董伟光；赵娇娇
目的:观察耳针与解郁汤联合胰岛素治疗女性更年期糖尿病抑郁焦虑症患者的疗效.方法:将90例女性更年期糖尿病抑郁焦虑症患者随机分为3组,各30例.对照1组采用胰岛素治疗,对照2组采用胰岛素与解郁汤治疗,治疗组采用耳针与解郁汤联合胰岛素治疗.并观察治疗后抑郁焦虑情绪改善情况.结果:3组治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,无统计学意义,治疗2个月后,对照1组HAMD及HAMA评分未见明显改善,对照2组及治疗组均明显好转,治疗组治疗前后HAMD及HAMA评分差值改善为明显.治疗组疗效明显优于对照组.结论:耳针与解郁汤加减联合胰岛素治疗女性更年期糖尿病抑郁焦虑症具有调节脏腑,改善机体生理功能的作用.
作者：石玉丰；米燕静 刊期： 2015年第04期
目的:观察养阴补肾活血方配合西药治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将2012年6月至2014年6月在本院住院早期DN患者90例,随机分为两组各45例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用养阴补肾活血方(生大黄、覆盆子、生黄芪、荠菜花、草决明、莪术、半枝莲、土茯苓、车前子、川芎、赤芍、车前草、丹参、北五味子、杜仲、生地、三棱)治疗,观察两组治疗前后肾功能、血糖、血脂各项指标,及两组疗效情况.结果:治疗后两组两组UAER、Scr、BUN、TC、TG、LDL-C均显著下降(P＜0.05),治疗组均低于对照组(P＜0.05);治疗前两组FPG、2hBG、HbA1c差异并无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组上述指标均下降(P＜0.05),治疗组HbA1c低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率优于对照组(x2 =4.406,P=0.036),不良反应发生率低于对照组(x2=4.406,P=0.036),差异均有统计学意义.结论:中西医结合治疗早期DN疗效确切.
作者：李博 刊期： 2015年第04期
目的:观察中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病及对患者生存质量的影响.方法:选取2012年8月至2014年8月进入本院初治的多发性骨髓瘤肾病患者48例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各24例.两组患者均进行血液透析治疗,对照组患者予以常规化疗方案,治疗组采用中医辨证论治配合透析与化疗治疗,观察两组患者治疗后的疗效及不良反应情况.结果:经治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,治疗组疗效优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组数据差异明显,P＜0.05,均具有统计学意义.结论:中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病患者予可有效地降低了单纯化疗带来的损害,并能显著提高临床效果,提高了患者的生存质量.
作者：刘海英 刊期： 2015年第04期
目的:观察牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:选择本院腰椎间盘突出症110例患者,随机分为治疗组(牵引康复与针灸)与对照组(康复与针灸),每组55例.治疗组采用牵引康复推拿与电针治疗本病55例,并设对照组,观察2组患者治疗前后疼痛程度、功能障碍状况和疗效情况.结果:2组患者治疗前后疼痛程度由视觉模拟评分法(VAS)评分评价,功能障碍状况由Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价,2组患者治疗之前疼痛程度和功能障碍状况差异无统计学意义(P＞0.05);在经过治疗之后2组患者的疼痛程度和功能障碍状况均得以缓解(P＜0.05),治疗组患者疼痛程度和功能障碍状况比对照组缓解程度更显著(P＜0.05);治疗组总有效率96.4％,对照组总有效率74.5％,显著优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:牵引康复与针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解症状,改善腰部功能活动的作用.
作者：刘红；李永江；赵保东；刘仁义；张君；崔怀峰 刊期： 2015年第04期
面部激素依赖性皮炎(hormone dependence dermatitis,HDD),它是由面部长期使用激素制剂而造成的一种常见病,其表现为皮肤潮红脱屑并伴灼热、瘙痒的皮肤病,该病发病率日益增多,病程反复难愈,目前对该病的治疗以中西医并重、内外治相结合为佳.
作者：蒋玲钰 刊期： 2015年第04期
目的:观察麻杏石甘汤加减治疗社区获得性肺炎的疗效.方法:将2010年1月至2012年12月在本院就诊的社区获得性肺炎患者156例,随机分为两组各78例,对照组单纯采用头孢曲松2g/次,每日2次静滴治疗.治疗组在对照组治疗基础上加用麻杏石甘汤加减(麻黄、石膏、杏仁、栝楼、苏叶、细辛、半夏、桔梗、黄芩、栀子、赤芍、桑白皮、知母、浙贝母、苏子、莱菔子、白芥子、天花粉、炙甘草)每日1剂,水煎分早晚两次服用.以10d为1个疗程,观察两组症状体征改善情况.结果:治疗组总有效率92.24％,对照组总有效率81.23％oo,治愈率及总有效率、炎症改善情况明显优于对照组(P＜0.05),差异无统计学意义.结论:麻杏石甘汤加减治疗社区获得性肺炎可有效缓解症状,改善炎症与肺功能,缩短患者住院时间及提高治愈率.
