曾昭辉；张斌；沈旸
目的 :观察柔筋胶囊对脑卒中后痉挛性偏瘫的治疗作用.方法 :选取脑卒中后痉挛性偏瘫患者60例,随机分为柔筋胶囊组和盐酸乙哌立松组,每组各30例,两组均给予脑卒中基础治疗,此外柔筋胶囊组加用柔筋胶囊4粒,3次/d,盐酸乙哌立松组加用盐酸乙哌立松片50 m g,3次/d,两组均连续干预4周.对比观察两组治疗前后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动功能及日常生活能力的变化.结果 :两组组内治疗前后比较,治疗后偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均较治疗前显著改善(P<0.05),但治疗后两组比较,偏瘫侧肌力、肢体痉挛程度、肢体运动能力及日常生活能力均无统计学差异(P>0.05).结论 :柔筋胶囊可显著提高脑卒中后痉挛性偏瘫患者的肌力、能显著降低偏瘫肢体的痉挛程度,同时能明显提高患者的肢体运动功能及日常生活能力.
作者：申艳；杜宏；陈杰；韩祖成 刊期： 2017年第12期
目的 :观察萆薢祛风饮治疗48例急性痛风性关节炎(A G A)患者的临床疗效.方法:将80例A G A患者分为治疗组和对照组.治疗组共48例患者,采用口服萆薢祛风饮的方式进行治疗,对照组32人,口服痛风定胶囊和尼美舒利进行治疗.对比患者治疗一个疗程前后的临床疗效、关节肿胀和疼痛评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)及不良反应发生率.结果:治疗后治疗组有效率显著高于对照组,U A、CRP、ESR和不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:萆薢祛风饮治疗急性痛风性关节炎不良反应低.
作者：黄辉文；戚子荣；丘青中 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨益气温阳补肾汤联合西药治疗肾病综合征的临床效果及对血清白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-13(IL-13)及免疫功能的影响.方法:选择124例肾病综合征患者为研究对象,采用随机分组法分为对照组和观察组,每组62例.所有患者均接受对症治疗、饮食干预等基础治疗,对照组在此基础上采用西药治疗,观察组在对照组基础上采用益气温阳补肾汤治疗.比较两组治疗前后临床疗效、尿液中24h尿蛋白定量(24h Pro)、血液白蛋白(Alb)、血清IL-8及IL-13、血清IgG及IgA、T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+的水平,并评价两组安全性.结果:治疗后两组中医症状积分、24h Pro、IL-8、CD8+水平均下降,而Alb、IL-13、IgG、IgA、CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平升高,且观察组上述观察指标在治疗后均优于对照组(P<0.01).观察组临床疗效总有效率93.55%优于对照组75.81%,且不良反应发生率1.61%低于对照组12.90%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:益气温阳补肾汤联合西药可显著提高临床疗效,缓解临床病症,改善机体免疫功能,且不良反应少.
作者：郑栓；郑建国；王东海 刊期： 2017年第12期
目的 :探究针刺联合高压氧在急性脊髓损伤患者中的治疗效果.方法:选取急性脊髓损伤患者92例,将患者按照随机数表法分为观察组46例,对照组46例.对照组给予抗炎、脱水以及常规神经功能恢复类的药物加高压氧治疗,采用小型空气加压舱对患者进行高压氧治疗,观察组在对照组的基础上给予针刺治疗,主穴为夹脊穴,电针刺激夹脊穴,共治疗3个月.对两组治疗前后脊髓ASIA损伤分级的分布情况、治疗后两组患者ASIA损伤分级运动、感觉平面恢复情况、治疗效果进行比较.结果:治疗后两组患者多分布于D、E级,且观察组E级患者多于对照组,差异明显有统计学意义(P<0.05).观察组运动平面、感觉平面的恢复情况分别为(3.46北1.12)、(5.68北1.09)优于对照组患者(2.76北0.92)、(3.21北0.94),具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗总有效率为86.96%,对照组总有效率为76.09%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺联合高压氧对急性脊髓损伤患者有明显的治疗效果,可以有效改善患者运动、感觉功能,提高治疗有效率.
