高怀伟；王俊平；张剑
第三讲 冷静分析医院快速发展现状,认清看病贵引发的质量危机,深化改革,解放思想,制定科学的质量战略1 冷静分析医院快速发展现状改革开放以来,特别是进入20世纪90年代,中国医院进入了前所未见的快速发展时期.公立医院在国家拨款不足的情况下,能够快速发展,肯定是顺应了医疗市场的需要,全体人员奋发拼搏的结果.初期扩大服务,解决看病难、住院难与手术难问题;80年代,利用刚刚积累起来的收入结余,努力提高服务能力;90年代,大力改善医院基础条件,提出了奔向现代化的目标.
作者：阎惠中 刊期： 2008年第04期
目的 探讨和科室质量管理小组在脊柱外科质量控制中的作用.方法 积极落实三级查房制度;严格规范医疗护理文书书写;强化围手术期管理;加强6种特殊病人的管理;强调合理用药、合理检查、合理治疗;做好医、护、患、属沟通,强化医疗纠纷的防范与处理.结果 科室质量管理小组实施质量控制达到了科室医疗、护理质量和患者、家属满意度明显提高的管理目标.结论 通过开展科室质量管理小组活动,不仅解决了医疗护理质量控制中的实际问题,而且也增强了小组成员的质量意识及协作精神.
作者：刘瑾；赵武；陈英 刊期： 2008年第04期
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,出现了不同类型的医疗集团及运作模式.以二、三级综合性医院所有权与经营权分离的托管模式所组建的医疗集团,发挥了资源纵向整合的优势,这一运作机制对全面提升二级综合性医院的管理,提高医疗技术水平,扩大医疗市场发挥了积极、有效的作用.
作者：邬美玉 刊期： 2008年第04期
我国建立基本卫生保健制度,已经具备了政治、经济、社会和工作基础.作者对基本卫生保健制度的覆盖对象、筹资方式、服务内容、支付方式及服务提供方式进行了系统研究,提出了自己的观点.
作者：于保荣；王维夫；李友卫；王庆 刊期： 2008年第04期
第九届亚洲冬季奥林匹克运动会是2008年北京奥运会前在我国召开的为重要的体育赛事.文章主要介绍了该会举行期间传染病预防、治疗、监督工作的目标和原则、工作机构及其职责、具体工作实施情况和取得的工作成效及经验,旨在为2008年北京奥运会及以后举办的大型活动提供传染病预防、治疗、监督工作参考.
作者：段洪斌 刊期： 2008年第04期
文章通过对陕西省17家采供血机构的监督检查,分析、总结采供血机构存在的主要问题,并提出了改进措施, 以期更好地保证血液及血液制品的质量,维护人民群众身体健康.
作者：高怀伟；王俊平；张剑 刊期： 2008年第04期
新形势对医院管理提出了新的要求.文章对目前的中国医院进行了SWOT分析和波特五力模型分析,提出了医院战略管理的模式.
作者：戴星；任彩娟 刊期： 2008年第04期
天津--渤海之滨的一颗璀璨明珠.近年来,在它的西北部崛起了一座现代化的医疗中心,它的成功之路标志着在中国特大城市进行的医疗资源重组的卓越实践,它就是2004年5月开诊的天津市人民医院.
作者：钟伟 刊期： 2008年第04期
医疗费用的剧增和公平性差是卫生保健体系的一个全球性问题.医疗保障项目覆盖面小且没有系统化;国家财力薄弱,给付水平低;卫生保健管理落后、企业和机构承担了相当多的医疗保障义务,是绝大多数中低收入国家的主要问题.改革的主要方向是建立覆盖全民的基本医疗保障制度,采取费用分担、支付方式改革、引入竞争机制、管理体制改革、加强政府职责和监管、建立专门的老年社会照顾体系等.
作者：于保荣；王维夫；李友卫；阴佳；王庆 刊期： 2008年第04期
医疗纠纷是指患者或其亲属认为医疗单位或者医护人员提供的诊疗护理服务有过错并造成患者人身、财产、精神的损害,而与医疗单位或卫生行政主管部门或医疗事故鉴定机构之间产生的争执[1].近年来,医疗纠纷日渐增多,医患冲突不断升级,已成为困扰医院发展的严峻问题.作为医疗中主体方的医疗机构,如果只寄希望于患者的理解、社会的宽容和媒体的公正,而不努力采取各种措施预防医疗纠纷的发生,那么医患关系紧张的局面不但不会缓解,反而会有加剧之势.
