黄辉文;戚子荣;丘青中
目的 :观察丁氏妇科益肾暖宫方对多次IVF-ET患者子宫内膜厚度的影响及对临床妊娠率的影响.方法 :60例入选患者均为两次以上胚胎移植反复失败的患者,为激素替代周期冻胚移植者,均有子宫内膜薄的情况,临床表现有肾虚症状,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组在移植前口服2~3个月丁氏妇科益肾暖宫方(服药时间据患者肾虚临床症状而定).对照组在移植前休息观察.结果 :治疗组在移植前肾虚证候积分、子宫内膜厚度均优于对照组,有统计学差异(P<0.05),临床妊娠率明显提高.结论:丁氏妇科益肾暖宫方能改善多次IVF-ET患者子宫内膜厚度,提高临床妊娠率.
作者:钟小蓓;王迪华;冯玉蓉;丁丽仙 刊期: 2017年第12期
目的 :观察镇肝熄风汤对胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织血管内皮生长因子(V EG F)及血小板反应蛋白-1(TSP-1)表达的影响.方法:采用氯化钙(CaCl2)诱导法建立胸主动脉瘤模型,造模成功后随机分为模型组、卡托普利组、镇肝熄风汤高、中、低剂量组,并设空白对照组,分别于给药4周后取瘤体组织,并采用Western blot检测各组大鼠瘤体组织VEGF和TSP-1的表达.结果:蛋白印迹法结果显示镇肝熄风汤干预后,与模型组比较,镇肝熄风汤高、中剂量组及卡托普利组VEGF表达降低(P<0.05),TSP-1表达升高(P<0.05).镇肝熄风汤高剂量组VEGF表达较中、低剂量组及卡托普利组降低(P<0.05).镇肝熄风汤高剂量组TSP-1表达较中、低剂量组、卡托普利组显著升高(P<0.05).结论:胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织存在VEGF高表达,TSP-1表达不足,镇肝熄风汤能够下调瘤体组织中VEGF的表达、同时上调TSP-1的表达,可能是其控制胸主动脉瘤发生发展的机制之一.
作者:程宇;尹晓清;陈旭;梁程程;王述湘 刊期: 2017年第12期
目的 :研究桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷对脑梗塞恢复期患者的脑功能康复效果.方法:选择中医辨证分型属于瘀血阻窍的脑梗塞恢复期患者116例,随机分为观察组和对照组,观察组使用桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷治疗,对照组使用氯吡格雷治疗.比较治疗前后两组患者NIH-SS评分和BI指数的变化以及血清hs-CRP的浓度变化,并根据治疗前后数据的变化评定疗效.结果:治疗后观察组总有效率(91.38%),明显高于对照组(77.95%)(P<0.05).观察组血清hs-CRP、NIHSS评分、BI指数的改善情况均优于对照组(P<0.05),两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:使用桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷治疗瘀血阻窍型脑梗塞恢复期患者,能有效的降低患者血清hs-CRP水平,改善患者NIHSS评分和BI指数,提高脑梗塞恢复期患者的脑功能康复效果.
作者:罗园园;李永林 刊期: 2017年第12期
目的 :观察萆薢祛风饮治疗48例急性痛风性关节炎(A G A)患者的临床疗效.方法:将80例A G A患者分为治疗组和对照组.治疗组共48例患者,采用口服萆薢祛风饮的方式进行治疗,对照组32人,口服痛风定胶囊和尼美舒利进行治疗.对比患者治疗一个疗程前后的临床疗效、关节肿胀和疼痛评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生率.结果:治疗后治疗组有效率显著高于对照组,U A、CRP、ESR和不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:萆薢祛风饮治疗急性痛风性关节炎不良反应低.
作者:黄辉文;戚子荣;丘青中 刊期: 2017年第12期
目的 :观察产妇安颗粒联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全恶露不绝的临床疗效.方法:将180例产后子宫复旧不全恶露不绝的产妇随机均分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例).对照组分娩后给予缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予产妇安颗粒,疗程7d.观察两组子宫下降幅度、恶露排出量、临床预后改善情况;检测两组治疗前后血液流变学指标;并统计临床治疗疗效.结果:观察组治疗后3d、5d、7d的子宫下降幅度、恶露排出量均高于对照组(P均<0.05).观察组小腹痛缓解时间、子宫压痛缓解时间、腰腹坠胀缓解时间、血性恶露持续时间、恶露持续时间、子宫体大小、宫腔积液量均小于对照组(P均<0.05).观察组全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、Fib均显著降低(P均<0.05),观察组以上指标均低于对照组(P均<0.05).观察组临床疗效优于对照组.结论:在缩宫素治疗产后子宫复旧不全恶露不绝基础上,采用产妇安颗粒能够促进产妇子宫收缩,缩短恶露时间,并改善机体血液流变学,提高整体疗效.
