陈娣;吴甫民
目的 :观察胃肠安丸联合三联疗法治疗伴有幽门螺杆菌阳性的儿童功能性消化不良(FD)疗效及对胃肠动力的影响.方法 :将102例伴有H P阳性的FD患儿随机分为观察组(51例)和对照组(51例),对照组给予常规抗H P的三联疗法.观察组在对照组基础上给予胃肠安丸治疗,疗程均为4周;记录两组临床疗效、HP根除或复发情况;并观察临床症状、胃电图以及血清胃肠激素的改善情况.结果:观察组临床疗效、HP转阴率、复发率均优于对照组(P均<0.05).两组治疗后上腹痛、餐后饱胀、食欲不振、早饱、反酸、恶心呕吐各单项积分和总积分较治疗前均降低(P均<0.05).观察组以上积分均低于对照组(P均<0.05).两组治疗后的餐前、餐后胃电图检查中胃电参数Vpp、F、RA均显著升高(P均<0.05),观察组均高于对照组(P均<0.05).两组治疗后血清MTL、P物质、5-HT水平均有显著改善(P均<0.05),观察组改善情况均优于对照组(P均<0.05).结论 :胃肠安丸联合三联疗法能够显著改善伴有H P阳性的FD患儿临床症状 ,提高H P根除率和临床疗效 ,有效促进了胃肠动力的改善.
作者:郅伟巍;孙大庆 刊期: 2017年第12期
本文通过介绍徐凤芹教授对高脂血症合并动脉硬化、慢性腹泻、老年性尿失禁、慢性支气管炎等疾病的治疗方法,阐述了徐凤芹教授运用中药金樱子治疗现代疾病的临床经验.同时通过典型案例分析阐述了徐凤芹教授创新性治疗高脂血症合并动脉硬化的辨治策略,以及其将中药现代药理研究成果运用于临床的经验.
作者:戎光;徐凤芹 刊期: 2017年第12期
目的 :观察中药穴位贴敷联合穴位艾灸疗法缓解混合痔术后疼痛中的疗效.方法:将126例混合痔手术患者随机分为对照组和治疗组,每组各63例.对照组给予口服止痛如神汤治疗,治疗组予以穴位贴敷加穴位艾灸止痛治疗.结果:混合痔术后6~8h两组疼痛逐渐加剧,疼痛缓解程度无统计学差异.在术后8~12 h间,疼痛逐渐缓解(P<0.05),治疗组对于疼痛的缓解明显具有优势.术后8 h、12 h的5-HT两组均升高(P<0.05),治疗组升高明显小于对照组,故治疗组对疼痛的缓解明显优于对照组.结论:穴位贴敷加穴位艾灸对混合痔术后疼痛有不同程度的缓解.
作者:杜岩;訾维 刊期: 2017年第12期
目的 :观察萆薢祛风饮治疗48例急性痛风性关节炎(A G A)患者的临床疗效.方法:将80例A G A患者分为治疗组和对照组.治疗组共48例患者,采用口服萆薢祛风饮的方式进行治疗,对照组32人,口服痛风定胶囊和尼美舒利进行治疗.对比患者治疗一个疗程前后的临床疗效、关节肿胀和疼痛评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生率.结果:治疗后治疗组有效率显著高于对照组,U A、CRP、ESR和不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:萆薢祛风饮治疗急性痛风性关节炎不良反应低.
