蔡之幸;陈越;王重卿;张翼;范小利
目的 :探讨滋肾育胎丸联合黄体酮治疗高龄二胎先兆流产孕妇的效果和安全性.方法:选取高龄二胎先兆流产孕妇84例,随机分为试验组和对照组,各42例.试验组孕妇接受滋肾育胎丸联合黄体酮治疗,对照组孕妇仅予以黄体酮治疗.比较两组孕妇治疗效果和血清HCG、P、E2水平,以及围生期并发症发生情况、妊娠结局.结果:试验组孕妇治疗的愈显率明显高于对照组孕妇(P<0.05).治疗后,试验组孕妇血清β-HCG、E2水平明显高于对照组孕妇(P<0.05),而组间血清P水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组孕妇围生期并发症发生率、难免流产率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:滋肾育胎丸联合黄体酮治疗高龄二胎先兆流产孕妇的疗效显著,可显著升高孕妇性激素水平,且安全性较好.
作者:赵金青;陈玉荣 刊期: 2017年第12期
目的 :观察清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗急性期下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:66例急性期下肢深静脉血栓患者随机分为两组.研究组33例,采用清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗,对照组33例,采用利伐沙班治疗.观察治疗14 d后临床疗效,比较两组治疗前后血栓再通率、临床症状及体征(肿胀与疼痛)、相关生化指标(D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白)的变化及对比出血风险.结果:研究组、对照组临床总有效率分别为93.94%和84.85%,研究组优于对照组(P<0.05).研究组、对照组治疗后下肢肿胀、疼痛评分均明显改善(P<0.05);与对照组相比,研究组改善更显著(P<0.05).研究组、对照组治疗后D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白均显著下降(P<0.05);与对照组相比,研究组下降更为显著(P<0.05).结论:清营凉血化瘀汤联合利伐沙班可有效提高急性期下肢深静脉血栓临床疗效,减轻下肢肿胀及疼痛,改善患者的血液高凝状态,降低炎症反应,提高血栓再通率.
作者:刘强;周小倩;彭玉萍 刊期: 2017年第12期
目的 :观察柔筋胶囊对脑卒中后痉挛性偏瘫的治疗作用.方法 :选取脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,随机分为柔筋胶囊组和盐酸乙哌立松组,每组各30例,两组均给予脑卒中基础治疗,此外柔筋胶囊组加用柔筋胶囊4粒,3次/d,盐酸乙哌立松组加用盐酸乙哌立松片50 m g,3次/d,两组均连续干预4周.对比观察两组治疗前后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力的变化.结果 :两组组内治疗前后比较,治疗后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均较治疗前显著改善(P<0.05),但治疗后两组比较,偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均无统计学差异(P>0.05).结论 :柔筋胶囊可显著提高脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌力、能显著降低偏瘫肢体的痉挛程度,同时能明显提高患者的肢体运动功能及日常生活能力.
作者:申艳;杜宏;陈杰;韩祖成 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变(DPVD)患者的疗效及对中医症状评分、血流变学的影响.方法:选取82例DPVD患者作为研究对象,分为两组.两组均给予常规治疗,同时给予胰岛素、阿司匹林治疗;观察组在此基础上给予复荣通脉胶囊治疗,两组均治疗2个月.评价并比较两组疗效及血液流变学.结果:观察组总有效率为90.5%高于对照组的65.0%(P<0.05).观察组治疗1个月后及治疗2个月后的中医症状积分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗2个月后的总胆固醇、甘油三酯、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05).结论:复荣通脉胶囊治疗DPVD疗效较好,能降低患者中医症状评分,改善患者血流变学,且安全性良好.
作者:苏阳;崔荣岗;田风胜;白海龙;边云 刊期: 2017年第12期
目的 :应用银花黄汤对肛肠术后伤口进行冲洗,评价其临床应用价值.方法:选取对我院肛肠科120例住院患者随机分成两组,试验组60例采用银花黄汤洗剂坐浴熏洗治疗,对照组60例采用生理盐水坐浴治疗,对比两组伤口疼痛、水肿、分泌物、创面愈合及感染情况.结果:与对照组相比,试验组应用银花黄汤冲洗术后7d伤口疼痛评分降低(2.33±0.66)分,术后1d肛缘水肿评分升高(4.70±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合等级相比无统计学差异(P>0.05),说明银花黄汤对肛肠术后伤口疼痛和水肿有减轻作用.结论:银花黄汤具有清热解毒、燥湿止痒、消肿止痛的作用,同时成本低廉.
