薛向东;陈艺新;陈克洲;肖杰;栾波;赵滨;张汇林
患者,男,67岁.因声音嘶哑20天,于1999年月15日入院,既往曾偶有感冒后声嘶,近20天为持续性声嘶,伴喉部异物不适感.入院检查:左腹股沟可扪及3.0cm×2.5cm及2.0cm×1.5cm肿块2枚,左足外侧可扪及0.5cm×1.0cm肿块1枚,左国窝可扪及3.0cm×2.5cm肿块1枚,右上臂1.5cm×1.0cm肿块1枚,均可推动,无压痛,质中,与周围组织无粘连.余心肺、腹部检查无特殊.专科检查:双侧声带前中份表面有一约1.5cm×1.2cm大小囊肿样新生物,根蒂位于左侧喉室.于1999年4月26日全麻支撑喉镜下行左喉室新生物摘除术,术后病检示:左侧喉室恶性黑色素瘤,免疫组化,S100(+++),HMB45(+++).
作者:温蓓;王槐富 刊期: 2000年第12期
骨髓制片传统的方法是在骨髓抽出后,即刻在床旁推片,自有市售微型塑料离心管后,我们即在我院临床各科分发抗凝管,临床医生先将骨髓抗凝处理后,送血液细胞室统一制片,有利于保证涂片质量,通过几年的实践,效果满意,现介绍如下.
作者:陈志明;高淑兰 刊期: 2000年第12期
我院从1989年至1998年10年时间对38例阑尾周围脓肿中14例采用保守治疗,24例采用外科手术治疗,其结果显示手术治疗患者住院时间短,并发症少,经济耗费少等优点,报告如下.
作者:侯开志 刊期: 2000年第12期
1967年,Moraes-Ruehsen和Jones将40岁前自然绝经这一临床现象称之为卵巢功能早衰(premature ovary failure,POF),人群发生率约1%,30岁前的妇女人群发生率约0.1%[1],闭经患者中约2%~10%系POF.POF对年轻妇女是一种灾害性的生理与心理打击,在给予社会上和心理上支持的同时,应给予相应的医学治疗[2],具体治疗方案应根据患者年龄、生育状况和生育要求、病因、卵巢内有无卵泡及经济状况等情况来加以确定.
作者:杨业洲;谢兰;谢平;陈廉 刊期: 2000年第12期
目的探讨小儿急性支气管肺炎血清钠变化的意义.方法对51例急性支气管肺炎极期血清钠变化的意义进行了分析.结果与正常血清钠比较,轻度低钠组和重度低钠组,随肺炎程度、病程延长,预后差病例的百分数依次增加,差异均有显著性意义(P<0.01或0.05),且51例肺炎血清钠水平与痛程长短呈显著负相关(r=0.34,P<0.05).结论临床上可将血清钠水平作为衡量小儿肺炎病情,估价预后的一个指标.
作者:向龙;翟雪松;付雪梅;董文斌 刊期: 2000年第12期
目的探讨微量米索前列醇用于足月妊娠分娩二产程宫缩乏力的效果.方法选择二产程宫缩乏力具有催产指征待产妇80例,随机分为试验组40例,对照组40例.试验组予米索前列醇25μg,一次性口服,对照组予3U缩宫素+5%葡萄糖500m1缓慢静滴.结果两组经阴道自然分娩率分别为85.0%、82.5%,P>0.05.产程时间、失血量及新生儿Apgar评分比较两组无差异,P>0.05.分娩过程中未出现药物副反应及并发症.结论微量米索前列醇用于足月妊娠分娩二产程宫缩乏力催产具有缩宫素同等效应,且安全、方法简单.
作者:袁蓉;张楠;吕群 刊期: 2000年第12期
目的探讨用表阿霉素(EPI)腹壁下动脉插管化疗联合放疗治疗局部晚期宫颈癌的方法及疗效观察.方法对20例晚期局限性宫颈癌(Ⅱb期5例,Ⅲb期15例)行腹壁下动脉插管化疗联合放疗.对其治疗疗效、毒副反应进行观察及评定.结果腹壁下动脉插管第1次化疗后症状缓解率达95%,近期有效率达80%,治疗结束后总有效率为100%.20例均得到随访,8例复发,其中1例带瘤生存,7例死亡;12例健在,5年生存率为65%,平均生存期为34月.结论用EPI腹壁下动脉插管化疗联合放疗治疗效果好、毒性低,是治疗宫颈癌理想的药物及方法.
作者:余健;张国楠;徐世强;樊英;石宇;谢瑞梦 刊期: 2000年第12期
为了进一步探讨人流手术综合征的发生原因及其影响因素,笔者对1997年6月至1999年9月期间发生的129例人流手术综合征进行了分析,探讨人流手术综合征与孕周、年龄、手术时间以及孕产次的关系,为加强围人流手术期的护理,减少其发生提供依据.
作者:龚敏 刊期: 2000年第12期
老年结核病人群在全球呈相对上升趋势.为探讨老年肺结核临床特点,现将我院收治的68例报告如下.
