王晓霞；石子璇；陆洪虎；杨栓柱
目的 :探讨骨八方汤联合右旋糖酐对断指再植术术后患者恢复情况的影响.方法:92例患者均分为两组.对照组患者在常规抗凝、抗感染治疗基础上行低分子右旋糖酐治疗;观察组在对照组基础上服骨八方汤.对比治疗前后两组患者血液流变学指标变化、血管危象发生率、植入指成活时间及患者治疗总有效率之间差异.结果:治疗后两组患者血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、红细胞压积及红细胞大聚集指数均出现不同程度下降,且与对照组相比,观察组在血浆黏度、全血低切和高切黏度这三项指标方面下降程度更明显(P<0.05).与对照组相比,观察组血管危象发生率明显降低;植入指成活时间明显缩短,治疗总有效率明显提高(P<0.05).结论:右旋糖酐与骨八方汤剂联合使用可有效改善断指再植入术后的血流动力学指标,降低血管危象发生率,预防血栓形成.
作者：李卓伟 刊期： 2017年第12期
目的 :通过观察归龙汤对阳虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,神经传导速度及临床症状的影响,探讨归龙汤对DPN患者的神经保护作用.方法 :将60例阳虚血瘀型DPN患者,随机分为两组,治疗组予内服归龙汤,对照组予口服甲钴胺分散片,比较治疗前后两组的血清T N F-α水平、血清IL-6水平、神经传导速度及中医临床症状总积分.结果 :治疗组治疗后血清TNF-α水平(2.51±1.13)μg/L、IL-6水平(7.59±3.84)μg/L低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后神经功能传导速度及临床症状较对照组均有明显改善(P<0.05).结论:归龙汤较对照组能更加有效改善患者的临床症状可能与其明显降低患者的T N F-α、IL-6水平从而改善神经传导速度有关.
作者：谢恬恬；简小兵 刊期： 2017年第12期
目的 :观察加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病患者的临床疗效及对患者血脂的影响.方法:选取70例本院就诊并辨证为气阴两虚型冠心病合并高血脂患者,分为治疗组和对照组各35例.对照组使用常规疗法,治疗组在常规用药基础上加用加味生脉散.比较中医症候、血脂及安全性指标.结果:治疗组患者症状缓解时间较对照组提前;治疗组有效率97.14%,对照组有效率为82.56%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:加味生脉散联合西药治疗气阴两虚型冠心病合并高血脂患者具有较好的临床疗效.
作者：李玲 刊期： 2017年第12期
目的 :观察益气散结方联合营养支持对食管癌术后患者疗效的影响.方法:采用随机临床对照研究方法 ,将80例患者分为两组,各40例.对照组采用肠内营养支持,治疗组在对照组基础治疗上加用益气散结方,通过生存质量评分(QOL)、卡氏功能状态评分(KPS)和血清营养指标三种疗效评定方法,比较两组治疗方法的疗效差异.结果:对照组在治疗14 d能改善食管癌术后患者QOL、KPS评分(P<0.05),而治疗组能显著的改善食管癌术后患者QOL、KPS评分(P<0.05).治疗组能明显改善患者血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)两项指标(P<0.05).结论:益气散结方联合营养支持能有效的改善食管癌术后患者QOL、KPS评分和相关营养指标.
作者：曾昭辉；张斌；沈旸 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨百令胶囊辅助治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效及对机体细胞免疫功能、微炎症状态的影响.方法:收治的60例PN S患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例.对照组给予常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用百令胶囊治疗.观察两组患者在治疗前及治疗后6个月的外周血T淋巴细胞亚群以及血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(T N F-α)的水平变化,同时进行临床疗效评价.结果:治疗6个月后,观察组外周血CD4+T淋巴细胞水平以及CD4+/CD8+比值均明显高于对照组(P<0.05).两组患者血清hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前明显降低,其中观察组检测值明显低于对照组(P<0.05).观察组与对照组的总有效率及完全缓解率差异无统计学(P>0.05).结论:原发性肾病综合征患者,在常规对症治疗基础上加用百令胶囊,能较好地纠正机体的细胞免疫功能紊乱及微炎症状态,一定程度上提高了临床疗效.
