学术投稿

科室医疗管理文档标准化建设实践

陈素兰;耿捷

关键词:科室, 医疗管理文档, 标准化
摘要:梳理科室医疗管理文档目录,分为一、二、三级,制定建设、使用和保管流程,定期整理,及时更新与完善,并持续改进,形成了标准化文档管理机制,提高了科室质量管理效能.
中国卫生质量管理杂志相关文献
  • 十堰市临床输血管理现状调查及改进建议

    目的 了解十堰市医疗机构临床输血管理现状,发现存在问题并提出改进建议.方法 专家督导检查.结果 三级医院和二级综合医院临床输血管理相对规范;二级专科医院和一级医院存在输血科体制不健全,硬件配套设施不够,医务人员缺乏培训等问题,输血管理存在安全隐患.结论 建议卫生行政主管部门采取行政干预推动解决各医疗机构输血科体制机制建设问题,加强临床输血管理委员会建设,加强输血业务培训等,通过系列举措规范临床输血管理工作,有效规避医疗风险.

    作者:田海燕;陈继勤 刊期: 2016年第06期

  • 优化急诊输液室输液流程

    利用电子信息化技术,从预检分诊、诊室就诊、配药取号、输液换补液、观察随访等多环节优化急诊输液流程,有效地提高了病人满意度,减少了医疗差错发生率,保障了急诊静脉药品安全,促进了急诊输液室管理水平的提高.

    作者:胡弘;杨敏婕;山缨;刘华晔;黄虹;王惠英 刊期: 2016年第06期

  • 美容术后患者满意度调查分析及改进对策研究

    目的 通过对某院美容术后患者进行回访,了解其住院感受及满意度,对调查结果进行统计分析并制定针对性改进对策.方法 选择2014年1月-2015年12月接受整形美容治疗的1 092例患者作为研究对象,采用电话回访的方法了解其住院感受及满意度.调查问卷经过前期的预调查及信度、效度测定,均符合规范,调查内容包括服务态度、关爱患者、健康教育、业务水平、职业道德等护理满意度.结果 患者对护士的职业道德满意度为93.50%,服务态度满意度为88.00%,业务水平满意度为73.90%,关爱患者满意度为67.03%,健康教育满意度为62.00%.结论 电话回访调查可以及时发现护理工作中存在的不足并采取相应措施进行及时改进,以便更好地为患者提供优质服务.

    作者:朱秀梅;王本峰;黄亚川 刊期: 2016年第06期

  • 供给侧改革背景下我国医疗机构移动医疗服务模式研究

    由于优质医疗资源供给不足,分级诊疗难以落实,大医院“看病难”问题仍然比较突出.从供给侧改革的角度出发,立足现有优质医疗资源存量,探讨了移动医疗对提高医疗机构有效供给的意义,分析了开展移动医疗的阻碍因素,并就提升移动医疗服务水平,提出建立以电子病历为核心的移动行业标准,完善移动医疗相关的隐私法律保护,加强多点执业配套政策,完善移动医疗相关的隐私保护法律,规范健康管理APP的监管等建议.

    作者:皮星;薛大东;史如松 刊期: 2016年第06期

  • 急诊床边血液滤过的风险防范与质量控制

    目的 探讨急诊床边血液滤过存在的风险及质量控制方法.方法 制定护士岗位要求及考核方法,对急诊床边血液滤过的风险因素进行分析,从进行有效沟通,提升血液净化护士专业核心能力,建立医护一体化合作模式,强化专科健康教育等方面进行改进.结果 与2012年-2013年比较,实施质量控制后,行急诊床边血液滤过的246例患者在治疗过程中凝血发生率显著下降,患者满意度显著提升.结论 对急诊床边血液滤过患者实施风险防范与质量控制,可有效避免不良事件发生,提高护理质量.

    作者:梁桂兰;殷贵兰;戈海 刊期: 2016年第06期

  • 分级护理现状与质量影响因素分析

    目的 了解某院开展分级护理的现状,探讨分级护理质量的影响因素.方法 随机抽查某院14个科室70名患者的病历,对抽取病历的责任护士进行问卷调查,对主管医生、责任护士及家属进行访谈.结果 分级护理质量得分为95.04±1.90分,影响因素主要有年龄、学历、工作年限、职称、科室、是否接受培训等.结论 科室需对医务人员进行分级护理的相关培训;护理人员应寻找新的健康教育模式,提高患者及家属对分级护理的知晓率,提升优质护理服务质量.

