杨茜；郭淑芹；朱春英；张文娟；李瑞雪；李志红
目的 :观察清宁片结合十三鬼穴治疗中风后失眠的临床疗效.方法:将60例中风后失眠患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予清宁片结合十三鬼穴治疗,对照组给予艾司唑仑治疗.治疗4周后进行PSQI评分,观察临床疗效.结果:试验组PSQI评分有效率达93.33%,对照组有效率为86.67%,两组差异具有统计学意义(Z=2.261,P<0.05).治疗后两组患者PSQI总分及各因子评分与治疗前比较均明显下降,试验组PSQI总分及睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能因子评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为3.33%(1/30),对照组为23.33%(7/30),比较差异具有统计学意义(χ2=3.606,P<0.05).结论:十三鬼穴结合清宁片能显著改善中风患者的失眠症状,对于入睡、睡眠质量及生活质量的改善较显著.
作者：龚阳陵；万裕萍；龚墩 刊期： 2017年第12期
何世东教授认为,肺癌术后放化疗后以体虚为本,以气滞、血瘀、痰湿、毒热为标,治则当以扶正固本、攻补兼施.特别重视正气在此阶段发挥的关键作用,治疗之法以固本为先,在此基础上动态观察,分期辨证,灵活运用活血化瘀、化痰散结、清热解毒中药以祛邪,从而使患者处于一种稳态,实现患者的带瘤生存.
作者：曾志航；何世东 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨温针灸联合中药熏蒸疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疼痛患者的临床效果.方法:选取风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征患者68例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组采用扶他林外用治疗,治疗组采用温针灸联合中药熏蒸疗法治疗.观察治疗前后的大张口限度、疼痛程度评分和临床疗效.结果:治疗后,治疗组大张口限度>3.0 cm的患者明显多于对照组(P<0.05),治疗组的VAS评分低于对照组的(P<0.05).治疗后,治疗组患者的愈显率显著高于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:温针灸联合中药熏蒸疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合症能显著的改善患者的临床症状、提高治疗效果.
作者：冯艳红；杨帆；李艳红；高毅；许云海 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨不稳定性桡骨远端骨折外固定支架术联合中医三期辨证治疗对骨折愈合及功能恢复的影响.方法:将符合纳入标准的70例桡骨远端骨折患者分为治疗组35例和对照组35例,两组均采用外固定支架术治疗,治疗组联合中药三期辨证治疗,治疗6~8周后观察患者骨折愈合情况,记录两组患者桡骨高度、掌倾角及尺偏角,功能评价采用Diens腕关节功能评估标准评定患者的临床疗效.结果:对照组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均小于治疗组(P<0.05).Dienst腕关节功能评估标准,治疗组优25例,良7例,可3例,差0例.对照组优15例,良12例,可4例,差4例;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组优秀率71.43%,对照组优秀率42.86%,组间优秀率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组畸形,并发症发生低于对照组.结论:外固定支架术结合中医三期辨证治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效良好,有助于骨折愈合.
作者：赵光宇；康麟；庞渊 刊期： 2017年第12期
目的 :观察化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取膝骨关节炎患者84例,随机分成治疗组和对照组各42例,各予以化痰逐瘀方及安慰剂外用治疗,临床观察治疗4周.结果:终完成试验的患者为82例,其中治疗组40例,对照组42例,治疗组优良率(95.0%)明显高于对照组(85.7%).组间治疗前后比较,治疗组中医证候积分、改良JOA评分及VAS疼痛评分差异均具有统计学意义(P<0.05);组内治疗前后比较,三者差异也具有统计学意义(P<0.05).结论:化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎疗效较佳.
作者：吴黎明；姜宏 刊期： 2017年第12期
目的 :探究针刺联合高压氧在急性脊髓损伤患者中的治疗效果.方法:选取急性脊髓损伤患者92例,将患者按照随机数表法分为观察组46例,对照组46例.对照组给予抗炎、脱水以及常规神经功能恢复类的药物加高压氧治疗,采用小型空气加压舱对患者进行高压氧治疗,观察组在对照组的基础上给予针刺治疗,主穴为夹脊穴,电针刺激夹脊穴,共治疗3个月.对两组治疗前后脊髓ASIA损伤分级的分布情况、治疗后两组患者ASIA损伤分级运动、感觉平面恢复情况、治疗效果进行比较.结果:治疗后两组患者多分布于D、E级,且观察组E级患者多于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05).观察组运动平面、感觉平面的恢复情况分别为(3.46北1.12)、(5.68北1.09)优于对照组患者(2.76北0.92)、(3.21北0.94),具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为86.96%,对照组总有效率为76.09%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合高压氧对急性脊髓损伤患者有明显的治疗效果,可以有效改善患者运动、感觉功能,提高治疗有效率.
