金建军;章异侠;周勇;余子珺
通过文献检索总结出国内外护理领域胜任力课题研究的主要方向有四个:定义研究、测量工具研究、影响因素研究、基于胜任力的培养问题研究等.在汇总研究进展的基础上,发现当前研究中存在定义不统一、实证研究缺乏、系统性研究不足、未形成统一的胜任力评价指标体系等不足.
作者:马行舒;吴成禹;张丹 刊期: 2016年第06期
目的 整合多种病历质检方法,实施整体质检模式,解决病历质检方法形式单一、检测内容重复、缺乏关联性、质检效果和病历质量改进不理想等问题.方法 将现场临检、运行点检、接收普检和终末抽检整合为一体,根据各种病历质检的形式、特点,应用信息技术,创新检测方法,改进质控模式,优化评价标准原则,设计整体质检方案.结果 规范质检模式,避免重复,突出特点,统一标准,共享数据,形成全过程、多环节、多形式、多维立体、联合互补、前后衔接的质控新模式.结论 提高了病历质检效果,促进了病历质量改进.
作者:王志强;方士华 刊期: 2016年第06期
目的 探讨急诊床边血液滤过存在的风险及质量控制方法.方法 制定护士岗位要求及考核方法,对急诊床边血液滤过的风险因素进行分析,从进行有效沟通,提升血液净化护士专业核心能力,建立医护一体化合作模式,强化专科健康教育等方面进行改进.结果 与2012年-2013年比较,实施质量控制后,行急诊床边血液滤过的246例患者在治疗过程中凝血发生率显著下降,患者满意度显著提升.结论 对急诊床边血液滤过患者实施风险防范与质量控制,可有效避免不良事件发生,提高护理质量.
作者:梁桂兰;殷贵兰;戈海 刊期: 2016年第06期
目的 运用公共政策分析方法对公立医院医疗服务能力现状进行评价.方法 采取TOPSIS评价方法,通过客观设定测量指标和权重,对公立医院医疗服务能力进行评价并排序.结果 获得10所公立医院医疗服务能力排序.根据评价指标权重得到公立医院医疗服务能力主要影响因素为卫生人力资源配置.结论 优化人力资源结构配置,提高人员素质;加强医院规划,严格审批床位规模,提高经济效益.
作者:毛瑛;王雪;何荣鑫 刊期: 2016年第06期
组建医联体可以优化医疗资源配置,推进医疗资源纵向整合.通过构建区域医联体影像云平台,可以实现医联体内影像数据共享,提升基层医疗机构服务能力和信息化建设水平,让患者更加便捷的享受高质量的影像诊断服务.
作者:车永茂;徐道亮;居益君;谢世春;王静成 刊期: 2016年第06期
目的 构建一套符合当前形势,且科学、操作简便的健康城市评价指标体系.方法 运用文献回顾法、专家咨询法,结合“压力—状态—响应”PSR模型建立评价指标体系.结果 分别确定了5个一级指标和45个二级指标、3个一级指标和45个二级指标的两套社区卫生服务绩效评价指标体系.
作者:丁慧;陶诚 刊期: 2016年第06期
目的 了解上海市某三甲专科医院规模扩大后,医院的患者安全文化现况.方法 使用美国医疗健康研究与质量机构通用的《医院患者安全文化调查量表》对全院员工进行调查,计算各维度正性回答率,并与AHRQ2014年同类医院结果进行比较;根据员工在医院的工作时间,比较新员工(<1年)和非新员工(≥1年)的患者安全文化状况.结果 医院规模扩大后,安全文化总体水平接近AHRQ同类医院(床位>500张)的平均水平;新员工的患者安全文化水平接近非新员工;不良事件的上报频率和对差错的非惩罚性处理两个维度的得分低.结论 医院还需进一步探索鼓励不良事件上报的措施,建立无责备的安全文化.
作者:胡丹;严晓玲;谭晶;陈洁;张蕾;沈淇 刊期: 2016年第06期
构建PEST-SWOT模型,将其应用到医联体工作中.通过分析其优势、劣势、机会与威胁,提出发展战略及对策,即抓住外部机遇,发展自身优势;发挥自身优势,减轻外部压力;利用外部机会,克服自身不足;解决内在问题,回避外部威胁等,为医联体工作的组织开展提供参考依据.
作者:汤佳;王长青 刊期: 2016年第06期
目的 了解学科专家对围产期护理关键指标的看法,为制定规范的国产期护理质量评价指标体系提供依据.方法 采用半结构式访谈法对11名学科专家进行深度访谈,应用现象学分析法进行分析.结果 分析学科专家的观点后发现,应筛选围产期护理质量关键指标的必要性和可行性.结论 现存护理质量评价指标以通用指标为主,不适用围产期专科护理质量评价,应创建一套可量化、操作强的围产期护理质量指标体系,促进国产护理质量的持续改进和护理内涵的深化.
作者:余慧;庄薇;吴娜;厉跃红;郭娜菲 刊期: 2016年第06期
目的 通过对某院美容术后患者进行回访,了解其住院感受及满意度,对调查结果进行统计分析并制定针对性改进对策.方法 选择2014年1月-2015年12月接受整形美容治疗的1 092例患者作为研究对象,采用电话回访的方法了解其住院感受及满意度.调查问卷经过前期的预调查及信度、效度测定,均符合规范,调查内容包括服务态度、关爱患者、健康教育、业务水平、职业道德等护理满意度.结果 患者对护士的职业道德满意度为93.50%,服务态度满意度为88.00%,业务水平满意度为73.90%,关爱患者满意度为67.03%,健康教育满意度为62.00%.结论 电话回访调查可以及时发现护理工作中存在的不足并采取相应措施进行及时改进,以便更好地为患者提供优质服务.