作者：丁洁；徐天睿；张三元 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨针灸结合康复训练对偏瘫早期患者下肢运动功能的影响及临床疗效.方法:选取我院偏瘫早期患者80例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者随机分为治疗组与对照组,各40例.对照组给予常规治疗及康复训练,治疗组在对照组的基础上结合针灸治疗,两组患者均以15 d为1个疗程,连续治疗4个疗程.对两组患者Brunnstrom评分、FCA评分、FM A评分、日常生活活动能力(ADL)及临床疗效进行比较分析.结果:治疗后治疗组Brunnstrom评分、FM A评分及FCA评分分别为(4.21±0.43)分、(9.07±1.02)分、(26.45±2.76)分;对照组分别为(3.25±0.36)分、(6.45±0.69)分、(18.26±1.90)分,相较于治疗前均有明显的提高(P<0.05).治疗组各项评分均高于对照组(P<0.05);治疗后治疗组ADL评分为(2.14±0.31)分,对照组为(5.12±0.62)分,相较于治疗前均有明显降低(P<0.05),其中治疗组ADL评分低于对照组(P<0.05).治疗组患者治疗总有效率为95%高于对照组的70%(P<0.05).结论:针灸结合康复训练能有效缓解偏瘫早期患者痉挛,改善肢体运动功能,这可能与激发患者身体的刺激机制有关.
作者：陈谋 刊期： 2017年第12期
目的:观察痰热清联合舒利迭对慢性阻塞性肺病急性加重(A EC O PD)患者炎症氧化应激反应的影响,评价临床疗效.方法:116例A EC O PD患者使用随机数字表法分为对照组和治疗组.观察两组患者治疗前后8-异前列腺素F2α(8-iso-PG F2α)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(T N F-α)、血气分析和肺功能指标的变化.比较两组治疗后临床症状和治疗有效率的差异.结果:治疗后治疗组PaO2、PaCO2、FEV1%和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05).治疗组呼吸困难消失时间、啰音消失时间和住院时间分别(2.8±0.5)d、(3.9±0.7)d和(7.2±1.3)d,均显著低于对照组的(3.6±0.7)d、(5.2±0.9)d、(10.9±2.1)d(P<0.05).治疗组临床治疗有效率为89.7%(52/58)高于对照组的74.1%(43/58)(P<0.05).治疗后治疗组8-iso-PG F2α、IL-6和T N F-α因子表达均低于对照组(P<0.05).结论:痰热清联合舒利迭显著减轻AECOPD患者氧化应激损伤,临床疗效较好.
作者：刘楠；李凯；王君兰；邬亭亭 刊期： 2017年第12期
目的:探讨脐疗升白方药灸神厥穴对消化道肿瘤化疗后血象及生活质量的改善情况.方法:将70例接受化疗的消化道肿瘤患者随机分为药灸组(35例)和假灸组(35例),药灸组用自拟药方敷脐,上覆姜片,外用艾条灸治,假灸组用鲜姜片敷脐配合艾灸治疗.治疗14 d后观察两组患者外周血象变化、化疗不良反应及生活质量情况.结果:治疗后比较,药灸组RBC、WBC、HB均高于假灸组(P<0.05).药灸组治疗后恶心呕吐、食欲减退、失眠分值药灸组明显低于假灸组,对消化道反应改善明显.治疗后药灸组Karnofsky评分明显高于假灸组.结论:脐疗升白方药灸神厥穴能改善消化道肿瘤化疗后的骨髓抑制,提高患者生活质量.
作者：张萌；李金红；肖丽；王振强；孟祥玲 刊期： 2017年第12期
目的:观察疏风活血方对糖尿病肾病肾血流参数变化,蛋白尿及血压的改善作用.方法:选取西安市第九医院内分泌科糖尿病肾病Ⅳ期患者60例,治疗组与对照组各30例.对照组在常规降糖基础上,给予厄贝沙坦150 m g每日降压治疗,治疗组在此基础上加用疏风活血方.结果:治疗组较对照组治疗前24小时尿蛋白定量无显著差异,治疗组较对照组治疗后,24小时尿蛋白定量明显减少(P<0.01).治疗前两组段动脉与叶间动脉收缩期大流速及舒张末期流速无统计学差异,治疗后治疗组段动脉、叶间动脉收缩期大流速及舒张末期流速均明显增加,与对照组比较有统计学差异(P<0.01),两组治疗前后阻力指数有明显差异.结论:疏风活血方能明显降低糖尿病肾病尿蛋白,这可能与该方能显著改善肾血流参数变化有关.