    作者:杜艳玲;张娜;薛峰;薛婷婷;郎红娟 刊期: 2016年第06期

  • 药品分级授权管理模式在非抗菌药物管理中的应用

    目的 探索并分析药品“分级授权管理”模式在非抗菌药物应用管理中的可行性及干预效果.方法 以2013年1月至2014年12月间某院使用量与总金额前十的药品为研究对象,设计了“科主任授权管理”和“主任医授权管理”及“混合管理”三种具体方法,对其中符合特定条件的药品按照“分级授权管理”模式进行干预.结果 对相关药品干预前后6个月用药量进行比较,相关药品用量均显著下降.结论 “分级授权管理”模式不但可以应用在抗菌药物管理中,还可以根据实际情况推广至其它药品管理中,可有效提高药品的管理水平.

    作者:孙德俊 刊期: 2016年第06期

  • 青岛市“健康城市”评价指标体系探讨

    目的 构建一套符合当前形势,且科学、操作简便的健康城市评价指标体系.方法 运用文献回顾法、专家咨询法,结合“压力—状态—响应”PSR模型建立评价指标体系.结果 分别确定了5个一级指标和45个二级指标、3个一级指标和45个二级指标的两套社区卫生服务绩效评价指标体系.

    作者:丁慧;陶诚 刊期: 2016年第06期

  • 构建区域医联体医学影像云平台的实践探讨

    组建医联体可以优化医疗资源配置,推进医疗资源纵向整合.通过构建区域医联体影像云平台,可以实现医联体内影像数据共享,提升基层医疗机构服务能力和信息化建设水平,让患者更加便捷的享受高质量的影像诊断服务.

    作者:车永茂;徐道亮;居益君;谢世春;王静成 刊期: 2016年第06期

  • 澳大利亚医院暴力防范对策及启示

    在科学界定医院暴力内涵的基础上,介绍了澳大利亚医院暴力防范理论及实践经验,包括医院暴力专门性研究,硬件全方位支持,就诊患者危险度评判,多部门协调配合,多方位强化培训等进行阐述,提出了制定防暴指南及相关法规,完善相关设施及设备,相关制度的全方位研究,提升医务人员暴力防范能力等建议.

    作者:司令;张雪;王聪;邢佳音;王鑫淼 刊期: 2016年第06期

  • 围产期护理质量关键指标筛选的质性研究

    目的 了解学科专家对围产期护理关键指标的看法,为制定规范的国产期护理质量评价指标体系提供依据.方法 采用半结构式访谈法对11名学科专家进行深度访谈,应用现象学分析法进行分析.结果 分析学科专家的观点后发现,应筛选围产期护理质量关键指标的必要性和可行性.结论 现存护理质量评价指标以通用指标为主,不适用围产期专科护理质量评价,应创建一套可量化、操作强的围产期护理质量指标体系,促进国产护理质量的持续改进和护理内涵的深化.

    作者:余慧;庄薇;吴娜;厉跃红;郭娜菲 刊期: 2016年第06期

  • 护理质量控制图快速模板绘制及应用效果

    利用Excel表格中的函数计算功能、循环计算公式,在单元格中输入需临床护理质量控制图分析的有关数据,按一定的编程规则,自动循环计算平均值、均差、上限、下限,编辑“快速质量控制图绘制模板”,利用绘制模板及Excel表格中的图表制作功能,按常规步骤绘制出标准的质量控制图.当需要绘制新的质量控制图时,只需将新的数据录入,修改标题、大值、小值等,即可快速绘制出新的质量控制图.使用“快速质量控制图绘制模板”绘制新的护理质量控制图,可取得快速掌握、快速绘制、简单易学、正确率高的效果,建议推广使用.

    作者:谢艳;梁业梅;梁春萍 刊期: 2016年第06期

  • 电子健康档案对2型糖尿病管理的作用及启示

    国际上目前对糖尿病的控制主要来自于电子健康档案的管理.通过梳理国外基于电子健康档案的糖尿病管理文献研究,了解目前借助电子健康档案用于糖尿病管理的现状,结合我国国情,提出我国将电子健康档案应用于糖尿病管理的政策建议,完善电子健康档案系统,实现医疗区域一体化,加强糖尿病宣传教育等.

