刘振华
目的 探讨护士长手册在护理质量标准化效能控制管理中的应用价值.方法 对21个护理单元实施护理质量检查表;对21名护士长建立护士长手册培训与管理制度.结果 应用护士长手册突出计划、时间与目标管理,把护理质量标准化贯穿于护理质量全过程,做到月有质量检查计划,周有护理工作安排,日有评价测量方法,解决了护理管理手册繁琐抄写、护理质量控制千头万绪的问题.结论 护士长手册突出管理者的前馈控制、同期控制与反馈控制思维,使护理质量标准化效能提高,对促进护理学科发展和提高管理人员素质具有深远意义.
作者:王素霞;薛燕;靳绮;芦红梅;刘荣阳;张一越;谢丽君;盛学惠 刊期: 2007年第05期
目的 获得新型农村合作医疗补偿政策修订的决策依据.方法 分析LY县2005年7月至2006年6月一年的补偿数据库以及新农合的相关报表.结果 新的补偿方案有效提高了受益率、补偿比和基金利用率,提高了工作效率,但也存在一些问题.简化封顶线规定与政策宗旨没有矛盾.结论 起付线主要影响受益率,补偿比例主要影响补尝比、基金利用率;统一各级补偿比例提高补偿效率,方便理解,与提高受益率、补偿比和基金利用率不存在矛盾;单纯改变起付线对病人流向影响不大;封顶线可以只规定一年的高实际补偿额;方案调整过程中要更加细致地工作.
作者:张胜利;陈烈平;潘宝骏 刊期: 2007年第05期
文章对口腔医疗机构应用以顾客为关注焦点、领导作用、全员参与、过程方法、管理的系统方法、持续改进、基于事实的决策方法、互利的供方关系等ISO9000标准八项质量管理原则的作用和方法进行了讨论.
作者:李刚;郭平川;张正雅 刊期: 2007年第05期
目的 降低患者静脉炎的发生率,全面提高护理质量及患者的满意度.方法 对我科328例患者静脉输液后的情况进行调查分析,从中找出患者静脉炎发生率高的主要原因;针对原因,制定对策,采取有效护理措施.结果 通过对373例输液患者输液前、输液中、输液后各个环节有针对性的护理措施,使我科患者静脉炎的发生率由原来的10.7%降低到了2%.结论 通过开展QC小组活动,解决了临床护理过程中的实际问题,减轻了患者的痛苦;同时也增强了小组成员的质量意识及团结协作精神.
作者:谢艳;蔡长红;宋晨婕 刊期: 2007年第05期
综合绩效考核系统作为医院科学管理的有效手段之一,是人力资源管理工作的重要内容及基础性工作.在制定医院综合绩效评估指标时,指标的选择、权重的确定、指标的标准化是决定指标体系是否科学、可行的三个关键环节.我院逐渐建立了一套具普遍性、适用性、简捷有效的考核指标体系,调动了全员的工作积极性,促进了医院诊疗行为的规范化.
作者:刘世媛 刊期: 2007年第05期
医疗风险是近年来世界医学界都普遍关注的问题,因为它直接关系到患者的安全.同时,风险事件的发生也会影响到医院和医务人员的安全.医疗风险虽然存在,但是为什么今天把它提升到了更重要的位置?这是社会发展的必然.
作者:刘振华 刊期: 2007年第05期
目的 通过对我院十年来医疗质量的回顾性分析和评价,为质量管理提供依据.方法 用Ridit法对我院近10年来的出院病人235 898人次疗效进行统计分析和评价.结果 1996年医疗质量好,其次是1997年和1998年.结论 提高医疗质量的关键是医疗技术水平的提高和服务质量的改善.
作者:卜让吉;张惠宁;邹嘉宾;李秀萍;杨银学 刊期: 2007年第05期
通过对顺义区医院2004年至2006年10月15日期间单次住院费用超过7万元的医保住院病例进行调查,并对其总费用、药费、检查费、治疗费、住院天数、性别、年龄、疾病种类等进行统计分析,了解影响大额病例医疗费用的因素,探索降低住院费用的策略,为建立有效的控制医疗费用机制提供参考.
作者:陈储;高海燕 刊期: 2007年第05期
浙江温岭一一中国股份合作经济的主要发源地之一,也是中国大陆新世纪的第一缕阳光照耀的地方.近年来,植根于这片经济热土上的温岭市中医院勇于改革、勤于探索,获得了众多荣誉,成为浙江省优秀基层中医院的杰出代表.
作者:钟伟 刊期: 2007年第05期
后勤管理是医院管理的重要组成部分,是医疗、教学、利研、预防工作顺利开展的保障,是充分利用现有资源,发挥医院大效益的根本保证,更是医院医疗能力的重要组成部分.
作者:王馀祥;全晓明 刊期: 2007年第05期
目的 对某医院近10年不同性质的医疗质量指标进行综合分析.方法 采用主成分分析法进行统计分析.结果 1994~2003年医院医疗质量在不断提高,并能从综合得分中看出医疗质量的提高程度,2003年好,2002年次之.结论 主成分分析法对医院各年不同性质的医疗质量的评价结果,可以较准确直观地反映各年医疗质量的相对情况.
