刘春莹；冷伟；谭颖颖
目的：探讨阵发性睡眠性血红蛋白尿的中医治疗。方法：通过跟师学习及整理病案，总结邓成珊教授临床经验。结论：本病以脾肾亏虚为本，湿热瘀血为标，治疗当分清标本缓急，攻补兼施。缓解期以补益脾肾为法，兼清热利湿活血。发作期治以祛邪为要，兼补肾生血。活血化瘀法当贯穿治疗过程的始终，在辨证施治的基础上可配合使用经验用药。
作者：季菲；肖海燕；胡晓梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨解毒活血汤加减联合异维A酸治疗结节囊肿型痤疮的临床疗效。方法：将120例结节囊肿型痤疮患者随机分成治疗组和对照组，每组各60例。治疗组予以解毒活血汤加减（1剂／d ，两次分服），异维 A 酸软胶囊（10mg ，1次／d）；对照组予以异维 A 酸软胶囊（10mg ，2～3次／d），8周后评价疗效。结果：治疗组总有效率为78．3％，对照组总有效率为56．7％，差异有统计学意义（ P＜0．05）结论：解毒活血汤加减联合异维A酸软胶囊治疗结节囊肿型痤疮疗效满意，且副作用较小，值得临床应用。
作者：马腾飞；陈宏 刊期： 2015年第03期
围绝经期综合征是指妇女在绝经前后由于卵巢功能衰退的内分泌变化所引起的各器官系统的综合症候群，大量的研究表明，电针相关穴位能调节性激素水平，能调节内分泌，明显改善围绝经期综合征的相关症状。
作者：潘慧滢(审校)；苏同生；罗琼；张香妮；齐琳婧；万兆新；杨静 刊期： 2015年第03期
目的：探讨散瘀化痰方联合他莫昔芬应用于乳腺增生临床治疗中的效果。方法：选取本院自2013年4月～2014年4月期间收治的乳腺增生患者84例，将其平均分为治疗组（n＝42）和对照组（n＝42） ，均采用他莫昔芬治疗，治疗组加用散瘀化痰方（牡蛎、当归、柴胡、香附、郁金、青皮、浙贝母、海藻、昆布、橘核、荔枝核等）进行联合治疗。对两组患者的临床治疗效果，不良反应发生率以及治疗前后疼痛程度和焦虑、抑郁状态的变化情况进行观察和统计。结果：治疗组患者临床治愈率明显高于对照组患者（P＜0．05）；治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0．05）；治疗组患者治疗前后疼痛程度和焦虑、抑郁状态的变化情况明显优于对照组患者（P＜0．05）。结论：散瘀化痰方联合他莫昔芬应用于乳腺增生临床治疗中的效果显著，可有效缓解患者的疼痛程度，值得应用。
作者：黄遵宇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床价值及安全性。方法：随机选取2013年6月～2014年6月在本院接受治疗的糖尿病肾病患者108例，根据患者具体情况分为治疗组和对照组各54例，治疗组在常规治疗基础上采用益气养阴活血通络方（黄芪、川芎、党参、茯苓、白术、炙甘草、赤芍、当归、山药、陈皮、桃仁等）进行治疗，对照组在常规治疗基础上采用盐酸贝那普利进行治疗，观察并比较两组的治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率85．1％，对照组为64．8％，治疗组疗效明显高于对照组（ P＜0．05），有统计学意义；治疗后两组患者24hUAE、24hUpro、FPG、2hPG、Ccr值及血脂指标均发生明显变化，变化幅度两组差异明显（ P＜0．05），有统计学意义。结论：益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病疗效显著，安全可靠。
作者：毕菲菲；姚岚；王敏；陶雅辉；李艳彬；张英来 刊期： 2015年第03期
