朱薇
目的:对卵巢储备功能低下不孕症患者实施复方左归胶囊治疗的效果.方法:随机将我院80例卵巢储备功能低下不孕症患者分为观察组(应用常规西药及复方左归胶囊治疗)、对照组(应用常规西药治疗).对比两组患者的临床疗效、性激素水平、卵巢动脉血流指标、生活质量评分及不良反应发生率.结果 :观察组患者总有效率92.50％ 高于对照组72.50％(P<0.05).观察组患者治疗后FS H、E2、L H低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后PI、RI、S/D低于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05).观察组患者不良反应发生率12.50％ 和对照组7.50％ 无统计学差异(P>0.05).结论 :对卵巢储备功能低下不孕症患者实施复方左归胶囊治疗十分可行,有助于改善患者性激素水平及卵巢动脉血流,对改善卵巢储备功能具有十分积极的作用,且安全性较好.
作者：纪珮；陈小平；谢波 刊期： 2019年第03期
目的:探讨益气养血汤加减方内服联合痔炎冲洗灵局部熏洗对肛周脓肿合并糖尿病患者切开对口引流挂线术后创面愈合的影响.方法:采用抽签方式将100例肛周脓肿合并糖尿病患者分为两组.对照组50例术后选择高锰酸钾溶液进行局部熏洗治疗;观察组50例患者术后采用痔炎冲洗灵局部熏洗与益气养血汤加减方内服的方式进行联合治疗.记录两组术后疼痛和瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现、创面渗液分泌物消失和创面愈合时间;对比两组术后7 d、14 d、21 d创面面积缩小率及临床效果.结果 :与对照组比,观察组术后康复治理后疼痛消失、瘙痒消失、腐肉脱落、新生上皮出现时间及不同大小创面渗液分泌物消失和创面愈合时间均明显缩短,术后康复治疗第7、14、21天创面面积缩小率显著增大,组间差异具有统计学意义(P<0.05).术后康复治疗21 d,观察组临床效果显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :痔炎冲洗灵局部熏洗与益气养血汤加减方内服可更好的加速肛周脓肿合并糖尿病切开对口引流挂线术后腐肉脱落,促进新生上皮组织生长及创面愈合.
作者：张新 刊期： 2019年第03期
目的:初步验证益气复脉注射液对非ST抬高型急性心肌梗死内皮功能障碍及细胞凋亡因子的影响.方法:采用随机临床对照方法 ,将198例符合标准的患者按数字表法随机分为对照组99例,治疗组99例.对照组为标准药物治疗,治疗组为在对照组基础上联合益气复脉注射液,共7 d.对比两组临床疗效,及采用酶联免疫吸附试验检测患者血清血氧化低密度脂蛋白(o x-LDL)、血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、血管性血友病因子(vWF)水平.结果 :与对照组比较,治疗组总有效率为90.9％ 优于对照组总有效率79.8％(P<0.05).同时治疗组在第7天时血清ox-LDL、sICAM-1、vWF表达明显降低ox-LDL(356.73±51.39)μg/L、(428.56±55.52)μg/L;sICAM-1(136.24±21.57)ng/L、(173.47±25.36)ng/L.vWF(112.76±15.59)％ 、(136.46±15.38)％(均P<0.05).结论 :益气复脉注射液可抑制非S T抬高型急性心肌梗死患者血管内皮损伤与细胞凋亡因子,进而改善患者临床症状.