作者:王晓青;周宁;冯琳;孙鹭;王显著;白小刚;张西安 刊期: 2017年第12期
目的 :观察产妇安颗粒联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全恶露不绝的临床疗效.方法:将180例产后子宫复旧不全恶露不绝的产妇随机均分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例).对照组分娩后给予缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予产妇安颗粒,疗程7d.观察两组子宫下降幅度、恶露排出量、临床预后改善情况;检测两组治疗前后血液流变学指标;并统计临床治疗疗效.结果:观察组治疗后3d、5d、7d的子宫下降幅度、恶露排出量均高于对照组(P均<0.05).观察组小腹痛缓解时间、子宫压痛缓解时间、腰腹坠胀缓解时间、血性恶露持续时间、恶露持续时间、子宫体大小、宫腔积液量均小于对照组(P均<0.05).观察组全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、Fib均显著降低(P均<0.05),观察组以上指标均低于对照组(P均<0.05).观察组临床疗效优于对照组.结论:在缩宫素治疗产后子宫复旧不全恶露不绝基础上,采用产妇安颗粒能够促进产妇子宫收缩,缩短恶露时间,并改善机体血液流变学,提高整体疗效.
作者:张晓姗;王伟强 刊期: 2017年第12期
多囊卵巢综合征是临床常见妇科疾病,牛建昭教授已从事50余年妇科临床和科研工作,积累了极为丰富的妇科内分泌疾病治疗经验.跟师学习的4年中,收集、整理了老师治疗多囊卵巢综合征的学术思想和经验总结.导师认为肾、肝、脾三脏功能失调是导致多囊卵巢综合征的主要因素,临床以虚实夹杂证常见,基本病机为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀.肾精亏虚是本病的根本原因,而肝郁脾虚则是重要病机.注重中西药合并使用,取长补短.
作者:谢伟;牛建昭;薛晓鸥 刊期: 2017年第12期
目的:观察疏风活血方对糖尿病肾病肾血流参数变化,蛋白尿及血压的改善作用.方法:选取西安市第九医院内分泌科糖尿病肾病Ⅳ期患者60例,治疗组与对照组各30例.对照组在常规降糖基础上,给予厄贝沙坦150 m g每日降压治疗,治疗组在此基础上加用疏风活血方.结果:治疗组较对照组治疗前24小时尿蛋白定量无显著差异,治疗组较对照组治疗后,24小时尿蛋白定量明显减少(P<0.01).治疗前两组段动脉与叶间动脉收缩期大流速及舒张末期流速无统计学差异,治疗后治疗组段动脉、叶间动脉收缩期大流速及舒张末期流速均明显增加,与对照组比较有统计学差异(P<0.01),两组治疗前后阻力指数有明显差异.结论:疏风活血方能明显降低糖尿病肾病尿蛋白,这可能与该方能显著改善肾血流参数变化有关.
作者:刘旭峰;郝霁萍;王述进;左红;黎国红;冯佳;马磊;杨华;刘宋芳;齐婷 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨不稳定性桡骨远端骨折外固定支架术联合中医三期辨证治疗对骨折愈合及功能恢复的影响.方法:将符合纳入标准的70例桡骨远端骨折患者分为治疗组35例和对照组35例,两组均采用外固定支架术治疗,治疗组联合中药三期辨证治疗,治疗6~8周后观察患者骨折愈合情况,记录两组患者桡骨高度、掌倾角及尺偏角,功能评价采用Diens腕关节功能评估标准评定患者的临床疗效.结果:对照组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均小于治疗组(P<0.05).Dienst腕关节功能评估标准,治疗组优25例,良7例,可3例,差0例.对照组优15例,良12例,可4例,差4例;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组优秀率71.43%,对照组优秀率42.86%,组间优秀率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组畸形,并发症发生低于对照组.结论:外固定支架术结合中医三期辨证治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效良好,有助于骨折愈合.
