焦雅辉;赵明钢;陈虎;梁铭会;马谢民;王锡宁;简伟研;舒婷;张雷达;马雯;朱微微;俞汝龙
目的评价2008年北京地区脑梗死住院患者医疗服务质量,促进医疗机构质量管理持续改进.方法采用结果评价标准与过程评价标准相结合的评价体系,对北京市12家医院的脑梗死医疗质量进行了评价并与2007年结果进行比较.结果 2008年北京市12家三甲医院脑梗死患者医疗服务质量管理12项过程评价指标平均执行率为67.27%,均高于2007年(43.71%).2008年平均住院日、平均住院费用、平均药费等结果指标均低于2007年.结论采用过程与结果评价指标相结合的单病种医疗质量管理评价方法,是医院进行持续医疗质量改进的有效工具.2008年脑梗死医疗质量较2007年虽有所提高,但指标总体执行情况仍偏差.
作者:王伊龙;张振伟;王拥军;周永;赵性泉 刊期: 2010年第01期
手术室和ICU实行封闭式管理,在实践中带来了一系列问题.文章从伦理学需要、预防医疗纠纷、改善医患关系等方面探讨手术室和ICU向患者家属开放的必要性,分析了存在的问题,论证了手术室和ICU向患者家属开放的可行性.
作者:余红星;戴宗晴;翁浩;汤彦 刊期: 2010年第01期
从模式的选择、文件的编写以及自我完善机制的建立与改进3方面,对采供血机构质量管理体系的构建进行了探讨,旨在为采供血机构质量管理体系的建设及完善提供指导.
作者:刘国英;崔丽霞 刊期: 2010年第01期
目的以环节质量监控为突破口,促进病案质量持续改进.方法通过建立全程动态质量监控体系,以医务人员自控、科室监督为质量预防主体,以医务处、医疗质量管理科环节质量督导检查为质量强化主体,以医院病案管理委员会专家考核痛案终末质量为质量评价主体.结果提高了医务人员质量标准意识,保障了患者医疗安全,控制了医疗缺陷发生,病案质量有较大提高.结论对病案形成全过程的重点人员、重点环节、重点内容进行有效质量控制,可促进病案质量的持续改进与提高.
作者:周军;刘劲红;陈黎 刊期: 2010年第01期
合理降低术前平均住院日是提高医院绩效管理水平的重要手段和措施.通过加强核心制度建设、优化门急诊流程、加强手术及医技科室管理等,有效缩短了术前平均住院日,提高了工作效率.
作者:李淑霞;赵作伟 刊期: 2010年第01期
目的了解医务人员手卫生现状及其影响因素,以改善和提高手卫生现状.方法采用问卷和隐蔽式观察的方法进行调查.结果医务人员手卫生知识掌握尚可,但洗手执行率低.影响手卫生执行的因素中,工作忙,认为六步洗手法耗时又费事为主要因素.结论应强化手卫生意识,完善洗手设施,以降低医院感染发生率.
作者:宋淑英;吴凡伟 刊期: 2010年第01期
科技论文是医院科研实力和水平的重要标志.上海市公共卫生临床中心通过制定奖励措施,搭建科研平台,建立论文管理体系等,促进了科研论文产出并优化了科研管理.
作者:彭建涛;胡芸文;黄敏;陈皎菁 刊期: 2010年第01期
从门诊输液治疗及伤口换药处置等方面对门诊安全隐患进行了分析,探讨护理安全管理策略,努力构建门诊护理安全文化.
作者:张育;付淑惠;王威 刊期: 2010年第01期
目的分析因内固定材料断裂、松动及变形引发医患纠纷的原因,为临床防范医疗纠纷提供参考.方法统计2000年7月-2009年7月骨科及口腔颌面外科48例医疗纠纷病例,分析产生原因.结果内固定材料引发纠纷的主要原因:内固定材料松动(占50%),内固定材料变形(27.1%),内固定材料断裂(22.9%);在赔付的11例医疗纠纷病例中骨科占81.81%,口腔颌面外科占18.18%.结论选用高质量的医用材料、加强医疗设施建设、加强医患沟通与交流是防范医患纠纷的关键.
作者:杜晓红;卜让吉;丁维 刊期: 2010年第01期
通过对工作实践的总结,提出血站对无偿献血者的人性化服务应贯穿于献血前、献血中、献血后的全部环节中,要以真诚的微笑、端正的态度、一流的质量赢得献血者的信任,要努力为献血者营造温馨、舒适、安全的献血环境,使献血者满意、放心,从而促进无偿献血工作健康、有序、蓬勃发展.
作者:闫麟;赵花兰;魏耀辉 刊期: 2010年第01期
从医院管理者的角度分析了现有的医院质量监督管理模式,引入医院内部质量监管机制,并充分发挥内部监管的实践意义.