作者:张晓姗;王伟强 刊期: 2017年第12期
目的 :观察清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗急性期下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:66例急性期下肢深静脉血栓患者随机分为两组.研究组33例,采用清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗,对照组33例,采用利伐沙班治疗.观察治疗14 d后临床疗效,比较两组治疗前后血栓再通率、临床症状及体征(肿胀与疼痛)、相关生化指标(D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白)的变化及对比出血风险.结果:研究组、对照组临床总有效率分别为93.94%和84.85%,研究组优于对照组(P<0.05).研究组、对照组治疗后下肢肿胀、疼痛评分均明显改善(P<0.05);与对照组相比,研究组改善更显著(P<0.05).研究组、对照组治疗后D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白均显著下降(P<0.05);与对照组相比,研究组下降更为显著(P<0.05).结论:清营凉血化瘀汤联合利伐沙班可有效提高急性期下肢深静脉血栓临床疗效,减轻下肢肿胀及疼痛,改善患者的血液高凝状态,降低炎症反应,提高血栓再通率.
作者:刘强;周小倩;彭玉萍 刊期: 2017年第12期
目的 :观察健脾益肾化痰方联合穴位注射对C O PD合并慢性呼吸衰竭患者恢复治疗的影响.方法:选取102例C O PD合并慢性呼吸衰竭的患者作为研究对象,所有患者随机分为两组.观察组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导、喘可治穴位注射及健脾益肾化痰方),对照组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导).比较两组患者治疗后的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、PH、呼吸频率(RR)、FEV1/预计值、Brog评分及QOL评分.结果:观察组的PaO2、SaO2、PH及FEV1/预计值高于对照组,RR、Brog评分及QOL低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益肾化痰方联合穴位注射能够有效改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床症状及肺功能,提高生存质量.
作者:温敏勇;杨柳柳;夏欣田;徐运升 刊期: 2017年第12期
目的 :探究脑卒中患者治疗中常规康复技术联合巢元方导引法对日常生活活动能力恢复和上肢运动功能的影响.方法:选择130例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为常规组和联合组,每组65例患者.常规组采用常规康复技术进行康复训练,联合组在此基础上,联合巢元方导引法进行治疗,两组患者采用Fugl-M eyer评分量表进行治疗前后上肢运动功能评分、日常生活活动能力评分,比较两组患者上肢肌力恢复、肌张力、步行能力的提升情况.结果:日常活动能力及运动功能治疗前后组内对比均显著提升,组间对比中,联合组提升状况优于常规组.Barthel指数,常规组治疗后(70.55±10.37)低于联合组(82.48±11.62).Fugl-Meyer量表,常规组(83.44±11.05)高于联合组(76.67±10.24).联合组提升及恢复状况明显优于常规组,且有统计学意义(P<0.05).结论:常规康复技术联合巢元方导引法治疗脑卒中效果显著,比单纯的常规康复训练效果更佳,能够有效提升患者上肢运动功能以及日常活动功能.
作者:徐向东;贾廷慧 刊期: 2017年第12期
多囊卵巢综合征是临床常见妇科疾病,牛建昭教授已从事50余年妇科临床和科研工作,积累了极为丰富的妇科内分泌疾病治疗经验.跟师学习的4年中,收集、整理了老师治疗多囊卵巢综合征的学术思想和经验总结.导师认为肾、肝、脾三脏功能失调是导致多囊卵巢综合征的主要因素,临床以虚实夹杂证常见,基本病机为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀.肾精亏虚是本病的根本原因,而肝郁脾虚则是重要病机.注重中西药合并使用,取长补短.
作者:谢伟;牛建昭;薛晓鸥 刊期: 2017年第12期
目的 :通过观察归龙汤对阳虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,神经传导速度及临床症状的影响,探讨归龙汤对DPN患者的神经保护作用.方法 :将60例阳虚血瘀型DPN患者,随机分为两组,治疗组予内服归龙汤,对照组予口服甲钴胺分散片,比较治疗前后两组的血清T N F-α水平、血清IL-6水平、神经传导速度及中医临床症状总积分.结果 :治疗组治疗后血清TNF-α水平(2.51±1.13)μg/L、IL-6水平(7.59±3.84)μg/L低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后神经功能传导速度及临床症状较对照组均有明显改善(P<0.05).结论:归龙汤较对照组能更加有效改善患者的临床症状可能与其明显降低患者的T N F-α、IL-6水平从而改善神经传导速度有关.
