朴明姬
目的:探讨足三里穴位下肌注新斯的明对危重症肠内营养治疗并发腹泻患者的疗效.方法:以我院86例接受肠内营养治疗并发腹泻的危重症患者为研究对象,将其随机分成2组,治疗组(43例)肠内营养同时予以足三里穴位下肌注新斯的明,对照组(43例)肠内营养同时予以洁维乐,比较2组的临床疗效.结果:治疗组总有效率97.67%,腹泻症状持续时间、住院时间2.8±0.6d、9.6±2.4d,对照组总有效率74.42%,腹泻症状持续时间、住院时间4.6±1.2d、11.2±3.2d,组间疗效比较差异具有统计学意义.结论:足三里穴位下肌注新斯的明可有效改善危重症患者腹泻症状,值得应用.
作者:胡苏 刊期: 2016年第01期
目的:观察温脾养胃汤联合西药对脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效及对幽门螺杆菌、胃黏膜的影响.方法:将纳入研究的165例患者抽签分为治疗组(85例)和对照组(80例),对照组给予常规西医治疗,使用奥美拉唑抑酸,存在幽门螺杆菌(HP)感染者给予克拉霉素、阿莫西林各1周,治疗组在对照组的基础上给予自拟温脾养胃汤.治疗1个月,观察治疗前后相关症状、体征变化情况以及HP根除情况、胃黏膜变化情况.结果:治疗组总有效率95.29%,对照组总有效率77.50%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组HP根除率82.28%,对照组为68.00%,两组HP根除率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组胃黏膜充血、糜烂、水肿以及胆汁反流改善情况较对照组更为明显,两组有效率比较均有显著性差异(P<0.05).结论:脾胃虚寒型慢性胃炎的治疗中常规使用西药的同时联合应用温脾养胃汤可显著改善疗效,提高HP清除率并有助于胃黏膜的恢复,值得临床应用.
作者:杨君平 刊期: 2016年第01期
目的:探讨从解毒祛瘀论治原发性肝癌的的疗效及安全性.方法:38例原发性肝癌患者根据意愿2组.对照组给予肝动脉化疗栓塞术治疗;治疗组在对照组基础上给予清热解毒、活血化瘀中药口服,100mL/次,2次/d,21d为1个周期.比较两组患者客观缓解率治疗前后AFP、CEA、CA19-9、GGT水平生存情况及不良反应发生率.结果:两组患者治疗前AFP等比较差异均无统计学意义,治疗3个周期后观察组均低于对照组,两组比较,有显著差异.治疗3个周期后,治疗组客观缓解率为76.19%,对照组为47.06%,两组比较,有显著差异.治疗组无进展生存期高于对照组,有显著差异,总生存期高于对照组,但是无显著差异.治疗组患者不良反应发生率低于对照组,有显著差异.结论:从解毒祛瘀论治原发性肝癌对改善AFP、CEA、CA19-9水平具有正向意义,能够有效延长患者无进展生存期、疗效确切,且不良反应小.
作者:李海 刊期: 2016年第01期
杨震教授为国家级名老中医,从医50余载,学验颇丰.尤在肝胆病方面,更是匠心独具.非酒精性脂肪肝(Non-alcoholic fatty liver,NAFL)是一种无过量饮酒史,以脂肪蓄积和肝实质细胞脂肪变性为特征的病理综合征[1],包括单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎和肝硬化.近年来,NAFL发病率逐年上升,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病[2].NAFL是西医病名,属于中医“积聚”“瘀证”“痰浊”“痞满”等范畴[3].杨老师认为其主要病因在于痰、湿、瘀、积等病理产物共同损伤肝脾,脾失健运,湿浊内生;肝失疏泄,郁久化热结于肝络而发病.并将本病命名为“肝疳”.《内经》日:“数食肥,令人内热;数食甘,令人中满.盖其病因肥甘所致,故命名日疳.”病机特点为肝经郁热,痰瘀阻络.
作者:黄欣;王海洋;孙玉英 刊期: 2016年第01期
目的:探讨笔者临床益肾强脊经验汤剂内服、熏蒸联合益赛普治疗强直性脊柱炎的临床疗效.方法:将于我院就诊的肝肾不足证强直性脊柱炎患者74例,随机分为对照组和治疗组患者各37例,对照组患者给予西药益赛普皮下注射;治疗组患者则在西药治疗的基础上给予益肾强脊经验汤剂内服、熏蒸联合治之.观察主要症状的改善情况,重点研究其对患者关节痛感、炎症因子的影响.结果:对照组的总有效率70.3%,较治疗组总有效率91.9%明显低(P<0.05);治疗组症状的改善更突出,疼痛VAS评分较对照组明显降低,炎性因子ESR、hs-CRP、TNF-α、IL-6水平较治疗前及对照组患者明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本研究方案能有效改善强直性脊柱炎患者的临床症状,缓解关节的痛感,疗效确切,抗炎作用突出,值得临床深入研究.