作者：安亚东；毛艳 刊期： 2015年第04期
目的:观察天麻钩藤汤加减配合西药治疗肝阳上亢型高血压的疗效.方法:将肝阳上亢型高血压156例患者,随机分为治疗组和对照组各78例,对照组采用西药卡托普利治疗,治疗组采用天麻钩藤汤加减(天麻、钩藤、炒白芍、丹参、石决明、杜仲、怀牛膝、桑寄生、茯神、栀子、益母草)配合西药治疗本病,观察两组疗效情况.结果:治疗后治疗组总有效率为91.03％,对照组为80.77％,两组患者疗效差异有统计学意义(P＜0.001);治疗后,治疗组收缩压低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗组甘油三酯和总胆固醇上升,高密度脂蛋白下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＞0.05),对照组各指标无明显变化,与治疗前相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在头痛、眩晕、心悸方面均有改善,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),对照组在眩晕、心悸方面有所好转,与治疗组相比差异有统计学意义(P＜0.05),但改善程度低于治疗组(P＜0.05).结论:天麻钩藤汤能够减轻患者症状,改善血脂,调整血压,对肝阳上亢型高血压疗效显著.
作者：赵爱英；姜布平 刊期： 2015年第04期
目的:观察参麦注射液在手足口病中的疗效.方法:对照组60例,以阿昔洛韦、炎琥宁治疗;治疗组60例,在对照组的基础上,加用参麦注射液治疗,观察两组的治疗效果.结果:治疗组有效率及治愈率均高于对照组.结论:在常规抗病毒基础上,加用参麦注射液治疗手足口病,能提高手足口病的有效率及治愈率,疗效确切.
作者：王荣；高学忠；朱奕 刊期： 2015年第04期
目的:研究益智缓释微丸的制备方法,并考察其体外释放特性.方法:以槲皮素和葛根素释放度为考察指标,采用正交试验法,考察了乙基纤维素(EC)和羟丙甲基纤维素(HPMC)的用量,对药物体外释放行为的影响,确定佳制备工艺条件结果:以EC与HPMC为包衣材料,比值为2.0∶1,包衣增重3％,满足缓释释放要求.结论:采用本方法制备益智缓释微丸具有较好的缓释释放性能.
作者：陈瑞明；张红；孙婷婷；刘建峰 刊期： 2015年第04期
目的:观察硝菔通结方对便秘模型大鼠血清5-HT和结肠组织AQP3表达的影响,揭示该方治疗便秘的作用机制.方法:将50只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、硝菔通结方低、中、高剂量组.除正常组外,其余各组大鼠以15mg/kg复方地芬诺酯混悬液灌胃28 d,复制便秘模型.模型成功后,分别给药21d,后取血清和结肠组织,ELISA法检测血清5-HT含量,Q-PCR法检测结肠组织AQP3的mRNA表达.结果:模型组的大鼠血清中5-HT含量与正常组比较明显升高(P＜0.05);药物治疗后,各治疗组血清中5-HT含量均降低(P＜0.05),其中硝菔通结方高剂量组为显著(P＜0.01);模型组结肠组织中AQP3与正常组比较表达升高(P＜0.05),各剂量的硝菔通结方治疗组均降低了结肠组织中AQP3的表达,其中硝菔通结方高剂量组为明显(P＜0.05).结论:硝菔通结方可通过降低血清5-HT含量和降低结肠组织AQP3的表达从而促进肠道动力和调节肠道水液代谢,对功能性便秘发挥治疗作用.
作者：满思艺；谢培；王郁金；周永学 刊期： 2015年第04期
方剂的服法包括服药时间和服用方法,这些均会对疗效产生一定的影响[1].因此,历代医家对服药方法都十分重视.正如徐大椿所说“病之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得其法,则非特无功,而反有害,此不可不知也”[2].吴鞠通在《温病条辨》中对多数方剂的服药方法都作了详细的记述,且不乏独特之处,现归纳其特点如下.
作者：王东 刊期： 2015年第04期
随着现在人们生活节奏的加快及现代医学技术的发展,甲状腺结节的发病率及检出率越来越高,已为临床常见病、多发病,属于中医“瘿病”的范畴.陈洁主任从事中西医内科临床多年,认为甲状腺结节应首辨良恶,良性甲状腺结节多虚实夹杂,气滞痰凝血瘀为实,气血阴阳不足为虚.在中医辨证论治的基础上,充分利用现代医学检验检查技术,根据甲状腺结节是否合并其他甲状腺疾病,中药西药协同治疗,临床疗效满意.
作者：管丽佳；陈洁 刊期： 2015年第04期
目的:观察渴络欣胶囊联合前列地尔注射液治疗糖尿病肾病的疗效.方法:选取收治的糖尿病肾病患者82例,随机分为治疗组与对照组,治疗组42例,对照组40例.对照组采用前列地尔治疗;治疗组在对照组治疗基础上加服用渴络欣(黄芪、女贞子、水蛭、大黄、太子参、枸杞子)治疗本病.观察两组患者治疗后各项指标变化情况.结果:治疗组总有效率88.09％,对照组总有效率70.00％,治疗组优于对照组(P＜0.05),差异具统计学意义(P＜0.05).治疗组各项临床指标对比优于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05).结论:渴络欣联合前列地尔治疗糖尿病肾病具有缓解症状,改善临床指标有较好的作用.
