学术投稿

针刺治疗中风后手指过屈疗效及对患者中医症候积分与关节功能相关指标的影响

刘欢;周建忠;王苗;汪秀梅;周钰

关键词:中风/针刺疗法, 穴, 水沟, 内关, 曲池
摘要:目的:观察针刺治疗中风后手指过屈的疗效及对患者中医症候积分与关节功能相关指标的影响.方法:将60例中风后手指过屈患者随机分为针刺治疗组(30例)和巴氯芬治疗组(30例),治疗30d后,观察两组患者治疗效果,治疗前后中医证候积分、手指痉挛程度、神经功能缺损评分(NISS)、中医侯症积分和掌指关节活动度变化情况及检测两组患者治疗前后cAMP、cGMP、IP3、DAG水平.结果:针刺组患者治疗总有效率(86.67%)显著高于巴氯芬组(56.67%)(P<0.05),针刺组患者在治疗15 d和30 d后手指痉挛改善程度和掌指关节活动度显著优于巴氯芬组(P<0.05);治疗后针刺治疗组患者NISS评分和中医证候积分较巴氯芬药物组改善更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).与巴氯芬药物组比较,治疗后针刺组患者cAMP含量显著增加,而cGMP、IP3和DAG含量明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针刺治疗中风后手指过屈有显著改善作用,能够提高cAM P水平和降低cGM P、IP3、DAG水平,介导Ca2+超载,降低肌肉张力,促进手指关节功能恢复.
陕西中医杂志相关文献
  • 穴位贴敷疗法治疗高血压研究进展

    穴位贴敷疗法是一种常用的中医外治疗法,是以中医经络学说为基础,有着极为悠久的历史,目前在临床上应用广泛.近年来研究发现穴位贴敷在防治高血压疾病方面疗效显著,伴随着我国人口老龄化的趋势,我国高血压患者逐年递增,寻求有效、安全、绿色的防治高血压的方法迫在眉睫,本文就近年来穴位贴敷疗法在防治高血压的穴位选择、药物组成、注意事项以及和其他治疗方式相结合等方面,进行总结探讨,以兹为临床中运用穴位贴敷方法防治高血压提供借鉴.

    作者:张学婷;武婧;薛卫国 刊期: 2018年第10期

  • 加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变及尿NAG与DPN相关性研究

    目的:研究加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变及尿NAG与DPN的相关性.方法:124例气虚血瘀型糖尿病周围神经病变患者随机分为对照组和观察组62例.对照组采用α-硫辛酸治疗,观察组在对照组治疗基础上加服加味补阳还五汤,连续治疗3个疗程,观察两组患者临床疗效及尿N A G变化情况.结果:观察组治疗总有效率91.93% 明显高于对照组74.19%(P<0.05).治疗后两组中医症候积分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),且观察组降低明显优于对照组(P<0.05).治疗后两组神经传导速度明显改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善明显优于对照组(P<0.05).治疗后两组尿NAG明显降低,与治疗前对比(P<0.05),治疗后观察组与对照组对比(P>0.05).两组尿NAG明显高于无神经病变糖尿病患者和健康者(P<0.05),无神经病变糖尿病患者与健康者对比(P>0.05).结论:加味补阳还五汤联合α-硫辛酸治疗气虚血瘀型糖尿病周围神经病变疗效确切,可改善患者临床症状,降低尿NAG,提高神经传导速度.

