薛丽霞
目的：探讨分析健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎（脾胃虚弱证）的临床疗效。方法：选取慢性萎缩性胃炎（脾胃虚弱证）患者304例，采用随机数字表法分为对照组和治疗组（均n＝152）。对照组患者采用常规西药治疗，治疗组患者采用健脾通络汤治疗，分析比较两组患者的临床疗效和治疗前后的中医症候积分变化。结果：两组患者治疗前中医症候积分比较无明显差异（P＞0．05）；治疗后，两组患者的中医症候积分均显著降低，治疗组患者治疗6周、12周后的中医症候积分小于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）；治疗组患者的临床疗效（90．79％）优于对照组（76．32％），差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健脾通络汤治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著，值得临床使用。
作者：肖贵容；汪开洋 刊期： 2017年第01期
目的：观察穴位敷贴联合自我管理治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：70例患者随机分为治疗组和对照组，每组35例，对照组行基础治疗及自我管理，治疗组在对照组基础上给予穴位敷贴治疗，分别于治疗前、治疗6周后和治疗结束后6个月时采用WOMAC量表、SF‐36问卷量表评定比较两组患者治疗前后的膝关节功能及生活质量。结果：治疗前、治疗6周后及治疗结束后6个月WOM AC评分、SF‐36问卷评分比较：治疗6周后及治疗结束6个月后，两组患者WOM AC评分均显著低于治疗前（P＜0．05），治疗组WOMAC评分显著低于对照组（P＜0．05）；治疗6周后及治疗结束6月后，两组患者S F‐36问卷评分均明显高于治疗前（ P＜0．05），治疗组S F‐36问卷评分显著高于对照组（P＜0．05）。结论：穴位敷贴联合自我管理治疗膝骨关节炎疗效显著，可明显改善老年膝骨关节炎患者关节功能及生活质量。
作者：李小宏；余和平；陈大为；白定群 刊期： 2017年第01期
目的：研究中药联合奥美拉唑治疗脑卒中后应激性溃疡患者的疗效。方法：选取100例脑卒中并发应激性溃疡患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组各50例，观察组采用中药联合奥美拉唑治疗1周，对照组采用奥美拉唑治疗1周，比较两组患者用胃液pH值、有效率和不良反应。结果：用药前，观察组和对照组患者胃液pH值相差不大，无统计学意义（ P＞0．05）；用药3d后，观察组胃液pH值4．77±0．18，对照组为2．98±0．11；用药5d后，观察组为5．33±0．10，明显高于对照组3．91±0．20，具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组总有效率为94％，对照组为80％，具有统计学意义（ P＜0．05）。观察组总不良反应发生率为10％，对照组为14％，无统计学意义（P＞0．05）。结论：中药联合奥美拉唑治疗脑卒中后应激性溃疡治疗时间短，疗效较好，无其他不良反应。
作者：李冲 刊期： 2017年第01期
目的：以创伤性肘关节炎为例，观察81例中药熏洗治疗创伤性关节炎的临床效果，以便于更好的指导临床工作。方法：选择创伤性肘关节81例患者作为研究对象，采用随机数表法将其分成观察组（40例）和对照组（41例）。观察组采用中药熏洗治疗方案，对照组口服塞来昔布胶囊及盐酸氨基葡萄糖胶囊，两组均随访4个月，对比两组的临床疗效。结果：观察组中药熏洗治愈33例，占比82．50％（33／40），显著高于对照组的60．98％（25／41），无效0例，显著低于对照组的17．07％（7／41），差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。观察组治疗后患者屈曲度、前旋后旋度、治疗后J O A 及H S S 总分分别为110．7±28．2、65．5±16．8、74．26±6．83、82．92±7．31显著高于对照组的90．5±38．8、48．2±16．4、54．32±7．86、76．77±10．78，差异均有统计学意义（均 P＜0．05）。结论：以创伤性肘关节炎为例，观察中药熏洗对于治疗创伤性肘关节炎效果显著，有较高的临床应用价值。
作者：刘延群；刘力华 刊期： 2017年第01期