作者：丁洁；徐天睿；张三元 刊期： 2017年第12期
目的 :研究自拟扶正活血饮II号方对胃癌术后患者胃肠功能、生活质量及机体免疫功能的影响.方法 :将我院收治的行胃癌根治术后80例患者随机分为对照组和观察组各40例.两组患者均给予术后常规处理,对照组患者在常规处理基础上给予化疗;观察组患者则在对照组基础上加用自拟扶正活血饮II号方治疗.评价术后胃肠功能、生活质量、机体免疫功能.结果 :观察组患者术后胃肠功能、生活质量及机体免疫功能改善均显著优于对照组,其首次排便时间、肠鸣音正常时间、肛门排气时间均明显短于对照组(P<0.05),术后经治疗3个月、6个月后观察组患者躯体、角色、感情、认知、社会等5个方面的QLQ-C30功能的评分均明显高于对照组(P<0.05),用药后观察组患者与机体免疫相关的CD3+、CD4+水平明显升高(P<0.05),CD8+水平明显降低(P<0.05),观察组患者的水平变化较对照组更为明显(P<0.05).结论:自拟扶正活血饮II号方利于促进胃癌术后胃肠功能恢复,提高免疫功能,改善患者生存质量.
作者：任明丽；周群燕 刊期： 2017年第12期
目的 :应用银花黄汤对肛肠术后伤口进行冲洗,评价其临床应用价值.方法:选取对我院肛肠科120例住院患者随机分成两组,试验组60例采用银花黄汤洗剂坐浴熏洗治疗,对照组60例采用生理盐水坐浴治疗,对比两组伤口疼痛、水肿、分泌物、创面愈合及感染情况.结果:与对照组相比,试验组应用银花黄汤冲洗术后7d伤口疼痛评分降低(2.33±0.66)分,术后1d肛缘水肿评分升高(4.70±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合等级相比无统计学差异(P>0.05),说明银花黄汤对肛肠术后伤口疼痛和水肿有减轻作用.结论:银花黄汤具有清热解毒、燥湿止痒、消肿止痛的作用,同时成本低廉.
作者：王晓青；周宁；冯琳；孙鹭；王显著；白小刚；张西安 刊期： 2017年第12期
目的 :观察中药穴位贴敷联合穴位艾灸疗法缓解混合痔术后疼痛中的疗效.方法:将126例混合痔手术患者随机分为对照组和治疗组,每组各63例.对照组给予口服止痛如神汤治疗,治疗组予以穴位贴敷加穴位艾灸止痛治疗.结果:混合痔术后6~8h两组疼痛逐渐加剧,疼痛缓解程度无统计学差异.在术后8~12 h间,疼痛逐渐缓解(P<0.05),治疗组对于疼痛的缓解明显具有优势.术后8 h、12 h的5-HT两组均升高(P<0.05),治疗组升高明显小于对照组,故治疗组对疼痛的缓解明显优于对照组.结论:穴位贴敷加穴位艾灸对混合痔术后疼痛有不同程度的缓解.
作者：杜岩；訾维 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨六味地黄汤对非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者血清S HBG及胰岛功能的影响.方法 :选取非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者88例,分为两组,各44例.对照组予以门冬氨酸钾镁片;研究组予以六味地黄汤加减治疗,共治疗3个月为1个疗程,治疗前后采血测定胰岛素功能、脂肪细胞因子、炎症因子以及实验室相关指标等,同时对比临床疗效及不良反应.结果:与治疗前比较,两组治疗后HOMA-IR、FINS、Pins降低,HOMA-β、HOMA-IS升高,血清LEP降低,APN升高,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量降低,血清GPC-4、ApoCⅢ含量降低,SHBG升高(P均<0.05).与对照组比较,研究组治疗后HOMA-IR、FINS、Pins较低,HOMA-β、HOMA-IS较高,血清LEP较低,APN较高,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量较低,血清GPC-4、ApoCⅢ含量较低,S HBG较高(P均<0.05).对照组有效率72.73%低于研究组有效率90.91%(P<0.05).结论:六味地黄汤对非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者疗效较好,改善脂肪细胞因子、炎症因子及血清S HBG,提高胰岛功能.
作者：杨茜；郭淑芹；朱春英；张文娟；李瑞雪；李志红 刊期： 2017年第12期
目的 :观察柔筋胶囊对脑卒中后痉挛性偏瘫的治疗作用.方法 :选取脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,随机分为柔筋胶囊组和盐酸乙哌立松组,每组各30例,两组均给予脑卒中基础治疗,此外柔筋胶囊组加用柔筋胶囊4粒,3次/d,盐酸乙哌立松组加用盐酸乙哌立松片50 m g,3次/d,两组均连续干预4周.对比观察两组治疗前后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力的变化.结果 :两组组内治疗前后比较,治疗后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均较治疗前显著改善(P<0.05),但治疗后两组比较,偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均无统计学差异(P>0.05).结论 :柔筋胶囊可显著提高脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌力、能显著降低偏瘫肢体的痉挛程度,同时能明显提高患者的肢体运动功能及日常生活能力.