作者：禹海文；董炎炎；党瑜华 刊期： 2019年第03期
目的:探讨当归补血汤对宫颈癌荷瘤小鼠抑瘤效果及免疫调节作用.方法:以宫颈癌荷瘤小鼠为实验模型(小鼠宫颈癌U14细胞接种于Balb/c小鼠双侧大腿内侧皮下),共40只,将其分成两组,每组20只,A组喂药当归补血汤,B组给与等量的蒸馏水灌胃,持续16周,测量治疗前后肿瘤大小,计算肿瘤生长率.在免疫抑制模型基础建立宫颈癌荷瘤小鼠40只,分成两组,每组20只,C组喂药当归补血汤,D组予以等量蒸馏水灌胃,2周后断颈,取胸腺、脾脏称量,计算胸腺指数和脾脏指数.结果 :灌胃16周后,A组存活10只,B组存活3只,A组与B组相比,体重较B组明显增加,生存时间明显延长,根据生存状态评分两组综合评分具有统计学差异(P<0.05).A组用药4周、8周、12周后肿瘤体积均明显小于B组(P<0.01),A组用药4周、8周后肿瘤生长率明显低于B组(P<0.01),用药12周后肿瘤生长率比较差异无统计学意义(P>0.05).C组的胸腺指数和脾脏指数显著高于D组,差异比较有统计学意义(P<0.01).结论 :当归补血汤对宫颈癌荷瘤小鼠抑瘤效果明显,对免疫状态有调节作用.
作者：聂金霞；陈难；邓克红 刊期： 2019年第03期
目的:观察采用加服益气活血托毒法在肛瘘术后运用的临床疗效.方法:选择我院收治的76例行肛瘘术者,将其随机分为两组,对照组和观察组,每组38例.对照组在术后给予常规处理,观察组在术后采用加服益气活血托毒法,对两组疗效进行比较.结果 :观察组临床有效率为94.74％ 明显高于对照组78.95％,相对比组间差异具有统计学意义(P<0.05).观察组肛门功能评分总分为(2.17±0.75)分明显低于对照组(4.19±0.75)分,相对比组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :肛瘘术后采用益气活血托毒法,疗效较好,内外兼治,值得借鉴.
作者：张爱明 刊期： 2019年第03期
目的:探讨养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢对患者甲状腺激素水平和骨密度水平影响,为甲亢的临床治疗提供参考.方法:选取诊治的甲亢患者80例,随机分为对照组及试验组,每组为40例.两组患者均给与甲硫咪唑口服治疗,试验组在以上用药基础上联合养阴清热消瘘方进行治疗,治疗时间3个月,观察患者治疗前后中医症候评分、FT3、FT4、T3、T4、TSH、骨密度变化.结果 :两组中医症候评分治疗后评分低于治疗前,组内治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后的评分试验组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后FT3、FT4、T3、T4、TSH水平均较治疗前下降,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后指标水平试验组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后L2-4腰椎、髋部及桡骨骨密度均较治疗前增加,比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后骨密度试验组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗总有效率为95.00％,高于对照组75.00％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 :养阴清热消瘿方联合甲巯咪唑治疗甲亢有助于明显改善患者甲状腺激素水平,增加骨密度,提高治疗疗效.
作者：鲁阳侠；孟帆；周云蕾；杨芳 刊期： 2019年第03期
目的:探讨左归丸联合二至丸加减对于肝肾阴虚型隐匿性肾炎临床治疗价值.方法:利用随机数字分组方法,将70例肝肾阴虚型隐匿性肾炎患者分成对照组(35例)和观察组(35例).给予对照组患者常规治疗方案(黄葵胶囊、血尿安胶囊、百令胶囊);观察组在I组治疗基础上加左归丸联合二至丸加减治疗方案,评估两组患者:①治疗前后实验室指标:血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数;②西医临床治疗效果;③中医证候疗效.结果 :①两组患者治疗后血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量及尿红细胞较治疗前均显著改善,差异均具有统计学意义(P均<0.05);观察组患者治疗后血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率、24 h尿蛋白定量及尿红细胞较对照组恢复情况更为理想,组间差异均具有统计学意义(P均<0.05).②观察组患者西医临床疗效(82.86％)显著优于对照组(65.71％),差异均具有统计学意义(P均<0.05).③观察组患者中医证候疗效(91.42％)显著优于I组(71.43％),差异均具有统计学意义(P均<0.05).结论 :左归丸联合二至丸加减治疗肝肾阴虚型隐匿性肾炎的临床疗效显著,值得进一步应用.