作者:李小敬 刊期: 2016年第01期
目的:探讨益智通络荣脑汤联合星状神经节阻滞对慢性脑供血不足脑血流动力学与心功能的影响.方法:选择慢性脑供血不足患者80例,随机分为两组各40例,对照组行双侧星状神经节阻滞,治疗组联合荣脑通络益智汤,比较治疗后血脂水平,治疗前后基底动脉血管搏动指数、血管阻力指数,左室射血分数及心功能NYHA分级,统计临床疗效.结果:治疗后治疗组总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平低于对照组(P<0.05),两组基底动脉搏动指数高于治疗前(P<0.05),阻力指数低于治疗前(P<0.05),左室射血分数高于治疗前(P<0.05),心功能NYHA分级优于治疗前(P<0.05),治疗后治疗组基底动脉搏动指数高于对照组(P<0.05),阻力指数低于对照组(P<0.05),左室射血分数高于对照组(P<0.05),心功能NYHA分级优于对照组(P<0.05),治疗组显效率高于对照组(P<0.05),无效率低于对照组(P<0.05).结论:星状神经节阻滞联合荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足,能降低血脂水平,改善脑血流动力学及心功能.
作者:王敏;路娟 刊期: 2016年第01期
目的:观察中药脑尔康对阿尔茨海默病(AD)模型大鼠胆碱乙酰转移酶(ChaT)、兴奋性氨基酸含量的影响及可能机制.方法:雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组、多奈哌齐组、脑尔康组.采用大鼠双侧海马一次性注射Aβ142制作AD模型,对照组注射等剂量生理盐水.造模成功后第3天开始空白组和模型组给予生理盐水ig(0.5mL·d-1);多奈哌齐组及脑尔康组分别给予相应药物ig (14.3 mL·d-1),均每天一次.4周后,用Morris水迷宫法进行行为学测试,取材,免疫组化法观察ChaT表达,高效液相色谱分析法测定各组大鼠海马内兴奋性氨基酸含量.结果:①与模型组比较,多奈哌齐组及脑尔康组大鼠脑内ChaT表达明显增多(P<0.01);②与模型组比较,多奈哌齐组及脑尔康组兴奋性氨基酸水平有有明显的下降(P<0.01),且二者之间的结果无明显差异.结论:脑尔康可能通过对ChaT表达的保护作用以及下调AD模型大鼠海马内兴奋性氨基酸含量解除兴奋性氨基酸的毒性作用,达到防治AD的目的.
作者:侯吉星;权乾坤;李玺 刊期: 2016年第01期
目的:探讨选取浆乳方结合中医外治法治疗浆细胞性乳腺炎的必要性.方法:随机将我院接受治疗的100例浆细胞乳腺炎患者作为研究对象分为对照组和治疗组各50例,其中对照组的治疗方案为采用浆乳方进行治疗,治疗组在对照组的治疗基础上采用中医外治法联合治疗,对不同治疗方案的疗效进行对比分析.结果:治疗组总有效率为96.00%,而对照组总有效率为72.00%,治疗组的治疗效果更显著;治疗组患者治疗后临床症状积分为(0.91±0.60),对照组患者的临床症状积分为(1.82±0.97),治疗组明显低于对照组.结论:浆细胞性乳腺炎患者在浆乳方治疗的同时应用中医外治法治疗,可以减轻患者的临床症状,提高临床治愈率.
作者:朴明姬 刊期: 2016年第01期
目的:观察采用益元生精汤的方法治疗乳腺癌三苯氧胺治疗后类更年期综合征所具有的研究价值及临床结果.方法:将我院收治的120乳腺癌患者随机分为对照组和治疗组各60例患者.对照组患者服用谷维素、三苯氧胺等治疗;治疗组患者服用益元生精汤、三苯氧胺等治疗.比较两组患者治疗后的临床效果及患者体内雌2醇、促卵泡生成素、促黄体生成素等激素等状况.结果:通过治疗组和对照组的比较可以看出,治疗组患者治疗后的总有效率(88.33%)明显比对照组患者治疗后的总有效率(60.00%)高,具有统计学意义(P<0.05).治疗组患者治疗后体内雌2醇(45.93±10.03 ng/mL)、促卵泡生成素(15.02±5.92 mIU/mL)、促黄体生成素(8.09±2.01 IU/L)与对照组患者治疗后体内雌2醇(45.29±9.02 ng/mL)、促卵泡生成素(15.03±5.82 mIU/mL)、促黄体生成素(8.20±2.58 IU/L)没有明显的差异,不具有统计学意义(P<0.05).结论:本法治疗乳腺癌三苯氧胺治疗后类更年期综合征具有一定的研究价值,治疗效果明显、不改变患者体内与生殖有关的激素等特点.
