学术投稿

巢元方导引法对脑卒中患者日常生活能力恢复及上肢运动功能的影响

徐向东;贾廷慧

关键词:脑卒中康复/中西医结合疗法, @巢元方导引法, 生活质量
摘要:目的 :探究脑卒中患者治疗中常规康复技术联合巢元方导引法对日常生活活动能力恢复和上肢运动功能的影响.方法:选择130例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为常规组和联合组,每组65例患者.常规组采用常规康复技术进行康复训练,联合组在此基础上,联合巢元方导引法进行治疗,两组患者采用Fugl-M eyer评分量表进行治疗前后上肢运动功能评分、日常生活活动能力评分,比较两组患者上肢肌力恢复、肌张力、步行能力的提升情况.结果:日常活动能力及运动功能治疗前后组内对比均显著提升,组间对比中,联合组提升状况优于常规组.Barthel指数,常规组治疗后(70.55±10.37)低于联合组(82.48±11.62).Fugl-Meyer量表,常规组(83.44±11.05)高于联合组(76.67±10.24).联合组提升及恢复状况明显优于常规组,且有统计学意义(P<0.05).结论:常规康复技术联合巢元方导引法治疗脑卒中效果显著,比单纯的常规康复训练效果更佳,能够有效提升患者上肢运动功能以及日常活动功能.
陕西中医杂志相关文献
  • 银花黄汤洗剂治疗肛肠疾病术后60例临床研究

    目的 :应用银花黄汤对肛肠术后伤口进行冲洗,评价其临床应用价值.方法:选取对我院肛肠科120例住院患者随机分成两组,试验组60例采用银花黄汤洗剂坐浴熏洗治疗,对照组60例采用生理盐水坐浴治疗,对比两组伤口疼痛、水肿、分泌物、创面愈合及感染情况.结果:与对照组相比,试验组应用银花黄汤冲洗术后7d伤口疼痛评分降低(2.33±0.66)分,术后1d肛缘水肿评分升高(4.70±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合等级相比无统计学差异(P>0.05),说明银花黄汤对肛肠术后伤口疼痛和水肿有减轻作用.结论:银花黄汤具有清热解毒、燥湿止痒、消肿止痛的作用,同时成本低廉.

    作者:王晓青;周宁;冯琳;孙鹭;王显著;白小刚;张西安 刊期: 2017年第12期

  • 清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗急性期下肢深静脉血栓疗效观察

    目的 :观察清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗急性期下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:66例急性期下肢深静脉血栓患者随机分为两组.研究组33例,采用清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗,对照组33例,采用利伐沙班治疗.观察治疗14 d后临床疗效,比较两组治疗前后血栓再通率、临床症状及体征(肿胀与疼痛)、相关生化指标(D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白)的变化及对比出血风险.结果:研究组、对照组临床总有效率分别为93.94%和84.85%,研究组优于对照组(P<0.05).研究组、对照组治疗后下肢肿胀、疼痛评分均明显改善(P<0.05);与对照组相比,研究组改善更显著(P<0.05).研究组、对照组治疗后D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白均显著下降(P<0.05);与对照组相比,研究组下降更为显著(P<0.05).结论:清营凉血化瘀汤联合利伐沙班可有效提高急性期下肢深静脉血栓临床疗效,减轻下肢肿胀及疼痛,改善患者的血液高凝状态,降低炎症反应,提高血栓再通率.

    作者:刘强;周小倩;彭玉萍 刊期: 2017年第12期

  • 温针灸联合中药熏洗治疗颞下颌关节紊乱综合征疼痛临床探究

    目的 :探讨温针灸联合中药熏蒸疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疼痛患者的临床效果.方法:选取风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征患者68例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组采用扶他林外用治疗,治疗组采用温针灸联合中药熏蒸疗法治疗.观察治疗前后的大张口限度、疼痛程度评分和临床疗效.结果:治疗后,治疗组大张口限度>3.0 cm的患者明显多于对照组(P<0.05),治疗组的VAS评分低于对照组的(P<0.05).治疗后,治疗组患者的愈显率显著高于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:温针灸联合中药熏蒸疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合症能显著的改善患者的临床症状、提高治疗效果.

    作者:冯艳红;杨帆;李艳红;高毅;许云海 刊期: 2017年第12期

  • 清金化痰汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

    目的 :观察清金化痰汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,将其随机分为两组.对照组采用抗感染,镇咳祛痰,禁烟保暖等常规西医治疗;治疗组在基本西医治疗的基础上加用清金化痰汤(组成:桑白皮、黄芩、栀子、知母、川贝、瓜蒌、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草).观察两组治疗前后临床症状、体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原的变化.结果:两组治疗前后均有改善,治疗组总有效率93.33%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗,在西医治疗基础上加用清金化痰汤治疗效果较好.

