谢伟;牛建昭;薛晓鸥
目的 :探讨水蒸气加热仪、眼睑按摩联合补肾明目汤治疗睑板腺功能障碍(M GD)伴干眼的疗效及其对泪液中IL-1Ra、fractalkine/CX3CL1水平的影响.方法:采用随机数字表法将66例M GD性干眼症患者随机分为研究组33例和对照组33例,对照组患者给予水蒸气加热仪并结合眼睑按摩治疗,研究组在此基础上给予补肾明目汤治疗.观察两组患者的临床疗效、治疗前、治疗后2周、4周的眼表疾病指数问卷(OSDI)、泪膜破裂时间(BuT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色(CFS)评分及泪液IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、人趋化因子(fractalkine/CX3CL1)水平.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组OSDI、CFS评分显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组BuT、SIt均显著高于治疗前及对照组同期(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组IL-1Ra、fractalkine/CX3CL1水平均显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05).结论:水蒸气加热仪、眼睑按摩联合补肾明目汤治疗MGD性干眼症疗效较好,可有效改善患者临床症状,延长BuT,改善泪液分泌效果,同时降低CFS水平.
作者:杜坤悦之 刊期: 2017年第12期
目的 :探究脑卒中患者治疗中常规康复技术联合巢元方导引法对日常生活活动能力恢复和上肢运动功能的影响.方法:选择130例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为常规组和联合组,每组65例患者.常规组采用常规康复技术进行康复训练,联合组在此基础上,联合巢元方导引法进行治疗,两组患者采用Fugl-M eyer评分量表进行治疗前后上肢运动功能评分、日常生活活动能力评分,比较两组患者上肢肌力恢复、肌张力、步行能力的提升情况.结果:日常活动能力及运动功能治疗前后组内对比均显著提升,组间对比中,联合组提升状况优于常规组.Barthel指数,常规组治疗后(70.55±10.37)低于联合组(82.48±11.62).Fugl-Meyer量表,常规组(83.44±11.05)高于联合组(76.67±10.24).联合组提升及恢复状况明显优于常规组,且有统计学意义(P<0.05).结论:常规康复技术联合巢元方导引法治疗脑卒中效果显著,比单纯的常规康复训练效果更佳,能够有效提升患者上肢运动功能以及日常活动功能.
作者:徐向东;贾廷慧 刊期: 2017年第12期
目的 :观察曹氏清金化痰汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病(C O PD)急性加重期痰热郁肺证患者的有效性.方法 :对辨证属于痰热郁肺型C O PD急性加重期患者41例,在常规基础上加用曹氏清金化痰汤加减治疗;对照组使用常规疗法,疗程结束后分别评定疗效.结果:加用曹氏清金化痰汤后,明显改善患者中医证候积分、肺功能指标及血气分析等指标.结论:辨证应用曹氏清金化痰汤有助于降低慢性阻塞性肺疾病急性加重的风险.
作者:张军城;蔡绪明;胡海兵;曹利平 刊期: 2017年第12期
目的:探讨脐疗升白方药灸神厥穴对消化道肿瘤化疗后血象及生活质量的改善情况.方法:将70例接受化疗的消化道肿瘤患者随机分为药灸组(35例)和假灸组(35例),药灸组用自拟药方敷脐,上覆姜片,外用艾条灸治,假灸组用鲜姜片敷脐配合艾灸治疗.治疗14 d后观察两组患者外周血象变化、化疗不良反应及生活质量情况.结果:治疗后比较,药灸组RBC、WBC、HB均高于假灸组(P<0.05).药灸组治疗后恶心呕吐、食欲减退、失眠分值药灸组明显低于假灸组,对消化道反应改善明显.治疗后药灸组Karnofsky评分明显高于假灸组.结论:脐疗升白方药灸神厥穴能改善消化道肿瘤化疗后的骨髓抑制,提高患者生活质量.
作者:张萌;李金红;肖丽;王振强;孟祥玲 刊期: 2017年第12期
目的 :观察萆薢祛风饮治疗48例急性痛风性关节炎(A G A)患者的临床疗效.方法:将80例A G A患者分为治疗组和对照组.治疗组共48例患者,采用口服萆薢祛风饮的方式进行治疗,对照组32人,口服痛风定胶囊和尼美舒利进行治疗.对比患者治疗一个疗程前后的临床疗效、关节肿胀和疼痛评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生率.结果:治疗后治疗组有效率显著高于对照组,U A、CRP、ESR和不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:萆薢祛风饮治疗急性痛风性关节炎不良反应低.