作者:谢恬恬;简小兵 刊期: 2017年第12期
目的:对桃红四物汤加减方结合针灸疗法治疗早期股骨头坏死的治疗效果进行观察.方法:将就诊于我院股骨头坏死患者100例随机分为对照组和研究组各50例.对照组采用髓芯减压术和仙灵骨葆胶囊治疗,研究组在髓芯减压术基础上采用桃红四物汤加减结合针灸疗法.对两组患者的临床治疗效果、治疗前后Harris评分、凝血指标和相关血液流变学指标进行观察.结果:研究组患者的有效率为92.00%高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的Harris评分均显著高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的凝血指标和各项血液流变学指标与治疗前比较均有显著意义,且研究组的指标均优于对照组(P<0.05).结论:桃红四物汤加减结合针灸疗法治疗早期股骨头坏死疗效较好,患者的髋关节恢复好,能显著改善患者的凝血功能异常和血液流变学指标.
作者:韩振华;康乐;李向阳;周晓庆 刊期: 2017年第12期
目的 :观察清宁片结合十三鬼穴治疗中风后失眠的临床疗效.方法:将60例中风后失眠患者随机分为试验组和对照组各30例,试验组给予清宁片结合十三鬼穴治疗,对照组给予艾司唑仑治疗.治疗4周后进行PSQI评分,观察临床疗效.结果:试验组PSQI评分有效率达93.33%,对照组有效率为86.67%,两组差异具有统计学意义(Z=2.261,P<0.05).治疗后两组患者PSQI总分及各因子评分与治疗前比较均明显下降,试验组PSQI总分及睡眠质量、睡眠障碍、催眠药物、日间功能因子评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应发生率为3.33%(1/30),对照组为23.33%(7/30),比较差异具有统计学意义(χ2=3.606,P<0.05).结论:十三鬼穴结合清宁片能显著改善中风患者的失眠症状,对于入睡、睡眠质量及生活质量的改善较显著.
作者:龚阳陵;万裕萍;龚墩 刊期: 2017年第12期
目的 :观察黄芪桂枝五物汤联合归脾汤加减治疗气血亏虚型颈性眩晕的临床疗效.方法:筛选出60例气血亏虚型颈性眩晕病例随机分入观察组与对照组,每组各30例.对照组在内科基础治疗上加用维生素B6片加氟桂利嗪胶囊,观察组在内科基础治疗上加予黄芪桂枝五物汤合归脾汤加减颗粒剂冲服,两组均治疗10 d,对比两组临床有效率及治疗前后左右椎动脉、基底动脉收缩期血流速度(V p,cm/s)大小.结果:两组临床疗效有统计学差异,观察组的临床总有效率达93.3%,高于对照组73.3%(P<0.05);两组治疗后左右椎动脉、基底动脉V p较治疗前均有增加,观察组治疗后Vp比对照组更高(P<0.05).结论:黄芪桂枝五物汤联合归脾汤加减能有效改善椎-基底动脉血流动力学情况,对气血亏虚型颈性眩晕疗效较好.
作者:覃伟钊;郑泽荣 刊期: 2017年第12期
目的:探讨脐疗升白方药灸神厥穴对消化道肿瘤化疗后血象及生活质量的改善情况.方法:将70例接受化疗的消化道肿瘤患者随机分为药灸组(35例)和假灸组(35例),药灸组用自拟药方敷脐,上覆姜片,外用艾条灸治,假灸组用鲜姜片敷脐配合艾灸治疗.治疗14 d后观察两组患者外周血象变化、化疗不良反应及生活质量情况.结果:治疗后比较,药灸组RBC、WBC、HB均高于假灸组(P<0.05).药灸组治疗后恶心呕吐、食欲减退、失眠分值药灸组明显低于假灸组,对消化道反应改善明显.治疗后药灸组Karnofsky评分明显高于假灸组.结论:脐疗升白方药灸神厥穴能改善消化道肿瘤化疗后的骨髓抑制,提高患者生活质量.
作者:张萌;李金红;肖丽;王振强;孟祥玲 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨仲景六经理论对卒中后肩手综合征临床诊治上的指导意义.方法:以仲景六经理论为基础,对卒中后肩手综合征的发病机制进行分析,根据其不同时期的发病特点阐述辨证治法.结果:仲景六经理论中的经方论述可用于卒中后肩手综合征的辨证治疗.结论:仲景六经理论对于卒中后肩手综合征诊治具有指导意义,可为临床证治提供治疗新思路.