作者：陈娣；吴甫民 刊期： 2017年第12期
目的 :观察清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗急性期下肢深静脉血栓的临床疗效.方法:66例急性期下肢深静脉血栓患者随机分为两组.研究组33例,采用清营凉血化瘀汤联合利伐沙班治疗,对照组33例,采用利伐沙班治疗.观察治疗14 d后临床疗效,比较两组治疗前后血栓再通率、临床症状及体征(肿胀与疼痛)、相关生化指标(D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白)的变化及对比出血风险.结果:研究组、对照组临床总有效率分别为93.94%和84.85%,研究组优于对照组(P<0.05).研究组、对照组治疗后下肢肿胀、疼痛评分均明显改善(P<0.05);与对照组相比,研究组改善更显著(P<0.05).研究组、对照组治疗后D-二聚体、白介素-6、C-反应蛋白均显著下降(P<0.05);与对照组相比,研究组下降更为显著(P<0.05).结论:清营凉血化瘀汤联合利伐沙班可有效提高急性期下肢深静脉血栓临床疗效,减轻下肢肿胀及疼痛,改善患者的血液高凝状态,降低炎症反应,提高血栓再通率.
作者：刘强；周小倩；彭玉萍 刊期： 2017年第12期
目的 :观察冰乌散涂擦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(A EC O PD)继发心脾积热型口腔念珠菌感染的临床疗效.方法:将50例A EC O PD继发口腔念珠菌感染患者随机分入两组.观察组30例:运用长棉签将冰乌散涂擦口腔黏膜患处;对照组20例:运用制霉菌素片溶于灭菌用水后局部涂擦.比较治疗前后两组的主要症状、体征积分及口腔咽拭子真菌培养转阴率的变化.结果:治疗后观察组主要症状、体征积分(4.43±4.98)分较对照组(8.45±6.12)分明显下降(P<0.05).观察组口腔咽拭子真菌培养转阴率高于对照组(60%与20%)(P<0.05);治疗组临床疗效更显著(P<0.05).结论:制霉菌素水混悬液联合冰乌散涂擦治疗AECOPD患者继发心脾积热型口腔念珠菌感染均有效,且后者优于前者.
作者：陈弯；叶焰；刘红宇；熊艳云 刊期： 2017年第12期
目的 :观察云南白药与磷酸铝凝胶交替鼻饲治疗新生儿胃出血的临床效果.方法:选择本院治疗的胃出血新生儿共60例,随机分为对照组和观察组.对照组30例,给予云南白药鼻饲及紧急输血等治疗;观察组30例,给予云南白药与磷酸铝凝胶交替鼻饲治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组鼻饲治疗新生儿胃出血后的总有效率83.3%,显著高于对照组66.7%(P<0.05).与对照组相比,观察组患儿在停止呕血、排泄柏油状黑便方面所用时间及胃内容物潜血试验转阴时间均明显缩短(P<0.05).结论:云南白药与磷酸铝凝胶交替鼻饲治疗新生儿胃出血的临床效果比单独用云南白药效果好,止血效果更明显.
作者：刘莺；赵亚娟 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨自拟小儿清金汤加味治疗急性支气管炎证属痰热壅肺型的临床疗效.方法:选取我院门诊急性支气管炎证属痰热壅肺型患儿100例随机分成对照组和观察组,对照组给予口服肺力咳合剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用自拟小儿清金汤加味治疗.比较两组治疗2周后的有效率.结果:治疗2周后对照组与观察组的总有效率分别为74.00%、94.00%(P<0.05),且不良反应无统计学差异(P>0.05).结论:自拟小儿清金汤加味治疗急性支气管炎证属痰热壅肺型,能有效提高患者的临床治疗效果.