作者:黄辉文;戚子荣;丘青中 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨补阳还五汤配合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变的临床效果.方法:选取84例糖尿病周围血管病变患者,随机分为对照组与研究组,各42例.对照组采取常规治疗,研究组在常规治疗基础上采用复荣通脉胶囊加补阳还五汤.对比两组临床症状(冷凉感、静息痛、间歇性跛行)积分变化、踝肱动脉指数(ABI)及足背温度、生化指标[纤维蛋白原(FIB)、总胆固醇(T C)]水平变化情况、临床疗效、不良反应发生率.结果:治疗后两组冷凉感、静息痛、间歇性跛行积分、FIB、TC水平均较治疗前降低,且研究组各指标较对照组低(P<0.05).研究组总有效率为90.48%,较对照组的69.05%高(P<0.05).治疗后两组ABI及足背温度较治疗前增高,且研究组各指标水平较对照组高(P<0.05).结论:补阳还五汤联合复荣通脉胶囊治疗糖尿病周围血管病变效果显著,可有效改善临床症状及生化指标,且不会增加不良反应发生风险.
作者:董芳;张德生 刊期: 2017年第12期
目的 :探究脑卒中患者治疗中常规康复技术联合巢元方导引法对日常生活活动能力恢复和上肢运动功能的影响.方法:选择130例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为常规组和联合组,每组65例患者.常规组采用常规康复技术进行康复训练,联合组在此基础上,联合巢元方导引法进行治疗,两组患者采用Fugl-M eyer评分量表进行治疗前后上肢运动功能评分、日常生活活动能力评分,比较两组患者上肢肌力恢复、肌张力、步行能力的提升情况.结果:日常活动能力及运动功能治疗前后组内对比均显著提升,组间对比中,联合组提升状况优于常规组.Barthel指数,常规组治疗后(70.55±10.37)低于联合组(82.48±11.62).Fugl-Meyer量表,常规组(83.44±11.05)高于联合组(76.67±10.24).联合组提升及恢复状况明显优于常规组,且有统计学意义(P<0.05).结论:常规康复技术联合巢元方导引法治疗脑卒中效果显著,比单纯的常规康复训练效果更佳,能够有效提升患者上肢运动功能以及日常活动功能.
作者:徐向东;贾廷慧 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨独活寄生合剂对膝骨关节炎(KOA)患者膝关节功能、炎性因子以及软骨代谢标志物水平的影响.方法 :选择我院80例K O A患者,随机分为对照组和观察组各40例.对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合独活寄生合剂治疗.比较两组治疗前后的膝关节功能以及炎性因子、软骨代谢标志物水平.结果:观察组治疗后视觉模拟量表(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学量表(WOMAC)评分均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后关节液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)、白细胞介素6(IL-6)水平及血清蛋白聚糖(PG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平分别为(0.48±0.33)ng/L、(10.86±2.54)ng/L、(852.34±46.85)ng/L、(3.27±0.38)mg/L、(3.15±0.55)mg/L,均明显低于对照组的(0.92±0.40)ng/L、(16.67±3.92)ng/L、(1231.18±65.37)ng/L、(5.30±0.64)mg/L、(4.94±0.81)mg/L(均P<0.05).结论 :独活寄生合剂能够有效改善KOA患者的膝关节功能、减轻疼痛 ,降低关节液中炎性因子水平和血清软骨代谢标志物水平.
作者:齐兵;杨明路 刊期: 2017年第12期
目的 :观察丁氏妇科益肾暖宫方对多次IVF-ET患者子宫内膜厚度的影响及对临床妊娠率的影响.方法 :60例入选患者均为两次以上胚胎移植反复失败的患者,为激素替代周期冻胚移植者,均有子宫内膜薄的情况,临床表现有肾虚症状,随机分为治疗组和对照组,每组30例,治疗组在移植前口服2~3个月丁氏妇科益肾暖宫方(服药时间据患者肾虚临床症状而定).对照组在移植前休息观察.结果 :治疗组在移植前肾虚证候积分、子宫内膜厚度均优于对照组,有统计学差异(P<0.05),临床妊娠率明显提高.结论:丁氏妇科益肾暖宫方能改善多次IVF-ET患者子宫内膜厚度,提高临床妊娠率.