作者：咸伟；王传花 刊期： 2019年第03期
目的:探讨尿石清合剂对湿热型泌尿系结石患者肾盂压力、炎症指标(PCT、CRP)、尿量及血清Ca2+离子代谢的影响.方法:选择中山市中医院收治的湿热型泌尿系结石患者180例,全部给予手术治疗,每组60例.术后观察组给予尿石清合剂及头孢呋辛脂片,对照组给予尿石通丸及头孢呋辛脂片,空白组予头孢呋辛脂片,比较三组患者术后肾盂压力、PCT、CRP、尿量及血清Ca2+离子的变化.结果 :观察组治疗后肾盂压力为(12.9±2.2)mmHg,显著高于对照组及空白组(P<0.05).治疗后观察组PCT下降至(0.52±0.21)ng/ml、CRP下降至(10.22±1.56)mg/L,显著高于对照组及空白组.观察组治疗后尿量(2705±685)m l,显著高于对照组及空白组(P<0.05).治疗后三组患者Ca2+均有降低,观察组患者显著低于对照组及空白组(P<0.05).结论 :经皮肾镜取石术后加服尿石清合剂可显著提高肾盂压力,降低炎症指标,增加尿量,降低血清钙Ca2+离子水平,具有清热祛湿,解毒通淋,利尿排石的功效,临床疗效较好.
作者：黄新凯；赖海标；钟喨；梅全喜；黄智峰；曾晔；吴松；赖伟业；纪汉杰 刊期： 2019年第03期
目的:观察自拟消积止咳汤联合中医外治对小儿食积咳嗽食积内热证的疗效及血清炎性因子的影响,以期为临床治疗小儿食积咳嗽提供有效方法.方法:将118例小儿食积咳嗽患儿随机分治疗组59例和对照组59例,对照组给与自拟消积止咳汤口服,治疗组在对照组基础上给予穴位敷贴联合消积止咳推拿手法,连续治疗7d,观察两组治疗后有效率、中医症候量表评分(咳嗽、脘腹胀满、便秘、口臭发热等)、EOS、血清炎性因子(TNF-α、IL-6、IL-10)、不良反应等.结果 :两组治疗后治疗组总缓解率为91.5％;对照组总缓解率为83.5％,两组在缓解率比较具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后中医证候量表咳嗽、咳痰、纳差、便干、腹胀、呕吐、苔厚腻积分对比,两组对比具有统计学意义(P<0.05).两组治疗后EOS、血清TNF-α、IL-6、IL-10对比,两组对比具有统计学意义(P<0.05).两组在治疗过程中口服中药均未出现不适,治疗组推拿、穴位敷贴过程中未出现明显不良反应.结论 :自拟消积止咳汤联合中医外治对小儿食积咳嗽食积内热证确有良好疗效.
作者：李欣；张巍 刊期： 2019年第03期
目的:探讨振源胶囊联合心理干预治疗慢性心衰疗效、安全性及对情绪的影响.方法:选取符合入选标准病例120例,随机分为两组,观察组及对照组各60例.对照组给予规范慢性心衰治疗及护理;观察组在规范治疗的基础上给予振源胶囊口服及心理干预.观察两组治疗前后总体疗效、安全性及负面情绪的变化情况.结果 :治疗后,两组患者中医证候积分均较治疗前显著改善(P<0.05),组间比较,观察组中医证候积分各项目及总积分均显著优于对照组(P<0.05);观察组总有效率为90％,显著优于对照组68.33％(P<0.05).治疗后,两组患者NT-proBNP及LVEF均较治疗前显著改善(P<0.05),观察组NT-proBNP及LVEF指标显著优于对照组(P<0.05).两组患者在治疗期间均未发生严重不良反应;治疗后,两组HAMD、HAMA评分均较干预前有显著改善(P<0.05),组间比较,观察组HAMD、HAMA心理状况评分显著优于对照组(P<0.05).结论 :振源胶囊联合心理干预治疗对慢性心衰可有效改善临床症状、心脏功能,减轻患者不良情绪,改善患者心理水平,安全性较高.
