学术投稿

药品分级授权管理模式在非抗菌药物管理中的应用

孙德俊

关键词:分级管理, 模式, 药品应用管理, 干预
摘要:目的 探索并分析药品“分级授权管理”模式在非抗菌药物应用管理中的可行性及干预效果.方法 以2013年1月至2014年12月间某院使用量与总金额前十的药品为研究对象,设计了“科主任授权管理”和“主任医授权管理”及“混合管理”三种具体方法,对其中符合特定条件的药品按照“分级授权管理”模式进行干预.结果 对相关药品干预前后6个月用药量进行比较,相关药品用量均显著下降.结论 “分级授权管理”模式不但可以应用在抗菌药物管理中,还可以根据实际情况推广至其它药品管理中,可有效提高药品的管理水平.
中国卫生质量管理杂志相关文献
  • 急诊床边血液滤过的风险防范与质量控制

    目的 探讨急诊床边血液滤过存在的风险及质量控制方法.方法 制定护士岗位要求及考核方法,对急诊床边血液滤过的风险因素进行分析,从进行有效沟通,提升血液净化护士专业核心能力,建立医护一体化合作模式,强化专科健康教育等方面进行改进.结果 与2012年-2013年比较,实施质量控制后,行急诊床边血液滤过的246例患者在治疗过程中凝血发生率显著下降,患者满意度显著提升.结论 对急诊床边血液滤过患者实施风险防范与质量控制,可有效避免不良事件发生,提高护理质量.

    作者:梁桂兰;殷贵兰;戈海 刊期: 2016年第06期

  • 供给侧改革背景下我国医疗机构移动医疗服务模式研究

    由于优质医疗资源供给不足,分级诊疗难以落实,大医院“看病难”问题仍然比较突出.从供给侧改革的角度出发,立足现有优质医疗资源存量,探讨了移动医疗对提高医疗机构有效供给的意义,分析了开展移动医疗的阻碍因素,并就提升移动医疗服务水平,提出建立以电子病历为核心的移动行业标准,完善移动医疗相关的隐私法律保护,加强多点执业配套政策,完善移动医疗相关的隐私保护法律,规范健康管理APP的监管等建议.

    作者:皮星;薛大东;史如松 刊期: 2016年第06期

  • 澳大利亚医院暴力防范对策及启示

    在科学界定医院暴力内涵的基础上,介绍了澳大利亚医院暴力防范理论及实践经验,包括医院暴力专门性研究,硬件全方位支持,就诊患者危险度评判,多部门协调配合,多方位强化培训等进行阐述,提出了制定防暴指南及相关法规,完善相关设施及设备,相关制度的全方位研究,提升医务人员暴力防范能力等建议.

    作者:司令;张雪;王聪;邢佳音;王鑫淼 刊期: 2016年第06期

  • 医联体工作的PEST-SWOT模型研究分析

    构建PEST-SWOT模型,将其应用到医联体工作中.通过分析其优势、劣势、机会与威胁,提出发展战略及对策,即抓住外部机遇,发展自身优势;发挥自身优势,减轻外部压力;利用外部机会,克服自身不足;解决内在问题,回避外部威胁等,为医联体工作的组织开展提供参考依据.

    作者:汤佳;王长青 刊期: 2016年第06期

  • 护理领域胜任力课题研究进展

    通过文献检索总结出国内外护理领域胜任力课题研究的主要方向有四个:定义研究、测量工具研究、影响因素研究、基于胜任力的培养问题研究等.在汇总研究进展的基础上,发现当前研究中存在定义不统一、实证研究缺乏、系统性研究不足、未形成统一的胜任力评价指标体系等不足.

    作者:马行舒;吴成禹;张丹 刊期: 2016年第06期

  • 商业智能在医院信息化建设中的应用

    探讨商业智能在医院信息化建设中的应用情况,介绍了基于商业智能信息化系统的总体设计方案、系统设计功能、数据质量控制、系统设计特点以及公共预警提示等相关内容,并结合医院实际,指出了商业智能在医院信息化应用中所取得的成果.

    作者:王志发;张桂英;吕占峰;乔向东;张旭 刊期: 2016年第06期

  • 某院医师质量管理工具培训效果分析

    目的 分析临床医师质量管理工具培训效果,为医院质量管理工作改进提供参考.方法 设置实验组和对照组,对实验组进行品管圈工具培训.采用问卷调查法和访谈法,以医师质量管理知识掌握情况进行评价.结果 培训前,医师总体质量管理知识平均分为30.5分,实验组与对照组间差异无统计学意义(P>0.05),是否接受质量管理知识培训的医师间差异无统计学意义(P>0.05).培训后,实验组与对照组的质量管理知识得分差异有统计学意义(P<0.001),纵向分析显示,实验组医师质量管理知识得分有较大幅度提高.结论 品管圈是有效的质量管理工具.此次培训效果显著,但仍需持续改进,如要主题更深入,参与更广泛,形式更灵活等.