作者:杜健军 刊期: 2007年第05期
近年来,患者住院费用的日益增长已成为全社会关注的问题.如何有效控制不断增长的住院费用,减轻患者负担,是医院管理工作的一项重要内容.本文对某院八种单病种住院费用情况进行调查分析,为控制医疗费用的不合理增长及制定合理临床路径提供参考依据.
作者:李辉;潘黎;徐文 刊期: 2007年第05期
目的 探讨在血站建立和运行符合实验室认可标准《检测和校准实验室能力的通用要求》(ISO/IEC17025)的质量管理体系程序.方法 通过制定详细的认可计划,建立组织架构和配备必要的资源,进行全员培训,识别过程和编写质量管理体系文件,建立质量管理体系,并试运行.结果 建立和运行了实验室认可质量管理体系,并获得中国实验室国家认可委员会颁发的认可证书.结论 在血站建立和运行实验室认可质量管理体系是完全可行和必要的,可确保血液质量和安全.
作者:邬旭群;鲍自谦;陈云龙 刊期: 2007年第05期
我国的血站是由地方人民政府设立,不以营利为目的,采集、提供临床用血的公益性卫生机构.其建设和发展纳入了当地国民经济和社会发展计划.
作者:衣梅 刊期: 2007年第05期
目的 探索ISO9001:2000质量管理体系的管理方法在民营医院管理中的有效性和可行性.方法 引进ISO9001:2000质量管理体系,学习ISO9001标准;编写和建立质量管理体系文件,组织实施并有效运行,聘请审核专家审核认证;对运行ISO标准前、后的有关质量目标进行统计分析.结果 业务流程更加科学合理;终末质量得到提升;整体素质不断增强;基本实现了全程、全面、适时和事前控制;医院知名度和病人满意率提高;平均住院日明显减少;有关质量目标在ISO标准运行前后的差异有非常显著性统计学意义.结论 民营医院施行ISO9001 标准可进一步提高民营医院医疗安全和质量,增强市场竞争力.因此,民营医院施行ISO9001标准管理是必要和有效的.
作者:李凤轩;钟景贤;钟浩然;潘小凤;阮耐笑 刊期: 2007年第05期
目的 为更好地实现结核病10年防治规划,完成2010年DOTS覆盖率达到95%、治疗400万肺结核病人的目标.方法 通过FIDELIS项目的实施,加强结核病人归口管理,提高综合医院转诊率.结论 项目实施后涂阳病人数比项目实施前同期增长1倍,医疗单位转诊人数比项目实施前同期增长3.7倍.
作者:李源 刊期: 2007年第05期
目的 了解感染性疾病科建设、运行状况,提出改进建议.方法 调查二级以上医疗机构32所,其中二级以上综合医院及综合性专科医院27所,单纯性专科医院5所.调查的内容为门诊预检分诊,感染性疾病科建筑区域布局及病人就医流程,日常工作运行情况,医务人员的相关消毒隔离、疾病知识等.结果 27所二、三级医疗机构中,设有预检分诊台、分诊标志的23所,占85.1%;预检分诊处配备了防护用品,对传染病分诊病员进行登记的10所,占37%;建筑区域布局、就诊流程基本合格的6所,占22.2%;对传染病相关预检分诊和消毒隔离基础知识提问,回答基本准确的15所,占55.5%;27所医疗机构中感染性疾病门诊仅能在白天正常运转的2所,占7.4%;5所专科医疗机构,2所按要求设置了传染病分诊点,公布了转诊医院,配备了相关用品,占40%.结论 感染性疾病科的建设和管理仍不到位,与标准要求有较大差距.各地区政府应在财政上定向给与扶持,卫生行政部门应制定具体的、切实可行的实施办法,推动和指导医疗机构的工作.医疗机构应重视感染性疾病科的建设与管理,完善相关制度、流程,加强对医务人员感染性疾病相关知识的培训和考核,使感染性疾病科能真正运行起来,为应对传染病的暴发流行打下良好的基础,降低院内感染的发生.
作者:程丽萍;武华 刊期: 2007年第05期
医疗设备的科学化管理是医院开展医疗、研究与教学等工作的重要保障,直接影响医院的经济和社会效益.文章根据作者在医疗设备的引进、管理与使用过程中积累的经验与体会,对如何开展医疗设备的全程科学化管理进行了论述,提出在医疗设备的科学化管理中需要重视的几个问题.
作者:阴海梅 刊期: 2007年第05期
目的 确保临床输血安全有效.方法 通过明晰输血程序,建立质量体系文件,提高人员素质,确定质量控制项目与关键环节.结果 输血过程所涉及的仪器设备、材料、冷链、实验过程、记录等均得到有效控制.结论 实施临床输血质量控制和关键控制点是血液安全大化的重要举措.
作者:王俊平;刘颖;曹晓莉;肖利涛;蔡磊;朱坚 刊期: 2007年第05期
世界卫生组织(WHO)为了帮助成员国改善血液供应的安全性,制定了血液安全的全球战略,建立了全球血站质量管理项目(QMP),支持每个国家的输血服务机构建立可持续发展的国家质量管理体系.
作者:王锐 刊期: 2007年第05期