石玉丰；米燕静
姚树锦主任为陕西省首届名老中医,第二、三、四、五批全国老中医药专家学术经验指导老师.临证50余载,治病强调扶正固本,擅长诊治各种疑难杂症.针对慢性肾功能衰竭本虚标实的病机特点,通过脏腑辨证、三焦辨证探究病因病机,创立补脏通腑法进行治疗,补肺脾肾之虚,通泄三焦之实,调节气机升降,巧用祛毒之法,汤剂散剂同用,疗效显著.
作者：范彩文；乔黎焱；王维英 刊期： 2015年第04期
目的:观察健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病及对患者生活质量的影响.方法:选取本院住院确诊为脾虚肝旺型高血压患者90例,随机分为对照组和治疗组,每组45例,对照组进行常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上给予健脾平肝汤(麦芽、茯苓、钩藤、白术、天麻、炙甘草、猪苓、陈皮、胆星、干姜)治疗本病,观察两组患者治疗前和治疗6个月后血压、生活质量情况.结果:治疗后治疗组患者舒张压和收缩压均低于对照组,治疗后治疗组患者生活质量评分均明显高于对照组,治疗组患者疗效明显优于对照组,且差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:健脾平肝汤配合西药治疗脾虚肝旺型高血压病患者可以有效持续降低血压,稳步提升患者疗效和生活质量.
作者：邓育；白丽丹；梁北南；罗曼虹；李晓霞；林思炜；林仕东；姚桂谊；李晓姗 刊期： 2015年第04期
目的:观察牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法:采用牵引推拿结合针灸治疗本病50例,并设对照组,观察两组下腰疼痛、下肢放射痛VAS评分,直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分.结果:治疗组总有效率96.00％;对照组总有效率82.00％,治疗组在下腰痛、下肢放射痛VAS评分均明显降低(P＜0.05),直腿抬高试验、腰椎功能活动及IDO系统评分明显增加,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论:牵引推拿结合针灸治疗腰椎间盘突出症可明显缓解腰腿痛症状,改善腰部功能活动,提高治愈率.
作者：高振华；雷蕊；王媛媛；赵小咏；栗咏华 刊期： 2015年第04期
目的:观察益水生新饮配合西药治疗高血压早期肾损害及对体质的影响.方法:将本院确诊为高血压早期肾损害患者120例随机分为对照组与治疗组,对照组采用单纯西药(贝那普利)治疗;治疗组采用益水生新饮(龟版、丹参、淮山药、山萸肉、熟地、杜仲)配合西药治疗本病60例.结果:治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论:益水生新饮配合西药治疗高血压早期肾损害有扶正固本的功效,可对改善体质有一定的作用.
作者：乔松彦 刊期： 2015年第04期
目的:观察中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病及对患者生存质量的影响.方法:选取2012年8月至2014年8月进入本院初治的多发性骨髓瘤肾病患者48例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各24例.两组患者均进行血液透析治疗,对照组患者予以常规化疗方案,治疗组采用中医辨证论治配合透析与化疗治疗,观察两组患者治疗后的疗效及不良反应情况.结果:经治疗后,两组患者的临床症状均有所改善,治疗组疗效优于对照组,且不良反应发生率低于对照组,两组数据差异明显,P＜0.05,均具有统计学意义.结论:中医辨证论治配合透析与化疗治疗多发性骨髓瘤肾病患者予可有效地降低了单纯化疗带来的损害,并能显著提高临床效果,提高了患者的生存质量.
作者：刘海英 刊期： 2015年第04期
目的:观察清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗颜面部扁平疣患者的疗效.方法:选取2011年7月～2014年7月本院收治的面部扁平疣患者150例,均确诊为面部扁平疣,随机分为治疗组和对照组,每组75例.治疗组清热解毒活血软坚方(马齿苋、制香附、木贼草、红花、炙黄芪、薏苡仁、夏枯草、板蓝根、大青叶)联合维A酸乳膏治疗本病;对照组单纯用维A酸乳膏.结果:两组患者均有好转,治疗组总有效率88.00％,对照组总有效率62.67,治疗组显著优于对照组(P＜0.05).结论:清热解毒活血软坚方联合维A酸乳膏治疗面部扁平疣有显著疗效.
作者：王太山 刊期： 2015年第04期
目的:观察骨折基本方加减配合外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折的疗效.方法:选取开放性胫腓骨骨折患者共110例,随机分为外固定支架治疗组(对照组)和骨折基本方加减配合外固定支架治疗组,每组各55例.对照组采用单纯外固定支架治疗,治疗组采用骨折基本方加减配合外固定支架治疗,观察对比两组疗效及目测类比(VAS)评分.结果:治疗组疗效明显优于对照组,治疗组基本痊愈率及VAS评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:骨折基本方加减配合外固定支架对开放性胫腓骨骨折愈合及功能恢复快,病人痛苦少和安全有效.