    作者:张立赟;杨杰书 刊期: 2018年第10期

  • 补肾健脾活血方配合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症疗效研究

    目的:研究补肾健脾活血方配合阿仑膦酸钠片治疗骨质疏松症的疗效.方法:选取骨质疏松症患者76例,按随机数表法分为观察组与对照组各38例.对照组在常规治疗基础上给予阿仑膦酸钠片,观察组在对照组基础上加用补肾健脾活血方,均持续6个月.比较两组血液流变学,检测患者骨代谢与骨密度指标,评估临床疗效,统计不良反应发生率.结果:观察组治疗6个月后全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗6个月后血清骨钙素(OC)、骨碱性磷酸酶(BALP)显著高于对照组(P<0.05),β-Ⅰ型胶原羧基端肽(β-CTX)显著低于对照组(P<0.05).观察组治疗6个月后L2-4腰椎、股骨颈、Ward's三角区、大粗隆的骨密度显著高于对照组(P<0.05).观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:补肾健脾活血方具有改善微循环、调节骨代谢等作用,配合阿仑膦酸钠片可以提高骨质疏松症患者骨密度,改善其临床症状.

    作者:刘卫祥;龚雨依 刊期: 2018年第10期

  • 回生口服液联合多西紫杉醇同期放化疗治疗食管癌临床研究

    目的:探讨回生口服液联合多西紫杉醇同期放化疗治疗食管癌的临床疗效.方法:选取食管癌患者92例,按照随机数字表法,分为对照组与观察组,各46例.对照组采用放疗联合多西紫杉醇静脉化疗治疗,观察组在对照组基础上,加用回生口服液进行治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组的T细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)及N K细胞水平改善情况优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组(86.96%)和对照组(82.61%)的临床疗效差异无统计学意义(P>0.05);观察组放射性食管炎(4.35%)、放射性肺炎(2.17%)、骨髓抑制不良反应发生率(2.1%)与对照组(6.52% 、4.35% 、6.52%)比较的差异均无统计学意义(P>0.05).但2级及以上血液系统毒性发生率,观察组明显低于对照组(P<0.05).结论:回生口服液联合多西紫杉醇同期放化疗食管癌的临床疗效显著,可改善患者的免疫功能,降低不良反应发生率,值得在临床上应用.

    作者:朱丹 刊期: 2018年第10期

  • 清胰汤联合乌司他丁治疗重症胰腺炎效果及对患者免疫功能的影响

    目的:探讨清胰汤联合西药乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效及对患者免疫功能的影响.方法:将90例S A P患者均分为两组,对照组在常规治疗基础上静脉滴注西药乌司他丁;观察组则选择静脉滴注乌司他丁联合鼻饲清胰汤进行治疗.观察两组治疗前、治疗7d、14 d时血清VIP、GIP、M T L水平,T淋巴细胞及亚群,免疫球蛋白水平变化情况;对比两组临床治疗效果.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05).治疗7 d、14 d,两组VIP、GIP水平及CD8+含量均逐渐降低,MTL水平及Lym、CD4+含量逐渐增加(P<0.05);且与对照组比,观察组此期间VIP、GIP水平及CD8+含量明显降低,M TL水平及Lym、CD4+含量明显升高(均P<0.05).治疗7 d,两组IgG、IgA及IgM水平均明显降低,但观察组3项免疫球蛋白水平下降幅度均明显小于对照组(P<0.05);治疗14 d,观察组Ig G、Ig A及Ig M水平均明显高于治疗前,而对照组仍低于对治疗前(均P<0.05).结论:清胰汤与乌司他丁联合治疗SAP,可有效改善患者细胞免疫、体液免疫功能及胃肠功能,临床效果显著.

    作者:李军;黄甫 刊期: 2018年第10期

  • 丹郁消癖颗粒水煎提取工艺的研究

    目的:优选丹郁消癖颗粒水煎提取工艺.方法:采用L9(34)正交试验,以丹参素钠含量和干膏率为综合评价指标,以加水倍数、提取次数和提取时间为考察因素,优选丹郁消癖颗粒的水煎提取参数并进行验证试验.结果:丹郁消癖颗粒优提取工艺为试验药材加10倍量水,提取3次,每次2 h.验证试验中干膏率平均值为26.85%(RSD=1.30%,n=3)、丹参素钠含量平均值为146.61mg(RSD=2.06%,n=3).结论:优选的水煎提取工艺稳定可行,可为丹郁消癖颗粒的标准化、规范化生产提供依据.