通过对6种药食两用物品毒性的古籍文献整理，探讨有毒药食两用物品的毒性特征及使用注意，为正确选择和应用有毒药食两用物品提供理论依据。
作者：严姝霞；陈仁寿；徐桂华 刊期： 2017年第01期
目的：探讨耳穴压籽疗法配合穴位按摩对乳腺癌改良根治术后患者睡眠质量的影响。方法：选择乳腺癌改良根治术后患者80例，随机分为两组。对照组40例实施常规护理，观察组40例在对照组的基础上实施耳穴压籽和穴位按摩，采用匹兹堡睡眠质量指数表（PSQI）评价患者睡眠质量。结果：观察组经过耳穴压籽配合穴位按摩后在PSQI各项得分和总分均有降低，差异具有统计学意义（P＜0．05），对照组PSQI各项得分和总分之间无明显差异（P＞0．05）。结论：耳穴压籽配合穴位按摩可明显改善睡眠质量，提高睡眠效率，有较好的临床实用价值。
作者：吴加花；冯燕虹；黎玉婵 刊期： 2017年第01期
目的：观察温针灸颈夹脊穴合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法：将120例过敏性鼻炎患者随机均分为A、B、C组各40例。A组给予温针灸颈夹脊穴治疗，B组采用穴位贴敷治疗，C组给予温针灸颈夹脊穴联合穴位贴敷治疗，观察三组临床症状积分及生活质量的改善情况，治疗前、后测定患者血清免疫球蛋白 E （Ig E ）、嗜伊红性白血球阳离子蛋白（EC P ）的变化情况，统计治疗效果。结果：①C组治疗总有效率高于A、B组（P＜0．05），治疗6个月复发率低于A、B组（P＜0．05），但A、B组组间对比差异无统计学意义（P＞0．05）；②治疗后，三组症状总积分、IgE、ECP降低，生活质量评分上升，与治疗前对比差异有统计学意义（P＜0．05），C组治疗不同时间症候总积分、IgE、ECP降低幅度高于A、B两组，生活质量评分上升幅度高于A、B两组（P＜0．05），但A、B组组间对比差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：采用温针灸颈夹脊穴合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎，治疗有效率高，患者症状积分、免疫指标改善显著，复发率低。
作者：朱秀平；陈宝维；钟慈琼；袁宁生；黄钡明；梁盛 刊期： 2017年第01期
目的：探讨滋阴助阳中药序贯疗法对PCOS患者促排卵周期干预的临床研究。方法：将PCOS患者，随机分为观察组合对照组各45周期，所有患者均给予西药促排卵周期治疗，药用CC／CC＋Gn／LE＋Gn／Gn，观察组在此基础上联合滋阴助阳中药序贯疗法。结果：观察组治愈率（35．56％）明显高于对照组（11．11％），差异具有统计学意义（P＜0．05），而两组的有效率无显著性差异（P＞0．05）。观察组患者注射HCG日优势卵泡数为（1．89±1．23）个，明显大于对照组（1．08±1．43）个，观察组患者注射HCG日子宫内膜厚度为（9．57±1．45）mm，明显大于对照组注射HCG日子宫内膜厚度（8．67±1．33）mm，差异具有统计学意义（P＜0．05），两组患者在HCG日天数、排卵周期、LUFS及OHSS上无显著差异（P＞0．05）。结论：滋阴助阳中药序贯疗法有利卵泡的发育，并且能增加子宫内膜的生长，提高妊娠率，临床疗效优于单纯西药作用。
作者：陈赛兰；张丹丹；高琴；白帆 刊期： 2017年第01期
目的：探讨通瘀汤治疗脑出血恢复期患者对患者的康复效果及神经功能缺损的影响。方法：选取120例脑出血术后恢复期患者采取随机数字表法分为中医组和常规组各60例，两组患者均给与西医常规治疗及康复训练，中医组加用通瘀汤治疗2个疗程（4周为一个疗程），对比两组患者的康复效果及神经功能缺损的恢复情况。结果：治疗后中医组患者的Barthel指数、Fugl‐Mey‐er评分均显著的高于常规组（P＜0．05）、中医组的NIHSS评分显著的低于常规组（P＜0．05）；治疗后中医组患者的血清神经元特异性烯醇化酶显著的低于常规组（ P＜0．05）；治疗6个月后中医组患者的SS‐QOL评分显著高于常规组（P＜0．05）；治疗6个月后，中医组患者康复效果恢复良好49例（81．67％）显著优于常规组的38例（63．33％）（ P＜0．05）。结论：通瘀汤治疗脑出血恢复期患者的康复效果及神经功能缺损恢复具有显著的促进作用。
作者：宋璞；汪亮 刊期： 2017年第01期
国医大师张学文教授认为“虚‐瘀‐火”是心律失常重要的病因病机，凉血清热是快速型心律失常的重要治疗原则。临床治疗分6种证型论治，疗效显著。张老治疗心律失常的临床经验是传承国医大师学术思想的重要内容。
作者：曹兰秀；严亚锋 刊期： 2017年第01期