作者：魏林；傅奕；汪慧琪；吴兆东；王风 刊期： 2015年第04期
目的:观察芪皮血府逐瘀汤治疗带状疱疹后遗神经痛的疗效.方法:选取本院确诊为带状疱疹后遗神经痛患者160例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用芪皮血府逐瘀汤(黄芪、白鲜皮、生地、桃仁、红花、枳实、赤芍、柴胡、川芎、橘梗、牛膝、防风、玄参、白蒺藜、当归)治疗本病100例,并设对照组60例常规治疗.观察两组疗效.结果:治疗组痊愈率达87％,显效率达95％;对照组痊愈率为46.7％,显效率为86.7％.两组疗效比较具有显著差异(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论:芪皮血府逐瘀汤对带状疱疹后遗神经痛有活血化瘀,行气止痛的功效;尤其对带状疱疹后遗神经痛有显著疗效.
作者：丁宁 刊期： 2015年第04期
目的:本文对刘玉洁教授辨治痞满胃痛的临床思辨特点进行总结.方法:针对刘玉洁教授临床思辨特点,归纳总其治疗脾胃病经验.结论:为名老中医传承提供研究与参考价值.
作者：王清贤 刊期： 2015年第04期
目的:观察中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效.方法:将98例肺源性心脏病急性发作期患者随机分为两组,治疗组50例,对照组48例.两组西医常规治疗相同,治疗组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤治疗;并观察两组疗效指标.结果:治疗组中医证候、NT-Pro-BNP、血气分析、肺动脉压力等方面改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期患者能够改善其症状、心功能,提高生活质量.
作者：丁静；王淑英；冯文杰 刊期： 2015年第04期
目的:研究百合对肺腺癌细胞株A549增殖作用的影响及其相关机制.方法:体外培养肺腺癌细胞株A549,用不同浓度的百合水提物分别作用于对数期生长的A549细胞24、48和72 h,MTT(甲基噻唑基四唑)比色法检测百合对A549细胞增殖的抑制率,碘化丙啶(PI)染色,荧光显微镜下观察细胞形态改变及凋亡情况.结果:MTT法检测结果显示,百合水提物在1～8mg/mL浓度范围内、24～72h时间范围内对A549的生长有明显抑制作用,且呈浓度和时间依赖关系(P＜0.05);PI染色荧光显微镜观察显示百合作用48h后,细胞出现凋亡的形态学改变.结论:百合具有体外抑制肺腺癌细胞株A549增殖的作用,其可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡而发挥抑制A549细胞增殖的作用.
作者：艾庆燕；赵豫凤；王爱红；杨加周；王艳梅 刊期： 2015年第04期
目的:研究砒霜有效成分三氧化二砷(As2O3)的佳酶解工艺.方法:本实验研究所用试剂为分析纯的As2O3,采用半仿生酶解法,按照进入消化系统顺序,先筛选出仿胃的佳酶解工艺,在此基础上进行仿肠酶解.以酶底比、酶解时间和pH值为考察因素,设计正交试验,用二乙基二硫代氨基甲酸银法测定可溶解的相对砷离子含量,以砷转化率为指标,选择佳酶解工艺.结果:仿胃以A2B1C2酶解后砷转化率高,仿肠以A2B2C3酶解后砷转化率高.结论:仿胃在pH＜2.0的环境,酶底比为1,酶解时间为60 min的酶解工艺佳,砷的转化率高.仿肠在pH=7.5,酶底比为1.5,酶解时间为360 min时的酶解工艺佳,砷转化率高.
作者：张梦迪；王集会；高世杰；宋俊玉；郭欣；姚鹏宇；刘方明 刊期： 2015年第04期
目的:观察小陷胸汤合苇茎汤加味联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效.方法:选取本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者86例,随机分为对照组和治疗组,每组43例.对照组采用西药常规治疗方法,治疗组在对照组治疗基础上加用中药小陷胸汤合苇茎汤加味(薏苡仁、芦根、杏仁、冬瓜仁、苇茎、胆南星、黄芩、桃仁、法半夏、桃仁、当归、党参、茯苓、丹参、黄连)治疗14d.观察比较两组患者治疗前后的临床症状积分、血气分析和肺功能情况及两组疗效结果.结果:两组患者治疗后的临床症状积分、血气分析及肺功能较治疗前均有显著改善,且治疗组改善优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率显著优于对照组(P＜0.05).结论:本方法对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效优于西药对照组,能够明显改善临床症状,增强肺功能.
作者：徐萌 刊期： 2015年第04期
目的:探讨中医学治法的分类与机制.方法:由《内经》入手,查阅历代医家的注解,将治法进行分类总结,探讨其机制,并举例说明.结论:中医治法根据“从少从多”可分为正治法、反治法、正治反佐法和反治正佐法.
作者：苗鹏伟；张波；韩复生；张童燕 刊期： 2015年第04期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