作者：刘旭峰；郝霁萍；王述进；左红；黎国红；冯佳；马磊；杨华；刘宋芳；齐婷 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨水蒸气加热仪、眼睑按摩联合补肾明目汤治疗睑板腺功能障碍(M GD)伴干眼的疗效及其对泪液中IL-1Ra、fractalkine/CX3CL1水平的影响.方法:采用随机数字表法将66例M GD性干眼症患者随机分为研究组33例和对照组33例,对照组患者给予水蒸气加热仪并结合眼睑按摩治疗,研究组在此基础上给予补肾明目汤治疗.观察两组患者的临床疗效、治疗前、治疗后2周、4周的眼表疾病指数问卷(OSDI)、泪膜破裂时间(BuT)、泪液分泌试验(SIt)、角膜荧光素染色(CFS)评分及泪液IL-1受体拮抗剂(IL-1Ra)、人趋化因子(fractalkine/CX3CL1)水平.结果:研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组OSDI、CFS评分显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组BuT、SIt均显著高于治疗前及对照组同期(P<0.05).治疗2周、4周后,研究组IL-1Ra、fractalkine/CX3CL1水平均显著低于治疗前及对照组同期(P<0.05).结论:水蒸气加热仪、眼睑按摩联合补肾明目汤治疗MGD性干眼症疗效较好,可有效改善患者临床症状,延长BuT,改善泪液分泌效果,同时降低CFS水平.
作者：杜坤悦之 刊期： 2017年第12期
何世东教授认为,肺癌术后放化疗后以体虚为本,以气滞、血瘀、痰湿、毒热为标,治则当以扶正固本、攻补兼施.特别重视正气在此阶段发挥的关键作用,治疗之法以固本为先,在此基础上动态观察,分期辨证,灵活运用活血化瘀、化痰散结、清热解毒中药以祛邪,从而使患者处于一种稳态,实现患者的带瘤生存.
作者：曾志航；何世东 刊期： 2017年第12期
目的 :观察西安地区老年性肺炎患者的中医辨证分型特点.方法:选取门诊及住院年龄大于65岁确诊为老年性肺炎患者1200例,用自制《西安地区老年性肺炎的中医证型特点研究调查表》进行问卷调查,总结证型.结果:1200例老年性肺炎患者中1086例患者属于笔者归纳证型(其中352例肾阴亏虚热瘀犯肺型、334例肾阳(气)不足寒瘀蕴肺型、400例脾肾亏虚痰瘀阻肺型),114例属于其它证型(如风寒、风热、风燥、肝火)等.结论:大多数老年性肺炎患者中医证型均属于笔者归纳的范围,为中医老年性肺炎患者提供中医理论及治疗依据.
作者：王辉；张选国；卢博 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病患者临床特点,提出佳治疗对策.方法:收治以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病患者,随机分配表将符合标准的患者随机分为两组,每组38例.治疗组给予针刺加温灸治疗,对照组予以维生素B12加维生素B1等药物治疗,分析比较两组的临床疗效与预后.结果:较治疗前相比,两组治疗4周后睑裂高度、斜视角度均得到明显改善,且治疗组改善效果优于对照组(P<0.05).治疗组治愈率为60.53%,优于对照组34.21%(P<0.05).对照组不良反应发生率7.89%,治疗组不良反应发生率2.63%(P>0.05).结论:采用中医针刺加温灸治疗以动眼神经麻痹为首发症状的糖尿病,临床疗效显著,治愈率较高.