作者：申艳；杜宏；陈杰；韩祖成 刊期： 2017年第12期
目的 :通过观察归龙汤对阳虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,神经传导速度及临床症状的影响,探讨归龙汤对DPN患者的神经保护作用.方法 :将60例阳虚血瘀型DPN患者,随机分为两组,治疗组予内服归龙汤,对照组予口服甲钴胺分散片,比较治疗前后两组的血清T N F-α水平、血清IL-6水平、神经传导速度及中医临床症状总积分.结果 :治疗组治疗后血清TNF-α水平(2.51±1.13)μg/L、IL-6水平(7.59±3.84)μg/L低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后神经功能传导速度及临床症状较对照组均有明显改善(P<0.05).结论:归龙汤较对照组能更加有效改善患者的临床症状可能与其明显降低患者的T N F-α、IL-6水平从而改善神经传导速度有关.
作者：谢恬恬；简小兵 刊期： 2017年第12期
目的 :观察镇肝熄风汤对胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织血管内皮生长因子(V EG F)及血小板反应蛋白-1(TSP-1)表达的影响.方法:采用氯化钙(CaCl2)诱导法建立胸主动脉瘤模型,造模成功后随机分为模型组、卡托普利组、镇肝熄风汤高、中、低剂量组,并设空白对照组,分别于给药4周后取瘤体组织,并采用Western blot检测各组大鼠瘤体组织VEGF和TSP-1的表达.结果:蛋白印迹法结果显示镇肝熄风汤干预后,与模型组比较,镇肝熄风汤高、中剂量组及卡托普利组VEGF表达降低(P<0.05),TSP-1表达升高(P<0.05).镇肝熄风汤高剂量组VEGF表达较中、低剂量组及卡托普利组降低(P<0.05).镇肝熄风汤高剂量组TSP-1表达较中、低剂量组、卡托普利组显著升高(P<0.05).结论:胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织存在VEGF高表达,TSP-1表达不足,镇肝熄风汤能够下调瘤体组织中VEGF的表达、同时上调TSP-1的表达,可能是其控制胸主动脉瘤发生发展的机制之一.
作者：程宇；尹晓清；陈旭；梁程程；王述湘 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨益气温阳补肾汤联合西药治疗肾病综合征的临床效果及对血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)及免疫功能的影响.方法:选择124例肾病综合征患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组,每组62例.所有患者均接受对症治疗、饮食干预等基础治疗,对照组在此基础上采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用益气温阳补肾汤治疗.比较两组治疗前后临床疗效、尿液中24h尿蛋白定量(24h Pro)、血液白蛋白(Alb)、血清IL-8及IL-13、血清IgG及IgA、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的水平,并评价两组安全性.结果:治疗后两组中医症状积分、24h Pro、IL-8、CD8+水平均下降,而Alb、IL-13、IgG、IgA、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平升高,且观察组上述观察指标在治疗后均优于对照组(P<0.01).观察组临床疗效总有效率93.55%优于对照组75.81%,且不良反应发生率1.61%低于对照组12.90%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益气温阳补肾汤联合西药可显著提高临床疗效,缓解临床病症,改善机体免疫功能,且不良反应少.
作者：郑栓；郑建国；王东海 刊期： 2017年第12期
目的 :观察清金化痰汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,将其随机分为两组.对照组采用抗感染,镇咳祛痰,禁烟保暖等常规西医治疗;治疗组在基本西医治疗的基础上加用清金化痰汤(组成:桑白皮、黄芩、栀子、知母、川贝、瓜蒌、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草).观察两组治疗前后临床症状、体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原的变化.结果:两组治疗前后均有改善,治疗组总有效率93.33%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗,在西医治疗基础上加用清金化痰汤治疗效果较好.
作者：魏钢；牛永亮 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨独活寄生合剂对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能、炎性因子以及软骨代谢标志物水平的影响.方法 :选择我院80例K O A患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合独活寄生合剂治疗.比较两组治疗前后的膝关节功能以及炎性因子、软骨代谢标志物水平.结果:观察组治疗后视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学量表(WOMAC)评分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后关节液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平及血清蛋白聚糖(PG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平分别为(0.48±0.33)ng/L、(10.86±2.54)ng/L、(852.34±46.85)ng/L、(3.27±0.38)mg/L、(3.15±0.55)mg/L,均明显低于对照组的(0.92±0.40)ng/L、(16.67±3.92)ng/L、(1231.18±65.37)ng/L、(5.30±0.64)mg/L、(4.94±0.81)mg/L(均P<0.05).结论 :独活寄生合剂能够有效改善KOA患者的膝关节功能、减轻疼痛 ,降低关节液中炎性因子水平和血清软骨代谢标志物水平.