作者:黄辉文;戚子荣;丘青中 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨独活寄生合剂对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能、炎性因子以及软骨代谢标志物水平的影响.方法 :选择我院80例K O A患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合独活寄生合剂治疗.比较两组治疗前后的膝关节功能以及炎性因子、软骨代谢标志物水平.结果:观察组治疗后视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学量表(WOMAC)评分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后关节液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平及血清蛋白聚糖(PG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平分别为(0.48±0.33)ng/L、(10.86±2.54)ng/L、(852.34±46.85)ng/L、(3.27±0.38)mg/L、(3.15±0.55)mg/L,均明显低于对照组的(0.92±0.40)ng/L、(16.67±3.92)ng/L、(1231.18±65.37)ng/L、(5.30±0.64)mg/L、(4.94±0.81)mg/L(均P<0.05).结论 :独活寄生合剂能够有效改善KOA患者的膝关节功能、减轻疼痛 ,降低关节液中炎性因子水平和血清软骨代谢标志物水平.
作者:齐兵;杨明路 刊期: 2017年第12期
目的 :观察西安地区老年性肺炎患者的中医辨证分型特点.方法:选取门诊及住院年龄大于65岁确诊为老年性肺炎患者1200例,用自制《西安地区老年性肺炎的中医证型特点研究调查表》进行问卷调查,总结证型.结果:1200例老年性肺炎患者中1086例患者属于笔者归纳证型(其中352例肾阴亏虚热瘀犯肺型、334例肾阳(气)不足寒瘀蕴肺型、400例脾肾亏虚痰瘀阻肺型),114例属于其它证型(如风寒、风热、风燥、肝火)等.结论:大多数老年性肺炎患者中医证型均属于笔者归纳的范围,为中医老年性肺炎患者提供中医理论及治疗依据.
作者:王辉;张选国;卢博 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变(DPVD)患者的疗效及对中医症状评分、血流变学的影响.方法:选取82例DPVD患者作为研究对象,分为两组.两组均给予常规治疗,同时给予胰岛素、阿司匹林治疗;观察组在此基础上给予复荣通脉胶囊治疗,两组均治疗2个月.评价并比较两组疗效及血液流变学.结果:观察组总有效率为90.5%高于对照组的65.0%(P<0.05).观察组治疗1个月后及治疗2个月后的中医症状积分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗2个月后的总胆固醇、甘油三酯、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05).结论:复荣通脉胶囊治疗DPVD疗效较好,能降低患者中医症状评分,改善患者血流变学,且安全性良好.
作者:苏阳;崔荣岗;田风胜;白海龙;边云 刊期: 2017年第12期
目的 :研究分析四君子汤加味治疗缺血性脑中风的临床治疗效果,以期更好地服务临床.方法 :选取100例缺血性脑中风患者作为研究对象.对照组50例,予以依达拉奉注射液治疗,治疗组50例,在对照组的治疗基础上予以四君子汤加味治疗.结果:治疗4周后,治疗组患者NIHSS评分(12.78±4.19)分较对照组(18.65±4.72)分低(P<0.05).治疗组患者ADL评分(75.76±5.72)分较对照组(62.54±6.26)分高(P<0.05).治疗4周后,治疗组患者的血脂、血液流变学相关指标的改善情况优于对照组(P<0.05).治疗组患者的中医证候积分(9.72±0.25)分低于对照组(16.27±0.33)分(P<0.05).结论:四君子汤加味对于缺血性脑中风的治疗具有较好的疗效,能有效改善患者神经功能缺损的状况,提高患者治疗后日常生活自理能力,并能有效改善患者的临床症状.
作者:李胜酋;李胜愉;张联玲;黄子冬 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨不稳定性桡骨远端骨折外固定支架术联合中医三期辨证治疗对骨折愈合及功能恢复的影响.方法:将符合纳入标准的70例桡骨远端骨折患者分为治疗组35例和对照组35例,两组均采用外固定支架术治疗,治疗组联合中药三期辨证治疗,治疗6~8周后观察患者骨折愈合情况,记录两组患者桡骨高度、掌倾角及尺偏角,功能评价采用Diens腕关节功能评估标准评定患者的临床疗效.结果:对照组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均小于治疗组(P<0.05).Dienst腕关节功能评估标准,治疗组优25例,良7例,可3例,差0例.对照组优15例,良12例,可4例,差4例;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组优秀率71.43%,对照组优秀率42.86%,组间优秀率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组畸形,并发症发生低于对照组.结论:外固定支架术结合中医三期辨证治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效良好,有助于骨折愈合.