作者:钟小蓓;王迪华;冯玉蓉;丁丽仙 刊期: 2017年第12期
目的 :探究针刺联合高压氧在急性脊髓损伤患者中的治疗效果.方法:选取急性脊髓损伤患者92例,将患者按照随机数表法分为观察组46例,对照组46例.对照组给予抗炎、脱水以及常规神经功能恢复类的药物加高压氧治疗,采用小型空气加压舱对患者进行高压氧治疗,观察组在对照组的基础上给予针刺治疗,主穴为夹脊穴,电针刺激夹脊穴,共治疗3个月.对两组治疗前后脊髓ASIA损伤分级的分布情况、治疗后两组患者ASIA损伤分级运动、感觉平面恢复情况、治疗效果进行比较.结果:治疗后两组患者多分布于D、E级,且观察组E级患者多于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05).观察组运动平面、感觉平面的恢复情况分别为(3.46北1.12)、(5.68北1.09)优于对照组患者(2.76北0.92)、(3.21北0.94),具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为86.96%,对照组总有效率为76.09%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合高压氧对急性脊髓损伤患者有明显的治疗效果,可以有效改善患者运动、感觉功能,提高治疗有效率.
作者:丁洁;徐天睿;张三元 刊期: 2017年第12期
目的 :观察镇肝熄风汤对胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织血管内皮生长因子(V EG F)及血小板反应蛋白-1(TSP-1)表达的影响.方法:采用氯化钙(CaCl2)诱导法建立胸主动脉瘤模型,造模成功后随机分为模型组、卡托普利组、镇肝熄风汤高、中、低剂量组,并设空白对照组,分别于给药4周后取瘤体组织,并采用Western blot检测各组大鼠瘤体组织VEGF和TSP-1的表达.结果:蛋白印迹法结果显示镇肝熄风汤干预后,与模型组比较,镇肝熄风汤高、中剂量组及卡托普利组VEGF表达降低(P<0.05),TSP-1表达升高(P<0.05).镇肝熄风汤高剂量组VEGF表达较中、低剂量组及卡托普利组降低(P<0.05).镇肝熄风汤高剂量组TSP-1表达较中、低剂量组、卡托普利组显著升高(P<0.05).结论:胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织存在VEGF高表达,TSP-1表达不足,镇肝熄风汤能够下调瘤体组织中VEGF的表达、同时上调TSP-1的表达,可能是其控制胸主动脉瘤发生发展的机制之一.
作者:程宇;尹晓清;陈旭;梁程程;王述湘 刊期: 2017年第12期
目的 :应用Box-Behnken效应面对重楼中重楼总皂苷的提取工艺进行优化研究.方法:将提取工艺中乙醇的浓度、重楼总皂苷提取时间及液药比作为自变量,重楼总皂苷提取率为因变量,用效应面法选择佳提取工艺,并将预测值与观测值进行比较.结果:重楼中重楼总皂苷的佳提取工艺参数采用62.5%浓度乙醇、液药比例为16.5:1,提取时间为3.0h.经3批工艺验证验证重楼总皂苷的实际提取量与预测提取量二者的相对误差为2.61%.结论:使用Box-Be-hnken效应面法优化重楼中重楼总皂苷的提取工艺,方法简便,结果可靠,预测性良好.
作者:范少敏;史亚军;张小飞;王瑜;梁玉琳 刊期: 2017年第12期
目的 :观察理虚祛风活血方配合西药对原发性高血压患者的血压变化与高血压患者头痛症状变化.方法 :将134例患者随机分为两组.对照组予常规降压药控制血压,治疗组予西药联合理虚活血祛风方控制血压.比较两组治疗7 d、14 d、21 d、28 d收缩压、舒张压水平,并观察4周后头痛症状有无改善.结果 :经治7 d后,治疗组(152.31±3.12)m m H g与对照组(152.78±3.26)mmHg,收缩压均下降(P<0.05);两组降低收缩压的高峰集中在口服用药的前14 d.治疗组(73.89±1.71)m m H g与对照组(80.12±1.79)m m H g舒张压均下降(P<0.05),14 d后治疗组舒张压(78.40±1.93)m m H g下降较对照组(84.81±2.02)m m H g同期更明显(P<0.05).从头痛疗效比较,治疗组在总有效率(84.3%)、临床治愈率(50.0%)均优于对照组总有效率(67.1%)、临床治愈率(37.5%).结论 :理虚活血祛风方对原发性高血压头痛患者有临床增效作用.