作者：谢晓丽；田晓莹；王高雷 刊期： 2017年第12期
目的 :应用银花黄汤对肛肠术后伤口进行冲洗,评价其临床应用价值.方法:选取对我院肛肠科120例住院患者随机分成两组,试验组60例采用银花黄汤洗剂坐浴熏洗治疗,对照组60例采用生理盐水坐浴治疗,对比两组伤口疼痛、水肿、分泌物、创面愈合及感染情况.结果:与对照组相比,试验组应用银花黄汤冲洗术后7d伤口疼痛评分降低(2.33±0.66)分,术后1d肛缘水肿评分升高(4.70±0.96)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组伤口愈合等级相比无统计学差异(P>0.05),说明银花黄汤对肛肠术后伤口疼痛和水肿有减轻作用.结论:银花黄汤具有清热解毒、燥湿止痒、消肿止痛的作用,同时成本低廉.
作者：王晓青；周宁；冯琳；孙鹭；王显著；白小刚；张西安 刊期： 2017年第12期
目的 :探究脑卒中患者治疗中常规康复技术联合巢元方导引法对日常生活活动能力恢复和上肢运动功能的影响.方法:选择130例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为常规组和联合组,每组65例患者.常规组采用常规康复技术进行康复训练,联合组在此基础上,联合巢元方导引法进行治疗,两组患者采用Fugl-M eyer评分量表进行治疗前后上肢运动功能评分、日常生活活动能力评分,比较两组患者上肢肌力恢复、肌张力、步行能力的提升情况.结果:日常活动能力及运动功能治疗前后组内对比均显著提升,组间对比中,联合组提升状况优于常规组.Barthel指数,常规组治疗后(70.55±10.37)低于联合组(82.48±11.62).Fugl-Meyer量表,常规组(83.44±11.05)高于联合组(76.67±10.24).联合组提升及恢复状况明显优于常规组,且有统计学意义(P<0.05).结论:常规康复技术联合巢元方导引法治疗脑卒中效果显著,比单纯的常规康复训练效果更佳,能够有效提升患者上肢运动功能以及日常活动功能.
作者：徐向东；贾廷慧 刊期： 2017年第12期
目的 :观察理虚祛风活血方配合西药对原发性高血压患者的血压变化与高血压患者头痛症状变化.方法 :将134例患者随机分为两组.对照组予常规降压药控制血压,治疗组予西药联合理虚活血祛风方控制血压.比较两组治疗7 d、14 d、21 d、28 d收缩压、舒张压水平,并观察4周后头痛症状有无改善.结果 :经治7 d后,治疗组(152.31±3.12)m m H g与对照组(152.78±3.26)mmHg,收缩压均下降(P<0.05);两组降低收缩压的高峰集中在口服用药的前14 d.治疗组(73.89±1.71)m m H g与对照组(80.12±1.79)m m H g舒张压均下降(P<0.05),14 d后治疗组舒张压(78.40±1.93)m m H g下降较对照组(84.81±2.02)m m H g同期更明显(P<0.05).从头痛疗效比较,治疗组在总有效率(84.3%)、临床治愈率(50.0%)均优于对照组总有效率(67.1%)、临床治愈率(37.5%).结论 :理虚活血祛风方对原发性高血压头痛患者有临床增效作用.
作者：蔡之幸；陈越；王重卿；张翼；范小利 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨水蒸气加热仪、眼睑按摩联合补肾明目汤治疗睑板腺功能障碍(M GD)伴干眼的疗效及其对泪液中IL-1Ra、fractalkine/CX3CL1水平的影响.方法:采用随机数字表法将66例M GD性干眼症患者随机分为研究组33例和对照组33例,对照组患者给予水蒸气加热仪并结合眼睑按摩治疗,研究组在此基础上给予补肾明目汤治疗.观察两组患者的临床疗效、治疗前、治疗后2周、4周的眼表疾病指数问卷(OSDI)、泪膜破裂时间(BuT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色(CFS)评分及泪液IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、人趋化因子(fractalkine/CX3CL1)水平.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组OSDI、CFS评分显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组BuT、SIt均显著高于治疗前及对照组同期(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组IL-1Ra、fractalkine/CX3CL1水平均显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05).结论:水蒸气加热仪、眼睑按摩联合补肾明目汤治疗MGD性干眼症疗效较好,可有效改善患者临床症状,延长BuT,改善泪液分泌效果,同时降低CFS水平.