作者:朱秀梅;王本峰;黄亚川 刊期: 2016年第06期
目的 探讨医护一体化床边交班模式在儿科急诊留观室中的应用效果.方法 2015年4月-6月实施医护一体化床边交班模式,与2015年1月-3月的传统医护分开交班摸式相比较,对比交班模式变化前后护理工作质量、医护合作度、患儿及家属对护理工作满意度等的效果.结果 实施医护一体化床边交班后,护理工作质量评分、医护合作度、患儿家属对护理工作的满意率显著提高(P<0.05).结论 医护一体化床边交班对提高护理质量有一定促进作用,可促进医护更好地沟通与合作,提高家属满意度,同时可提高护士职业认同感,丰富优质护理服务内涵,值得临床推广应用.
作者:梁娟;胡雪慧;牛倩 刊期: 2016年第06期
利用电子信息化技术,从预检分诊、诊室就诊、配药取号、输液换补液、观察随访等多环节优化急诊输液流程,有效地提高了病人满意度,减少了医疗差错发生率,保障了急诊静脉药品安全,促进了急诊输液室管理水平的提高.
作者:胡弘;杨敏婕;山缨;刘华晔;黄虹;王惠英 刊期: 2016年第06期
在科学界定医院暴力内涵的基础上,介绍了澳大利亚医院暴力防范理论及实践经验,包括医院暴力专门性研究,硬件全方位支持,就诊患者危险度评判,多部门协调配合,多方位强化培训等进行阐述,提出了制定防暴指南及相关法规,完善相关设施及设备,相关制度的全方位研究,提升医务人员暴力防范能力等建议.
作者:司令;张雪;王聪;邢佳音;王鑫淼 刊期: 2016年第06期
问题集中图在分析了这些数据或者其它数据以后,问题集中图就变得非常有用了,因为它能够帮助将记录的问题和物理位置联系起来.问题集中图的主要目的是揭示问题发生的方式,尤其是发生在物理系统或设施上的问题.在根原因分析中,问题集中图常用于识别问题发生的模式.
作者:比约恩·安德森;汤姆·费格豪;贾宣东;李文成 刊期: 2016年第06期
通过文献研究法、经验参照法、德尔菲法、层次分析法等多种研究方法,借鉴国际国内成熟的指标体系建设经验,实施军队医院医疗质量与安全管理指标体系框架研究.本着显著代表性、实际操作性、监测灵敏性、分析独立性、政策导向性的遴选原则,构建了5个维度的449个指标,为军队医院医疗质量的科学管理与合理评价提供参考.
作者:姚远;孙业勤;张文一;陈景元 刊期: 2016年第06期
以上海市静安区中心医院为例,对部分医生展开问卷调查,旨在了解医院分级转诊工作的现状、问题,同时通过与社区卫生服务中心的数据对比,分析引导患者就医选择趋向,提出相关对策:明确机构功能定位,丰富社区联动机制,逐步提升医疗能力,加强信息化建设工作等,为分级转诊工作的深入开展提供了现实依据.
作者:金建军;章异侠;周勇;余子珺 刊期: 2016年第06期
医院在综合考虑管理机构、管理经验、科室职能等因素的基础上,构建医疗质量考评体系.即实行三级考评,构建医疗质量考评三级网络,紧贴实际,细化考评方案;临床科室以质量考评为主,兼顾效率;以病人为中心,向服务倾斜等.科学有效的评价体系是医疗质量监控的重要手段,有利于促进医疗服务质量的提升.
作者:黄美良;黄峰;万方;王元元 刊期: 2016年第06期
国际上目前对糖尿病的控制主要来自于电子健康档案的管理.通过梳理国外基于电子健康档案的糖尿病管理文献研究,了解目前借助电子健康档案用于糖尿病管理的现状,结合我国国情,提出我国将电子健康档案应用于糖尿病管理的政策建议,完善电子健康档案系统,实现医疗区域一体化,加强糖尿病宣传教育等.
作者:许艳;陈英耀;刘静;明坚 刊期: 2016年第06期
目的 探讨全科(助理)医师规范化培训培养质量的影响因素,为提高培养质量提供参考.方法 (1)应用访谈法对10所医院的院领导、职能部门管理人员、带教老师、学员进行访谈.(2)应用自制调查问卷,对386名正在接受全科(助理)医师规范化培训的学员进行问卷调查.结果 参加培训学员90%为“单位人”,42.6%属于被动参加培训,学员认为轮转科室病种和技能操作不符合培训标准,带教老师不按标准带教,对要求掌握的病种和操作及各类考核形式不清楚,专业理论和技能培训不全面及忽视各民族高发病培训,缺乏定期督导及总结反馈对培养质量的影响大.结论 今后需加大全科(助理)医师规范化培训政策宣传力度,建立竞争激励机制,制定培训标准,重视理论和技能培训,突显新疆特色,定期督查反馈,确保培训质量持续改进.
作者:马丽娟;李英;姚华 刊期: 2016年第06期
梳理科室医疗管理文档目录,分为一、二、三级,制定建设、使用和保管流程,定期整理,及时更新与完善,并持续改进,形成了标准化文档管理机制,提高了科室质量管理效能.
作者:陈素兰;耿捷 刊期: 2016年第06期