胡弘;杨敏婕;山缨;刘华晔;黄虹;王惠英
目的 了解上海市某三甲专科医院规模扩大后,医院的患者安全文化现况.方法 使用美国医疗健康研究与质量机构通用的《医院患者安全文化调查量表》对全院员工进行调查,计算各维度正性回答率,并与AHRQ2014年同类医院结果进行比较;根据员工在医院的工作时间,比较新员工(<1年)和非新员工(≥1年)的患者安全文化状况.结果 医院规模扩大后,安全文化总体水平接近AHRQ同类医院(床位>500张)的平均水平;新员工的患者安全文化水平接近非新员工;不良事件的上报频率和对差错的非惩罚性处理两个维度的得分低.结论 医院还需进一步探索鼓励不良事件上报的措施,建立无责备的安全文化.
作者:胡丹;严晓玲;谭晶;陈洁;张蕾;沈淇 刊期: 2016年第06期
组建医联体可以优化医疗资源配置,推进医疗资源纵向整合.通过构建区域医联体影像云平台,可以实现医联体内影像数据共享,提升基层医疗机构服务能力和信息化建设水平,让患者更加便捷的享受高质量的影像诊断服务.
作者:车永茂;徐道亮;居益君;谢世春;王静成 刊期: 2016年第06期
目的 整合多种病历质检方法,实施整体质检模式,解决病历质检方法形式单一、检测内容重复、缺乏关联性、质检效果和病历质量改进不理想等问题.方法 将现场临检、运行点检、接收普检和终末抽检整合为一体,根据各种病历质检的形式、特点,应用信息技术,创新检测方法,改进质控模式,优化评价标准原则,设计整体质检方案.结果 规范质检模式,避免重复,突出特点,统一标准,共享数据,形成全过程、多环节、多形式、多维立体、联合互补、前后衔接的质控新模式.结论 提高了病历质检效果,促进了病历质量改进.
作者:王志强;方士华 刊期: 2016年第06期
从硬件要求、血液管理、人员管理3方面出发,尝试在用血量较大的手术麻醉科设置前移血库,确保了血液安全,保障了供血及时,节约了血液资源,为探索和完善前移血库的相关标准提供了借鉴.
作者:张鲁平;付冰;王同显 刊期: 2016年第06期
目的 探讨全科(助理)医师规范化培训培养质量的影响因素,为提高培养质量提供参考.方法 (1)应用访谈法对10所医院的院领导、职能部门管理人员、带教老师、学员进行访谈.(2)应用自制调查问卷,对386名正在接受全科(助理)医师规范化培训的学员进行问卷调查.结果 参加培训学员90%为“单位人”,42.6%属于被动参加培训,学员认为轮转科室病种和技能操作不符合培训标准,带教老师不按标准带教,对要求掌握的病种和操作及各类考核形式不清楚,专业理论和技能培训不全面及忽视各民族高发病培训,缺乏定期督导及总结反馈对培养质量的影响大.结论 今后需加大全科(助理)医师规范化培训政策宣传力度,建立竞争激励机制,制定培训标准,重视理论和技能培训,突显新疆特色,定期督查反馈,确保培训质量持续改进.
作者:马丽娟;李英;姚华 刊期: 2016年第06期
探讨商业智能在医院信息化建设中的应用情况,介绍了基于商业智能信息化系统的总体设计方案、系统设计功能、数据质量控制、系统设计特点以及公共预警提示等相关内容,并结合医院实际,指出了商业智能在医院信息化应用中所取得的成果.
作者:王志发;张桂英;吕占峰;乔向东;张旭 刊期: 2016年第06期
目的 分析临床医师质量管理工具培训效果,为医院质量管理工作改进提供参考.方法 设置实验组和对照组,对实验组进行品管圈工具培训.采用问卷调查法和访谈法,以医师质量管理知识掌握情况进行评价.结果 培训前,医师总体质量管理知识平均分为30.5分,实验组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05),是否接受质量管理知识培训的医师间差异无统计学意义(P>0.05).培训后,实验组与对照组的质量管理知识得分差异有统计学意义(P<0.001),纵向分析显示,实验组医师质量管理知识得分有较大幅度提高.结论 品管圈是有效的质量管理工具.此次培训效果显著,但仍需持续改进,如要主题更深入,参与更广泛,形式更灵活等.
作者:陈园园;孙蓉蓉;孟繁荣 刊期: 2016年第06期
应用病历质量管理软件,结合国家及军队相关规范标准,对病历质量进行自动核查、预警与管理,形成了病历质量自动化管控系统,在全年满负荷运转的情况下,病历合格率达到99.03%.通过信息化实现了病历质量全程管理、全员管理、科学分析、追踪改进以及数据化、精细化、量化、标准化的目标.
作者:张彦;阳红;陈兵;林敏;曹玲 刊期: 2016年第06期
目的 运用公共政策分析方法对公立医院医疗服务能力现状进行评价.方法 采取TOPSIS评价方法,通过客观设定测量指标和权重,对公立医院医疗服务能力进行评价并排序.结果 获得10所公立医院医疗服务能力排序.根据评价指标权重得到公立医院医疗服务能力主要影响因素为卫生人力资源配置.结论 优化人力资源结构配置,提高人员素质;加强医院规划,严格审批床位规模,提高经济效益.