作者：杜坤悦之 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能的影响及临床疗效.方法:选取我院偏瘫早期患者80例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组给予常规治疗及康复训练,治疗组在对照组的基础上结合针灸治疗,两组患者均以15 d为1个疗程,连续治疗4个疗程.对两组患者Brunnstrom评分、FCA评分、FM A评分、日常生活活动能力(ADL)及临床疗效进行比较分析.结果:治疗后治疗组Brunnstrom评分、FM A评分及FCA评分分别为(4.21±0.43)分、(9.07±1.02)分、(26.45±2.76)分;对照组分别为(3.25±0.36)分、(6.45±0.69)分、(18.26±1.90)分,相较于治疗前均有明显的提高(P<0.05).治疗组各项评分均高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组ADL评分为(2.14±0.31)分,对照组为(5.12±0.62)分,相较于治疗前均有明显降低(P<0.05),其中治疗组ADL评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率为95%高于对照组的70%(P<0.05).结论:针灸结合康复训练能有效缓解偏瘫早期患者痉挛,改善肢体运动功能,这可能与激发患者身体的刺激机制有关.
作者：陈谋 刊期： 2017年第12期
目的:观察嗅三针对阿尔茨海默病(AD)小鼠海马磷酸化P38M A PK和T N F-α表达的影响,以阐明其基于嗅觉通路治疗A D的作用机制.方法:将40只A D小鼠随机分为模型组、嗅神经切断嗅三针组、嗅三针组、盐酸多奈哌齐组,每组10只,另取10只同窝的阴性小鼠作为正常对照组.通过嗅三针对印堂穴和双侧迎香穴行电针刺激,每次10 min,以3 mg(kg·d)的剂量对盐酸多奈哌齐组AD小鼠进行灌胃,每周干预5次,间歇2 d,共干预4周.应用Western blot技术检测海马p-p38M A PK蛋白,免疫组化法检测T N F-α表达水平.结果:嗅三针刺激和盐酸多奈哌齐灌胃能够显著降低海马p-p38M A PK蛋白和T N F-α的表达,与AD模型组比较,差异具有显著性(P<0.05).嗅神经切断嗅三针组对AD小鼠海马p-p38MAPK蛋白和TNF-α的表达均无明显影响,与AD模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05),嗅三针组与盐酸多奈哌齐组比较无统计学差异(P>0.05).结论:嗅三针具有调控P38MAPK通路,降低AD小鼠海马炎症因子TNF-α表达的作用,嗅觉通路的完整性可能是其发挥干预效应的核心机制.
作者：王渊；刘智斌；牛文民；王强；李杰；鲁刚 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变(DPVD)患者的疗效及对中医症状评分、血流变学的影响.方法:选取82例DPVD患者作为研究对象,分为两组.两组均给予常规治疗,同时给予胰岛素、阿司匹林治疗;观察组在此基础上给予复荣通脉胶囊治疗,两组均治疗2个月.评价并比较两组疗效及血液流变学.结果:观察组总有效率为90.5%高于对照组的65.0%(P<0.05).观察组治疗1个月后及治疗2个月后的中医症状积分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗2个月后的总胆固醇、甘油三酯、低切全血黏度、高切全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原水平均低于对照组(P<0.05).结论:复荣通脉胶囊治疗DPVD疗效较好,能降低患者中医症状评分,改善患者血流变学,且安全性良好.