作者:赵光宇;康麟;庞渊 刊期: 2017年第12期
目的:观察痰热清联合舒利迭对慢性阻塞性肺病急性加重(A EC O PD)患者炎症氧化应激反应的影响,评价临床疗效.方法:116例A EC O PD患者使用随机数字表法分为对照组和治疗组.观察两组患者治疗前后8-异前列腺素F2α(8-iso-PG F2α)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(T N F-α)、血气分析和肺功能指标的变化.比较两组治疗后临床症状和治疗有效率的差异.结果:治疗后治疗组PaO2、PaCO2、FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05).治疗组呼吸困难消失时间、啰音消失时间和住院时间分别(2.8±0.5)d、(3.9±0.7)d和(7.2±1.3)d,均显著低于对照组的(3.6±0.7)d、(5.2±0.9)d、(10.9±2.1)d(P<0.05).治疗组临床治疗有效率为89.7%(52/58)高于对照组的74.1%(43/58)(P<0.05).治疗后治疗组8-iso-PG F2α、IL-6和T N F-α因子表达均低于对照组(P<0.05).结论:痰热清联合舒利迭显著减轻AECOPD患者氧化应激损伤,临床疗效较好.
作者:刘楠;李凯;王君兰;邬亭亭 刊期: 2017年第12期
目的:研究二陈汤加乌贝散对HP感染性消化性溃疡患者的临床疗效,以期为临床治疗提供依据.方法:选取我院确诊为H P感染性消化性溃疡患者200例,按照随机原则,将患者分成治疗组和对照组.其中对照组患者100例,给予单纯西医三联疗法治疗,治疗组患者100例给予二陈汤加乌贝散联合三联疗法,治疗周期为4周.于治疗前后观察两组患者的血清炎性因子、胃黏膜TGF-β1蛋白的表达、胃镜溃疡的疗效、HP抑制率、中医证候疗效及不良反应情况.结果:治疗4周后,治疗组患者的血清炎性相关因子水平均低于对照组(P<0.05),治疗组患者胃黏膜TGF-β1蛋白的表达低于对照组(P<0.05),治疗组患者的胃镜溃疡有效率88%优于对照组70%(P<0.05),治疗组的H P抑制率91%优于对照组72%(P<0.05),治疗组患者的中医证候积分均低于对照组(P<0.05).结论:二陈汤加乌贝散联合三联疗法能有效降低血清炎症相关因子的水平,降低胃黏膜保护蛋白TGF-β1蛋白的表达,且能有效根除HP,促进溃疡的愈合,能有效改善患者的临床症状,临床疗效较高.
作者:满运军;李利荣 刊期: 2017年第12期
目的:观察嗅三针对阿尔茨海默病(AD)小鼠海马磷酸化P38M A PK和T N F-α表达的影响,以阐明其基于嗅觉通路治疗A D的作用机制.方法:将40只A D小鼠随机分为模型组、嗅神经切断嗅三针组、嗅三针组、盐酸多奈哌齐组,每组10只,另取10只同窝的阴性小鼠作为正常对照组.通过嗅三针对印堂穴和双侧迎香穴行电针刺激,每次10 min,以3 mg(kg·d)的剂量对盐酸多奈哌齐组AD小鼠进行灌胃,每周干预5次,间歇2 d,共干预4周.应用Western blot技术检测海马p-p38M A PK蛋白,免疫组化法检测T N F-α表达水平.结果:嗅三针刺激和盐酸多奈哌齐灌胃能够显著降低海马p-p38M A PK蛋白和T N F-α的表达,与AD模型组比较,差异具有显著性(P<0.05).嗅神经切断嗅三针组对AD小鼠海马p-p38MAPK蛋白和TNF-α的表达均无明显影响,与AD模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05),嗅三针组与盐酸多奈哌齐组比较无统计学差异(P>0.05).结论:嗅三针具有调控P38MAPK通路,降低AD小鼠海马炎症因子TNF-α表达的作用,嗅觉通路的完整性可能是其发挥干预效应的核心机制.
作者:王渊;刘智斌;牛文民;王强;李杰;鲁刚 刊期: 2017年第12期
目的 :分析不同熏洗浓度的复创熏洗方对混合痔术后创面愈合及并发症的影响.方法:以90例混合痔外剥内扎术后患者作为观察对象,随机将患者分为对照组、低浓度组及中浓度组,每组30例,其中对照组接受蒸馏水熏洗,低浓度组接受复创熏洗方原液熏洗,中浓度组接受复创熏洗方中浓度加量熏洗.分析三组术后创面愈合情况及术后并发症发生情况.结果:三组治疗前后,临床症状评分及创面面积均呈降低趋势.在治疗7 d及治疗14 d后,三组临床症状评分及创面面积存在统计学差异,以中浓度组低于低浓度组及对照组,低浓度组低于对照组(P<0.05).对照组渗液及排尿困难发生率高,而低浓度组及中浓度组间比较无统计学差异(P>0.05).结论:混合痔术后治疗中,中浓度复创熏洗方可有效的促进合作术后创面的愈合,且对术后并发症发生率无明显影响.
