康萍香；齐晓霞；高霞；刘耀龙
目的:通过对高血压病患者血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP、同型半胱氨酸等指标及与其中医证型相关性的研究,为高血压痛中医证候的客观化提供新的依据.方法:将266例高血压病患者进行辨证分型为:肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚、痰湿壅盛及高血压病中夹瘀,并将上述分型患者的血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP、同型半胱氨酸等指标进行比较分析.结果:各型高血压患者均有脂代谢紊乱,而痰湿壅盛、高血压痛中夹瘀的较其它证型更严重;痰湿壅盛、高血压病中夹瘀的颈动脉IMT与肝火亢盛、阴虚阳亢、阴阳两虚比较增厚;痰湿壅盛、阴阳两虚、高血压病中夹瘀的血清HS-CRP水平较其它证型患者升高;高血压病患者同型半胱氨酸高于正常标准,但各证型之间无明显差异.结论:高血压病患者的血脂、颈动脉IMT、血清HS-CRP可作为其中医辨证分型的客观量化指标.
作者：姚莉萍 刊期： 2016年第01期
目的:探讨妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎的有效性和安全性.方法:选择我院收治的瘀毒内结证慢性盆腔炎性患者142例,随机分为对照组和治疗组患者各71例.两组患者均给予抗生素盐酸左氧氟沙星、奥硝唑静脉滴注;治疗组患者加用妇炎康复胶囊内服治疗,15d为1个疗程,连用2个疗程后通过临床症状、证候积分变化、症状缓解时间评价有效性,检测机体炎性因子水平变化,评价其用药安全性,记录随访半年的复发率.结果:治疗组患者症状改善明显优于对照组,其主要证候评分低于对照组患者,症状缓解更快,有效性91.5％明显高于对照组患者78.9％,抗炎作用优于对照组患者,不良反应率、复发率4.2％、5.6％明显低于对照组患者18.3％、21.1％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:妇炎康复胶囊联合抗生素治疗慢性盆腔炎有效性高,利于加快改善临床症状,用药更安全,且不易复发,其机制与抗炎作用有一定相关性.
作者：权祥菊 刊期： 2016年第01期
目的:探讨益气降浊方联合西药治疗慢性肾功能不全的疗效.方法:选取我院收治的慢性肾功能不全患者92例,随机分为治疗组和对照组,每组46例.两组患者均接受常规西医治疗,治疗组在此基础上给予益气降浊胶囊,4周为1个疗程.治疗2个疗程后进行疗效评价,并检测24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白和红细胞计数.结果治疗组和对照组总有效率分别为93.48％和73.91％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组24 h尿蛋白定量,Scr、BUN和内生肌酐清除率相比无显著性差异(P＞0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白定量,Scr、BUN均显著降低(P＜0.05),内生肌酐清除率显著升高(P＜0.05),且组间比较存在显著性差异(P＜0.05).治疗前,两组血红蛋白和红细胞计数相比无显著性差异(P＞0.05);治疗后,两组血红蛋白和红细胞计数均显著升高(P＜0.05),且组间比较存在显著性差异(P＜0.05).结论:益气降浊胶囊联合西医治疗慢性肾功能不全疗效显著,可显著改善患者肾功能和贫血状况,值得应用.
作者：岳玉和；刘文军；路晓光；张改华 刊期： 2016年第01期
目的:探讨自制黄连滴耳液用于急性脓耳治疗的临床疗效.方法:选取在本科进行治疗的66例急性脓耳患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组予自制黄连滴耳液治疗31例,对照组予氧氟沙星滴耳液治疗35例,将两组患者的总有效率、起效时间、不良反应发生率进行统计及比较.结果:治疗组及对照组的疗效和不良反应相当,两组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:自制黄连滴耳液治疗急性脓耳安全有效,起效快.
作者：罗恬；王乃平 刊期： 2016年第01期
目的:观察糖调节受损不同体质人群的血脂特点,为中医早期“治未病”的临床干预提供依据.方法:收集资料完整的糖调节受损病例共计123例,按照《中医体质分类与判定》标准对患者进行中医体质分类,分为湿热质、痰湿质、阴虚质、气虚质和气郁质,进行相关临床实验室检查,观察不同体质受试者的血脂特点.结果:123例IGR患者中,湿热质与痰湿质的TG水平高于正常水平,与各组之间均具有统计学差异;湿热质的LDL-C水平高于正常水平,与阴虚质之间具有统计学差异.结论:在糖调节受损的人群中应当对湿热体质和痰湿体质的人群加强血脂干预措施,对延缓糖调节受损状态向糖尿病阶段发展可能具有有利的影响.