作者:赵光宇;康麟;庞渊 刊期: 2017年第12期
目的 :观察中药穴位贴敷联合穴位艾灸疗法缓解混合痔术后疼痛中的疗效.方法:将126例混合痔手术患者随机分为对照组和治疗组,每组各63例.对照组给予口服止痛如神汤治疗,治疗组予以穴位贴敷加穴位艾灸止痛治疗.结果:混合痔术后6~8h两组疼痛逐渐加剧,疼痛缓解程度无统计学差异.在术后8~12 h间,疼痛逐渐缓解(P<0.05),治疗组对于疼痛的缓解明显具有优势.术后8 h、12 h的5-HT两组均升高(P<0.05),治疗组升高明显小于对照组,故治疗组对疼痛的缓解明显优于对照组.结论:穴位贴敷加穴位艾灸对混合痔术后疼痛有不同程度的缓解.
作者:杜岩;訾维 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病患者临床特点,提出佳治疗对策.方法:收治以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病患者,随机分配表将符合标准的患者随机分为两组,每组38例.治疗组给予针刺加温灸治疗,对照组予以维生素B12加维生素B1等药物治疗,分析比较两组的临床疗效与预后.结果:较治疗前相比,两组治疗4周后睑裂高度、斜视角度均得到明显改善,且治疗组改善效果优于对照组(P<0.05).治疗组治愈率为60.53%,优于对照组34.21%(P<0.05).对照组不良反应发生率7.89%,治疗组不良反应发生率2.63%(P>0.05).结论:采用中医针刺加温灸治疗以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病,临床疗效显著,治愈率较高.
作者:常新斗;许世玲 刊期: 2017年第12期
目的 :观察黄芪桂枝五物汤联合归脾汤加减治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床疗效.方法:筛选出60例气血亏虚型颈性眩晕病例随机分入观察组与对照组,每组各30例.对照组在内科基础治疗上加用维生素B6片加氟桂利嗪胶囊,观察组在内科基础治疗上加予黄芪桂枝五物汤合归脾汤加减颗粒剂冲服,两组均治疗10 d,对比两组临床有效率及治疗前后左右椎动脉、基底动脉收缩期血流速度(V p,cm/s)大小.结果:两组临床疗效有统计学差异,观察组的临床总有效率达93.3%,高于对照组73.3%(P<0.05);两组治疗后左右椎动脉、基底动脉V p较治疗前均有增加,观察组治疗后Vp比对照组更高(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤联合归脾汤加减能有效改善椎-基底动脉血流动力学情况,对气血亏虚型颈性眩晕疗效较好.
作者:覃伟钊;郑泽荣 刊期: 2017年第12期
目的 :通过观察归龙汤对阳虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,神经传导速度及临床症状的影响,探讨归龙汤对DPN患者的神经保护作用.方法 :将60例阳虚血瘀型DPN患者,随机分为两组,治疗组予内服归龙汤,对照组予口服甲钴胺分散片,比较治疗前后两组的血清T N F-α水平、血清IL-6水平、神经传导速度及中医临床症状总积分.结果 :治疗组治疗后血清TNF-α水平(2.51±1.13)μg/L、IL-6水平(7.59±3.84)μg/L低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后神经功能传导速度及临床症状较对照组均有明显改善(P<0.05).结论:归龙汤较对照组能更加有效改善患者的临床症状可能与其明显降低患者的T N F-α、IL-6水平从而改善神经传导速度有关.
作者:谢恬恬;简小兵 刊期: 2017年第12期
目的 :观察化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取膝骨关节炎患者84例,随机分成治疗组和对照组各42例,各予以化痰逐瘀方及安慰剂外用治疗,临床观察治疗4周.结果:终完成试验的患者为82例,其中治疗组40例,对照组42例,治疗组优良率(95.0%)明显高于对照组(85.7%).组间治疗前后比较,治疗组中医证候积分、改良JOA评分及VAS疼痛评分差异均具有统计学意义(P<0.05);组内治疗前后比较,三者差异也具有统计学意义(P<0.05).结论:化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎疗效较佳.
作者:吴黎明;姜宏 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨补肾调肝活血利湿方内服及离子导入在高尿酸血症合并痛风患者中的临床效果及对预后的影响.方法:选取我院收治高尿酸血症合并痛风患者90例,对照组采用中药补肾调肝活血利湿方治疗,治疗组联合离子导入治疗,比较两组临床疗效及对预后的影响.结果:治疗组治疗后血尿酸、血沉、尿素氮、血肌酐,低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后1个月、6个月、12个月疼痛评分,低于对照组(P<0.05);两组治疗12个月后药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高尿酸血症合并痛风患者采用补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗效果较好.