作者:邓嘉秋;林龙;冯德魁;马国辉;吕生辉;邹江;赖志亨 刊期: 2017年第12期
目的 :应用银花黄汤对肛肠术后伤口进行冲洗,评价其临床应用价值.方法:选取对我院肛肠科120例住院患者随机分成两组,试验组60例采用银花黄汤洗剂坐浴熏洗治疗,对照组60例采用生理盐水坐浴治疗,对比两组伤口疼痛、水肿、分泌物、创面愈合及感染情况.结果:与对照组相比,试验组应用银花黄汤冲洗术后7d伤口疼痛评分降低(2.33±0.66)分,术后1d肛缘水肿评分升高(4.70±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合等级相比无统计学差异(P>0.05),说明银花黄汤对肛肠术后伤口疼痛和水肿有减轻作用.结论:银花黄汤具有清热解毒、燥湿止痒、消肿止痛的作用,同时成本低廉.
作者:王晓青;周宁;冯琳;孙鹭;王显著;白小刚;张西安 刊期: 2017年第12期
目的 :观察柔筋胶囊对脑卒中后痉挛性偏瘫的治疗作用.方法 :选取脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,随机分为柔筋胶囊组和盐酸乙哌立松组,每组各30例,两组均给予脑卒中基础治疗,此外柔筋胶囊组加用柔筋胶囊4粒,3次/d,盐酸乙哌立松组加用盐酸乙哌立松片50 m g,3次/d,两组均连续干预4周.对比观察两组治疗前后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力的变化.结果 :两组组内治疗前后比较,治疗后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均较治疗前显著改善(P<0.05),但治疗后两组比较,偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均无统计学差异(P>0.05).结论 :柔筋胶囊可显著提高脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌力、能显著降低偏瘫肢体的痉挛程度,同时能明显提高患者的肢体运动功能及日常生活能力.
作者:申艳;杜宏;陈杰;韩祖成 刊期: 2017年第12期
目的 :观察加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病患者的临床疗效及对患者血脂的影响.方法:选取70例本院就诊并辨证为气阴两虚型冠心病合并高血脂患者,分为治疗组和对照组各35例.对照组使用常规疗法,治疗组在常规用药基础上加用加味生脉散.比较中医症候、血脂及安全性指标.结果:治疗组患者症状缓解时间较对照组提前;治疗组有效率97.14%,对照组有效率为82.56%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病合并高血脂患者具有较好的临床疗效.
作者:李玲 刊期: 2017年第12期
目的 :研究自拟扶正活血饮II号方对胃癌术后患者胃肠功能、生活质量及机体免疫功能的影响.方法 :将我院收治的行胃癌根治术后80例患者随机分为对照组和观察组各40例.两组患者均给予术后常规处理,对照组患者在常规处理基础上给予化疗;观察组患者则在对照组基础上加用自拟扶正活血饮II号方治疗.评价术后胃肠功能、生活质量、机体免疫功能.结果 :观察组患者术后胃肠功能、生活质量及机体免疫功能改善均显著优于对照组,其首次排便时间、肠鸣音正常时间、肛门排气时间均明显短于对照组(P<0.05),术后经治疗3个月、6个月后观察组患者躯体、角色、感情、认知、社会等5个方面的QLQ-C30功能的评分均明显高于对照组(P<0.05),用药后观察组患者与机体免疫相关的CD3+、CD4+水平明显升高(P<0.05),CD8+水平明显降低(P<0.05),观察组患者的水平变化较对照组更为明显(P<0.05).结论:自拟扶正活血饮II号方利于促进胃癌术后胃肠功能恢复,提高免疫功能,改善患者生存质量.
作者:任明丽;周群燕 刊期: 2017年第12期
目的 :观察健脾益肾化痰方联合穴位注射对C O PD合并慢性呼吸衰竭患者恢复治疗的影响.方法:选取102例C O PD合并慢性呼吸衰竭的患者作为研究对象,所有患者随机分为两组.观察组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导、喘可治穴位注射及健脾益肾化痰方),对照组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导).比较两组患者治疗后的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、PH、呼吸频率(RR)、FEV1/预计值、Brog评分及QOL评分.结果:观察组的PaO2、SaO2、PH及FEV1/预计值高于对照组,RR、Brog评分及QOL低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益肾化痰方联合穴位注射能够有效改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床症状及肺功能,提高生存质量.
作者:温敏勇;杨柳柳;夏欣田;徐运升 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨补肾调肝活血利湿方内服及离子导入在高尿酸血症合并痛风患者中的临床效果及对预后的影响.方法:选取我院收治高尿酸血症合并痛风患者90例,对照组采用中药补肾调肝活血利湿方治疗,治疗组联合离子导入治疗,比较两组临床疗效及对预后的影响.结果:治疗组治疗后血尿酸、血沉、尿素氮、血肌酐,低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后1个月、6个月、12个月疼痛评分,低于对照组(P<0.05);两组治疗12个月后药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高尿酸血症合并痛风患者采用补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗效果较好.
作者:张永健;朱立春 刊期: 2017年第12期