车永茂；徐道亮；居益君；谢世春；王静成
通过文献研究法、经验参照法、德尔菲法、层次分析法等多种研究方法,借鉴国际国内成熟的指标体系建设经验,实施军队医院医疗质量与安全管理指标体系框架研究.本着显著代表性、实际操作性、监测灵敏性、分析独立性、政策导向性的遴选原则,构建了5个维度的449个指标,为军队医院医疗质量的科学管理与合理评价提供参考.
作者：姚远；孙业勤；张文一；陈景元 刊期： 2016年第06期
目的 探讨全科(助理)医师规范化培训培养质量的影响因素,为提高培养质量提供参考.方法 (1)应用访谈法对10所医院的院领导、职能部门管理人员、带教老师、学员进行访谈.(2)应用自制调查问卷,对386名正在接受全科(助理)医师规范化培训的学员进行问卷调查.结果 参加培训学员90％为“单位人”,42.6％属于被动参加培训,学员认为轮转科室病种和技能操作不符合培训标准,带教老师不按标准带教,对要求掌握的病种和操作及各类考核形式不清楚,专业理论和技能培训不全面及忽视各民族高发病培训,缺乏定期督导及总结反馈对培养质量的影响大.结论 今后需加大全科(助理)医师规范化培训政策宣传力度,建立竞争激励机制,制定培训标准,重视理论和技能培训,突显新疆特色,定期督查反馈,确保培训质量持续改进.
作者：马丽娟；李英；姚华 刊期： 2016年第06期
目的 了解上海市某三甲专科医院规模扩大后,医院的患者安全文化现况.方法 使用美国医疗健康研究与质量机构通用的《医院患者安全文化调查量表》对全院员工进行调查,计算各维度正性回答率,并与AHRQ2014年同类医院结果进行比较;根据员工在医院的工作时间,比较新员工(＜1年)和非新员工(≥1年)的患者安全文化状况.结果 医院规模扩大后,安全文化总体水平接近AHRQ同类医院(床位＞500张)的平均水平;新员工的患者安全文化水平接近非新员工;不良事件的上报频率和对差错的非惩罚性处理两个维度的得分低.结论 医院还需进一步探索鼓励不良事件上报的措施,建立无责备的安全文化.
作者：胡丹；严晓玲；谭晶；陈洁；张蕾；沈淇 刊期： 2016年第06期
应用病历质量管理软件,结合国家及军队相关规范标准,对病历质量进行自动核查、预警与管理,形成了病历质量自动化管控系统,在全年满负荷运转的情况下,病历合格率达到99.03％.通过信息化实现了病历质量全程管理、全员管理、科学分析、追踪改进以及数据化、精细化、量化、标准化的目标.
作者：张彦；阳红；陈兵；林敏；曹玲 刊期： 2016年第06期
目的 通过对某院美容术后患者进行回访,了解其住院感受及满意度,对调查结果进行统计分析并制定针对性改进对策.方法 选择2014年1月-2015年12月接受整形美容治疗的1 092例患者作为研究对象,采用电话回访的方法了解其住院感受及满意度.调查问卷经过前期的预调查及信度、效度测定,均符合规范,调查内容包括服务态度、关爱患者、健康教育、业务水平、职业道德等护理满意度.结果 患者对护士的职业道德满意度为93.50％,服务态度满意度为88.00％,业务水平满意度为73.90％,关爱患者满意度为67.03％,健康教育满意度为62.00％.结论 电话回访调查可以及时发现护理工作中存在的不足并采取相应措施进行及时改进,以便更好地为患者提供优质服务.
作者：朱秀梅；王本峰；黄亚川 刊期： 2016年第06期
国际上目前对糖尿病的控制主要来自于电子健康档案的管理.通过梳理国外基于电子健康档案的糖尿病管理文献研究,了解目前借助电子健康档案用于糖尿病管理的现状,结合我国国情,提出我国将电子健康档案应用于糖尿病管理的政策建议,完善电子健康档案系统,实现医疗区域一体化,加强糖尿病宣传教育等.
作者：许艳；陈英耀；刘静；明坚 刊期： 2016年第06期
目的 探讨医护一体化床边交班模式在儿科急诊留观室中的应用效果.方法 2015年4月-6月实施医护一体化床边交班模式,与2015年1月-3月的传统医护分开交班摸式相比较,对比交班模式变化前后护理工作质量、医护合作度、患儿及家属对护理工作满意度等的效果.结果 实施医护一体化床边交班后,护理工作质量评分、医护合作度、患儿家属对护理工作的满意率显著提高(P＜0.05).结论 医护一体化床边交班对提高护理质量有一定促进作用,可促进医护更好地沟通与合作,提高家属满意度,同时可提高护士职业认同感,丰富优质护理服务内涵,值得临床推广应用.
作者：梁娟；胡雪慧；牛倩 刊期： 2016年第06期
以等级医院评审为契机,运用PDCA循环理论,完善医院医疗安全不良事件管理,构建统一的医疗安全不良事件信息平台,营造全员参与的医疗安全文化氛围,使全院医疗安全不良事件上报率明显上升.
作者：张赟；施娣；龚斐；王蕾；梁辰 刊期： 2016年第06期
应用SBAR标准化沟通模式,从设计患儿交接单、落实护理人员培训、规范患儿交接流程等方面,对患儿由产科转入新生儿科交接环节进行改善,使患儿交接缺陷率由47.89％降低到18.67％.使用SBAR标准化沟通模式,规范了护理交接流程,降低了患儿交接缺陷率,保护了患儿安全,提高了护理人员综合能力.