    作者:魏钢;牛永亮 刊期: 2017年第12期

  • 巢元方导引法对脑卒中患者日常生活能力恢复及上肢运动功能的影响

    目的 :探究脑卒中患者治疗中常规康复技术联合巢元方导引法对日常生活活动能力恢复和上肢运动功能的影响.方法:选择130例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为常规组和联合组,每组65例患者.常规组采用常规康复技术进行康复训练,联合组在此基础上,联合巢元方导引法进行治疗,两组患者采用Fugl-M eyer评分量表进行治疗前后上肢运动功能评分、日常生活活动能力评分,比较两组患者上肢肌力恢复、肌张力、步行能力的提升情况.结果:日常活动能力及运动功能治疗前后组内对比均显著提升,组间对比中,联合组提升状况优于常规组.Barthel指数,常规组治疗后(70.55±10.37)低于联合组(82.48±11.62).Fugl-Meyer量表,常规组(83.44±11.05)高于联合组(76.67±10.24).联合组提升及恢复状况明显优于常规组,且有统计学意义(P<0.05).结论:常规康复技术联合巢元方导引法治疗脑卒中效果显著,比单纯的常规康复训练效果更佳,能够有效提升患者上肢运动功能以及日常活动功能.

    作者:徐向东;贾廷慧 刊期: 2017年第12期

  • 胃肠安丸联合三联疗法治疗伴有HP阳性的儿童功能性消化不良疗效及对胃肠动力的影响

    目的 :观察胃肠安丸联合三联疗法治疗伴有幽门螺杆菌阳性的儿童功能性消化不良(FD)疗效及对胃肠动力的影响.方法 :将102例伴有H P阳性的FD患儿随机分为观察组(51例)和对照组(51例),对照组给予常规抗H P的三联疗法.观察组在对照组基础上给予胃肠安丸治疗,疗程均为4周;记录两组临床疗效、HP根除或复发情况;并观察临床症状、胃电图以及血清胃肠激素的改善情况.结果:观察组临床疗效、HP转阴率、复发率均优于对照组(P均<0.05).两组治疗后上腹痛、餐后饱胀、食欲不振、早饱、反酸、恶心呕吐各单项积分和总积分较治疗前均降低(P均<0.05).观察组以上积分均低于对照组(P均<0.05).两组治疗后的餐前、餐后胃电图检查中胃电参数Vpp、F、RA均显著升高(P均<0.05),观察组均高于对照组(P均<0.05).两组治疗后血清MTL、P物质、5-HT水平均有显著改善(P均<0.05),观察组改善情况均优于对照组(P均<0.05).结论 :胃肠安丸联合三联疗法能够显著改善伴有H P阳性的FD患儿临床症状 ,提高H P根除率和临床疗效 ,有效促进了胃肠动力的改善.

    作者:郅伟巍;孙大庆 刊期: 2017年第12期

  • 不稳定性桡骨远端骨折中医三期辨证疗效观察

    目的 :探讨不稳定性桡骨远端骨折外固定支架术联合中医三期辨证治疗对骨折愈合及功能恢复的影响.方法:将符合纳入标准的70例桡骨远端骨折患者分为治疗组35例和对照组35例,两组均采用外固定支架术治疗,治疗组联合中药三期辨证治疗,治疗6~8周后观察患者骨折愈合情况,记录两组患者桡骨高度、掌倾角及尺偏角,功能评价采用Diens腕关节功能评估标准评定患者的临床疗效.结果:对照组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均小于治疗组(P<0.05).Dienst腕关节功能评估标准,治疗组优25例,良7例,可3例,差0例.对照组优15例,良12例,可4例,差4例;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组优秀率71.43%,对照组优秀率42.86%,组间优秀率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组畸形,并发症发生低于对照组.结论:外固定支架术结合中医三期辨证治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效良好,有助于骨折愈合.