作者:张永健;朱立春 刊期: 2017年第12期
目的 :观察加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病患者的临床疗效及对患者血脂的影响.方法:选取70例本院就诊并辨证为气阴两虚型冠心病合并高血脂患者,分为治疗组和对照组各35例.对照组使用常规疗法,治疗组在常规用药基础上加用加味生脉散.比较中医症候、血脂及安全性指标.结果:治疗组患者症状缓解时间较对照组提前;治疗组有效率97.14%,对照组有效率为82.56%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病合并高血脂患者具有较好的临床疗效.
作者:李玲 刊期: 2017年第12期
目的:对桃红四物汤加减方结合针灸疗法治疗早期股骨头坏死的治疗效果进行观察.方法:将就诊于我院股骨头坏死患者100例随机分为对照组和研究组各50例.对照组采用髓芯减压术和仙灵骨葆胶囊治疗,研究组在髓芯减压术基础上采用桃红四物汤加减结合针灸疗法.对两组患者的临床治疗效果、治疗前后Harris评分、凝血指标和相关血液流变学指标进行观察.结果:研究组患者的有效率为92.00%高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的Harris评分均显著高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的凝血指标和各项血液流变学指标与治疗前比较均有显著意义,且研究组的指标均优于对照组(P<0.05).结论:桃红四物汤加减结合针灸疗法治疗早期股骨头坏死疗效较好,患者的髋关节恢复好,能显著改善患者的凝血功能异常和血液流变学指标.
作者:韩振华;康乐;李向阳;周晓庆 刊期: 2017年第12期
目的 :观察针刺联合百乐眠胶囊治疗失眠症的临床疗效.方法:将60例患者随机分为A、B、C三组,A组针刺联合百乐眠胶囊口服,B组常规针刺,C组口服艾司唑仑.三组均采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)于治疗前、后对患者的睡眠状况、焦虑程度进行评分,对比各组情况.结果:治疗后针刺联合百乐眠胶囊及艾司唑仑组在改善患者的睡眠质量方面,优于常规针刺组(P<0.05).针刺联合百乐眠胶囊在改善患者的焦虑方面优于常规针刺及艾司唑仑组(P<0.05).三种治疗方法的总有效率都较高,差异无统计学意义(P>0.05).在愈显率方面,针刺联合百乐眠胶囊优于常规针刺及艾司唑仑组(P<0.05).结论:针刺联合百乐眠胶囊能明显改善患者的睡眠状况,减轻焦虑程度,无不良反应,临床疗效较好.
作者:王晓霞;石子璇;陆洪虎;杨栓柱 刊期: 2017年第12期
目的 :研究桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷对脑梗塞恢复期患者的脑功能康复效果.方法:选择中医辨证分型属于瘀血阻窍的脑梗塞恢复期患者116例,随机分为观察组和对照组,观察组使用桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷治疗,对照组使用氯吡格雷治疗.比较治疗前后两组患者NIH-SS评分和BI指数的变化以及血清hs-CRP的浓度变化,并根据治疗前后数据的变化评定疗效.结果:治疗后观察组总有效率(91.38%),明显高于对照组(77.95%)(P<0.05).观察组血清hs-CRP、NIHSS评分、BI指数的改善情况均优于对照组(P<0.05),两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:使用桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷治疗瘀血阻窍型脑梗塞恢复期患者,能有效的降低患者血清hs-CRP水平,改善患者NIHSS评分和BI指数,提高脑梗塞恢复期患者的脑功能康复效果.
作者:罗园园;李永林 刊期: 2017年第12期
目的 :观察清宁片结合十三鬼穴治疗中风后失眠的临床疗效.方法:将60例中风后失眠患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予清宁片结合十三鬼穴治疗,对照组给予艾司唑仑治疗.治疗4周后进行PSQI评分,观察临床疗效.结果:试验组PSQI评分有效率达93.33%,对照组有效率为86.67%,两组差异具有统计学意义(Z=2.261,P<0.05).治疗后两组患者PSQI总分及各因子评分与治疗前比较均明显下降,试验组PSQI总分及睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能因子评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为3.33%(1/30),对照组为23.33%(7/30),比较差异具有统计学意义(χ2=3.606,P<0.05).结论:十三鬼穴结合清宁片能显著改善中风患者的失眠症状,对于入睡、睡眠质量及生活质量的改善较显著.
作者:龚阳陵;万裕萍;龚墩 刊期: 2017年第12期