作者:郎松梅 刊期: 2000年第12期
为提高晚期肺癌患者的生存质量,延长生存期,我们采用卡铂和足叶乙甙联合治疗晚期肺癌68例,现报告如下.
作者:吴萍;曾令源;郑蓉;杨志芬 刊期: 2000年第12期
目的分析重型颅脑损伤减压术后死亡原因,以期进一步提高脑外伤救治成功率.方法对我科3年来收治的33例重型颅脑损伤死亡病例进行回顾性分析,选择病例全部行手术治疗.结果 33例均为重型颅脑损伤,其中特重型占63.6%,除1例为单纯硬膜外血肿外,余者均为复杂性损伤,即有挫裂伤和(或)颅内血肿和(或)创伤性蛛网膜下腔出血并存,其中18例(54.6%)术前严重脑疝致双瞳孔散大时间超过3小时,术后存在高热、低血氧、严重电解质紊乱、顽固性癫痫等并发症.结论原发脑损伤过重及脑受压时间太长是重型颅脑损伤术后死亡的主要原因,其次为低血氧、术中脑膨出、顽固性癫痫、高热及电解质紊乱.
作者:何能前;尹绍雅 刊期: 2000年第12期
甲状腺机能亢进症(简称甲亢)是临床上常见的心身疾病.除了可引起甲状腺肿大、突眼、多食、易饥、消瘦、心悸、疲乏等躯体症状外,尚可出现失眠、多梦、易激动、注意力涣散等精神症状,有些病人甚至合并精神障碍,少数患者可以精神症状首发或为主要表现,常常导致误诊.我院从1998年11月至1999年11月共收治甲亢病人400余人,有明显精神症状者有89例,报告如下.
作者:贾卫国;李永春;安振梅 刊期: 2000年第12期
结缔组织疾病(connective tissue diseases,CTD)是一组慢性全身免疫性疾病,常累及肺组织,造成肺功能损害.我们对30例无呼吸道疾病症状的CTD患者进行了肺通气功能测定,了解其早期肺功能变化情况,以供临床诊断,治疗及预后判断的参考.
作者:王莹;张松慧;宋春江 刊期: 2000年第12期
1临床资料1.1一般资料:12例患者中男5例,女7例,年龄13~54岁,平均38岁.全部按1994年重新修订的病毒性心肌炎诊断标准[1],并经心电图确定伴有Ⅲ°AVB,其中发生晕厥3例,阿一斯综合征1例.
作者:成功;周双陆;颜昌福 刊期: 2000年第12期
1资料和方法1.1一般资料:本组病例采集于华西医大附一院1997年1月~2000年6月收治的89例DAI患者.其中男性67例,女性22例;年龄9/12~78岁,平均32.5岁;均行CT扫描,23例行MRI扫描;受伤至人院时间1/2~72小时不等.
作者:龚斌;何能前 刊期: 2000年第12期
1982年以来,我院共收治经手术和病理证实的脾占位性病变31例,现将其诊断和治疗体会报告如下.
作者:杨新华;马宏敏;蔡志明 刊期: 2000年第12期
患者,男,43岁.因发热、消瘦38天于2000年1月1日入院.发病期间曾因畏寒、寒颤、高热,高体温40℃在省级医院住院治疗.血液检查疟原虫(-),肥达氏反应(-),WBC4.6×109/L,N 0.72,L 0.19,M0.09,ESR14mm/小时,血培养克鲁沃菌生长.胸片示:右下肺小片状影,双侧胸腔少量积液.按药敏结果用凯福隆治疗无效,换用泰能治疗2周,仍高热,明显消瘦,躁狂妄言.
作者:何盛华 刊期: 2000年第12期
患者,46岁.妊8产4,因阴道出血26天伴大出血多次昏厥,于1997年5月14日入院.既往月经正常,近1年月经紊乱,周期5~16天/2~4月.末次月经1996年12月初,仅于3月2日有性交史,4月16日出现恶心、食欲不振.4月18日有阴道出血,色鲜红,量如平时月经,4天后逐渐减少.于5月2日不明原因阴道大出血约600~700ml,无腹痛,有心慌、出汗、昏厥,经抢救好转.此后4天中发生同样情况3次,共出血约1200ml.经当地医院抢救,诊断为宫颈癌转院.
作者:张纯 刊期: 2000年第12期
患者,38岁.因下腹疼痛2天于1999年11月22日入院.患者于2天前因负重时突感下腹疼痛,呈持续性隐痛,阵发性加剧,次日到当地卫生医院诊断为肾绞痛.经输液治疗无好转,腹痛加重伴恶心呕吐数次均为胃内容物.头昏曾晕倒1次,无发热及阴道流血,来院作B超提示:子宫左侧实质性占位以卵巢囊肿扭转收入院.
作者:刘玉萍 刊期: 2000年第12期
体格测量是儿童健康检查及评定营养状况的常规.本次调查在于对本地区婴幼儿体格发育的现状对照WHO标准进行分析,找出差距,以指导今后儿童保健工作,提高儿童保健质量.
作者:瞿小凤;严彩云;杨萍;杨海宁 刊期: 2000年第12期