    作者:赵光宇;康麟;庞渊 刊期: 2017年第12期

  • 桃红四物汤加减联合针灸治疗早期股骨头坏死疗效观察

    目的:对桃红四物汤加减方结合针灸疗法治疗早期股骨头坏死的治疗效果进行观察.方法:将就诊于我院股骨头坏死患者100例随机分为对照组和研究组各50例.对照组采用髓芯减压术和仙灵骨葆胶囊治疗,研究组在髓芯减压术基础上采用桃红四物汤加减结合针灸疗法.对两组患者的临床治疗效果、治疗前后Harris评分、凝血指标和相关血液流变学指标进行观察.结果:研究组患者的有效率为92.00%高于对照组70.00%(P<0.05);两组患者治疗后1个月、3个月、6个月和12个月的Harris评分均显著高于治疗前,且研究组高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的凝血指标和各项血液流变学指标与治疗前比较均有显著意义,且研究组的指标均优于对照组(P<0.05).结论:桃红四物汤加减结合针灸疗法治疗早期股骨头坏死疗效较好,患者的髋关节恢复好,能显著改善患者的凝血功能异常和血液流变学指标.

    作者:韩振华;康乐;李向阳;周晓庆 刊期: 2017年第12期

  • 桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷对脑梗塞恢复期脑功能康复的影响

    目的 :研究桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷对脑梗塞恢复期患者的脑功能康复效果.方法:选择中医辨证分型属于瘀血阻窍的脑梗塞恢复期患者116例,随机分为观察组和对照组,观察组使用桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷治疗,对照组使用氯吡格雷治疗.比较治疗前后两组患者NIH-SS评分和BI指数的变化以及血清hs-CRP的浓度变化,并根据治疗前后数据的变化评定疗效.结果:治疗后观察组总有效率(91.38%),明显高于对照组(77.95%)(P<0.05).观察组血清hs-CRP、NIHSS评分、BI指数的改善情况均优于对照组(P<0.05),两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:使用桂枝茯苓胶囊联合氯吡格雷治疗瘀血阻窍型脑梗塞恢复期患者,能有效的降低患者血清hs-CRP水平,改善患者NIHSS评分和BI指数,提高脑梗塞恢复期患者的脑功能康复效果.

    作者:罗园园;李永林 刊期: 2017年第12期

  • 复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变的疗效及对血流变学的影响

    目的 :探讨复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变(DPVD)患者的疗效及对中医症状评分、血流变学的影响.方法:选取82例DPVD患者作为研究对象,分为两组.两组均给予常规治疗,同时给予胰岛素、阿司匹林治疗;观察组在此基础上给予复荣通脉胶囊治疗,两组均治疗2个月.评价并比较两组疗效及血液流变学.结果:观察组总有效率为90.5%高于对照组的65.0%(P<0.05).观察组治疗1个月后及治疗2个月后的中医症状积分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗2个月后的总胆固醇、甘油三酯、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05).结论:复荣通脉胶囊治疗DPVD疗效较好,能降低患者中医症状评分,改善患者血流变学,且安全性良好.

    作者:苏阳;崔荣岗;田风胜;白海龙;边云 刊期: 2017年第12期

  • 脐疗升白方对消化道肿瘤化疗后骨髓抑制及生活质量的影响

    目的:探讨脐疗升白方药灸神厥穴对消化道肿瘤化疗后血象及生活质量的改善情况.方法:将70例接受化疗的消化道肿瘤患者随机分为药灸组(35例)和假灸组(35例),药灸组用自拟药方敷脐,上覆姜片,外用艾条灸治,假灸组用鲜姜片敷脐配合艾灸治疗.治疗14 d后观察两组患者外周血象变化、化疗不良反应及生活质量情况.结果:治疗后比较,药灸组RBC、WBC、HB均高于假灸组(P<0.05).药灸组治疗后恶心呕吐、食欲减退、失眠分值药灸组明显低于假灸组,对消化道反应改善明显.治疗后药灸组Karnofsky评分明显高于假灸组.结论:脐疗升白方药灸神厥穴能改善消化道肿瘤化疗后的骨髓抑制,提高患者生活质量.

    作者:张萌;李金红;肖丽;王振强;孟祥玲 刊期: 2017年第12期

  • 耳穴压豆法治疗混合痔术后腹胀临床研究

    目的 :观察耳穴压豆法治疗混合痔术后患者腹胀的临床疗效.方法:将120例行混合痔手术的术后患者,按照随机数字表分为对照组与治疗组,每组各60例.对照组予肛肠科术后常规护理,治疗组在常规护理的基础上,再辅以耳穴压豆.观察两组患者的术后首次排气、排便时间及腹胀程度.结果:治疗组在首次排气、排便时间及腹胀程度上较对照组有统计学差异(P<0.05).结论:耳穴压豆法能有效治疗混合痔术后患者腹胀的情况,且操作简单.