作者：段玉红；高泓；高黝 刊期： 2016年第01期
目的:探讨红花黄色素应用在冠心痛心绞痛心血瘀阻患者中的临床疗效及应用价值.方法:选择我院治疗的冠心病心绞痛心血瘀阻患者198例采取随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组给予单硝酸异山梨酯治疗,治疗组联合红花黄色素治疗,记录两组治疗情况.结果:治疗组治疗后心绞痛持续时间(2.59±0.34) min,疼痛程度评分(1.54±1.03)分;对照组治疗后心绞痛持续时间(3.18±0.98)min,疼痛程度评分(3.76±1.79)分,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后高切黏度(4.61±0.34),低切黏度(7.56±1.01),血浆黏度(1.51±0.11);对照组治疗后高切黏度(4.98±1.58),低切黏度(8.01±1.64),血浆黏度(1.64±0.44),组间对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红花黄色素应用在冠心病心绞痛心血瘀阻证患者中能够有效改善患者临床体征,缩短发作持续时间,减轻患者疼痛程度,改善患者血液粘稠度,值得在临床使用.
作者：王娟；邓丽娜；刘璠；吴如梅 刊期： 2016年第01期
目的:了解下肢溃疡外治法的临床研究现状,明确各种方法的治疗优势及今后的发展方向.万法:回顾近年来关于下肢溃疡的中医、西医临床治疗文献.结论:中医外治本病较西医费用低廉,易被患者接受,但疗效评价标准不一,尚需规范化.
作者：杨伟朋 刊期： 2016年第01期
目的:探究分析补肺化瘀通络汤治疗慢性肺栓塞的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性肺栓塞患者102例,随机分为两组.对照组患者采用常规西医规范化治疗,治疗组患者在入院确诊后在对照组的基础上,加用补肺化瘀通络汤进行治疗.对比分析两组患者在经过一个月后的慢性肺栓塞治疗总有效率及其临床疗效.结果:经一个月的治疗后,对照组患者的肺栓塞缓解情况明显低于治疗组患者,其治疗后显效率(29.41％)及总有效率(68.63％)均明显低于治疗组(60.78％,94.12％),且其发生血小板减少、血红蛋白减少等临床副作用的情况明显高于治疗组,与治疗组相比,P＜0.05,具有显著统计学意义.结论:补肺化瘀通络汤治疗慢性肺栓塞的临床疗效优于优于常规西医规范化疗法,其副作用小,病情缓解好.
作者：肖云艳 刊期： 2016年第01期
目的:观察自拟清热活血汤对慢性盆腔炎对患者血浆C反应蛋白(CRP)、血液流变学的影响及临床疗效.方法:将84例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组及对照组各42例,对照组给予常规西药治疗,治疗组在对照组的基础上给予自拟清热活血汤治疗,2周1个疗程,两组均治疗2个疗程;观察两组治疗前及治疗后1、2个疗程的CRP、血沉;检测治疗前后的血液流变学相关指标的变化,记录两组治疗后的临床疗效.结果:与治疗前比较,两组治疗后1、2个疗程的CRP及血沉均显著降低,但治疗组上述指标低于对照组;治疗后2个疗程后,治疗组的血液流变学指标血浆黏度、全血黏度高切、全血黏度低切、红细胞比积均低于对照组,其降低的幅度亦低于对照组;治疗后治疗组中医证候的评分低于对照组;治疗后治疗组的治疗总有效率(90.5％)明显高于对照组(71.4％).结论:自拟清热活血汤辅治慢性盆腔炎的临床效果显著,能够明显改善患者的血液流变学指标及临床症状,抑制炎性反应,可取得满意的综合疗效.
作者：杨东艳；田颖 刊期： 2016年第01期
目的:研究分析黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响.方法:选取本院收治的60例高脂血症引发的主动脉病变患者,将其随机分为对照组(常规西药治疗组)30例和治疗组(常规西药加黄连解毒汤治疗组)30例,将两组患者治疗前及治疗后2周、4周时的血脂水平、脉搏波传导速度及主动脉顺应性、动脉弹性指标进行检测与比较.结果:治疗组的治疗后2周、4周时的血脂检测指标均好于对照组,脉搏波传导速度均低于对照组,主动脉顺应性、弹性指标也均好于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论:黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响较大,可有效改善血脂及动脉相关指标,临床应用价值较高.
