马行舒;吴成禹;张丹
目的 探讨医护一体化床边交班模式在儿科急诊留观室中的应用效果.方法 2015年4月-6月实施医护一体化床边交班模式,与2015年1月-3月的传统医护分开交班摸式相比较,对比交班模式变化前后护理工作质量、医护合作度、患儿及家属对护理工作满意度等的效果.结果 实施医护一体化床边交班后,护理工作质量评分、医护合作度、患儿家属对护理工作的满意率显著提高(P<0.05).结论 医护一体化床边交班对提高护理质量有一定促进作用,可促进医护更好地沟通与合作,提高家属满意度,同时可提高护士职业认同感,丰富优质护理服务内涵,值得临床推广应用.
作者:梁娟;胡雪慧;牛倩 刊期: 2016年第06期
目的 运用公共政策分析方法对公立医院医疗服务能力现状进行评价.方法 采取TOPSIS评价方法,通过客观设定测量指标和权重,对公立医院医疗服务能力进行评价并排序.结果 获得10所公立医院医疗服务能力排序.根据评价指标权重得到公立医院医疗服务能力主要影响因素为卫生人力资源配置.结论 优化人力资源结构配置,提高人员素质;加强医院规划,严格审批床位规模,提高经济效益.
作者:毛瑛;王雪;何荣鑫 刊期: 2016年第06期
目的 了解学科专家对围产期护理关键指标的看法,为制定规范的国产期护理质量评价指标体系提供依据.方法 采用半结构式访谈法对11名学科专家进行深度访谈,应用现象学分析法进行分析.结果 分析学科专家的观点后发现,应筛选围产期护理质量关键指标的必要性和可行性.结论 现存护理质量评价指标以通用指标为主,不适用围产期专科护理质量评价,应创建一套可量化、操作强的围产期护理质量指标体系,促进国产护理质量的持续改进和护理内涵的深化.
作者:余慧;庄薇;吴娜;厉跃红;郭娜菲 刊期: 2016年第06期
介绍了我国医疗风险预警相关研究成果.指出我国开展医疗风险预警尚需建立以人为本的风险评估模式,以及充分利用信息管理技术.据此,提出如下建议:强化医务人员风险防范意识,合理构建患者医疗风险预警模型,合理确定风险预警指标体系,科学制定医疗风险数值和风险预警级别等.
作者:黄颖;徐振华;张雪梅;袁欣 刊期: 2016年第06期
通过文献研究法、经验参照法、德尔菲法、层次分析法等多种研究方法,借鉴国际国内成熟的指标体系建设经验,实施军队医院医疗质量与安全管理指标体系框架研究.本着显著代表性、实际操作性、监测灵敏性、分析独立性、政策导向性的遴选原则,构建了5个维度的449个指标,为军队医院医疗质量的科学管理与合理评价提供参考.
作者:姚远;孙业勤;张文一;陈景元 刊期: 2016年第06期
利用Excel表格中的函数计算功能、循环计算公式,在单元格中输入需临床护理质量控制图分析的有关数据,按一定的编程规则,自动循环计算平均值、均差、上限、下限,编辑“快速质量控制图绘制模板”,利用绘制模板及Excel表格中的图表制作功能,按常规步骤绘制出标准的质量控制图.当需要绘制新的质量控制图时,只需将新的数据录入,修改标题、大值、小值等,即可快速绘制出新的质量控制图.使用“快速质量控制图绘制模板”绘制新的护理质量控制图,可取得快速掌握、快速绘制、简单易学、正确率高的效果,建议推广使用.
作者:谢艳;梁业梅;梁春萍 刊期: 2016年第06期
目的 整合多种病历质检方法,实施整体质检模式,解决病历质检方法形式单一、检测内容重复、缺乏关联性、质检效果和病历质量改进不理想等问题.方法 将现场临检、运行点检、接收普检和终末抽检整合为一体,根据各种病历质检的形式、特点,应用信息技术,创新检测方法,改进质控模式,优化评价标准原则,设计整体质检方案.结果 规范质检模式,避免重复,突出特点,统一标准,共享数据,形成全过程、多环节、多形式、多维立体、联合互补、前后衔接的质控新模式.结论 提高了病历质检效果,促进了病历质量改进.
作者:王志强;方士华 刊期: 2016年第06期
目的 探讨全科(助理)医师规范化培训培养质量的影响因素,为提高培养质量提供参考.方法 (1)应用访谈法对10所医院的院领导、职能部门管理人员、带教老师、学员进行访谈.(2)应用自制调查问卷,对386名正在接受全科(助理)医师规范化培训的学员进行问卷调查.结果 参加培训学员90%为“单位人”,42.6%属于被动参加培训,学员认为轮转科室病种和技能操作不符合培训标准,带教老师不按标准带教,对要求掌握的病种和操作及各类考核形式不清楚,专业理论和技能培训不全面及忽视各民族高发病培训,缺乏定期督导及总结反馈对培养质量的影响大.结论 今后需加大全科(助理)医师规范化培训政策宣传力度,建立竞争激励机制,制定培训标准,重视理论和技能培训,突显新疆特色,定期督查反馈,确保培训质量持续改进.