目的：观察茵陈蒿汤治疗急性化脓性胆管炎的临床疗效及预后。方法：选取急性化脓性胆管炎的患者50例作为研究对象。将所有患者按照双盲法平均分为治疗组和对照组，胆管减压术术后均采取常规对症治疗，对照组采取常规治疗，治疗组在对照组基础上胃管注入茵陈蒿汤。记录患者手术术后以及茵陈蒿汤治疗一周的血清谷丙转氨酶、天冬氨酸转移酶、总胆红素的数值，并记录其变化情况，同时分析药物治疗后患者的预后。结果：与对照组相比，治疗组患者的血清谷丙转氨酶、天冬氨酸转移酶、总胆红素下降明显（P＜0．05）；在预后方面，治疗组患者治疗后治愈率高（P＜0．05）。结论：茵陈蒿汤单汤药治疗急性化脓性胆管炎临床治疗效果及预后较传统疗法具有优势。
作者：陈龙；邓英 刊期： 2017年第01期
目的：观察养心通络汤联合曲美他嗪对扩张型心肌病（DCM）患者心率变异性（HRV）及左室功能的影响。方法：将105例DCM 患者随机分为观察组和对照组，对照组给予曲美他嗪治疗，观察组在对照组的基础上给予养心通络汤治疗，疗程为3个月。观察两组治疗前后 H RV及左心功能变化情况。结果：两组治疗后的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50均有一定程度的改善，观察组HRV改善情况优于对照组。两组治疗后LVEDV ，LVESV ，LVEDD ，LVESP ，血清NT‐proB‐NP水平均有显著降低，而LVEF则显著升高，观察组上述指标优于对照组，观察组治疗后的NY‐HA分级改善情况亦优于对照组。两组治疗期间未发现严重药物不良反应情况。结论：养心通络汤联合曲美他嗪能够显著改善DCM 患者的 HRV ，并提高左室功能。
作者：陈学彬；孙晓红 刊期： 2017年第01期
目的：研究化瘀疏肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎后肝纤维化（CVHBHF）临床疗效。方法：选取在我院接受治疗的CVHBHF患者112例作为本次研究的对象。依据简单数字随机表法将患者划分成观察组以及对照组各含56例，对照组给予恩替卡韦进行治疗，观察组另给予化瘀疏肝汤，比较两组疗效及预后指标。结果：观察组的显效率是39．29％，总有效率是96．43％，均分别明显高于对照组的21．43％、83．93％（P＜0．05）。治疗后观察组的ALT、AST 及TBIL水平均明显低于对照组（P＜0．05）。治疗后观察组的HA、LN、PⅢP、ⅣC及LSM 水平均明显低于对照组（P＜0．05）。结论：化瘀疏肝汤对于CVHBHF患者具有较好的临床疗效，且可有效改善其肝功能，抑制肝纤维化进程，值得应用。
作者：杨丽；张艳春；刘晓冉 刊期： 2017年第01期
目的：研究中药联合西药治疗不同中医证型胃脘痛对疗效和生活质量影响性，以期提高疗效。方法：选取160例胃脘痛患者为研究对象，按照证型不同分成肝胃不和证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、胃阴不足证、胃络瘀血证，均以自拟中药汤剂联合西药治疗，观察治疗后胃泌素、胃动素、生活质量指标、疗效变化情况。结果：五组治疗后胃泌素、胃动素显著高于治疗前（ P＜0．05），治疗后肝胃不和证胃泌素、胃动素显著优于其他四组（P＜0．05）；五组治疗后生理、心理、社会、环境积分较治疗前均显著下降（P＜0．05），治疗后肝胃不和证在以上积分上显著优于其他四组（ P＜0．05）；治疗后肝胃不和证临床痊愈率59．37％、总有效率90．62％，显著优于其他四组，比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：自拟中药结合辨证论治辅助西药治疗胃脘痛均有一定效果，其中以肝胃不和佳。
作者：杨小丽；徐春霞；付丽；王健；赵平 刊期： 2017年第01期
目的：探讨小柴胡汤合平胃散加减与常规西药为主，以针灸治疗为辅的慢性浅表性胃炎肝胃不和证的临床疗效。方法：选取我院脾胃病科门诊患慢性浅表性胃炎肝胃不和证者150例，以随机分类为原则，将其分为两组，对照组75例，予以中医汤药与常规西药治疗；治疗组75例，予上法，并同时给予针刺脾俞、胃俞、上脘、足三里等穴配合辅助治疗；以上两组，均给予治疗周期为两个疗程。结果：治疗周期结束后，使用统计学方法对其进行疗效分析，治疗组总有效率98．67％，对照组总有效率86．67％（ P＜0．05），具有统计学意义，治疗组临床疗效明显更优。结论：针灸结合中医辨证及常规药物治疗慢性浅表性胃炎肝胃不和证具有较高疗效，值得临床应用。