    作者:许艳;陈英耀;刘静;明坚 刊期: 2016年第06期

  • 基于TOPSIS模型的公立医院医疗服务能力评价研究

    目的 运用公共政策分析方法对公立医院医疗服务能力现状进行评价.方法 采取TOPSIS评价方法,通过客观设定测量指标和权重,对公立医院医疗服务能力进行评价并排序.结果 获得10所公立医院医疗服务能力排序.根据评价指标权重得到公立医院医疗服务能力主要影响因素为卫生人力资源配置.结论 优化人力资源结构配置,提高人员素质;加强医院规划,严格审批床位规模,提高经济效益.

    作者:毛瑛;王雪;何荣鑫 刊期: 2016年第06期

  • 医护一体化床边交班在儿科急诊留观室中的应用效果分析

    目的 探讨医护一体化床边交班模式在儿科急诊留观室中的应用效果.方法 2015年4月-6月实施医护一体化床边交班模式,与2015年1月-3月的传统医护分开交班摸式相比较,对比交班模式变化前后护理工作质量、医护合作度、患儿及家属对护理工作满意度等的效果.结果 实施医护一体化床边交班后,护理工作质量评分、医护合作度、患儿家属对护理工作的满意率显著提高(P<0.05).结论 医护一体化床边交班对提高护理质量有一定促进作用,可促进医护更好地沟通与合作,提高家属满意度,同时可提高护士职业认同感,丰富优质护理服务内涵,值得临床推广应用.

    作者:梁娟;胡雪慧;牛倩 刊期: 2016年第06期

  • 某院医师质量管理工具培训效果分析

    目的 分析临床医师质量管理工具培训效果,为医院质量管理工作改进提供参考.方法 设置实验组和对照组,对实验组进行品管圈工具培训.采用问卷调查法和访谈法,以医师质量管理知识掌握情况进行评价.结果 培训前,医师总体质量管理知识平均分为30.5分,实验组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05),是否接受质量管理知识培训的医师间差异无统计学意义(P>0.05).培训后,实验组与对照组的质量管理知识得分差异有统计学意义(P<0.001),纵向分析显示,实验组医师质量管理知识得分有较大幅度提高.结论 品管圈是有效的质量管理工具.此次培训效果显著,但仍需持续改进,如要主题更深入,参与更广泛,形式更灵活等.

    作者:陈园园;孙蓉蓉;孟繁荣 刊期: 2016年第06期

  • 医疗安全不良事件管理持续改进的实践

    以等级医院评审为契机,运用PDCA循环理论,完善医院医疗安全不良事件管理,构建统一的医疗安全不良事件信息平台,营造全员参与的医疗安全文化氛围,使全院医疗安全不良事件上报率明显上升.

    作者:张赟;施娣;龚斐;王蕾;梁辰 刊期: 2016年第06期

  • 整合多种方法提高病历质检效果

    目的 整合多种病历质检方法,实施整体质检模式,解决病历质检方法形式单一、检测内容重复、缺乏关联性、质检效果和病历质量改进不理想等问题.方法 将现场临检、运行点检、接收普检和终末抽检整合为一体,根据各种病历质检的形式、特点,应用信息技术,创新检测方法,改进质控模式,优化评价标准原则,设计整体质检方案.结果 规范质检模式,避免重复,突出特点,统一标准,共享数据,形成全过程、多环节、多形式、多维立体、联合互补、前后衔接的质控新模式.结论 提高了病历质检效果,促进了病历质量改进.

    作者:王志强;方士华 刊期: 2016年第06期

  • “互联网+医疗”在罕见病诊疗中的作用

    将互联网高效、便捷、资源共享的优势与罕见病相结合,能充分发挥互联网的优势,打破罕见病的诊治困局.介绍了罕见病治疗面临的困境,并分析了“互联网+医疗”的罕见病诊断方面的发展趋势.虽然当前“互联网+医疗”存在着缺少互联网医疗设备评估标准、管理制度不健全、技术标准不统一、患者隐私权缺乏有效保障等问题,但要破解“互联网+医疗”的瓶颈,还需加大互联网医疗的宣传力度,发挥政策导向作用,规范患者信息资料管理制度等.

    作者:张宇飞;王萍 刊期: 2016年第06期

  • 我国卫生技术评估流程规范研究

    我国卫生技术评估已形成一定发展态势,但卫生技术评估机制尚有待建设,特别是对卫生技术评估流程进行规范.通过梳理英国、澳大利亚的卫生技术评估流程指南,结合我国实际,提出我国卫生技术评估流程规范框架,为我国卫生技术评估研究机构有序、科学开展卫生技术评估提供了指导.

    作者:王海银;张晓溪;房良;金春林 刊期: 2016年第06期

中国卫生质量管理杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会,陕西省人民医院