作者：张君；沈清清；任香娣；孙方圆；祝筠 刊期： 2016年第06期
目的 了解十堰市医疗机构临床输血管理现状,发现存在问题并提出改进建议.方法 专家督导检查.结果 三级医院和二级综合医院临床输血管理相对规范;二级专科医院和一级医院存在输血科体制不健全,硬件配套设施不够,医务人员缺乏培训等问题,输血管理存在安全隐患.结论 建议卫生行政主管部门采取行政干预推动解决各医疗机构输血科体制机制建设问题,加强临床输血管理委员会建设,加强输血业务培训等,通过系列举措规范临床输血管理工作,有效规避医疗风险.
作者：田海燕；陈继勤 刊期： 2016年第06期
构建PEST-SWOT模型,将其应用到医联体工作中.通过分析其优势、劣势、机会与威胁,提出发展战略及对策,即抓住外部机遇,发展自身优势;发挥自身优势,减轻外部压力;利用外部机会,克服自身不足;解决内在问题,回避外部威胁等,为医联体工作的组织开展提供参考依据.
作者：汤佳；王长青 刊期： 2016年第06期
通过文献检索总结出国内外护理领域胜任力课题研究的主要方向有四个:定义研究、测量工具研究、影响因素研究、基于胜任力的培养问题研究等.在汇总研究进展的基础上,发现当前研究中存在定义不统一、实证研究缺乏、系统性研究不足、未形成统一的胜任力评价指标体系等不足.
作者：马行舒；吴成禹；张丹 刊期： 2016年第06期
在科学界定医院暴力内涵的基础上,介绍了澳大利亚医院暴力防范理论及实践经验,包括医院暴力专门性研究,硬件全方位支持,就诊患者危险度评判,多部门协调配合,多方位强化培训等进行阐述,提出了制定防暴指南及相关法规,完善相关设施及设备,相关制度的全方位研究,提升医务人员暴力防范能力等建议.
作者：司令；张雪；王聪；邢佳音；王鑫淼 刊期： 2016年第06期
以重庆某三甲医院双向转诊下转实践为切入点,从转诊制度、医疗保险、医疗机构、患者等角度,探讨了分级诊疗过程中存在的问题和不足.提出建立并规范转诊制度与流程,明确双向转诊技术标准,组建区域性医疗集团,充分发挥医保的引导激励作用,建立统一的转诊网络平台等建议.
作者：杨巧；秦琼；陈登菊 刊期： 2016年第06期
我国卫生技术评估已形成一定发展态势,但卫生技术评估机制尚有待建设,特别是对卫生技术评估流程进行规范.通过梳理英国、澳大利亚的卫生技术评估流程指南,结合我国实际,提出我国卫生技术评估流程规范框架,为我国卫生技术评估研究机构有序、科学开展卫生技术评估提供了指导.
作者：王海银；张晓溪；房良；金春林 刊期： 2016年第06期
利用Excel表格中的函数计算功能、循环计算公式,在单元格中输入需临床护理质量控制图分析的有关数据,按一定的编程规则,自动循环计算平均值、均差、上限、下限,编辑“快速质量控制图绘制模板”,利用绘制模板及Excel表格中的图表制作功能,按常规步骤绘制出标准的质量控制图.当需要绘制新的质量控制图时,只需将新的数据录入,修改标题、大值、小值等,即可快速绘制出新的质量控制图.使用“快速质量控制图绘制模板”绘制新的护理质量控制图,可取得快速掌握、快速绘制、简单易学、正确率高的效果,建议推广使用.
作者：谢艳；梁业梅；梁春萍 刊期： 2016年第06期
由于优质医疗资源供给不足,分级诊疗难以落实,大医院“看病难”问题仍然比较突出.从供给侧改革的角度出发,立足现有优质医疗资源存量,探讨了移动医疗对提高医疗机构有效供给的意义,分析了开展移动医疗的阻碍因素,并就提升移动医疗服务水平,提出建立以电子病历为核心的移动行业标准,完善移动医疗相关的隐私法律保护,加强多点执业配套政策,完善移动医疗相关的隐私保护法律,规范健康管理APP的监管等建议.
作者：皮星；薛大东；史如松 刊期： 2016年第06期
目的 运用公共政策分析方法对公立医院医疗服务能力现状进行评价.方法 采取TOPSIS评价方法,通过客观设定测量指标和权重,对公立医院医疗服务能力进行评价并排序.结果 获得10所公立医院医疗服务能力排序.根据评价指标权重得到公立医院医疗服务能力主要影响因素为卫生人力资源配置.结论 优化人力资源结构配置,提高人员素质;加强医院规划,严格审批床位规模,提高经济效益.
作者：毛瑛；王雪；何荣鑫 刊期： 2016年第06期
从硬件要求、血液管理、人员管理3方面出发,尝试在用血量较大的手术麻醉科设置前移血库,确保了血液安全,保障了供血及时,节约了血液资源,为探索和完善前移血库的相关标准提供了借鉴.
作者：张鲁平；付冰；王同显 刊期： 2016年第06期
目的 整合多种病历质检方法,实施整体质检模式,解决病历质检方法形式单一、检测内容重复、缺乏关联性、质检效果和病历质量改进不理想等问题.方法 将现场临检、运行点检、接收普检和终末抽检整合为一体,根据各种病历质检的形式、特点,应用信息技术,创新检测方法,改进质控模式,优化评价标准原则,设计整体质检方案.结果 规范质检模式,避免重复,突出特点,统一标准,共享数据,形成全过程、多环节、多形式、多维立体、联合互补、前后衔接的质控新模式.结论 提高了病历质检效果,促进了病历质量改进.
作者：王志强；方士华 刊期： 2016年第06期
中国卫生质量管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,陕西省人民医院