作者：杨小勇 刊期： 2008年第04期
目的 运用项目流程化管理对社区老年高血压患者进行管理,促使其对高血压知识、态度、行为(KAP)发生改善,探讨项目流程化管理对提高社区高血压干预的有效性.方法 采用项目流程化管理方法,在沈阳老工业基地开展老年原发性高血压的社区干预项目.结果 干预后,患者的高血压知识知晓率、行为控制等项指标明显提高(p<0.05),血压水平均显著降低(p<0.01).结论 运用项目流程化管理进行社区高血压干预的效果显著.
作者：孙晗潇；王烈 刊期： 2008年第04期
绩效管理作为医院管理的一个重要手段,有着重要的导向作用.经过多年的探索和实践,结合医院管理年和医院管理评审要求,利用关键业绩指标法的原理,某院设计了一套较为科学合理的临床与医技科室医师考核体系.作者认为通过绩效考核可以增强员工的质量管理意识和医疗安全意识,促进医院持续、健康、稳定的发展.
作者：毛春；吴富常；余志运；刘文卫；李晨；李向阳；马军柏；孙晓松；田志峰；李博 刊期： 2008年第04期
目的 探索临床路径和主诊医师负责制联合服务模式的临床应用价值.方法 选择子宫肌瘤、卵巢囊肿、剖宫产手术和正常分娩、妊娠引产作为临床路径研究对象(实验组),制定各病种<临床路径诊疗护理流程>并组织实施;制定<主诊医师负责制实施与考核办法>并成立主诊医师小组,把病区医疗工作和医疗资源平均分配给主诊实验组和主诊对照组.取联合服务模式实施后和前1年同期全部住院病人,分别统计各组诊疗信息.结果 实施联合服务模式后:(1)出院人次、手术人次、病床使用率、周转率明显高于对照组;(2)住院天数明显缩短,人均住院费用明显下降,临床路径组更明显.(3)主诊医师组手术病例明显增多,特别是癌肿和腔镜病例,提高了病人的信任度和满意度;全部病例人均住院天数缩短.结论 联合服务模式有机结合明显减少病人住院时间和住院费用,并可提高医疗工作效率、增加医疗资源利用率,实现功能渗透、优势叠加、效益互补.
作者：曹树军；高丽萍；朱凌；庄翠芳；王兴鹏；朱新伟；王志坚；杜良达；王泉鸣 刊期： 2008年第04期
文章介绍了国外学者在循证医学中发现的一些问题,并举出了具体的实例说明这些问题,提出了循证医学进一步完善和发展的思路和看法,以期对我国循证医学的发展有所借鉴.
作者：韩鹏；陈英耀 刊期： 2008年第04期
目的 提高医学辅助检查报告单质量,保障医疗安全.方法 建设医学辅助检查报告单质量管理体系,严把人员准入资质,开展质量教育与培训,建立医学辅助检查报告单管理的质量标准、制度、管理程序等,进行实时、动态质量控制,及时进行信息反馈和奖惩.结果 医学辅助检查报告单质量得到了有效控制.结论 规范医学辅助检查报告单管理能够确保医疗质量和安全.
作者：周谦；刘春；徐路；许佳；李红 刊期： 2008年第04期
满足患者需要是现代医院营销的核心.从哲学视角看,患者需求异质性的客观存在是进行医疗市场细分的唯物论基础,而患者需求普遍性和特殊性的辩证统一则是其辩证法基础.
作者：赵成文 刊期： 2008年第04期
笔者通过近2年来参与管理医院继续医学教育工作和学分审验工作,针对一些存在的问题做进行探讨.
作者：李英；赵仲民 刊期： 2008年第04期
各国卫生体系的经验总结为:全科医生为守门人的、分层的医疗服务体系;重视社区初级卫生保健服务和老龄服务;关注农村居民的卫生保健计划;分权、民主的卫生服务管理体制;公立医院免费提供服务等.
作者：于保荣；王维夫；李友卫；阴佳；王庆 刊期： 2008年第04期
目标清晰、设计合理的绩效薪酬分配方案能较好的激励员工的积极性和创造性,推动员工绩效的提升和医院管理的改善,终实现医院的管理目标和工作要求.
作者：杨杰；杨炜；施晓军；卢一飞；张丽 刊期： 2008年第04期
随着社会发展及人们生活水平的提高,人们对医疗服务的要求也随之提高.为了适应这种新形势,护理管理人员要不断提高自身素质,坚持运用和发展人性化护理管理,使护士感受到人性化的温暖,为护士营造宽松、和谐的工作氛围,从而充分调动其积极性,促进护理服务质量的提高.
作者：李翠英；王丽；高玉真 刊期： 2008年第04期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