目的：探讨慢性咽喉炎患者采用疏肝祛瘀化痰汤配合西药治疗的临床疗效及安全性，为临床诊断治疗提供一定的参考价值。方法：本组112例慢性咽喉炎患者根据随机数字表法随机分为对照组和治疗组各56例。对照组采用西药治疗，治疗组在对照组基础上结合疏肝祛瘀化痰汤治疗。两组患者疗程均为4周。结果：治疗组治疗后总有效率（96．43％）显著高于对照组（73．21％） ，且有统计学差异（ P＜0．05）；两组患者治疗后IL‐1、IL‐6和T N F‐α含量低于治疗前，但不具有统计学差异（P＞0．05）；两组患者治疗后IL‐1、IL‐6和TNF‐α含量比较不具有统计学差异（ P＞0．05）；治疗组治疗过程中不良反应发生率（7．15％）显著低于对照组（28．57％） ，且具有统计学差异（ P＜0．05）。结论：慢性咽喉炎患者采用疏肝祛瘀化痰汤配合西药治疗临床疗效显著，且无明显不良反应，临床应用安全可靠，值得进一步研究。
作者：张驰；杜锦朵；冉程 刊期： 2015年第03期
目的：观察补肾疏肝汤配合黄体酮胶丸对围绝经期子宫功能性出血患者的疗效。方法：将2011年3月至～2014年3月在我院诊治的患者70例，随机分为对照组及治疗组各35例，两组患者我们均给予刮宫治疗，而对照组则在刮宫治疗后给予黄体酮胶丸治疗，治疗组给予黄体酮胶丸配合中药补肾疏肝汤治疗，3个周期后比较两组患者临床效果。结果：对照组有效率为63．9％，治疗组的有效率88．6％，治疗组疗效明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：补肾疏肝汤配合黄体酮胶丸治疗围绝经期子宫功能性出血疗效确切，且不良反应少，复发率低，值得临床应用。
作者：温玉华；李泽福；唐凤荣 刊期： 2015年第03期
目的：观察用除痹通络经验方熏蒸联合针灸辨治颈肩腰腿痛的临床效果。方法：选择2011年5月至2014年3月于我院就诊的112例颈肩腰腿痛患者，随机分为对照组和治疗组各56例。对照组患者根据疼痛部位及病性，选择不同的穴位给予针灸治疗；治疗组患者在此基础上联合给予笔者多年临床经验方除痹通络汤（桂枝、桑枝、羌活、红藤、透骨草、伸筋草、三棱、丹参、络石藤、防风、薏苡仁等）熏蒸治疗，1次／d，2周为1个疗程。治疗后观察两组患者痛感的缓解情况，用疼痛视觉模拟评分VAS及日本骨科学会介绍的JOA评分法对患者治疗前后的痛感、腰椎功能进行评定，用Barthel评分和Fugl‐Meyer评分对患者的日常生活能力分及肢体运动功能进行评定，计算临床治疗的有效率。结果：治疗组总有效率为92．9％，对照组的总有效率为76．8％，治疗组的有效率明显高于对照组患者，差异有统计学意义（ P＜0．05）；患者经治疗后颈肩腰腿痛感明显缓解，腰椎功能明显提高，疼痛VAS评分较治疗前明显降低，JO A评分较治疗前有所升高，治疗组的改善程度明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）；患者经治疗后的日常生活能力和肢体运动能力均有所提高，Barthel评分、肢体运动功能Fugl‐Meyer评分较治疗前有所升高，以治疗组的改善程度更为明显，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：除痹通络经验方功可活血通络、除痹止痛，临床用汤剂熏蒸联合针灸能明显缓解颈肩腰腿痛患者的痛感，提高患者的腰椎功能和肢体运动能力，改善生活质量，是中医外治法治疗痛证的有效方式，疗效确切。
作者：王红斌；彭小平；徐健；贾瑶；闵卫飞；边娜；张兰兰 刊期： 2015年第03期
目的：研究牛蒡子苷浓度对纯度测定的影响。方法：分别研究了对照品浓度对测定的杂质数量、主峰面积、回归系数及纯度的影响。结果：表明浓度对纯度分析有较大影响，随着浓度增加，测出的纯度下降。结论：牛蒡子测定纯度的适宜浓度为1．0mg／mL～2．0mg／mL。
作者：申琳；曲佳 刊期： 2015年第03期
目的：总结周清发主任医师治疗风心病、心衰、白塞氏病、紫癜性肾炎的经验。方法：列举典型病例，介绍周清发主任医师辨证施治，解决危重、疑难病症经验。结果：提高临床疗效，推广名老中医经验。
作者：张锴 刊期： 2015年第03期