    作者:蒙麦侠;赵志国;陈志永;崔小敏 刊期: 2018年第10期

  • 温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎临床研究

    目的:观察温阳化瘀汤治疗慢性盆腔炎的临床效果.方法:随机选择慢性盆腔炎患者108例,按照就诊时间的先后分为采用盐酸左氧氟沙星注射液和奥硝唑氯化钠治疗的对照组和采用盐酸左氧氟沙星注射液和奥硝唑氯化钠联合温阳化瘀汤治疗的观察组各54例.观察两组患者28 d后的临床疗效与中医症候积分变化.随访患者30 d,观察患者复发情况.结果:两组患者治疗后的临床症状积分和治疗有效率比较,对照组均低于观察组,两组有统计学差异(P<0.05);6个月随访后发现,观察组复发率低于对照组,且具有统计学差异(P<0.05);两组患者治疗后的血浆黏度、全血黏度和纤维蛋白原值观察组下降幅度高于对照组,具有统计学差异(P<0.05).结论:采用温阳化瘀汤进行治疗慢性盆腔炎患者,能够缓解患者症状,提高疗效,降低复发率.

    作者:史艳馨;徐晶 刊期: 2018年第10期

  • 头痛宁胶囊对偏头痛大鼠血清中NO、脑组织中5-HT、β-EP的影响

    目的:通过模型动物实验观察头痛宁胶囊治疗偏头痛的治疗效果.方法:通过硝酸甘油建模观察偏头痛模型分组观察偏头痛模型大鼠的脑组织中的5-H T、β-EP水平及血清N O与空白组及在头痛宁胶囊药物作用下的不同变化,并进行统计分析.结果:头痛宁大、中、小剂量组大鼠NO的含量较模型组明显减少,有显著性差异(P<0.01),头痛宁大、中剂量组脑干5-HT阳性细胞增加明显,中剂量组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),高剂量组与模型组和空白对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).除头痛宁大剂量组下丘脑组织中β-EP与模型组及空白组比较有非常显著性差异(P<0.01)外,其余各组与模型组及空白组比较均无显著性差异(P>0.05).头痛宁大剂量组与正天丸组比较有非常显著性差异(P<0.01).结论:头痛宁胶囊能够显著改善硝酸甘油致偏头痛大鼠的行为学症状,能够调节机体有关神经元,造成NO的分泌减少,5-HT的分泌增加,使神经递质的分泌趋于正常的水平,同时β-EP的分泌增加,使痛阈提高,从而减轻疼痛.

    作者:盛刚;张雪慧;郭珍 刊期: 2018年第10期

  • 加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量影响

    目的:研究加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量的影响.方法:选择94例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,将其随机分为对照组和观察组各47例.对照组不给予干预治疗,观察组口服加减皱肺汤,连续治疗6个疗程(1个疗程30 d),观察对比两组患者生存质量.结果:治疗后两组生存质量总分(T M S)、日常生活能力因子分(F1S)、社会活动状况因子分(F2S)、抑郁心理症状因子分(F3S)、焦虑心理症状因子分(F4S)均明显改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组临床症状(咳嗽、喘息、气短、咯痰)评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),且观察组下降幅度比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组大肺活量(VCmax)、1秒钟用力呼气量(FEV1)、1秒量比用力肺活量(FEV1/FVC)、大呼气中段平均流速(MMEF)、呼气峰值流速(PEF)显著改善,与治疗前对比(P<0.05),且观察组改善比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:加减皱肺汤对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生存质量具有积极的影响,可提高患者生存质量,改善临床症状,延缓肺功能下降趋势,值得临床应用.