作者:蔡之幸;陈越;王重卿;张翼;范小利 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨复方金钱草颗粒辅助体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效.方法 :选择100例输尿管结石患者,随机分为两组,各50例.对照组给予ESWL后左氧氟沙星治疗,试验组给予ESWL后复方金钱草颗粒辅助治疗,7 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.评价并比较两组患者临床疗效;比较两组的碎石次数、结石排出时间;记录并比较两组术后肾绞痛、泌尿系统感染、输尿管狭窄等不良反应的发生情况.结果:两组总有效率相比试验组92.00%高于对照组76.00%(P<0.05).试验组的碎石次数、结石排出时间分别为(1.03±0.35)次、(3.14±1.52)d,均小于对照组的(2.05±0.47)次、(6.84±2.18)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).试验组不良反应率2.00%小于对照组14.00%(P<0.05).结论:复方金钱草颗粒辅助ESWL治疗输尿管结石的临床疗效显著,能够减少碎石次数,缩短结石排出时间,且安全性较好.
作者:陈昆;韩前河;张楠;单中杰;管庆军 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨补肾调肝活血利湿方内服及离子导入在高尿酸血症合并痛风患者中的临床效果及对预后的影响.方法:选取我院收治高尿酸血症合并痛风患者90例,对照组采用中药补肾调肝活血利湿方治疗,治疗组联合离子导入治疗,比较两组临床疗效及对预后的影响.结果:治疗组治疗后血尿酸、血沉、尿素氮、血肌酐,低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后1个月、6个月、12个月疼痛评分,低于对照组(P<0.05);两组治疗12个月后药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:高尿酸血症合并痛风患者采用补肾调肝活血利湿方内服及离子导入治疗效果较好.
作者:张永健;朱立春 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨不稳定性桡骨远端骨折外固定支架术联合中医三期辨证治疗对骨折愈合及功能恢复的影响.方法:将符合纳入标准的70例桡骨远端骨折患者分为治疗组35例和对照组35例,两组均采用外固定支架术治疗,治疗组联合中药三期辨证治疗,治疗6~8周后观察患者骨折愈合情况,记录两组患者桡骨高度、掌倾角及尺偏角,功能评价采用Diens腕关节功能评估标准评定患者的临床疗效.结果:对照组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均小于治疗组(P<0.05).Dienst腕关节功能评估标准,治疗组优25例,良7例,可3例,差0例.对照组优15例,良12例,可4例,差4例;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组优秀率71.43%,对照组优秀率42.86%,组间优秀率差异有统计学意义(P<0.05).治疗组畸形,并发症发生低于对照组.结论:外固定支架术结合中医三期辨证治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效良好,有助于骨折愈合.
作者:赵光宇;康麟;庞渊 刊期: 2017年第12期
目的 :观察健脾益肾化痰方联合穴位注射对C O PD合并慢性呼吸衰竭患者恢复治疗的影响.方法:选取102例C O PD合并慢性呼吸衰竭的患者作为研究对象,所有患者随机分为两组.观察组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导、喘可治穴位注射及健脾益肾化痰方),对照组51例(药物治疗、家庭氧疗、运动指导).比较两组患者治疗后的血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、PH、呼吸频率(RR)、FEV1/预计值、Brog评分及QOL评分.结果:观察组的PaO2、SaO2、PH及FEV1/预计值高于对照组,RR、Brog评分及QOL低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:健脾益肾化痰方联合穴位注射能够有效改善COPD合并慢性呼吸衰竭患者的临床症状及肺功能,提高生存质量.