作者：岳珍珍；何胜男；焦义明 刊期： 2019年第03期
目的:观察自拟赤芍甘草汤联合利伐沙班片治疗下肢深静脉血栓临床疗效.方法:选择我院普外科收治的下肢深静脉血栓患者75例,分为对照组38例和观察组37例,其中对照组患者仅给予利伐沙班治疗,观察组患者在对照组基础上联用自拟赤芍甘草汤,比较两组患者血液流变学指标、凝血功能及临床疗效.结果 :治疗后,观察组患者血液流变学指标均低于对照组(P<0.05);观察组患者凝血功能,部分APTT、PT高于对照组(P<0.05),D-Dimer低于对照组(P<0.05);观察组患者炎症因子水平,Il-1β、IL-18及T N F-α水平均低于对照组(P<0.05);观察组患者总有效率94.59％ 高于对照组73.68％(P<0.05).结论 :自拟赤芍甘草汤联合利伐沙班片能够改善下肢深静脉血栓患者血液流变学指标及凝血功能,降低炎症水平,提高患者临床疗效.
作者：韩丽丽；靳红领 刊期： 2019年第03期
目的:探讨中医针灸、穴位按摩及吞咽协调训练联合应用在小儿脑性瘫痪(脑瘫)流涎症治疗中的疗效及安全性.方法:将符合脑瘫流涎症诊断标准的60例患儿分为两组,对照组单独实施中药贴敷及吞咽协调训练法进行治疗;试验组则在此基础上实施针灸加穴位按摩治疗.记录两组TDS分级、可进行面部精细活动、临床治疗效果及安全分级情况;对比两组治疗前后Gesell发育商改善情况.结果 :治疗后试验组临床总有效率为93.33％,对照组为70.00％,两组间比较差异存在统计学意义(P<0.05).治疗后对照组及试验组患儿TDS分级均得到明显改善,Gesell粗运动、精细运动、语言、社会适应性及个人社交能力方面明显提高(P<0.05);且与对照组比,试验组T DS分级改善情况更明显,可进行唇部活动、舌头活动、咀嚼动作、吞咽动作及自主进食者例数明显增加,Gesell 5个方面发育改善更为明显(P<0.05).治疗期间,两组患儿对两种治疗方案安全耐受性分级间对比分析,差异无统计学意义(P>0.05).结论 :中医针灸、穴位按摩及吞咽协调训练联合治疗小儿脑瘫性流涎症疗效较确切,可有效控制患儿流涎症状,改善患儿面部肌群运动功能,提高患儿生活质量,且安全性较高.
作者：王冬 刊期： 2019年第03期
目的:探讨自拟通脉调脂方对冠心病稳定性心绞痛患者疗效、血流变、VCAM-1及ICAM-1的影响.方法:选择我院收治的90例冠心病稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字法分为45例对照组予以常规西药治疗;45例观察组,在对照组基础上予以自拟通脉调脂方口服治疗.系统观察两组患者疗效、血流变及VCAM-1、ICAM-1指标.结果 :两组患者临床疗效比较,观察组总有效率为95.56％,对照组总有效率为75.56％,两组患者临床疗效比较有显著差异(P<0.05).两组患者心电图疗效比较,观察组总有效率为86.67％,对照组总有效率为64.44％,两组患者临床疗效比较有统计学差异(P<0.05).治疗后观察组运动持续时间、诱发心绞痛发作时间、ST段下降1 mm时间显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者血液流变学各指标较治疗前有所降低,观察组血流变指标显著优于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者VCAM-1及ICAM-1均较治疗前有所降低,观察组VCAM-1及ICAM-1水平低于对照组(P<0.05).结论 :在冠心病稳定性心绞痛的治疗过程中,加用自拟通脉调脂方能有效减少心绞痛发作次数,减轻胸痛症状,提高临床疗效,其机制可能与自拟通脉调脂方改善冠心病稳定性心绞痛患者血流变指标及调节VCAM-1、ICAM-1表达有关.