作者：杨春；李建英；刘小明；方坤 刊期： 2016年第01期
杨震教授为国家级名老中医,从医50余载,学验颇丰.尤在肝胆病方面,更是匠心独具.非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver,NAFL)是一种无过量饮酒史,以脂肪蓄积和肝实质细胞脂肪变性为特征的病理综合征[1],包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化.近年来,NAFL发病率逐年上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[2].NAFL是西医病名,属于中医“积聚”“瘀证”“痰浊”“痞满”等范畴[3].杨老师认为其主要病因在于痰、湿、瘀、积等病理产物共同损伤肝脾,脾失健运,湿浊内生;肝失疏泄,郁久化热结于肝络而发病.并将本病命名为“肝疳”.《内经》日:“数食肥,令人内热;数食甘,令人中满.盖其病因肥甘所致,故命名日疳.”病机特点为肝经郁热,痰瘀阻络.
作者：黄欣；王海洋；孙玉英 刊期： 2016年第01期
目的:观察益胃活络经验方联合三联疗法对胃络瘀血证慢性萎缩性胃炎患者胃黏膜腺体及血清炎性因子的影响.方法:将我院诊治的慢性萎缩性胃炎患者180例随机分为对照组和治疗组各90例,对照组患者给予常规三联疗法(阿莫西林+奥美拉唑+克拉霉素);治疗组患者则给予笔者多年益胃活络经验方内服治之,两组均连续治疗4周.观察两组患者的主要临床症状,评价证候计分及胃黏膜腺体严重程度,监测血清炎性因子水平.结果:治疗组的有效率92.2％较对照组81.1％明显升高;治疗组患者的主要临床症状、证候积分改善程度较对照组更显著,患者病理检查后胃黏膜腺体萎缩、异型增生、肠上皮化生改善程度较对照组患者更为明显,血清炎性因子TNF-α、IL-6、IL-8水平低于对照组患者(P＜0.05).结论:益胃活络经验方联合三联疗法利于改善症状、修复胃黏膜腺体,抗炎作用突出.
作者：王丽华 刊期： 2016年第01期
目的:参麦注射液联合瑞通立对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清IL-6、TNF-α、CRP的影响.方法:选取我院住院的急性ST段抬高型心肌梗死患者120例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组各60例.在常规治疗的基础上,治疗组给予瑞通立治疗,对照组采用瑞通立联合参麦注射液治疗.观察两组治疗前后各项指标.结果:治疗后,两组IL-6、TNF-α和CRP水平均显著降低(P＜0.05),两组比较存在显著性差异(P＜0.05).治疗组冠状动脉再通率显著高于对照组(P＜0.05).治疗组和对照组分别有12例和22例发生心脏事件发生,分别占20.00％和36.67％,治疗组心脏事件发生率显著低于对照组(P＜0.05).两组均未发生严重不良反应.结论:瑞通立联合参麦注射液治疗STEMI可降低患者体内的炎症反应,提高冠状动脉再通率,降低心脏事件发生率,是一种安全有效的治疗方法.
作者：吴忠荣；齐延伟；李华清 刊期： 2016年第01期
目的:研究温针灸联合透明质酸钠注射治疗骨关节炎的临床疗效.方法:选择到我院就诊的膝骨关节炎患者72例,随机分为对照组及治疗组,分别有36例.对照组接受透明质酸钠腔内注射,治疗组在此基础上加用温针灸,对各组患者VEGF、Ang-1、WOMAC评分、SF-36评分进行分析.结果:治疗组及对照组治疗后VEGF、Ang-1较治疗前均有显著下降(P＜0.05),治疗组治疗后VEGF、Ang-1水较对照组均有显著改善(P＜0.05).治疗组及对照组治疗后疼痛、僵硬及关节功能评分较治疗前均有显著下降(P＜0.05),治疗组治疗后疼痛、僵硬及关节功能评分较对照组均有显著改善(P＜0.05).治疗组功能因素、躯体疼痛、整体健康较对照组有显著性差异(P＜0.05),心理因素未见显著性差异(P＞0.05).结论:温针灸联合透明质酸钠注射可显著改善膝骨关节炎临床症状及生活质量,该过程可能通过抑制新生血管形成来实现.
作者：马胜利 刊期： 2016年第01期
目的:通过探讨影响中药保存的相关因素,指导中药的科学贮存.方法:从药材、环境及人为因素三个方面对影响中药保存的因素做了深入探讨,以开展针对性措施.结果:通过入库前严把药材质量关,入库时严格检验及分类,入库后动态化及差别化管理,可以显著提高中药保存效率.结论:中药的贮存是关系中药质量的关键环节,只有从源头抓起,严格操作过程,规范、科学管理,才能将其损失降到低,更好的为患者服务.