    作者:余积洁;胡作伦;许克难 刊期: 2018年第10期

  • 润燥止痒胶囊治疗慢性荨麻疹疗效及对患者外周血CD4+/CD8+水平的影响

    目的:分析润燥止痒胶囊对慢性荨麻疹患者的疗效及外周血CD4+/CD8+水平的影响,旨在为慢性荨麻疹临床治疗提供参考.方法:选取200例慢性荨麻疹患者,随机分为观察组(106例)和对照组(94例).对照组口服氯雷他定治疗,观察组在对照组基础上联合润燥止痒胶囊治疗.比较两组患者临床疗效、治疗前后免疫指标及血清学指标水平变化,观察患者复发及不良反应发生情况.结果:观察组患者临床疗效总有效率为98.11%,明显高于对照组患者的86.17%,两组临床疗效比较差异显著(P<0.05).治疗前,两组患者的免疫指标水平比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平均升高,观察组高于对照组;CD8+水平均下降,观察组低于对照组,两组患者治疗后的免疫指标水平比较差异显著(P<0.05).且两组组内治疗前后的CD3+、CD4+、CD8+和CD4+/CD8+水平比较差异均具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的血清学指标水平比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和免疫球蛋白(总IgE)水平均下降,观察组明显低于对照组水平,两组比较差异明显(P<0.05).且两组患者组内治疗前后的IL-4、TNF-α和总IgE水平比较差异显著(P<0.05).观察组复发率为4.72%,总不良反应发生率为1.88%,分别低于对照组的13.54% 和9.57%,两组复发及不良反应情况比较差异显著(P<0.05).结论:润燥止痒胶囊可显著提高慢性荨麻疹患者的疗效,改善免疫功能,提高外周血CD4+/CD8+水平,减少炎症反应,降低复发率和不良反应率,提高安全性.

    作者:卞坤鹏;徐保来;杨爱琴;梁丽丽 刊期: 2018年第10期

  • 乌灵胶囊对脑卒中后抑郁患者血清Hcy、神经细胞因子、单胺类递质代谢和炎症反应的影响

    目的 :探讨乌灵胶囊对缺血性脑卒中后抑郁(PSD)患者血清Hcy、神经细胞因子、单胺类递质代谢及炎症反应的影响.方法 :选择PSD诊断标准的患者90例作为研究对象,随机分为观察组和对照组.对照组接受安慰剂治疗,观察组在此基础上给予乌灵胶囊.检测两组患者术前、术后4周血清Hcy、神经细胞因子(BDNF、NGF)、单胺类递质代谢(5-HT、5-HIAA及NE)和炎症反应(IL-6、IL-23、T N F-α)水平.结果 :两组各检测指标治疗前均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的Hcy含量显著低于对照组(P<0.05);观察组的BDNF和NGF水平显著高于对照组(P<0.05);5-HIAA水平显著低于对照组(P<0.05);5-HT和NE水平显著高于对照组(P<0.05);IL-6、IL-23和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05).结论 :乌灵胶囊能够降低脑卒中后抑郁患者血清Hcy含量和神经细胞因子(BDNF、NGF)含量,改善单胺类递质代谢(5-HT、5-HIAA及NE)和炎症反应(IL-6、IL-23、TNF-α),值得进一步研究.

    作者:王剑 刊期: 2018年第10期

  • 补肾健脾养血膏治疗肾虚血瘀型月经过少疗效及对患者子宫内膜厚度和性激素的影响

    目的:观察补肾健脾养血膏治疗肾虚血瘀型月经过少疗效及对子宫内膜厚度和和性激素的影响.方法:将77例肾虚血瘀型月经过少患者按照随机数字表分为观察组(38例)及对照组(39例),对照组给予西医治疗,观察组在对照组基础上给予补肾健脾养血膏治疗,疗程为3个月经周期.观察两组治疗前后中医症候积分、子宫内膜厚度和和血清性激素;统计两组临床疗效.结果:观察组治疗的临床有效率显著高于对照组(P<0.05);两组治疗后经量、经期、腰膝酸软、头晕耳鸣、神疲乏力和中医辨证总积分均显著降低,观察组治疗后以上积分均低于对照组(P<0.05).两组治疗后子宫内膜厚度、子宫内膜厚度≥7m m的比例均有显著提高,观察组治疗后的以上指标均高于对照组(P<0.05);两组治疗后血清卵泡刺激素(FSH)含量显著降低,黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)含量显著增高,观察组治疗后以上性激素指标均优于对照组(P<0.05).结论:在西医治疗基础上,加用补肾健脾养血膏治疗可缓解肾虚血瘀型月经过少患者的临床症状,改善子宫内膜厚度,调节性激素分泌,提高临床疗效,且作用安全.