作者：常新斗；许世玲 刊期： 2017年第12期
目的 :观察清金化痰汤联合西医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效.方法:收集慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,将其随机分为两组.对照组采用抗感染,镇咳祛痰,禁烟保暖等常规西医治疗;治疗组在基本西医治疗的基础上加用清金化痰汤(组成:桑白皮、黄芩、栀子、知母、川贝、瓜蒌、麦冬、橘红、茯苓、桔梗、甘草).观察两组治疗前后临床症状、体温、白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原的变化.结果:两组治疗前后均有改善,治疗组总有效率93.33%,高于对照组76.67%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗,在西医治疗基础上加用清金化痰汤治疗效果较好.
作者：魏钢；牛永亮 刊期： 2017年第12期
目的 :通过观察归龙汤对阳虚血瘀型糖尿病周围神经病变(DPN)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平,神经传导速度及临床症状的影响,探讨归龙汤对DPN患者的神经保护作用.方法 :将60例阳虚血瘀型DPN患者,随机分为两组,治疗组予内服归龙汤,对照组予口服甲钴胺分散片,比较治疗前后两组的血清T N F-α水平、血清IL-6水平、神经传导速度及中医临床症状总积分.结果 :治疗组治疗后血清TNF-α水平(2.51±1.13)μg/L、IL-6水平(7.59±3.84)μg/L低于对照组(P<0.05).治疗组治疗后神经功能传导速度及临床症状较对照组均有明显改善(P<0.05).结论:归龙汤较对照组能更加有效改善患者的临床症状可能与其明显降低患者的T N F-α、IL-6水平从而改善神经传导速度有关.
作者：谢恬恬；简小兵 刊期： 2017年第12期
目的 :探讨温针灸联合中药熏蒸疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合征疼痛患者的临床效果.方法:选取风寒瘀阻型颞下颌关节功能紊乱综合征患者68例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各34例.对照组采用扶他林外用治疗,治疗组采用温针灸联合中药熏蒸疗法治疗.观察治疗前后的大张口限度、疼痛程度评分和临床疗效.结果:治疗后,治疗组大张口限度>3.0 cm的患者明显多于对照组(P<0.05),治疗组的VAS评分低于对照组的(P<0.05).治疗后,治疗组患者的愈显率显著高于对照组(P<0.05);治疗组的总有效率与对照组差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:温针灸联合中药熏蒸疗法治疗颞下颌关节功能紊乱综合症能显著的改善患者的临床症状、提高治疗效果.
作者：冯艳红；杨帆；李艳红；高毅；许云海 刊期： 2017年第12期
目的 :观察镇肝熄风汤对胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织血管内皮生长因子(V EG F)及血小板反应蛋白-1(TSP-1)表达的影响.方法:采用氯化钙(CaCl2)诱导法建立胸主动脉瘤模型,造模成功后随机分为模型组、卡托普利组、镇肝熄风汤高、中、低剂量组,并设空白对照组,分别于给药4周后取瘤体组织,并采用Western blot检测各组大鼠瘤体组织VEGF和TSP-1的表达.结果:蛋白印迹法结果显示镇肝熄风汤干预后,与模型组比较,镇肝熄风汤高、中剂量组及卡托普利组VEGF表达降低(P<0.05),TSP-1表达升高(P<0.05).镇肝熄风汤高剂量组VEGF表达较中、低剂量组及卡托普利组降低(P<0.05).镇肝熄风汤高剂量组TSP-1表达较中、低剂量组、卡托普利组显著升高(P<0.05).结论:胸主动脉瘤模型大鼠瘤体组织存在VEGF高表达,TSP-1表达不足,镇肝熄风汤能够下调瘤体组织中VEGF的表达、同时上调TSP-1的表达,可能是其控制胸主动脉瘤发生发展的机制之一.
作者：程宇；尹晓清；陈旭；梁程程；王述湘 刊期： 2017年第12期
目的 :分析不同熏洗浓度的复创熏洗方对混合痔术后创面愈合及并发症的影响.方法:以90例混合痔外剥内扎术后患者作为观察对象,随机将患者分为对照组、低浓度组及中浓度组,每组30例,其中对照组接受蒸馏水熏洗,低浓度组接受复创熏洗方原液熏洗,中浓度组接受复创熏洗方中浓度加量熏洗.分析三组术后创面愈合情况及术后并发症发生情况.结果:三组治疗前后,临床症状评分及创面面积均呈降低趋势.在治疗7 d及治疗14 d后,三组临床症状评分及创面面积存在统计学差异,以中浓度组低于低浓度组及对照组,低浓度组低于对照组(P<0.05).对照组渗液及排尿困难发生率高,而低浓度组及中浓度组间比较无统计学差异(P>0.05).结论:混合痔术后治疗中,中浓度复创熏洗方可有效的促进合作术后创面的愈合,且对术后并发症发生率无明显影响.