目的：观察芪丹荔核汤治疗慢性肝病的疗效。方法：采用芪丹荔核汤治疗58例慢性肝炎、早期肝硬化，治疗前后进行对比。结果：治疗后总有效率均显著优于治疗前 P＜0．01；治疗组治疗后各项肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、总胆红素、A／G ）、肝纤维化指标、Fibroscan （FS ）指标、症候积分情况均明显优于治疗前 P＜0．01，显效26例，有效24例，无效8例，显效率44．8％，总有效率86．2％，无效13．8％。结论：芪丹荔核汤具有补气活血、软坚散结、化瘀解毒、柔肝保肝作用，对慢性肝病具有良好的疗效，可于临床治疗中应用。
作者：杨跃青；薛敬东；张燕；何瑾瑜；寇少杰 刊期： 2015年第03期
目的：观察中医辨证施治与西药联合治疗下肢丹毒的临床疗效。方法：将2013年1月～2014年6月收治的76例丹毒患者，随机分为治疗组和对照组，每组38例。治疗组予以萆薢胜湿汤、金黄膏外敷，以及青霉素G静脉注射治疗。对照组予以静脉注射青霉素G、硫酸镁外敷治疗，观察两组效果。结果：治疗组治愈率92．10％，总有效率100％，对照组治愈率为65．79％，总有效率97．37％，两组治愈率比较有显著性差异（ P＜0．05）。治疗组治疗时间较对照组短（P＜0．05）。结论：本法治疗下肢丹毒，可提高治愈率，缩短病程，疗效良好。
作者：李玉姣；王军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨安氏肛肠熏洗剂对混合痔外剥内扎术后患者出血、肉芽生长情况的影响。方法：选择混合痔外剥内扎术后患者168例，随机分为对照组和治疗组患者各84例。两组患者均给予术后抗感染治疗，对照组患者联合给予高锰酸钾溶液熏洗或坐浴治疗；治疗组给予安氏肛肠熏洗剂（苦参、地榆、白及、马齿苋、黄柏、丹皮、生侧柏、白茯苓、苍术、车前子、花椒、黄芪）熏洗坐浴治疗，连续治疗7d；观察患者临床症状的改善情况；统计患者的住院时间、手术结束至创面愈合的时间；计算有效率及并发症发生率。结果：对照组有效率为76．2％，明显低于治疗组有效率91．7％（ P＜0．05）；治疗后两组患者临床症状有所改善，治疗组患者的疼痛VAS 评分及证候积分均明显低于对照组（P＜0．05）；对照组术后并发症发生率为58．3％，明显高于治疗组患者的并发症发生率19．0％（ P＜0．05）；治疗组患者的住院时间、手术结束至创面愈合的时间明显短于对照组患者（P＜0．05）。结论：安氏肛肠熏洗剂能有效缓解混合痔外剥内扎术后患者的临床症状，缓解患者的肛门痛感，减少出血，改善肉芽生长，促进创面愈合，减少并发症发生，缩短住院天数，疗效确切，值得临床深入研究。
作者：冯月宁；冯大勇；王春晖；白志勇；王进宝；杨文艳；安阿玥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨分析温针联合康复训练对脊柱骨折神经损伤病人功能恢复效果。方法：由我院诊断并治疗的脊柱神经损伤病人56例作为研究对象，随机分为针刺联合组和温针联合组，各28例。针刺联合组给与针刺疗法配合康复训练，温针联合组给与温针疗法联合康复训练，分别记录治疗前后两组患者Barthel指数及运动、痛觉及触觉情况，并比较。结果：温针联合组Barthel指数及运动、痛觉及触觉情况均明显优于针刺联合组。结论：温针联合康复训练对脊柱骨折神经损伤病人功能恢复效果显著，值得临床深入研究。
作者：杨秀军；曹建辉；沈志民；刘海峰；方国荣；魏瑞英；张莹莹；张会娟 刊期： 2015年第03期
目的：观察以舌象为主要辨证依据，对小儿多动症进行中医分型论治的临床疗效。方法：60例小儿多动症患者随机分为2组，治疗组40例，对照组20例。治疗组以舌象为主要辨证依据，结合主要症状，分为肝肾阴虚，肝阳上亢型、痰热内扰型、心脾两虚型，分别予六味地黄丸加减、黄连温胆汤加减、归脾汤加减，水煎液口服，对照组予利他林口服，疗程均为8周。入组前、服药后第4周，服药后第8周对SNAP‐4量表评分，Conner氏量表多动指数进行比较，观察其治疗效果及不良反应。结果：两组临床疗效比较无显著性差异；两组组内治疗前后SNAP‐4量表症状积分、Conners氏量表多动指数有显著性差异；两组组间治疗后SNAP‐4量表症状积分、Conners氏量表多动指数无显著性差异。结论：以舌象为主要辨证依据，对小儿多动症进行中医分型论治的临床疗效与利他林相当，且没有明显不良反应。