    作者:陈园园;孙蓉蓉;孟繁荣 刊期: 2016年第06期

  • 护理质量控制图快速模板绘制及应用效果

    利用Excel表格中的函数计算功能、循环计算公式,在单元格中输入需临床护理质量控制图分析的有关数据,按一定的编程规则,自动循环计算平均值、均差、上限、下限,编辑“快速质量控制图绘制模板”,利用绘制模板及Excel表格中的图表制作功能,按常规步骤绘制出标准的质量控制图.当需要绘制新的质量控制图时,只需将新的数据录入,修改标题、大值、小值等,即可快速绘制出新的质量控制图.使用“快速质量控制图绘制模板”绘制新的护理质量控制图,可取得快速掌握、快速绘制、简单易学、正确率高的效果,建议推广使用.

    作者:谢艳;梁业梅;梁春萍 刊期: 2016年第06期

  • 根原因分析:问题原因数据分析的工具(2)

    问题集中图在分析了这些数据或者其它数据以后,问题集中图就变得非常有用了,因为它能够帮助将记录的问题和物理位置联系起来.问题集中图的主要目的是揭示问题发生的方式,尤其是发生在物理系统或设施上的问题.在根原因分析中,问题集中图常用于识别问题发生的模式.

    作者:比约恩·安德森;汤姆·费格豪;贾宣东;李文成 刊期: 2016年第06期

  • “互联网+医疗”在罕见病诊疗中的作用

    将互联网高效、便捷、资源共享的优势与罕见病相结合,能充分发挥互联网的优势,打破罕见病的诊治困局.介绍了罕见病治疗面临的困境,并分析了“互联网+医疗”的罕见病诊断方面的发展趋势.虽然当前“互联网+医疗”存在着缺少互联网医疗设备评估标准、管理制度不健全、技术标准不统一、患者隐私权缺乏有效保障等问题,但要破解“互联网+医疗”的瓶颈,还需加大互联网医疗的宣传力度,发挥政策导向作用,规范患者信息资料管理制度等.

    作者:张宇飞;王萍 刊期: 2016年第06期

  • 围产期护理质量关键指标筛选的质性研究

    目的 了解学科专家对围产期护理关键指标的看法,为制定规范的国产期护理质量评价指标体系提供依据.方法 采用半结构式访谈法对11名学科专家进行深度访谈,应用现象学分析法进行分析.结果 分析学科专家的观点后发现,应筛选围产期护理质量关键指标的必要性和可行性.结论 现存护理质量评价指标以通用指标为主,不适用围产期专科护理质量评价,应创建一套可量化、操作强的围产期护理质量指标体系,促进国产护理质量的持续改进和护理内涵的深化.

    作者:余慧;庄薇;吴娜;厉跃红;郭娜菲 刊期: 2016年第06期

  • 医疗风险预警机制构建探讨

    介绍了我国医疗风险预警相关研究成果.指出我国开展医疗风险预警尚需建立以人为本的风险评估模式,以及充分利用信息管理技术.据此,提出如下建议:强化医务人员风险防范意识,合理构建患者医疗风险预警模型,合理确定风险预警指标体系,科学制定医疗风险数值和风险预警级别等.

    作者:黄颖;徐振华;张雪梅;袁欣 刊期: 2016年第06期

  • 整合多种方法提高病历质检效果

    目的 整合多种病历质检方法,实施整体质检模式,解决病历质检方法形式单一、检测内容重复、缺乏关联性、质检效果和病历质量改进不理想等问题.方法 将现场临检、运行点检、接收普检和终末抽检整合为一体,根据各种病历质检的形式、特点,应用信息技术,创新检测方法,改进质控模式,优化评价标准原则,设计整体质检方案.结果 规范质检模式,避免重复,突出特点,统一标准,共享数据,形成全过程、多环节、多形式、多维立体、联合互补、前后衔接的质控新模式.结论 提高了病历质检效果,促进了病历质量改进.

    作者:王志强;方士华 刊期: 2016年第06期

  • 电子健康档案对2型糖尿病管理的作用及启示

    国际上目前对糖尿病的控制主要来自于电子健康档案的管理.通过梳理国外基于电子健康档案的糖尿病管理文献研究,了解目前借助电子健康档案用于糖尿病管理的现状,结合我国国情,提出我国将电子健康档案应用于糖尿病管理的政策建议,完善电子健康档案系统,实现医疗区域一体化,加强糖尿病宣传教育等.