作者:许依春 刊期: 2016年第01期
目的:探究雷公藤多苷治疗类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)的临床疗效,评估其对患者血清VEGF、VEGFR2表达水平的实际影响.方法:选取自2011年12月5日至2013年12月5日来我院接受治疗的RA患者(78例),随机分为雷公藤多苷组和美洛昔康组,各39例.雷公藤多苷组给予甲氨蝶呤12mg/周+雷公藤多苷21mg 3次/d+美洛昔康7.5mg2次/d;美洛昔康组给予甲氨蝶呤12mg/周+美洛昔康7.5mg2次/d.比较治疗前后有效率、检测相关实验室指标,并对治疗后4、8周患者血清(VEGF)、VEGFR2水平(Elisa法)进行比较.结果:雷公藤多苷组总有效率89.7%,美洛昔康组总有效率82.1%,雷公藤多苷组在改善患者在调节免疫功能等方面优于美洛昔康组(P<0.05),两组患者实施不同治疗后4周、8周的血清(VEGF)、VEGFR2水平组间比较,雷公藤多苷组患者的指标水平明显低于美洛昔康组,差异具有显著统计学意义(P均<0.05).结论:在临床针对RA患者实施治疗的实践过程中,采用雷公藤多苷治疗RA具有调节患者免疫功能作用,且可降低RA患者的血清VEGF、VEGFR2表达水平.
作者:刘敏;王培蓉;马方伟;尹倩 刊期: 2016年第01期
目的:研究分析黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响.方法:选取本院收治的60例高脂血症引发的主动脉病变患者,将其随机分为对照组(常规西药治疗组)30例和治疗组(常规西药加黄连解毒汤治疗组)30例,将两组患者治疗前及治疗后2周、4周时的血脂水平、脉搏波传导速度及主动脉顺应性、动脉弹性指标进行检测与比较.结果:治疗组的治疗后2周、4周时的血脂检测指标均好于对照组,脉搏波传导速度均低于对照组,主动脉顺应性、弹性指标也均好于对照组,P均<0.05,均有显著性差异.结论:黄连解毒汤对高脂血症引发主动脉病变的影响较大,可有效改善血脂及动脉相关指标,临床应用价值较高.
作者:杨春;李建英;刘小明;方坤 刊期: 2016年第01期
目的:探讨中医针刺八脉交会穴与甲钻胺联合尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:选取60例收治于我院的糖尿病周围神经病变患者,随机平分为治疗组和对照组.对照组采用口服甲钴胺联合尼莫地平的药物治疗方法,治疗组采用针刺八脉交会穴治疗方法,两组疗程均为8周.分别检测两组治疗前后空腹血糖、血流变,观察患者有无神经症状的发生以及体征的变化,测定并对比两组患者的主侧患肢腓总神经的运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV).结果:治疗后,治疗组总有疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义;治疗组MNCV和SNCV均比治疗前有明显降低,差异具有统计学意义(均P<0.001),且治疗后治疗组患者治疗后MNCV和SNCV明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001).结论:对糖尿病患者实施中医八脉交会穴针刺治疗可有效防止糖尿病患者周围神经病变,减轻病状,加快患者神经传导速度,安全有效.
作者:赵俊龙;张素莹 刊期: 2016年第01期
目的:观察温针灸法治疗老年骨性膝关节炎的临床疗效.方法:采用随机数字表将80例门诊病例分为两组,治疗组40例应用温针灸法,对照组40例应用单纯针灸治疗.治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率70.0%,治疗组效果明显优于对照组(P<0.05).结论:温针灸法治疗老年骨性膝关节炎临床疗效可靠,值得应用.
作者:江浩 刊期: 2016年第01期
目的:通过探讨影响中药保存的相关因素,指导中药的科学贮存.方法:从药材、环境及人为因素三个方面对影响中药保存的因素做了深入探讨,以开展针对性措施.结果:通过入库前严把药材质量关,入库时严格检验及分类,入库后动态化及差别化管理,可以显著提高中药保存效率.结论:中药的贮存是关系中药质量的关键环节,只有从源头抓起,严格操作过程,规范、科学管理,才能将其损失降到低,更好的为患者服务.
作者:杨小平;李爱琴 刊期: 2016年第01期
目的:观察加味散偏饮治疗偏头痛的临床疗效.方法:45例偏头痛患者均给予加味散偏饮口服治疗.比较治疗前后VAS评分,并比较治疗1个疗程及2个疗程后整体疗效.结果:治疗后VAS疼痛评分下降,第二疗程有效率为86.7%,较第一疗程差异显著.结论:口服加味散偏饮对偏头痛患者具有明显改善,并随治疗时间的延长疗效提高.