作者:毛瑛;王雪;何荣鑫 刊期: 2016年第06期
目的 探讨急诊床边血液滤过存在的风险及质量控制方法.方法 制定护士岗位要求及考核方法,对急诊床边血液滤过的风险因素进行分析,从进行有效沟通,提升血液净化护士专业核心能力,建立医护一体化合作模式,强化专科健康教育等方面进行改进.结果 与2012年-2013年比较,实施质量控制后,行急诊床边血液滤过的246例患者在治疗过程中凝血发生率显著下降,患者满意度显著提升.结论 对急诊床边血液滤过患者实施风险防范与质量控制,可有效避免不良事件发生,提高护理质量.
作者:梁桂兰;殷贵兰;戈海 刊期: 2016年第06期
目的 了解学科专家对围产期护理关键指标的看法,为制定规范的国产期护理质量评价指标体系提供依据.方法 采用半结构式访谈法对11名学科专家进行深度访谈,应用现象学分析法进行分析.结果 分析学科专家的观点后发现,应筛选围产期护理质量关键指标的必要性和可行性.结论 现存护理质量评价指标以通用指标为主,不适用围产期专科护理质量评价,应创建一套可量化、操作强的围产期护理质量指标体系,促进国产护理质量的持续改进和护理内涵的深化.
作者:余慧;庄薇;吴娜;厉跃红;郭娜菲 刊期: 2016年第06期
我国卫生技术评估已形成一定发展态势,但卫生技术评估机制尚有待建设,特别是对卫生技术评估流程进行规范.通过梳理英国、澳大利亚的卫生技术评估流程指南,结合我国实际,提出我国卫生技术评估流程规范框架,为我国卫生技术评估研究机构有序、科学开展卫生技术评估提供了指导.
作者:王海银;张晓溪;房良;金春林 刊期: 2016年第06期
通过文献检索总结出国内外护理领域胜任力课题研究的主要方向有四个:定义研究、测量工具研究、影响因素研究、基于胜任力的培养问题研究等.在汇总研究进展的基础上,发现当前研究中存在定义不统一、实证研究缺乏、系统性研究不足、未形成统一的胜任力评价指标体系等不足.
作者:马行舒;吴成禹;张丹 刊期: 2016年第06期
应用SBAR标准化沟通模式,从设计患儿交接单、落实护理人员培训、规范患儿交接流程等方面,对患儿由产科转入新生儿科交接环节进行改善,使患儿交接缺陷率由47.89%降低到18.67%.使用SBAR标准化沟通模式,规范了护理交接流程,降低了患儿交接缺陷率,保护了患儿安全,提高了护理人员综合能力.
作者:张君;沈清清;任香娣;孙方圆;祝筠 刊期: 2016年第06期
介绍了我国医疗风险预警相关研究成果.指出我国开展医疗风险预警尚需建立以人为本的风险评估模式,以及充分利用信息管理技术.据此,提出如下建议:强化医务人员风险防范意识,合理构建患者医疗风险预警模型,合理确定风险预警指标体系,科学制定医疗风险数值和风险预警级别等.
作者:黄颖;徐振华;张雪梅;袁欣 刊期: 2016年第06期
在科学界定医院暴力内涵的基础上,介绍了澳大利亚医院暴力防范理论及实践经验,包括医院暴力专门性研究,硬件全方位支持,就诊患者危险度评判,多部门协调配合,多方位强化培训等进行阐述,提出了制定防暴指南及相关法规,完善相关设施及设备,相关制度的全方位研究,提升医务人员暴力防范能力等建议.
作者:司令;张雪;王聪;邢佳音;王鑫淼 刊期: 2016年第06期
问题集中图在分析了这些数据或者其它数据以后,问题集中图就变得非常有用了,因为它能够帮助将记录的问题和物理位置联系起来.问题集中图的主要目的是揭示问题发生的方式,尤其是发生在物理系统或设施上的问题.在根原因分析中,问题集中图常用于识别问题发生的模式.
作者:比约恩·安德森;汤姆·费格豪;贾宣东;李文成 刊期: 2016年第06期
目的 构建一套符合当前形势,且科学、操作简便的健康城市评价指标体系.方法 运用文献回顾法、专家咨询法,结合“压力—状态—响应”PSR模型建立评价指标体系.结果 分别确定了5个一级指标和45个二级指标、3个一级指标和45个二级指标的两套社区卫生服务绩效评价指标体系.
作者:丁慧;陶诚 刊期: 2016年第06期
梳理科室医疗管理文档目录,分为一、二、三级,制定建设、使用和保管流程,定期整理,及时更新与完善,并持续改进,形成了标准化文档管理机制,提高了科室质量管理效能.
作者:陈素兰;耿捷 刊期: 2016年第06期
目的 通过对某院美容术后患者进行回访,了解其住院感受及满意度,对调查结果进行统计分析并制定针对性改进对策.方法 选择2014年1月-2015年12月接受整形美容治疗的1 092例患者作为研究对象,采用电话回访的方法了解其住院感受及满意度.调查问卷经过前期的预调查及信度、效度测定,均符合规范,调查内容包括服务态度、关爱患者、健康教育、业务水平、职业道德等护理满意度.结果 患者对护士的职业道德满意度为93.50%,服务态度满意度为88.00%,业务水平满意度为73.90%,关爱患者满意度为67.03%,健康教育满意度为62.00%.结论 电话回访调查可以及时发现护理工作中存在的不足并采取相应措施进行及时改进,以便更好地为患者提供优质服务.
作者:朱秀梅;王本峰;黄亚川 刊期: 2016年第06期