作者：黎欣；杨昆 刊期： 2015年第03期
目的：观察骨复生胶囊结合小针刀疗法治疗距骨坏死的临床疗效。方法：对78例距骨坏死患者采用骨复生胶囊配合小针刀疗法治疗15 d为1个疗程，2个疗程后观察疗效。结果：78例患者中，显效29例，有效32例，无效15例，总有效率80．77％。结论：运用骨复生胶囊结合小针刀疗法治疗距骨坏死有确切疗效。
作者：董博；姚洁；袁普卫；李小群；杨利学；王雷；杨锋 刊期： 2015年第03期
目的：探讨地黄饮子对大鼠海马脑片SDF‐1蛋白的影响。方法：SD大鼠18只，用乙醚麻醉大鼠，分离海马组织，培养2周后，分为对照组（HOTC组）和低氧缺糖组（OGD组）。采用地黄饮子含药血清培养海马脑片，观察地黄饮子含药血清对海马脑片SDF‐1的影响。结果：研究发现用地黄饮子含药血清培养大鼠脑片，能明显提高缺血、缺氧组脑片SDF‐1蛋白、CXCR4含量，与对照组比较具有显著差异，说明地黄饮子能促进缺血区SDF‐1的表达，进一步促进低氧低糖区脑组织神经再生能力。结论：地黄饮子含药血清能有效提高缺血缺氧区脑片SDF‐1含量，进一步改善脑组织缺血缺氧能力，通过SDF‐1／CXCR4信号通路促进脑组织神经再生能力。
作者：王倩；范文涛；贺又舜 刊期： 2015年第03期
目的：探讨银杏叶片联合盐酸多奈哌齐在老年轻度认知功能障碍患者中的应用效果。方法：将我院门诊就诊的100例老年轻度认知功能障碍患者，随机分成治疗组与对照组，均50例，对照组患者采用盐酸多奈哌齐进行治疗，治疗组在盐酸多奈哌齐治疗的基础上联合银杏叶片进行治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果：治疗组患者总有效率为98．00％，与对照组患者的76．00％对比，差异有统计学意义（ P＜0．05），治疗组治疗后的脑电图（EEG ）异常率为26．00％，显著低于对照组患者的48．00％，差异有统计学意义（ P＜0．05）；两组患者治疗3个月简易智力状态检查量表（MMSE）评分均显著高于治疗前，治疗组治疗6个月、9个月的MMSE评分均显著高于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：在盐酸多奈哌齐治疗基础上联合银杏叶片治疗老年轻度认知功能障碍患者，可有效提高治疗质量，改善其认知功能与脑部活动状态，具备较高的应用价值。
作者：刘洋 刊期： 2015年第03期
目的：测定穿心莲内酯的油水分布系数（P ）和溶解度，为体内吸收及新剂型研究提供参考。方法：采用高压液相色谱法测定穿心莲内酯的浓度，以饱和法测定穿心莲内酯的溶解度，采用摇瓶法测定穿心莲内酯的油水分布数。结果：穿心莲内酯溶解度较大的乳化剂为Labra‐sol、吐温80、RH40，助乳化剂为Transcutol HP、1，2‐丙二醇、乙醇，油相为Maisine 35‐1；穿心莲内酯油水分布系数为（35．6399±0．2953），lg P为（1．5520±0．0036）。结论：穿心莲内酯为亲脂性化合物，该实验结果可为穿心莲内酯进一步的研究提供依据。
作者：龙凯花；王春柳；臧巧真；唐涛；焦文文；李晔 刊期： 2015年第03期
目的：分析舒肝解郁胶囊治疗抑郁症的临床效果。方法：根据患者意愿，将2011年11月～2013年11月本院门诊和住院的136例伴躯体化症状抑郁症患者随机均分成治疗组和对照组，每组68例，分别采用艾司西酞普兰治疗，及舒肝解郁胶囊治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗组总有效率为88．2％。对照组总有效率为82．4％，两组在疗效上对比无显著差异，但两组的HAMD评分与治疗前相比均有显著差异，以及两组的不良反应对比差异有统计学意义。结论：采用舒肝解郁胶囊对伴躯体化症状抑郁症患者的临床疗效满意，可进一步研究。
作者：王树锋 刊期： 2015年第03期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