作者：连乐峰；毛照民 刊期： 2015年第04期
目的:介绍赵和平老师治疗痹证常用对药.方法:跟师学习,总结其治痹对药.结论:赵和平老师应用威灵仙配葛根、青风藤配海风藤、白芍配甘草、黄芪配金银花、冰片配青黛、肿节风配透骨草、土茯苓配山慈菇、伸筋草配透骨草、砂仁配白蔻等治疗痹证取得了较好的效果.
作者：王虹；高立珍；孟彪 刊期： 2015年第04期
目的:观察益血降浊汤对慢性肾脏病4期(CKD4期)患者微炎症状态的临床疗效.方法:选取80例CKD4期非透析患者,随机分为2组,各40例,对照组给西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗的基础上给予益血降浊汤.治疗3个月后,分别检测治疗前后C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNFα)、白细胞介素-6(IL-6)炎症因子水平以及血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)营养指标数值;结果:治疗组总效率89％明显高于对照组67％,有显著性差异P＜0.05.治疗组治疗前后症状总积分比较有显著差异P＜0.05;2组营养指标Hb、ALB、TG、TC比较治疗后均较治疗前改善,有显著性差异(P＜0.05);但治疗组与对照组治疗后无显著性差异(P＞0.05);2组治疗前后炎症指标CRP、TNFα、IL-6均有下降,有显著性差异(P＜0.05),治疗组比对照组疗效显著,有显著性差异(P＜0.05).结论:益血降浊汤能有效改善CKD4期患者微炎症状态,延缓慢性肾脏病的进展.
作者：成晓萍；于小勇；程小红；淡华；李平 刊期： 2015年第04期
目的:观察补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病(COPD)伴呼吸肌疲劳的临床疗效.方法:将86例COPD稳定期呼吸肌疲劳患者随机分为两组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补脾生肌益肺汤(黄芪、茯苓、白术、党参、陈皮、桔梗、山药、枳壳、当归、甘草等)治疗本病,观察两组治疗前后6min步行距离(6MWD)、用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％pred)、大吸气压(PIM)及动脉血动脉氧分压(PO2)和二氧化碳分压(PCO2)变化情况.结果:治疗后治疗组6MWD、FVC、FEV1％pred、PIM、PO2、PCO2均较治疗前明显改善(P＜0.05,P＜0.01),且各项指标均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),对照组治疗前后上述各项指标差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:补脾生肌益肺汤配合西药治疗慢性阻塞性肺病伴呼吸肌疲劳有效缓解症状,改善肺功能的作用.
作者：林育华；张广路；方玲子；张思为 刊期： 2015年第04期
目的:观察中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期的疗效.方法:将98例肺源性心脏病急性发作期患者随机分为两组,治疗组50例,对照组48例.两组西医常规治疗相同,治疗组在常规治疗基础上加用苓桂术甘汤治疗;并观察两组疗效指标.结果:治疗组中医证候、NT-Pro-BNP、血气分析、肺动脉压力等方面改善均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗肺源性心脏病急性发作期患者能够改善其症状、心功能,提高生活质量.
作者：丁静；王淑英；冯文杰 刊期： 2015年第04期
目的:观察排摸汤配合米索前列醇对中期引产疗效及残留物的影响.方法:采用排摸汤(当归、川芎、桃仁、炮姜、益母草、酱草、灵芝、蒲黄等)配合米索前列醇对中期引产疗效及对残留物的观察;设对照组,并观察两组引产效果、安全性及残留物的影响.结果:治疗组总有效引产时间、胎盘娩出时间、产后2h出血量以及住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组引产成功率和完全流产均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);首次用药后治疗组子宫颈软化程度优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);引产后两组不良反应主要有软产道损伤、会阴部裂伤、子宫穿孔、恶心呕吐以及体温升高,治疗组软产道损伤、会阴部裂伤以及子宫穿孔发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:排摸汤配合米索前列醇对中期引产具有安全高效,并发症少等优势.
作者：薛桂娟；付晓玉；冯聪敏；杨会琴；冯瑞萍；杜红玲；张继壮；马静；张志良 刊期： 2015年第04期
目的:介绍杨震教授治疗肝硬化血证经验.方法:跟师临床学习,整理典型病案,查阅相关文献,进行分析总结.结论:杨震认为,肝硬化日久,反复出血,损耗阴血,相火内生,中伤脾阴,采用滋脾饮来滋补脾阴,可同时兼顾肝、脾、胃、肾各脏腑,疗效可靠.