    作者:汤春琼;王爱敏;闫青 刊期: 2018年第10期

  • 慢性胃炎患者中医体质及中医证型与幽门螺杆菌感染情况分布分析

    目的:探讨慢性胃炎患者中医体质及中医症候与幽门螺杆菌感染情况分布之间的关系.方法:收集234例慢性胃炎患者病例资料作为研究对象,根据《中医体质分类与判定》划分为9类体质类型,根据《探索慢性胃炎中西医结合诊疗共识意见》中来辨证,共分为7种证型分别是肝胃不和、脾胃气虚、脾胃湿热、胃阴不足、湿浊中阻等.分析不同中医体质及证型与幽门螺杆菌感染之间的关系.结果:①检测H p阳性的慢性胃炎患者总共204例(比例为87.9%),检测H P阴性的慢性胃炎患者30例(比例为12.1%).②慢性胃炎患者中多见的中医体质为湿热质(25.9%),气虚质(19.0%),阴虚质(17.2%).中医证型以脾胃湿热(29.05%)和脾胃气虚(23.93%)例数多,两者共计约52%;湿浊中阻(18.8%),肝胃不和(15.38%),肝胃郁热(6.83%)、胃阴虚(4.27%),胃络瘀血(1.7%)比例低.③慢性胃炎幽门螺杆菌阳性患者,中医体质湿热质占比多(26.5%),中医证型中脾胃湿热证比例高(29.14%).慢性胃炎幽门螺杆菌阴性患者,中医体质气郁质占比多(23.3%),中医证型中脾胃气虚证比例高(42.85%).结论:湿热体质易感幽门螺杆菌慢性胃炎,而气郁质在幽门螺杆菌阴性慢性胃炎患者中多见,提示可对偏颇体质进行调整,对目标人群进行干预,通过中医体质学说及中医证型来防治慢性胃炎有一定的临床价值.

    作者:邹文静;张秋萍;金静;栗程 刊期: 2018年第10期

  • 丹珍头痛胶囊治疗偏头痛的疗效及对患者血浆ICAM-1和IL-6水平变化的影响

    目的:观察丹珍头痛胶囊对偏头痛患者的临床疗效,并分析患者血浆ICAM-1和IL-6水平的变化,试探讨其机制.方法:选择偏头痛患者150例,根据随机数字表法将患者随机进行分组,分别纳入对照组和治疗组,每组各75例,对照组使用盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,治疗组使用盐酸氟桂利嗪胶囊和丹珍头痛胶囊治疗,观察对比各组的临床疗效,评估偏头痛情况,并对其治疗前后血浆中ICAM-1和IL-6水平进行检测,分析其相关性.结果:两组患者治疗后临床疗效进行比较,对照组总有效率为85.33%,治疗组总有效率为94.67%;治疗后的两组患者的V S A、M S Q评分均有明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05);两组患者的血浆ICAM-1、IL-6水平在治疗后明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05),相关性分析显示r=0.809,ICAM-1、IL-6水平具有明显的正相关性.结论:丹珍头痛胶囊可以有效的改善患者的偏头痛症状,可有效的降低血浆中ICAM-1、IL-6水平,值得使用.