作者:温敏勇;杨柳柳;夏欣田;徐运升 刊期: 2017年第12期
目的 :观察产妇安颗粒联合缩宫素治疗产后子宫复旧不全恶露不绝的临床疗效.方法:将180例产后子宫复旧不全恶露不绝的产妇随机均分为对照组(n=90例)和观察组(n=90例).对照组分娩后给予缩宫素治疗,观察组在对照组基础上给予产妇安颗粒,疗程7d.观察两组子宫下降幅度、恶露排出量、临床预后改善情况;检测两组治疗前后血液流变学指标;并统计临床治疗疗效.结果:观察组治疗后3d、5d、7d的子宫下降幅度、恶露排出量均高于对照组(P均<0.05).观察组小腹痛缓解时间、子宫压痛缓解时间、腰腹坠胀缓解时间、血性恶露持续时间、恶露持续时间、子宫体大小、宫腔积液量均小于对照组(P均<0.05).观察组全血黏度(高、中、低切)、血浆黏度、Fib均显著降低(P均<0.05),观察组以上指标均低于对照组(P均<0.05).观察组临床疗效优于对照组.结论:在缩宫素治疗产后子宫复旧不全恶露不绝基础上,采用产妇安颗粒能够促进产妇子宫收缩,缩短恶露时间,并改善机体血液流变学,提高整体疗效.
作者:张晓姗;王伟强 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能的影响及临床疗效.方法:选取我院偏瘫早期患者80例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组给予常规治疗及康复训练,治疗组在对照组的基础上结合针灸治疗,两组患者均以15 d为1个疗程,连续治疗4个疗程.对两组患者Brunnstrom评分、FCA评分、FM A评分、日常生活活动能力(ADL)及临床疗效进行比较分析.结果:治疗后治疗组Brunnstrom评分、FM A评分及FCA评分分别为(4.21±0.43)分、(9.07±1.02)分、(26.45±2.76)分;对照组分别为(3.25±0.36)分、(6.45±0.69)分、(18.26±1.90)分,相较于治疗前均有明显的提高(P<0.05).治疗组各项评分均高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组ADL评分为(2.14±0.31)分,对照组为(5.12±0.62)分,相较于治疗前均有明显降低(P<0.05),其中治疗组ADL评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率为95%高于对照组的70%(P<0.05).结论:针灸结合康复训练能有效缓解偏瘫早期患者痉挛,改善肢体运动功能,这可能与激发患者身体的刺激机制有关.
作者:陈谋 刊期: 2017年第12期
目的 :探讨仲景六经理论对卒中后肩手综合征临床诊治上的指导意义.方法:以仲景六经理论为基础,对卒中后肩手综合征的发病机制进行分析,根据其不同时期的发病特点阐述辨证治法.结果:仲景六经理论中的经方论述可用于卒中后肩手综合征的辨证治疗.结论:仲景六经理论对于卒中后肩手综合征诊治具有指导意义,可为临床证治提供治疗新思路.
作者:谢靖萍;潘锐焕;陈红霞 刊期: 2017年第12期
多囊卵巢综合征是临床常见妇科疾病,牛建昭教授已从事50余年妇科临床和科研工作,积累了极为丰富的妇科内分泌疾病治疗经验.跟师学习的4年中,收集、整理了老师治疗多囊卵巢综合征的学术思想和经验总结.导师认为肾、肝、脾三脏功能失调是导致多囊卵巢综合征的主要因素,临床以虚实夹杂证常见,基本病机为肾虚、肝郁、痰湿、血瘀.肾精亏虚是本病的根本原因,而肝郁脾虚则是重要病机.注重中西药合并使用,取长补短.
作者:谢伟;牛建昭;薛晓鸥 刊期: 2017年第12期