    作者:许艳;陈英耀;刘静;明坚 刊期: 2016年第06期

  • 基于TOPSIS模型的公立医院医疗服务能力评价研究

    目的 运用公共政策分析方法对公立医院医疗服务能力现状进行评价.方法 采取TOPSIS评价方法,通过客观设定测量指标和权重,对公立医院医疗服务能力进行评价并排序.结果 获得10所公立医院医疗服务能力排序.根据评价指标权重得到公立医院医疗服务能力主要影响因素为卫生人力资源配置.结论 优化人力资源结构配置,提高人员素质;加强医院规划,严格审批床位规模,提高经济效益.

    作者:毛瑛;王雪;何荣鑫 刊期: 2016年第06期

  • 中美安全文化调查结果比较

    目的 了解上海市某三甲专科医院规模扩大后,医院的患者安全文化现况.方法 使用美国医疗健康研究与质量机构通用的《医院患者安全文化调查量表》对全院员工进行调查,计算各维度正性回答率,并与AHRQ2014年同类医院结果进行比较;根据员工在医院的工作时间,比较新员工(<1年)和非新员工(≥1年)的患者安全文化状况.结果 医院规模扩大后,安全文化总体水平接近AHRQ同类医院(床位>500张)的平均水平;新员工的患者安全文化水平接近非新员工;不良事件的上报频率和对差错的非惩罚性处理两个维度的得分低.结论 医院还需进一步探索鼓励不良事件上报的措施,建立无责备的安全文化.

    作者:胡丹;严晓玲;谭晶;陈洁;张蕾;沈淇 刊期: 2016年第06期

  • 二级综合医院分级诊疗现状探讨

    以上海市静安区中心医院为例,对部分医生展开问卷调查,旨在了解医院分级转诊工作的现状、问题,同时通过与社区卫生服务中心的数据对比,分析引导患者就医选择趋向,提出相关对策:明确机构功能定位,丰富社区联动机制,逐步提升医疗能力,加强信息化建设工作等,为分级转诊工作的深入开展提供了现实依据.

    作者:金建军;章异侠;周勇;余子珺 刊期: 2016年第06期

  • 新疆全科(助理)医生规范化培训培养质量影响因素分析

    目的 探讨全科(助理)医师规范化培训培养质量的影响因素,为提高培养质量提供参考.方法 (1)应用访谈法对10所医院的院领导、职能部门管理人员、带教老师、学员进行访谈.(2)应用自制调查问卷,对386名正在接受全科(助理)医师规范化培训的学员进行问卷调查.结果 参加培训学员90%为“单位人”,42.6%属于被动参加培训,学员认为轮转科室病种和技能操作不符合培训标准,带教老师不按标准带教,对要求掌握的病种和操作及各类考核形式不清楚,专业理论和技能培训不全面及忽视各民族高发病培训,缺乏定期督导及总结反馈对培养质量的影响大.结论 今后需加大全科(助理)医师规范化培训政策宣传力度,建立竞争激励机制,制定培训标准,重视理论和技能培训,突显新疆特色,定期督查反馈,确保培训质量持续改进.

    作者:马丽娟;李英;姚华 刊期: 2016年第06期

  • 从三级医院下转实践看分级诊疗存在问题及改进建议

    以重庆某三甲医院双向转诊下转实践为切入点,从转诊制度、医疗保险、医疗机构、患者等角度,探讨了分级诊疗过程中存在的问题和不足.提出建立并规范转诊制度与流程,明确双向转诊技术标准,组建区域性医疗集团,充分发挥医保的引导激励作用,建立统一的转诊网络平台等建议.

    作者:杨巧;秦琼;陈登菊 刊期: 2016年第06期

  • 十堰市临床输血管理现状调查及改进建议

    目的 了解十堰市医疗机构临床输血管理现状,发现存在问题并提出改进建议.方法 专家督导检查.结果 三级医院和二级综合医院临床输血管理相对规范;二级专科医院和一级医院存在输血科体制不健全,硬件配套设施不够,医务人员缺乏培训等问题,输血管理存在安全隐患.结论 建议卫生行政主管部门采取行政干预推动解决各医疗机构输血科体制机制建设问题,加强临床输血管理委员会建设,加强输血业务培训等,通过系列举措规范临床输血管理工作,有效规避医疗风险.

    作者:田海燕;陈继勤 刊期: 2016年第06期

中国卫生质量管理杂志

中国卫生质量管理杂志

主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国医院协会,陕西省人民医院