作者：李琛；余晓娟 刊期： 2017年第01期
目的：观察丹红注射液对急性脑梗死（ACI）患者临床疗效及对氧化应激、NIHSS评分的影响。方法：将126例A C I病例抽签随机分为观察组（66例）和对照组（60例）。对照组给予常规西医治疗，观察组常规西医治疗的基础上给予丹红注射液。治疗14d ，观察两组疗效及血清氧化应激指标（SOD、MDA、MPO、LPO）及NIHSS评分的变化。结果：①观察组总有效率90．01％，对照组总有效率71．67％，两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0．05）；②治疗后，两组SOD上升而MDA、MPO、LPO下降（P＜0．05），观察组各指标变化幅度更大，同期比较差异均有统计学意义（P＜0．05）；③两组NIHSS评分比较差异有统计学意义，两组NIHSS评分随着时间的延长逐渐降低，观察组降低的幅度大于对照组。结论：丹红注射液可提高ACI临床疗效，有抑制氧化应激反应、促进神经功能恢复的作用。
作者：卢琴；熊金芳；郭珍立 刊期： 2017年第01期
目的：观察子宫内膜异位症IC A M‐1的表达情况，并探讨复方莪术散对其表达的影响。方法：建立子宫内膜异位症大鼠模型，WB检测不同子宫内膜组织ICAM‐1的表达；并取异位细胞进行原代细胞培养，同时用高中低剂量复方莪术散干预子宫内膜异位症异位原代培养细胞，分别在24 h、48h和72 h利用WB检测ICAM‐1的表达情况。结果：WB结果显示，与非内异症大鼠正常子宫内膜组织相比，子宫内膜异位症大鼠在位组织和异位组织IC A M‐1相对表达量升高，差异具有统计学意义，其中异位组织较在为组织ICAM‐1升高更为明显（P＜0．05和＜0．01）。独立样本t检验显示，高中低剂量复方莪术散干预组表达明显降低，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：IC A M‐1蛋白子宫内膜异位内膜组织呈现高表达，而复方莪术散能够有效抑制子宫内膜异位内膜细胞ICAM‐1蛋白的表达，为治疗子宫内膜异位提供了良好的方法。
作者：薛丽霞 刊期： 2017年第01期
目的：探讨中医适宜技术参与产后访视对提高母乳喂养率的效果评价。方法：通过对本社区2015年约900例产妇的产后访视随机选取100名，按照随机数字表分为观察组及对照组各50例，对照组予以目前常规要求的全科医生或其助理上门随访，观察组予以中医全科医师运用中医适宜技术参与产后访视，两种产后访视均在产后3～5d内访视一次，第一次访视后1周再访视第二次，半年后观察两组产后访视对提高母乳喂养率的效果评价。结果：两组产后访视均提高母乳喂养率，但观察组产妇能提高中医药服务在孕产妇保健的服务率，提高母乳喂养的比例、提高孕产妇中医药知识知晓率和满意度。结论：中医适宜技术参与产后访视起到明显改善母乳喂养的效果，能提高中医药服务在孕产妇保健的服务率，提高孕产妇中医药知识知晓率和满意度，疗效确切。
作者：钱敏；陈惠清；杜玉玲；王一峰 刊期： 2017年第01期
目的：探讨芪苈强心胶囊联合西药治疗不同中医证型慢性心力衰竭临床效果。方法：选取92例慢性心力衰竭患者作为研究对象，分成两组，每组均为46例，对照组常规西医治疗，观察组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊口服，观察组治疗后在相关指标变化情况，同时进行中医证候分型，观察不同证型在相关指标变化情况。结果：对照组总有效率为69．57％，观察组的总有效率为84．78％，观察组临床总有效率明显高于对照组，两组比较差异显著（ P＜0．05）；两组患者治疗后LVDd、ET显著下降，LVEF、CGRP、NO显著升高，两组治疗前后差异显著（P＜0．05）；且观察组治疗后上述指标改善程度明显高于对照组，组间比较有统计学意义（P＜0．05）；在各证型中，LVDd、LVEF改善显著（P＜0．05）。结论：芪苈强心胶囊联合西药对心肺气虚证和心肾阳虚证慢性心力衰竭疗效确切。
作者：魏淑岩；王德良；王新华 刊期： 2017年第01期
目的：研究加味苓桂术甘颗粒的制备工艺。方法：采用正交实验，选用三因素、三水平即 L9（34）试验表安排实验，以芍药苷含量和干浸膏得率为指标，确定了佳提取工艺，对干颗粒的吸湿性、流动性研究，确定了成型工艺。结论：对提取工艺和成型工艺进行相应的实验研究，为大生产提供了科学依据。
作者：田莉婷；刘雪萍；吕媛；傅琪琳 刊期： 2017年第01期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