    作者:霍学文 刊期: 2018年第10期

  • 复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘疗效研究

    目的:观察复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘的疗效.方法:选取106例肺癌手术后出现便秘的患者作为研究对象,将所有患者随机分为两组:其中观察组53例(复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷),对照组53例(药穴位贴敷),比较两组患者治疗效果及术后排气排便时间.结果:观察组治疗有效率100.00%(53/53),对照组92.45%(49/53),差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者术后排气及排便时间的差异具有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应的差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方丁香开胃贴联合中药穴位贴敷治疗肺癌患者术后便秘疗效较为可靠.

    作者:李丹凤;张兰;张宏敏 刊期: 2018年第10期

  • 益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变临床研究

    目的:研究益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效.方法:选择160例慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变患者,将其随机分为对照组和观察组,每组80例患者,对照组采用胃炎宁颗粒治疗,观察组采用益气清热活血方治疗,连续治疗3个疗程后,观察对比两组患者临床治疗效果.结果:观察组治疗总有效率92.5% 明显高于对照组72.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组临床症状评分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),观察组降低明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组萎缩、肠化、异型增生积分明显降低,与治疗前对比(P<0.05),观察组降低明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组胃黏膜EGF,EGFR蛋白表达量、胃黏膜转化生长因子α(TGF-α)明显下降,与治疗前对比(P<0.05),观察组下降明显优于对照组(P<0.05);观察组HP根除率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生不良反应,两组对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气清热活血方治疗慢性萎缩性胃炎及其癌前期病变的临床疗效显著,可显著减轻患者临床症状,抑制胃黏膜EGF,EGFR蛋白表达量,减轻病变组织的增殖活性,促进胃黏膜的修复,值得临床应用.

    作者:李春雨 刊期: 2018年第10期

  • 半夏泻心汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效及对患者血浆胃动素水平的影响

    目的:探讨半夏泻心汤联合莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效及其对患者血浆胃动素水平的影响.方法:选择98例FD患者为研究对象,随机分为两组,每组49例.对照组患者予莫沙必利治疗,观察组在此基础上联合应用半夏泻心汤治疗,比较两组患者临床疗效及治疗前后中医症状积分、血浆胃动素水平的变化.结果:观察组治疗后总有效率较对照组明显升高(93.88% 和79.59%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后胃脘胀满、纳差、嗳气、恶心呕吐等症状积分分别为(1.4±0.7)分、(1.4±0.4)分、(1.1±0.2)分、(0.9±0.3)分,对照组分别为(2.5±0.8)分、(2.6±0.6)分、(1.7±0.3)分、(1.7±0.3)分,明显低于治疗前,且低于对照组(P<0.05);血清胃动素水平在两组患者均升高明显,且其水平在观察组明显高于对照组(P<0.05).结论:半夏泻心汤联合莫沙比利对FD患者有较好的治疗作用,可增加胃动素的释放,进而明显改善患者临床症状,提高临床疗效.

    作者:马晓颖;史丽萍;张健 刊期: 2018年第10期

  • 参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量影响的研究

    目的:探讨参杞归陈汤联合肺康复治疗对稳定期慢阻肺患者预后及生活质量的影响.方法:选取稳定期慢阻肺患者120例,根据治疗方法不同分成两组,对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂及茶碱缓释片治疗,研究组给予参杞归陈汤联合肺康复治疗,对比两组患者治疗后六分钟步行实验结果、肺功能改善情况及SGRQ圣乔治呼吸问卷评分结果.结果:治疗后研究组患者的六分钟步行实验中,Ⅰ级有28例,Ⅱ级有13例,Ⅲ级有11例,Ⅳ级有8例,分别占46.7% 、21.7% 、18.3% 、13.3%,对照组中,Ⅰ级有29例,Ⅱ级有14例,Ⅲ级有11例,Ⅳ级有6例,分别占48.3% 、23.3% 、18.3% 、10.0%(P<0.05);治疗前两组患者的肺功能状况无明显区别(P>0.05),治疗后研究组患者的FEV1(%)为(49.1±13.3),FEV1/预计值(%)为(59.7±13.5),PVC(%)为(53.0±11.5),对照组患者的FEV1(%)为(49.1±12.0),FEV1/预计值(%)为(52.1±14.0),PVC(%)为(52.3±11.8)(P<0.05);治疗前两组患者SGRQ圣乔治呼吸问卷评分结果无显著差异(P>0.05),治疗后两组患者SGRQ圣乔治呼吸问卷评分均有明显改善(P<0.05).结论:稳定期慢阻肺患者在治疗时应采用参杞归陈汤联合肺康复治疗能够明显改善患者肺的各项功能指标,提高稳定期慢阻肺患者的生活质量,促进患者的进一步康复.