作者：邓嘉秋；林龙；冯德魁；马国辉；吕生辉；邹江；赖志亨 刊期： 2017年第12期
目的 :观察冰乌散涂擦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(A EC O PD)继发心脾积热型口腔念珠菌感染的临床疗效.方法:将50例A EC O PD继发口腔念珠菌感染患者随机分入两组.观察组30例:运用长棉签将冰乌散涂擦口腔黏膜患处;对照组20例:运用制霉菌素片溶于灭菌用水后局部涂擦.比较治疗前后两组的主要症状、体征积分及口腔咽拭子真菌培养转阴率的变化.结果:治疗后观察组主要症状、体征积分(4.43±4.98)分较对照组(8.45±6.12)分明显下降(P<0.05).观察组口腔咽拭子真菌培养转阴率高于对照组(60%与20%)(P<0.05);治疗组临床疗效更显著(P<0.05).结论:制霉菌素水混悬液联合冰乌散涂擦治疗AECOPD患者继发心脾积热型口腔念珠菌感染均有效,且后者优于前者.
作者：陈弯；叶焰；刘红宇；熊艳云 刊期： 2017年第12期
目的 :观察胃肠安丸联合三联疗法治疗伴有幽门螺杆菌阳性的儿童功能性消化不良(FD)疗效及对胃肠动力的影响.方法 :将102例伴有H P阳性的FD患儿随机分为观察组(51例)和对照组(51例),对照组给予常规抗H P的三联疗法.观察组在对照组基础上给予胃肠安丸治疗,疗程均为4周;记录两组临床疗效、HP根除或复发情况;并观察临床症状、胃电图以及血清胃肠激素的改善情况.结果:观察组临床疗效、HP转阴率、复发率均优于对照组(P均<0.05).两组治疗后上腹痛、餐后饱胀、食欲不振、早饱、反酸、恶心呕吐各单项积分和总积分较治疗前均降低(P均<0.05).观察组以上积分均低于对照组(P均<0.05).两组治疗后的餐前、餐后胃电图检查中胃电参数Vpp、F、RA均显著升高(P均<0.05),观察组均高于对照组(P均<0.05).两组治疗后血清MTL、P物质、5-HT水平均有显著改善(P均<0.05),观察组改善情况均优于对照组(P均<0.05).结论 :胃肠安丸联合三联疗法能够显著改善伴有H P阳性的FD患儿临床症状 ,提高H P根除率和临床疗效 ,有效促进了胃肠动力的改善.
作者：郅伟巍；孙大庆 刊期： 2017年第12期
目的 :探究脑卒中患者治疗中常规康复技术联合巢元方导引法对日常生活活动能力恢复和上肢运动功能的影响.方法:选择130例脑卒中患者作为研究对象,将其随机分为常规组和联合组,每组65例患者.常规组采用常规康复技术进行康复训练,联合组在此基础上,联合巢元方导引法进行治疗,两组患者采用Fugl-M eyer评分量表进行治疗前后上肢运动功能评分、日常生活活动能力评分,比较两组患者上肢肌力恢复、肌张力、步行能力的提升情况.结果:日常活动能力及运动功能治疗前后组内对比均显著提升,组间对比中,联合组提升状况优于常规组.Barthel指数,常规组治疗后(70.55±10.37)低于联合组(82.48±11.62).Fugl-Meyer量表,常规组(83.44±11.05)高于联合组(76.67±10.24).联合组提升及恢复状况明显优于常规组,且有统计学意义(P<0.05).结论:常规康复技术联合巢元方导引法治疗脑卒中效果显著,比单纯的常规康复训练效果更佳,能够有效提升患者上肢运动功能以及日常活动功能.
作者：徐向东；贾廷慧 刊期： 2017年第12期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