    作者:冯群虎;冯桂成;吴定奇;梁小霞;胡建文 刊期: 2017年第12期

  • 二陈汤加乌贝散联合三联疗法治疗HP感染性消化性溃疡临床研究

    目的:研究二陈汤加乌贝散对HP感染性消化性溃疡患者的临床疗效,以期为临床治疗提供依据.方法:选取我院确诊为H P感染性消化性溃疡患者200例,按照随机原则,将患者分成治疗组和对照组.其中对照组患者100例,给予单纯西医三联疗法治疗,治疗组患者100例给予二陈汤加乌贝散联合三联疗法,治疗周期为4周.于治疗前后观察两组患者的血清炎性因子、胃黏膜TGF-β1蛋白的表达、胃镜溃疡的疗效、HP抑制率、中医证候疗效及不良反应情况.结果:治疗4周后,治疗组患者的血清炎性相关因子水平均低于对照组(P<0.05),治疗组患者胃黏膜TGF-β1蛋白的表达低于对照组(P<0.05),治疗组患者的胃镜溃疡有效率88%优于对照组70%(P<0.05),治疗组的H P抑制率91%优于对照组72%(P<0.05),治疗组患者的中医证候积分均低于对照组(P<0.05).结论:二陈汤加乌贝散联合三联疗法能有效降低血清炎症相关因子的水平,降低胃黏膜保护蛋白TGF-β1蛋白的表达,且能有效根除HP,促进溃疡的愈合,能有效改善患者的临床症状,临床疗效较高.

    作者:满运军;李利荣 刊期: 2017年第12期

  • 骨八方汤联合右旋糖酐对断指再植术后恢复的影响

    目的 :探讨骨八方汤联合右旋糖酐对断指再植术术后患者恢复情况的影响.方法:92例患者均分为两组.对照组患者在常规抗凝、抗感染治疗基础上行低分子右旋糖酐治疗;观察组在对照组基础上服骨八方汤.对比治疗前后两组患者血液流变学指标变化、血管危象发生率、植入指成活时间及患者治疗总有效率之间差异.结果:治疗后两组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及红细胞大聚集指数均出现不同程度下降,且与对照组相比,观察组在血浆黏度、全血低切和高切黏度这三项指标方面下降程度更明显(P<0.05).与对照组相比,观察组血管危象发生率明显降低;植入指成活时间明显缩短,治疗总有效率明显提高(P<0.05).结论:右旋糖酐与骨八方汤剂联合使用可有效改善断指再植入术后的血流动力学指标,降低血管危象发生率,预防血栓形成.

    作者:李卓伟 刊期: 2017年第12期

  • 健脾益肾化痰方合穴位注射对慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭疗效观察

    目的 :观察健脾益肾化痰方联合穴位注射对C O PD合并慢性呼吸衰竭患者恢复治疗的影响.方法:选取102例C O PD合并慢性呼吸衰竭的患者作为研究对象,所有患者随机分为两组.观察组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导、喘可治穴位注射及健脾益肾化痰方),对照组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导).比较两组患者治疗后的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、PH、呼吸频率(RR)、FEV1/预计值、Brog评分及QOL评分.结果:观察组的PaO2、SaO2、PH及FEV1/预计值高于对照组,RR、Brog评分及QOL低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益肾化痰方联合穴位注射能够有效改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床症状及肺功能,提高生存质量.

    作者:温敏勇;杨柳柳;夏欣田;徐运升 刊期: 2017年第12期

  • 化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎疗效观察

    目的 :观察化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:选取膝骨关节炎患者84例,随机分成治疗组和对照组各42例,各予以化痰逐瘀方及安慰剂外用治疗,临床观察治疗4周.结果:终完成试验的患者为82例,其中治疗组40例,对照组42例,治疗组优良率(95.0%)明显高于对照组(85.7%).组间治疗前后比较,治疗组中医证候积分、改良JOA评分及VAS疼痛评分差异均具有统计学意义(P<0.05);组内治疗前后比较,三者差异也具有统计学意义(P<0.05).结论:化痰逐瘀方治疗膝骨关节炎疗效较佳.