    作者:王永;刘亚玲;刘大凤;包蕾;叶庆 刊期: 2018年第10期

  • 肛痈方促进高位肛周脓肿术后创面愈合的部分机制研究

    目的:研究肛痈方促进高位肛周脓肿术后创面愈合的部分机制.方法:将100例高位肛周脓肿术后患者随机分为治疗组(n=50)和对照组(n=50),治疗组术后24 h(开始当天口服肛痈方1周)观察肛痈方液冲洗脓腔及创口,再用肛痈方纱条填塞换药4周;对照组采用灭菌生理盐水冲洗脓腔及创面,凡士林纱条填塞.检测两组患者治疗前后血清T N F-α、IL-6、IL-1β、IL-8蛋白含量的含量变化及创面pH值变化.结果:①两组术后第3天创面pH值无显著差异,经治疗7 d后,治疗组和对照组的创面pH值均有明显下降,且术后7 d治疗组的创面pH值较对照组差异有统计学意义(P<0.05).②两组治疗后四种炎症因子TNF-α、IL-6、IL-1β、IL-8的血清含量被明显抑制而减少,药物干预前后上述四种炎症因子两组比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组下降更有显著性意义;药物干预后,肛痈方在降低IL-6、IL-1β、IL-8三种炎症因子含量水平比较中优势明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).③两组患者治疗前后创面的组织病理学变化.两组治疗后创面炎症及水肿、纤维细胞、血管增生的组织学观察积分与治疗前比较,两组差异有统计学意义,但治疗组下降更有显著性差异;与对照组比较,治疗后治疗组积分下降更有显著性差异(P<0.05).结论:肛痈方发挥作用的机理可能与其能有效地降低T N F-α、IL-6、IL-1β、IL-8等炎症因子、有效酸化创面及中医的托法有关.

    作者:陈保中;王清踪;吴春生 刊期: 2018年第10期

  • 活血化痰通络法辨治老年类风湿关节炎及对患者CRP、ESR的影响研究

    目的:通过检测老年类风湿关节炎(EORA)患者在运用活血化痰通络法治疗前后的CRP及ESR指标变化,研究活血化痰通络法辨治老年类风湿性关节炎对CRP及ESR的影响.方法:选取老年类风湿性关节炎患者共317例.随机分为治疗组159例、对照组158例,患者年龄均在60岁以上,对照组仅进行西药治疗,治疗组是在对照组西药治疗的基础上加之活血化痰通络法的中药治疗,对两组患者治疗前后进行指标检测,应用统计学方法对实验结果进行对比分析.结果:活血化痰通络法治疗组有效率为86.79%,对照组有效率为59.49%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗组及对照组治疗前后组内的CRP及ESR的情况对比,两组组内差异均有统计学意义(P均<0.05);活血化痰通络法治疗组的CRP及ESR的改善作用高于对照组,两组对比差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:活血化痰通络法对老年类风湿关节炎患者有较高的治疗作用,能有效改善CRP(C-反应蛋白)及ESR(血沉)等指标,明显改善老年类风湿性关节炎患者的生活状况,可以为以后的临床应用给出真实有效的理论依据的支撑数据,对临床患者的治疗有重要的意义.

    作者:李树岗 刊期: 2018年第10期

陕西中医杂志

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