作者:马丽娟;李英;姚华 刊期: 2016年第06期
将互联网高效、便捷、资源共享的优势与罕见病相结合,能充分发挥互联网的优势,打破罕见病的诊治困局.介绍了罕见病治疗面临的困境,并分析了“互联网+医疗”的罕见病诊断方面的发展趋势.虽然当前“互联网+医疗”存在着缺少互联网医疗设备评估标准、管理制度不健全、技术标准不统一、患者隐私权缺乏有效保障等问题,但要破解“互联网+医疗”的瓶颈,还需加大互联网医疗的宣传力度,发挥政策导向作用,规范患者信息资料管理制度等.
作者:张宇飞;王萍 刊期: 2016年第06期
应用SBAR标准化沟通模式,从设计患儿交接单、落实护理人员培训、规范患儿交接流程等方面,对患儿由产科转入新生儿科交接环节进行改善,使患儿交接缺陷率由47.89%降低到18.67%.使用SBAR标准化沟通模式,规范了护理交接流程,降低了患儿交接缺陷率,保护了患儿安全,提高了护理人员综合能力.
作者:张君;沈清清;任香娣;孙方圆;祝筠 刊期: 2016年第06期
由于优质医疗资源供给不足,分级诊疗难以落实,大医院“看病难”问题仍然比较突出.从供给侧改革的角度出发,立足现有优质医疗资源存量,探讨了移动医疗对提高医疗机构有效供给的意义,分析了开展移动医疗的阻碍因素,并就提升移动医疗服务水平,提出建立以电子病历为核心的移动行业标准,完善移动医疗相关的隐私法律保护,加强多点执业配套政策,完善移动医疗相关的隐私保护法律,规范健康管理APP的监管等建议.
作者:皮星;薛大东;史如松 刊期: 2016年第06期
从硬件要求、血液管理、人员管理3方面出发,尝试在用血量较大的手术麻醉科设置前移血库,确保了血液安全,保障了供血及时,节约了血液资源,为探索和完善前移血库的相关标准提供了借鉴.
作者:张鲁平;付冰;王同显 刊期: 2016年第06期
我国卫生技术评估已形成一定发展态势,但卫生技术评估机制尚有待建设,特别是对卫生技术评估流程进行规范.通过梳理英国、澳大利亚的卫生技术评估流程指南,结合我国实际,提出我国卫生技术评估流程规范框架,为我国卫生技术评估研究机构有序、科学开展卫生技术评估提供了指导.
作者:王海银;张晓溪;房良;金春林 刊期: 2016年第06期
问题集中图在分析了这些数据或者其它数据以后,问题集中图就变得非常有用了,因为它能够帮助将记录的问题和物理位置联系起来.问题集中图的主要目的是揭示问题发生的方式,尤其是发生在物理系统或设施上的问题.在根原因分析中,问题集中图常用于识别问题发生的模式.
作者:比约恩·安德森;汤姆·费格豪;贾宣东;李文成 刊期: 2016年第06期
组建医联体可以优化医疗资源配置,推进医疗资源纵向整合.通过构建区域医联体影像云平台,可以实现医联体内影像数据共享,提升基层医疗机构服务能力和信息化建设水平,让患者更加便捷的享受高质量的影像诊断服务.
作者:车永茂;徐道亮;居益君;谢世春;王静成 刊期: 2016年第06期
目的 了解十堰市医疗机构临床输血管理现状,发现存在问题并提出改进建议.方法 专家督导检查.结果 三级医院和二级综合医院临床输血管理相对规范;二级专科医院和一级医院存在输血科体制不健全,硬件配套设施不够,医务人员缺乏培训等问题,输血管理存在安全隐患.结论 建议卫生行政主管部门采取行政干预推动解决各医疗机构输血科体制机制建设问题,加强临床输血管理委员会建设,加强输血业务培训等,通过系列举措规范临床输血管理工作,有效规避医疗风险.
作者:田海燕;陈继勤 刊期: 2016年第06期
利用电子信息化技术,从预检分诊、诊室就诊、配药取号、输液换补液、观察随访等多环节优化急诊输液流程,有效地提高了病人满意度,减少了医疗差错发生率,保障了急诊静脉药品安全,促进了急诊输液室管理水平的提高.
作者:胡弘;杨敏婕;山缨;刘华晔;黄虹;王惠英 刊期: 2016年第06期
以重庆某三甲医院双向转诊下转实践为切入点,从转诊制度、医疗保险、医疗机构、患者等角度,探讨了分级诊疗过程中存在的问题和不足.提出建立并规范转诊制度与流程,明确双向转诊技术标准,组建区域性医疗集团,充分发挥医保的引导激励作用,建立统一的转诊网络平台等建议.
作者:杨巧;秦琼;陈登菊 刊期: 2016年第06期
在科学界定医院暴力内涵的基础上,介绍了澳大利亚医院暴力防范理论及实践经验,包括医院暴力专门性研究,硬件全方位支持,就诊患者危险度评判,多部门协调配合,多方位强化培训等进行阐述,提出了制定防暴指南及相关法规,完善相关设施及设备,相关制度的全方位研究,提升医务人员暴力防范能力等建议.
作者:司令;张雪;王聪;邢佳音;王鑫淼 刊期: 2016年第06期
目的 构建一套符合当前形势,且科学、操作简便的健康城市评价指标体系.方法 运用文献回顾法、专家咨询法,结合“压力—状态—响应”PSR模型建立评价指标体系.结果 分别确定了5个一级指标和45个二级指标、3个一级指标和45个二级指标的两套社区卫生服务绩效评价指标体系.
作者:丁慧;陶诚 刊期: 2016年第06期