作者：杨小平；李爱琴 刊期： 2016年第01期
目的:观察洗心汤化裁联合奥拉西坦辨治痰浊蒙窍型血管性痴呆的临床效果.方法:将就诊于我院的94例痰浊蒙窍证血管性痴呆患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各47例.对照组患者给予奥拉西坦注射液治疗;治疗组患者则加用洗心汤治疗,连续治疗4周.观察临床症状变化,用证候积分进行评价;评估认知损害严重程度及日常生活能力,检测血脂水平变化,计算有效率.结果:治疗组患者的总有效率为87.2％明显高于对照组患者的总有效率68.1％,临床症状改善优于对照组患者,证候积分变化更明显,患者的认知功能、日常生活能力改善程度与对照组患者比较更为明显,其MMSE评分降低程度、ADL评分升高程度与对照组患者比较更为突出,血脂改善情况优于对照组患者,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:洗心汤加减联合奥拉西坦辨治痰浊蒙窍证血管性痴呆疗效确切,利于提高患者的认知功能和日常生活能力,其机制与改善脂质代谢有一定的相关性.
作者：康萍香；齐晓霞；高霞；刘耀龙 刊期： 2016年第01期
目的:探讨笔者临床益肾强脊经验汤剂内服、熏蒸联合益赛普治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将于我院就诊的肝肾不足证强直性脊柱炎患者74例,随机分为对照组和治疗组患者各37例,对照组患者给予西药益赛普皮下注射;治疗组患者则在西药治疗的基础上给予益肾强脊经验汤剂内服、熏蒸联合治之.观察主要症状的改善情况,重点研究其对患者关节痛感、炎症因子的影响.结果:对照组的总有效率70.3％,较治疗组总有效率91.9％明显低(P＜0.05);治疗组症状的改善更突出,疼痛VAS评分较对照组明显降低,炎性因子ESR、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前及对照组患者明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:本研究方案能有效改善强直性脊柱炎患者的临床症状,缓解关节的痛感,疗效确切,抗炎作用突出,值得临床深入研究.
作者：李小敬 刊期： 2016年第01期
目的:探讨功能失调性子宫出血的中医治疗策略.方法:中医治疗可根据患者发病年龄、病势缓急、病程长短分别论治.结论:功能失调性子宫出血是妇科常见病及疑难病,西医治疗功血多采用激素、手术等方法,副作用较大,而中医治疗按其发病年龄、病势缓急、病程长短分别论治,各有侧重,疗效显著.
作者：曾薇薇；周一辰；杨毅沁；祝永鹤；殷岫绮 刊期： 2016年第01期
目的:观察穴位刺激联合吸入疗法治疗小儿哮喘的临床效果.方法:将就诊于我院的94例哮喘患儿随机分为对照组和治疗组各47例.对照组患儿给予沙丁胺醇雾化吸入治疗;治疗组患儿则在吸入疗法基础上联合穴位刺激法治之,连续治疗2周.观察症状缓解时间及肺功能的影响.结果:治疗组的总有效率为91.5％,明显高于对照组的总有效率72.3％,喘憋改善时间及哮鸣音消失时间较对照组患儿明显缩短,肺功能改善更突出,患儿的住院日、发作次数较对照组明显少,家庭的生活质量则明显高于对照组患儿,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位刺激联合吸入疗法治疗小儿哮喘能明显改善患儿症状,提高肺功能,缩短病程,减少患儿复发的次数,提高家庭的生活质量,疗效确切,值得临床深入研究运用.
作者：郝英双；赵亚琳；张玉琨；武亚茹 刊期： 2016年第01期
目的:观察采用益元生精汤的方法治疗乳腺癌三苯氧胺治疗后类更年期综合征所具有的研究价值及临床结果.方法:将我院收治的120乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组各60例患者.对照组患者服用谷维素、三苯氧胺等治疗;治疗组患者服用益元生精汤、三苯氧胺等治疗.比较两组患者治疗后的临床效果及患者体内雌2醇、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素等状况.结果:通过治疗组和对照组的比较可以看出,治疗组患者治疗后的总有效率(88.33％)明显比对照组患者治疗后的总有效率(60.00％)高,具有统计学意义(P＜0.05).治疗组患者治疗后体内雌2醇(45.93±10.03 ng/mL)、促卵泡生成素(15.02±5.92 mIU/mL)、促黄体生成素(8.09±2.01 IU/L)与对照组患者治疗后体内雌2醇(45.29±9.02 ng/mL)、促卵泡生成素(15.03±5.82 mIU/mL)、促黄体生成素(8.20±2.58 IU/L)没有明显的差异,不具有统计学意义(P＜0.05).结论:本法治疗乳腺癌三苯氧胺治疗后类更年期综合征具有一定的研究价值,治疗效果明显、不改变患者体内与生殖有关的激素等特点.
作者：许依春 刊期： 2016年第01期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