作者：苏阳；崔荣岗；田风胜；白海龙；边云 刊期： 2017年第12期
目的 :分析不同熏洗浓度的复创熏洗方对混合痔术后创面愈合及并发症的影响.方法:以90例混合痔外剥内扎术后患者作为观察对象,随机将患者分为对照组、低浓度组及中浓度组,每组30例,其中对照组接受蒸馏水熏洗,低浓度组接受复创熏洗方原液熏洗,中浓度组接受复创熏洗方中浓度加量熏洗.分析三组术后创面愈合情况及术后并发症发生情况.结果:三组治疗前后,临床症状评分及创面面积均呈降低趋势.在治疗7 d及治疗14 d后,三组临床症状评分及创面面积存在统计学差异,以中浓度组低于低浓度组及对照组,低浓度组低于对照组(P<0.05).对照组渗液及排尿困难发生率高,而低浓度组及中浓度组间比较无统计学差异(P>0.05).结论:混合痔术后治疗中,中浓度复创熏洗方可有效的促进合作术后创面的愈合,且对术后并发症发生率无明显影响.
作者：邓嘉秋；林龙；冯德魁；马国辉；吕生辉；邹江；赖志亨 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨六味地黄汤对非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者血清S HBG及胰岛功能的影响.方法 :选取非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者88例,分为两组,各44例.对照组予以门冬氨酸钾镁片;研究组予以六味地黄汤加减治疗,共治疗3个月为1个疗程,治疗前后采血测定胰岛素功能、脂肪细胞因子、炎症因子以及实验室相关指标等,同时对比临床疗效及不良反应.结果:与治疗前比较,两组治疗后HOMA-IR、FINS、Pins降低,HOMA-β、HOMA-IS升高,血清LEP降低,APN升高,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量降低,血清GPC-4、ApoCⅢ含量降低,SHBG升高(P均<0.05).与对照组比较,研究组治疗后HOMA-IR、FINS、Pins较低,HOMA-β、HOMA-IS较高,血清LEP较低,APN较高,血清TNF-α、IL-6、hs-CRP含量较低,血清GPC-4、ApoCⅢ含量较低,S HBG较高(P均<0.05).对照组有效率72.73%低于研究组有效率90.91%(P<0.05).结论:六味地黄汤对非酒精性脂肪肝伴代谢综合征患者疗效较好,改善脂肪细胞因子、炎症因子及血清S HBG,提高胰岛功能.
作者：杨茜；郭淑芹；朱春英；张文娟；李瑞雪；李志红 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨温针灸联合中药熏蒸疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疼痛患者的临床效果.方法:选取风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征患者68例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组采用扶他林外用治疗,治疗组采用温针灸联合中药熏蒸疗法治疗.观察治疗前后的大张口限度、疼痛程度评分和临床疗效.结果:治疗后,治疗组大张口限度>3.0 cm的患者明显多于对照组(P<0.05),治疗组的VAS评分低于对照组的(P<0.05).治疗后,治疗组患者的愈显率显著高于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:温针灸联合中药熏蒸疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合症能显著的改善患者的临床症状、提高治疗效果.
作者：冯艳红；杨帆；李艳红；高毅；许云海 刊期： 2017年第12期
目的:探讨麻仁润肠丸联合推拿对热型便秘患者胃肠功能改善程度并进行临床研究.方法:采用随机对照法,将我院长期卧床便秘患者61例,按随机分组法分为两组.治疗组给予麻仁润肠丸1粒/次,1次/d,配合腹部手法推拿2次/d;对照组给予麻仁润肠丸1粒/次,1次/d,观察患者治疗前后排便时间、排便频率、排便困难程度以及大便性状并进行评分,记录两组患者治疗达到的起效和有效的时间,并进行对比.结果:两组患者各症状指标治疗后均有显著改善,且治疗组在排便时间、排便频率、排便困难程度以及大便性状评分方面与对照组有统计学差异(P<0.05).治疗组患者达到的起效和有效的时间优于对照组,具有统计学差异(P<0.05).治疗组总有效率为93.4%,对照组的总有效率为83.2%,两组总有效率比较,具有统计学差异(P<0.05).结论:对热型便秘患者给予麻仁润肠丸联合推拿,能改善大便性状,增加排便频率,更有效地改善便秘程度.
作者：单强；刘瑞梅；张敏；刘新峰 刊期： 2017年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