作者：孙玉英；黄欣；王海洋 刊期： 2015年第04期
目的:观察五加生化胶囊治疗产后综合征及对子宫恢复的影响.方法:选择本院自2011年1月至2013年12月间收治的剖宫产术后产妇186例,随机分为治疗组和对照组,每组93例.治疗组在术后采用五加生化胶囊(五加浸膏、当归、川芎、桃仁、干姜、甘草)配合西医(常规抗生素加缩宫素)预防性治疗,并设对照组,观察两组实验室检测指标.结果:两组患者治疗后各项检测指标均有所改善(P＜0.05).与对照组比较,恶露量治疗1d和治疗5d比较,治疗5d后明显优于治疗1d,治疗后续时间和子宫体积组间比较,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后组间比较,白细胞计数、血红蛋白浓度和血小板计数治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗后组间比较,全血粘度高切、全血粘度低切和纤维蛋白原治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:五加生化胶囊配合西药能够明显改善产妇血液系统相关指标,提高产妇术后机体免疫力,促进术后子宫功能恢复.
作者：冯艳 刊期： 2015年第04期
目的:研究益智缓释微丸的制备方法,并考察其体外释放特性.方法:以槲皮素和葛根素释放度为考察指标,采用正交试验法,考察了乙基纤维素(EC)和羟丙甲基纤维素(HPMC)的用量,对药物体外释放行为的影响,确定佳制备工艺条件结果:以EC与HPMC为包衣材料,比值为2.0∶1,包衣增重3％,满足缓释释放要求.结论:采用本方法制备益智缓释微丸具有较好的缓释释放性能.
作者：陈瑞明；张红；孙婷婷；刘建峰 刊期： 2015年第04期
目的:观察复方苦参注射液配合化疗(FOLFOX7方案)治疗结直肠癌及对预后的影响.方法:选择2010年5月～2013年2月本院收治的结直肠癌患者1 20例,随机分为治疗组和对照组各60例,对照组采用单纯化疗(FOLFOX7方案)进行治疗,治疗组在对照组化疗基础上加用复方苦参注射液进行治疗.观察两组患者临床疗效、生存质量以及免疫功能的变化情况.结果:治疗组总有效率为71.67％,对照组总有效率为51.67％,两组疗效比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者生存治疗评价,治疗组生存质量总改善率28.33％,对照组生存质量总改善率8.33％,两组患者生活质量改善情况比较差异具有统计学意义(P＜0.05);两组患者IL-2和IL-10治疗前浓度无显著差异,治疗后治疗组改善情况明显优于对照组,两组患者治疗后浓度与健康体检者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:复方苦参注射液配合FOLFOX7方案治疗结直肠癌具有较好的疗效,能提高患者生存质量,提高患者的免疫功能,对患者的预后具有积极的作用.
作者：魏鸿；王灿；马丹 刊期： 2015年第04期
目的:观察耳针与解郁汤联合胰岛素治疗女性更年期糖尿病抑郁焦虑症患者的疗效.方法:将90例女性更年期糖尿病抑郁焦虑症患者随机分为3组,各30例.对照1组采用胰岛素治疗,对照2组采用胰岛素与解郁汤治疗,治疗组采用耳针与解郁汤联合胰岛素治疗.并观察治疗后抑郁焦虑情绪改善情况.结果:3组治疗前汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分比较,无统计学意义,治疗2个月后,对照1组HAMD及HAMA评分未见明显改善,对照2组及治疗组均明显好转,治疗组治疗前后HAMD及HAMA评分差值改善为明显.治疗组疗效明显优于对照组.结论:耳针与解郁汤加减联合胰岛素治疗女性更年期糖尿病抑郁焦虑症具有调节脏腑,改善机体生理功能的作用.
作者：石玉丰；米燕静 刊期： 2015年第04期
中风后失语是中风病的主要后遗症之一,严重影响了人们的生活质量.由于中风后失语症病理机制复杂,所以给治疗带来了很大的困难,虽然临床上治疗方法很多,但疗效不佳.而针刺是恢复言语功能的主要方法之一.临床上针刺方法纵多,如:舌针、头皮针、体针及其他针刺疗法等.现对针刺治疗中风后失语症的有关资料进行分析总结,以为今后临床治疗提供一定的理论依据.
作者：李世龙 刊期： 2015年第04期
目的:本文对刘玉洁教授辨治痞满胃痛的临床思辨特点进行总结.方法:针对刘玉洁教授临床思辨特点,归纳总其治疗脾胃病经验.结论:为名老中医传承提供研究与参考价值.
作者：王清贤 刊期： 2015年第04期
通过对相关临床文献的搜集、整理及归纳,本文从糖尿病肾病(DN)的发病机制、大黄的相关药理作用及大黄治疗糖尿病肾病(DN)的研究与应用3个方面进行分析、研究.结果表明:大黄能有效减少肠道中氨基氮的重吸收,改善氮质血症,抑制残余肾组织的代偿性肥大,抑制肾小球系膜细胞的增殖、纠正脂代谢紊乱,减少蛋白尿,改善微循环、抗凝、抗血栓等降低微血管并发症的相关作用.由此可见,中药大黄及其提取物对DN有较好的疗效,并取得了可喜的成绩.现笔者就相关文献作一综述.
作者：何紫阳；蓝家荣 刊期： 2015年第04期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