作者:谢靖萍;潘锐焕;陈红霞 刊期: 2017年第12期
目的 :观察理虚祛风活血方配合西药对原发性高血压患者的血压变化与高血压患者头痛症状变化.方法 :将134例患者随机分为两组.对照组予常规降压药控制血压,治疗组予西药联合理虚活血祛风方控制血压.比较两组治疗7 d、14 d、21 d、28 d收缩压、舒张压水平,并观察4周后头痛症状有无改善.结果 :经治7 d后,治疗组(152.31±3.12)m m H g与对照组(152.78±3.26)mmHg,收缩压均下降(P<0.05);两组降低收缩压的高峰集中在口服用药的前14 d.治疗组(73.89±1.71)m m H g与对照组(80.12±1.79)m m H g舒张压均下降(P<0.05),14 d后治疗组舒张压(78.40±1.93)m m H g下降较对照组(84.81±2.02)m m H g同期更明显(P<0.05).从头痛疗效比较,治疗组在总有效率(84.3%)、临床治愈率(50.0%)均优于对照组总有效率(67.1%)、临床治愈率(37.5%).结论 :理虚活血祛风方对原发性高血压头痛患者有临床增效作用.
作者:蔡之幸;陈越;王重卿;张翼;范小利 刊期: 2017年第12期
目的 :观察云南白药与磷酸铝凝胶交替鼻饲治疗新生儿胃出血的临床效果.方法:选择本院治疗的胃出血新生儿共60例,随机分为对照组和观察组.对照组30例,给予云南白药鼻饲及紧急输血等治疗;观察组30例,给予云南白药与磷酸铝凝胶交替鼻饲治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组鼻饲治疗新生儿胃出血后的总有效率83.3%,显著高于对照组66.7%(P<0.05).与对照组相比,观察组患儿在停止呕血、排泄柏油状黑便方面所用时间及胃内容物潜血试验转阴时间均明显缩短(P<0.05).结论:云南白药与磷酸铝凝胶交替鼻饲治疗新生儿胃出血的临床效果比单独用云南白药效果好,止血效果更明显.
作者:刘莺;赵亚娟 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨补阳还五汤配合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变的临床效果.方法:选取84例糖尿病周围血管病变患者,随机分为对照组与研究组,各42例.对照组采取常规治疗,研究组在常规治疗基础上采用复荣通脉胶囊加补阳还五汤.对比两组临床症状(冷凉感、静息痛、间歇性跛行)积分变化、踝肱动脉指数(ABI)及足背温度、生化指标[纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(T C)]水平变化情况、临床疗效、不良反应发生率.结果:治疗后两组冷凉感、静息痛、间歇性跛行积分、FIB、TC水平均较治疗前降低,且研究组各指标较对照组低(P<0.05).研究组总有效率为90.48%,较对照组的69.05%高(P<0.05).治疗后两组ABI及足背温度较治疗前增高,且研究组各指标水平较对照组高(P<0.05).结论:补阳还五汤联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变效果显著,可有效改善临床症状及生化指标,且不会增加不良反应发生风险.
作者:董芳;张德生 刊期: 2017年第12期
目的 :探析益气养阴、活血通络方在早期糖尿病肾病治疗中的应用.方法:选取76例糖尿病肾病患者为研究对象,采用随机数字法分为两组,每组38例.在常规降糖治疗基础上,对照组给予厄贝沙坦口服,观察组给予益气养阴活血通络方口服.比较两组治疗总有效率、血糖及肾功能指标、尿微量蛋白/肌酐,生活质量变化,以及不良反应发生率.结果:观察组治疗总有效率为86.8%,高于对照组的68.4%,有统计学差异.治疗后两组血糖及肾功能指标均显著降低(P<0.05),一般健康状况、生理机能等生活质量量表各项评分均显著升高,且组间比较有统计学差异(P<0.05).结论:益气养阴活血通络方治疗糖尿病肾病可有效降低血糖、改善肾功能,疗效较好.
作者:谈晓琴;张玉福;孙斌;潘美香 刊期: 2017年第12期
目的 :分析不同熏洗浓度的复创熏洗方对混合痔术后创面愈合及并发症的影响.方法:以90例混合痔外剥内扎术后患者作为观察对象,随机将患者分为对照组、低浓度组及中浓度组,每组30例,其中对照组接受蒸馏水熏洗,低浓度组接受复创熏洗方原液熏洗,中浓度组接受复创熏洗方中浓度加量熏洗.分析三组术后创面愈合情况及术后并发症发生情况.结果:三组治疗前后,临床症状评分及创面面积均呈降低趋势.在治疗7 d及治疗14 d后,三组临床症状评分及创面面积存在统计学差异,以中浓度组低于低浓度组及对照组,低浓度组低于对照组(P<0.05).对照组渗液及排尿困难发生率高,而低浓度组及中浓度组间比较无统计学差异(P>0.05).结论:混合痔术后治疗中,中浓度复创熏洗方可有效的促进合作术后创面的愈合,且对术后并发症发生率无明显影响.
作者:邓嘉秋;林龙;冯德魁;马国辉;吕生辉;邹江;赖志亨 刊期: 2017年第12期