作者：朱薇 刊期： 2019年第03期
目的:观察穴位埋线联合脂肪扫散法治疗单纯性肥胖的临床疗效.方法:将60例脾虚湿阻型单纯性肥胖患者根据随机数字表分为穴位埋线联合脂肪扫散组和穴位埋线组,每组各30例.两组取穴相同,治疗组在对照组的基础上增加脂肪扫散,13 d埋线1次,持续治疗3次为1个疗程.分别观察两组患者治疗前后腰围、体质量指数(BM I)的变化情况,评价两组总有效率结果 .结果 :治疗后两组腰围均明显降低,且组内比较及组间比较均有统计学差异(P<0.05).两组组内BMI疗效明显低于治疗前(P<0.05),两组比较无统计学差异(P>0.05).总有效率为86.7％,对照组总有效率为83.3％,两组疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 :穴位埋线联合脂肪扫散法治疗腹围疗效优于常规埋线组,总有效率及BM I指数有明显效果且疗效相当.
作者：王玲姝；罗雪；杨光 刊期： 2019年第03期
目的:分析四磨汤辅助治疗儿童便秘对患儿肠道菌群平衡和消化功能影响.方法:选取我院收治的儿童便秘患者100例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组.对照组患儿给予常规药物治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上加用四磨汤口服液治疗,分析两组患儿治疗后的效果.结果 :治疗前,两组患儿排便频次、排便时间、便时疼痛、腹痛腹胀症状比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患儿各项积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患儿肛肠动力学指标、胃肠激素水平、肠道菌群情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患儿直肠大容量感觉阈值、肛管大缩榨压、肛管大缩榨压、肠杆菌、葡萄球菌低于对照组,MTL、GAS、乳杆菌、双岐杆菌高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).直肠静息压、VIP、SS水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 :四磨汤辅助治疗儿童便秘改善便秘患儿的肠道动力学异常及肠道菌群失调状况,改变大便性状.
作者：方万红 刊期： 2019年第03期
目的:探讨中药耳净散治疗急性化脓性中耳炎的疗效及安全性.方法:选取我院收治的100例急性化脓性中耳炎患者,按照入院时间,随机数字表法分为两组,对照组予常规西药盐酸左氧氟沙星滴耳液抗感染治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药耳净散,并在此基础上辨证论治,随证加减.系统观察疗效、安全性指标.结果 :观察组痊愈19例,显效16例,有效12例,无效3例,总有效率94％;对照组痊愈11例,显效15例,有效13例,无效11例,总有效率78％,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组各临床症状观察指标恢复时间均显著低于对照组(P<0.05).治疗后观察组纯音气导听阈、气导骨差分别为(23.43±7.45)dB H L、(3.52±1.05)dB H L均显著低于对照组(37.52±5.95)dB H L、(6.52±1.18)dB H L(P<0.05).观察组分泌物病原菌清除率88.75％ 显著高于对照组76.54％(P<0.05).治疗期间两组肝肾功能、血常规均未见显著异常,观察组有1例出现恶心呕吐,1例出现皮疹;对照组有2例出现恶心呕吐,3例出现皮疹;不影响继续治疗,也无统计学差异(P>0.05).结论 :耳净散联合常规西药治疗急性化脓性中耳炎疗效较好,可显著缓解耳痛、消退鼓膜红肿,改善其听力学指标,且不良反应较少,安全较高.