作者:马丽春;陈校云;夏磊 刊期: 2010年第01期
目的通过对顺义区4镇农村居民卫生服务利用情况进行分析,了解农村地区居民的门诊服务利用状况,为制定卫生政策提供数据支持和理论依据.方法采用分层随机抽样的方法抽取样本,利用SPSS软件对调查人口的社会经济学特征、家庭状况、两周患病情况,两周就诊情况等进行分析.结果两周患病率为209.8‰,千人口两周患病天数为2 262天.两周就诊率为138.8‰,两周未就诊率为33.5%.顺义区农村居民的平均门诊费用为525.8元,门诊费用中位数为120元.结论顺义区4镇农村居民卫生服务需要程度高于全国平均水平,卫生服务利用情况低于全国平均水平,在选择就诊医疗机构时侧重于基层机构,选择原因侧重于便捷程度和技术能力.
作者:陈豪;张拓红 刊期: 2010年第01期
探讨了ISO9000质量管理体系标准在精神卫生医疗机构中的实施情况,介绍了实施该标准的意义和导入标准过程中的关键环节,阐述了精神卫生医疗机构质量管理体系标准应把握的要点和应该注意的问题.
作者:李佳勋 刊期: 2010年第01期
任何医院的营销活动都必然受到医院营销环境的影响.医院营销环境分析的实质意义在于:发现市场机会,规避环境威胁.运用哲学的基本原理进行医院营销环境分析,可以从医院营销环境的对立统一性、普遍联系性、绝对运动性和相对静止性等角度去把握.
作者:赵成文;王虹 刊期: 2010年第01期
目的了解民营医疗机构护士工作满意度及影响因素,探讨稳定护理队伍的对策.方法对上海市部分民营医疗机构护士进行分层随机抽样问卷调查.结果有41.4%的护士是因为喜欢护理专业而从事护理工作.但多数护士对单位领导关心程度、社会地位、工资待遇、在职教育机会不太满意,有职业成就感的比例较低,多数护士想转行或等待机会转行.结论民营医疗机构应规范管理,保障护士合法权益;以人为本,调动护士工作积极性;加强培训,提高护士整体素质,从而提高护理队伍稳定性、确保护理质量.
作者:朱晓燕;吕伟波;王杰宁;刘薇群;董蓉 刊期: 2010年第01期
卒中是中国居民第一杀手,及时系统的急救成为卒中医疗系统中重要一环,文章结合实践经验介绍了卒中急救流程和管理系统.
作者:王伊龙;周永;廖晓凌;吴敌;刘丽萍;王拥军;赵性泉 刊期: 2010年第01期
通过综述国外研究文献,从指标的形成和效度评价2个方面介绍英国处方合理性指标体系,以期对我国的处方合理性评价及合理用药有所借鉴.
作者:吴丹;常峰;邵蓉 刊期: 2010年第01期
借鉴国际经验,依据中国国情,CHQIS指标体系提出44类质量评价指标,可通过计算机系统自动采集数据和自动分析获得.根据医疗质量属性定义,从病案首页原始数据标记中识别质量表达数据;根据医疗质量指标定义,从质量表达数据对比分析中抽取医疗质量信息.通过指标导航、数据规划和管理融合3大技术手段,实现CHQIS指标体系与医院现行信息系统的融合.
作者:焦雅辉;赵明钢;陈虎;梁铭会;马谢民;王锡宁;简伟研;舒婷;张雷达;马雯;朱微微;俞汝龙 刊期: 2010年第01期
通过建立和完善医院质量管理体系,使得医疗服务环境不断优化,医务人员服务态度明显改善,服务行为进一步规范,医疗质量和服务水平全面提升.
作者:朱世卿;赵应海;郭荣;邵士川 刊期: 2010年第01期
目的通过北京卒中登记数据库(BSR)研究,探讨北京远郊区县卒中患者院前延误状况.方法将北京10个远郊区县10家医院作为北京卒中登记数据库研究协作中心.采用专家制订的北京卒中登记数据库,内容包括患者的一般人口学信息、院前卒中急救信息、院前院内关键延误时间、卒中亚型、卒中评价和治疗信息、溶栓信息等.由接受统一培训的神经科医生采用网络直报的形式进行登记.结果共有1 095名合格的卒中患者进入登记数据库;卒中登记患者付费方式均以新农合为主,平均为53.6%;出租车仍为首选转运方式,占全部转运方式的38.7%,昌平区高达67.6%.使用EMS的比例前4个区县为:平谷(37.4%)、大兴(36.2%)、顺义(30.6%)、房山(21.7%),其中,平谷以急救中心转运为主.通过EMS途径到院时间小于2小时的比例为40.7%,显著高于其他途径到院患者(X2=54.746,P<0.001).结论自行转运卒中患者仍为北京卒中患者院前主要的转运方式;使用EMS方式转运患者的就诊延误小于其他方式;应加强公众教育,提高EMS转运比例.
作者:周永;王文娟;孟霞;王伊龙;吴敌;王献伟;王安心;赵性泉 刊期: 2010年第01期