    作者:吴黎明;姜宏 刊期: 2017年第12期

  • 四君子汤加味治疗缺血性脑中风疗效观察

    目的 :研究分析四君子汤加味治疗缺血性脑中风的临床治疗效果,以期更好地服务临床.方法 :选取100例缺血性脑中风患者作为研究对象.对照组50例,予以依达拉奉注射液治疗,治疗组50例,在对照组的治疗基础上予以四君子汤加味治疗.结果:治疗4周后,治疗组患者NIHSS评分(12.78±4.19)分较对照组(18.65±4.72)分低(P<0.05).治疗组患者ADL评分(75.76±5.72)分较对照组(62.54±6.26)分高(P<0.05).治疗4周后,治疗组患者的血脂、血液流变学相关指标的改善情况优于对照组(P<0.05).治疗组患者的中医证候积分(9.72±0.25)分低于对照组(16.27±0.33)分(P<0.05).结论:四君子汤加味对于缺血性脑中风的治疗具有较好的疗效,能有效改善患者神经功能缺损的状况,提高患者治疗后日常生活自理能力,并能有效改善患者的临床症状.

    作者:李胜酋;李胜愉;张联玲;黄子冬 刊期: 2017年第12期

  • 嗅三针对阿尔茨海默病小鼠海马区磷酸化P38MAPK和TNF-α表达的影响

    目的:观察嗅三针对阿尔茨海默病(AD)小鼠海马磷酸化P38M A PK和T N F-α表达的影响,以阐明其基于嗅觉通路治疗A D的作用机制.方法:将40只A D小鼠随机分为模型组、嗅神经切断嗅三针组、嗅三针组、盐酸多奈哌齐组,每组10只,另取10只同窝的阴性小鼠作为正常对照组.通过嗅三针对印堂穴和双侧迎香穴行电针刺激,每次10 min,以3 mg(kg·d)的剂量对盐酸多奈哌齐组AD小鼠进行灌胃,每周干预5次,间歇2 d,共干预4周.应用Western blot技术检测海马p-p38M A PK蛋白,免疫组化法检测T N F-α表达水平.结果:嗅三针刺激和盐酸多奈哌齐灌胃能够显著降低海马p-p38M A PK蛋白和T N F-α的表达,与AD模型组比较,差异具有显著性(P<0.05).嗅神经切断嗅三针组对AD小鼠海马p-p38MAPK蛋白和TNF-α的表达均无明显影响,与AD模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05),嗅三针组与盐酸多奈哌齐组比较无统计学差异(P>0.05).结论:嗅三针具有调控P38MAPK通路,降低AD小鼠海马炎症因子TNF-α表达的作用,嗅觉通路的完整性可能是其发挥干预效应的核心机制.

    作者:王渊;刘智斌;牛文民;王强;李杰;鲁刚 刊期: 2017年第12期

  • 六味地黄汤对非酒精性脂肪肝合并代谢综合征患者血清SHBG及胰岛功能的影响

    目的 :探讨六味地黄汤对非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者血清S HBG及胰岛功能的影响.方法 :选取非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者88例,分为两组,各44例.对照组予以门冬氨酸钾镁片;研究组予以六味地黄汤加减治疗,共治疗3个月为1个疗程,治疗前后采血测定胰岛素功能、脂肪细胞因子、炎症因子以及实验室相关指标等,同时对比临床疗效及不良反应.结果:与治疗前比较,两组治疗后HOMA-IR、FINS、Pins降低,HOMA-β、HOMA-IS升高,血清LEP降低,APN升高,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量降低,血清GPC-4、ApoCⅢ含量降低,SHBG升高(P均<0.05).与对照组比较,研究组治疗后HOMA-IR、FINS、Pins较低,HOMA-β、HOMA-IS较高,血清LEP较低,APN较高,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量较低,血清GPC-4、ApoCⅢ含量较低,S HBG较高(P均<0.05).对照组有效率72.73%低于研究组有效率90.91%(P<0.05).结论:六味地黄汤对非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者疗效较好,改善脂肪细胞因子、炎症因子及血清S HBG,提高胰岛功能.

    作者:杨茜;郭淑芹;朱春英;张文娟;李瑞雪;李志红 刊期: 2017年第12期

  • 基于仲景六经理论探讨卒中后肩手综合征的中医疗法

    目的 :探讨仲景六经理论对卒中后肩手综合征临床诊治上的指导意义.方法:以仲景六经理论为基础,对卒中后肩手综合征的发病机制进行分析,根据其不同时期的发病特点阐述辨证治法.结果:仲景六经理论中的经方论述可用于卒中后肩手综合征的辨证治疗.结论:仲景六经理论对于卒中后肩手综合征诊治具有指导意义,可为临床证治提供治疗新思路.

    作者:谢靖萍;潘锐焕;陈红霞 刊期: 2017年第12期

陕西中医杂志

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