作者：刘东杰 刊期： 2019年第03期
目的:探讨加味六味地黄汤联合尿激酶治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床效果.方法:选取80例就诊于广东省江门市五邑中医院肾病科门诊及住院的患者,分为基础治疗组即对照组40例、尿激酶联合加味六味地黄汤组即观察组40例.比较两组的中医症候积分,肾功能,凝血功能指标.结果 :治疗后,对照组和观察组的总积分分别为(7.92±0.87)分和(6.21±0.87)分,对照组的积分显著高于观察组(P<0.05).对照组的肾功能血肌酐,血尿素氮和尿蛋白定量显著高于观察组(P<0.05).对照组的肾功能指标GFR,PT,TT,APTT,TP和ALB显著低于观察组(P<0.05).结论 :加味六味地黄汤联合尿激酶可以起到较好的治疗效果,可以显著改善患者肾功能和凝血功能.
作者：马春成；李叶枚；申旺；伍劲华 刊期： 2019年第03期
介绍尚品洁教授运用清温涩肠汤治疗炎症性肠病的的经验.炎症性肠病辨证以脾肾阳虚为主,伴有湿热浊毒蕴结肠腑,是一种脏虚腑实、寒热错杂、虚实夹杂的疾病.治疗当寒温并用,补泻兼施.尚品洁教授运用清温涩肠汤治疗炎症性肠病,表里兼顾,清温并用,疗效较好.
作者：兰聪颖；唐振豪；尚品洁 刊期： 2019年第03期
目的:观察开郁二陈汤合桂枝茯苓丸治疗多囊卵巢综合征(PCOS)痰瘀互结证不孕症的疗效.方法:纳入我院收治的PCOS痰瘀互结证不孕症患者120例,按就诊顺序随机分为观察组与对照组各60例.对照组给予西药治疗,观察组在对照组之上,给予开郁二陈汤合桂枝茯苓丸治疗,连续治疗3个月经周期后,观察两组实验室指标[雌二醇(E2)、睾酮(T)、促卵泡素(FSH)及促黄体生成素(LH)]、中医症候积分及临床疗效、心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],并对患者进行6个月随访,比较两组双相型基础体温率、累计排卵率、累计妊娠率.结果 :治疗后两组T、LH水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组T、LH水平改善幅度大于对照组(P<0.05).两组中医症候积分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05).观察组临床有效率95.00％,显著高于对照组的83.33％(P<0.05).两组SAS、SDS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05);随访6个月内,观察组双相型基础体温率、累计排卵率、累计妊娠率分别为83.33％ 、81.67％ 、45.00％,明显高于对照组的60.00％ 、60.00％ 、26.67％(P<0.05).结论 :开郁二陈汤合桂枝茯苓丸用于PC O S痰瘀互结证不孕症治疗中,可以改善患者血清激素水平,缓解中医症候,提高临床疗效,同时有助于改善患者心理状态,提高排卵率及妊娠率.
作者：付静；朱桂兰；王娜梅 刊期： 2019年第03期
崩漏是以出血为主要表现的妇科急重症,出血期止血为要务,崩漏出血期的治疗不能见血止血,枉用收敛固涩药,而应详辨病因病机,选择合适的塞流之法.瘀血在崩漏一病的发生、发展过程中起着非常重要的作用,逐瘀止崩法从瘀论治崩漏出血期,采用通因通用,祛除瘀血而达到塞流的目的,临床上屡见良效,值得我们深入探讨.本文从中医学对瘀血致崩的认识、崩漏出血期的治疗特点、逐瘀止崩法治疗崩漏出血期的立论依据、逐瘀止血汤的研究、逐瘀止崩法的临床应用等方面进行阐述,以期为中医药治疗崩漏出血期,提供更多可以借鉴的思路和方法.
作者：王学梅；谢萍 刊期： 2019年第03期
陕西中医杂志
主管:陕西省中医管理局
主办：陕西省中医药学会