作者：齐兵；杨明路 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨骨八方汤联合右旋糖酐对断指再植术术后患者恢复情况的影响.方法:92例患者均分为两组.对照组患者在常规抗凝、抗感染治疗基础上行低分子右旋糖酐治疗;观察组在对照组基础上服骨八方汤.对比治疗前后两组患者血液流变学指标变化、血管危象发生率、植入指成活时间及患者治疗总有效率之间差异.结果:治疗后两组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及红细胞大聚集指数均出现不同程度下降,且与对照组相比,观察组在血浆黏度、全血低切和高切黏度这三项指标方面下降程度更明显(P<0.05).与对照组相比,观察组血管危象发生率明显降低;植入指成活时间明显缩短,治疗总有效率明显提高(P<0.05).结论:右旋糖酐与骨八方汤剂联合使用可有效改善断指再植入术后的血流动力学指标,降低血管危象发生率,预防血栓形成.
作者：李卓伟 刊期： 2017年第12期
目的 :观察产妇安颗粒联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全恶露不绝的临床疗效.方法:将180例产后子宫复旧不全恶露不绝的产妇随机均分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例).对照组分娩后给予缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予产妇安颗粒,疗程7d.观察两组子宫下降幅度、恶露排出量、临床预后改善情况;检测两组治疗前后血液流变学指标;并统计临床治疗疗效.结果:观察组治疗后3d、5d、7d的子宫下降幅度、恶露排出量均高于对照组(P均<0.05).观察组小腹痛缓解时间、子宫压痛缓解时间、腰腹坠胀缓解时间、血性恶露持续时间、恶露持续时间、子宫体大小、宫腔积液量均小于对照组(P均<0.05).观察组全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、Fib均显著降低(P均<0.05),观察组以上指标均低于对照组(P均<0.05).观察组临床疗效优于对照组.结论:在缩宫素治疗产后子宫复旧不全恶露不绝基础上,采用产妇安颗粒能够促进产妇子宫收缩,缩短恶露时间,并改善机体血液流变学,提高整体疗效.
作者：张晓姗；王伟强 刊期： 2017年第12期
目的 :观察理虚祛风活血方配合西药对原发性高血压患者的血压变化与高血压患者头痛症状变化.方法 :将134例患者随机分为两组.对照组予常规降压药控制血压,治疗组予西药联合理虚活血祛风方控制血压.比较两组治疗7 d、14 d、21 d、28 d收缩压、舒张压水平,并观察4周后头痛症状有无改善.结果 :经治7 d后,治疗组(152.31±3.12)m m H g与对照组(152.78±3.26)mmHg,收缩压均下降(P<0.05);两组降低收缩压的高峰集中在口服用药的前14 d.治疗组(73.89±1.71)m m H g与对照组(80.12±1.79)m m H g舒张压均下降(P<0.05),14 d后治疗组舒张压(78.40±1.93)m m H g下降较对照组(84.81±2.02)m m H g同期更明显(P<0.05).从头痛疗效比较,治疗组在总有效率(84.3%)、临床治愈率(50.0%)均优于对照组总有效率(67.1%)、临床治愈率(37.5%).结论 :理虚活血祛风方对原发性高血压头痛患者有临床增效作用.
作者：蔡之幸；陈越；王重卿；张翼；范小利 刊期： 2017年第12期
目的:研究二陈汤加乌贝散对HP感染性消化性溃疡患者的临床疗效,以期为临床治疗提供依据.方法:选取我院确诊为H P感染性消化性溃疡患者200例,按照随机原则,将患者分成治疗组和对照组.其中对照组患者100例,给予单纯西医三联疗法治疗,治疗组患者100例给予二陈汤加乌贝散联合三联疗法,治疗周期为4周.于治疗前后观察两组患者的血清炎性因子、胃黏膜TGF-β1蛋白的表达、胃镜溃疡的疗效、HP抑制率、中医证候疗效及不良反应情况.结果:治疗4周后,治疗组患者的血清炎性相关因子水平均低于对照组(P<0.05),治疗组患者胃黏膜TGF-β1蛋白的表达低于对照组(P<0.05),治疗组患者的胃镜溃疡有效率88%优于对照组70%(P<0.05),治疗组的H P抑制率91%优于对照组72%(P<0.05),治疗组患者的中医证候积分均低于对照组(P<0.05).结论:二陈汤加乌贝散联合三联疗法能有效降低血清炎症相关因子的水平,降低胃黏膜保护蛋白TGF-β1蛋白的表达,且能有效根除HP,促进溃疡的愈合,能有效改善患者的临床症状,临床疗效较高.
作者：满运军；李利荣 刊期： 2017年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