作者:杨耀峰;张元元 刊期: 2016年第01期
目的:通过实验观察脑清通颗粒对高血压肝热痰瘀证大鼠血浆中白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响,以探讨其治疗高血压的作用机制.方法:采用慢性复合电刺激加高脂饮食致大鼠高血压肝热痰瘀证模型,测定大鼠血浆中IL-6和TNF-α的含量.结果:与治疗前及模型组比较,脑清通颗粒各剂量组从治疗第2周后血压均明显降低(P<0.01),且第3周后降压作用明显;与模型组比较,脑清通颗粒各剂量组均能降低模型大鼠血浆中IL-6和TNF-a的含量(P<0.01).结论:脑清通颗粒可降低高血压肝热痰瘀证模型大鼠血压,其降压机制可能与降低血浆中IL-6和TNF-a的含量有关.
作者:白海侠;严亚锋 刊期: 2016年第01期
目的:观察活血祛胚汤联合西药治疗宫外孕的疗效.方法:随机选取我院自2012年10月至2015年4月收诊的宫外孕患者72例,依照其入院顺序将患者分为治疗组(38例),对照组(34例),给予对照组患者90mg/d的甲氨蝶呤药物治疗,在对照组的基础上于第4天给予治疗组患者自拟的活血祛胚汤辅助治疗,观察并比较两组患者治愈率、不良反应率及患者血β-HCG等参数.结果:治疗组患者治愈率达33例(86.84%),明显高于对照组患者的22例(64.71%),差异显著(P<0.05);另外治疗组患者的药物不良反应率为4例(10.53%),明显优于对照组患者10例(29.41%),差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者的血β-HCG参数在接受治疗后均恢复到正常值,且患者病灶包块依然存在.结论:活血祛胚汤辅助治疗宫外孕可有效提高患者治愈率,降低患者药物不良反应率,疗效显著,值得进一步应用.
作者:洪阿双 刊期: 2016年第01期
目的:探究红花黄色素配伍金水宝对原发性肾病综合征(PNS)患者血脂水平及血液流变学的影响.方法:选取2010年1月~2014年1月我院收治的PNS患者78例,按随机数字法随机分为治疗组(40例)和对照组(38例),两组患者均给予常规激素治疗,治疗组另给予红花黄色素氯化钠联合金水宝胶囊治疗;于治疗前后检测两组患者血清白蛋白(ALB)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、24h尿蛋白定量(uPro)及血液流变学指标.结果:治疗后两组患者ALB水平明显上升,uPro、TC及TG水平明显下降(P<0.05),且治疗组ALB水平明显高于对照组,TC和TG水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后治疗组血液流变学指标均出现显著下降,且均明显低于对照组(P<0.05),对照组治疗前后各项指标均未发生显著变化(P>0.05).结论:红花黄色素配伍金水宝在改善PNS患者高脂水平、降低血液高凝状态上具有明显的临床疗效,值得在临床应用.
作者:康乐;刘晓冬 刊期: 2016年第01期
目的:探讨自制黄连滴耳液用于急性脓耳治疗的临床疗效.方法:选取在本科进行治疗的66例急性脓耳患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组予自制黄连滴耳液治疗31例,对照组予氧氟沙星滴耳液治疗35例,将两组患者的总有效率、起效时间、不良反应发生率进行统计及比较.结果:治疗组及对照组的疗效和不良反应相当,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗组起效时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自制黄连滴耳液治疗急性脓耳安全有效,起效快.
作者:罗恬;王乃平 刊期: 2016年第01期
目的:对中西医结合进行小儿肺炎支原体感染治疗的疗效进行研究.方法:随机选择我院进行治疗的小儿肺炎支原体感染的患儿100例,随机分为治疗组与对照组,每组各50例.对照组给予阿奇霉素静点治疗,治疗组在对照组治疗方案基础上给予桑菊饮合止嗽散加减进行治疗,观察两组患儿10d治疗疗效以及患儿临床症状消失时间,进行比较.结果:治疗组患儿经过10d治疗,28例痊愈,痊愈率为56.00%,有效率为90.00%.对照组患儿13例痊愈,痊愈率为26.00%,有效率为78.00%.治疗组的痊愈率以及有效率均明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05).治疗组患儿咳嗽咯痰、肺部哆音等消失时间以及X-ray吸收时间均明显短于对照组,且具有统计学差异(P<0.05).结论:中西医结合对小儿肺炎支原体感染进行治疗,其疗效明显,无副作用,能够缩短病程,减轻小儿痛苦,可以在临床应用.
作者:康丽娜 刊期: 2016年第01期