宋康；姚勇利；梁宏；徐启玉
目的 探讨mALB、UCr、α-MG、β2-MG、NAG联合检测在糖尿病肾病早期肾损伤诊断中的临床价值.方法 随机选取2016年6月～2018年6月在我院治疗的500例糖尿病肾病患者作为研究组,并选取500例在我院体检的健康人作为对照组,测定两组尿液中的mALB、UCr、α-MG、β2-MG、NAG的含量,并对两组结果进行比较.结果 研究组UCr/Cr、MALB/Cr、β2-MG/Cr、NAG/C比值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);使用mALB、UCr、β2-MG、NAG单项指标的阳性率要明显低于采用mALB+ UCr和β2-MG+ NAG两项指标双向检验的阳性率(P＜0.05);采用mALB+ UCr+ β2-MG+ NAG+ α-MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于使用mALB、UCr、β2-MG、NAG单项指标的阳性率和采用mALB+ UCr和β2-MG+ NAG两项指标双向检验的阳性率(P＜0.05);采用mALB+ UCr+ β2-MG+NAG+ α-MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用血清肌酐该种指标的阳性率(P＜0.05);采用mALB+ UCr+β2-MG+ NAG+ α-MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用尿素氮该种指标的阳性率(P＜0.05);采用mALB+UCr+ β2-MG+ NAG+ α-MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用内生肌酐该种指标的阳性率(P＜0.05).结论 mALB、UCr、α-MG、β2-MG、NAG联合检测可以灵敏地测得糖尿病肾病患者的身体变化,使患者可以尽早得到治疗,肾小管的损伤比肾小球的损伤出现的时间要早,值得临床借鉴.
作者：郝玉婷；林洁；秦杰 刊期： 2018年第10期
非特指外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一类在生物学和临床上均有高度异质性的疾病,其诊断建立在除外WHO已定义的PTCL其他亚型,基因表达谱分析提高了非特指外周T细胞淋巴瘤的诊断能力.尽管因一线治疗方案尚不确定,以CHOP为代表的含蒽环类药物的方案继之以自体造血干细胞移植,是目前适合移植患者的标准选择.新药已经被证实在复发和难治患者中有效,但并不改善生存率.这些新药是否能与CHOP联合作为新的一线治疗方案的研究正在进行.
作者：徐才刚；何川 刊期： 2018年第10期
目的 探讨CTNNB1基因3号外显子突变与肝细胞癌(HCC)发生的相关性.方法 收集100例HCC患者的肿瘤组织及配对远端正常组织样本200份,采用直接测序的方法筛选突变情况;免疫组化法对筛选到突变的患者检测其肿瘤及正常组织中CTNNB1基因编码蛋白(β-catenin)表达情况,并进一步分析CTNNB1基因3号外显子突变与患者临床病理特征之间的关系.结果 CTNNB1基因3号外显子错义突变3例(3％),分别引起第32、36位密码子编码氨基酸改变.免疫组化结果显示,3例突变患者的肿瘤组织中β-catenin蛋白表达明显强于配对正常组织(P＜0.05).CTNNB1基因3号外显子突变与患者临床病理特征未见显著相关性(P＞0.05).结论 CTNNB1基因3号外显子突变存在于HCC患者中,可能与HCC的发生相关.
作者：徐艳；谭维维；胡迅；杨宗泽；樊萍；张姝；席佳蕾；王亚曦 刊期： 2018年第10期
目的 建立门冬胰岛素原的酶切及纯化方法,获得高纯度的活性门冬胰岛素.方法 以大肠杆菌制备含有前导肽和折叠伴侣C肽的门冬胰岛素原为底物,采用胰蛋白酶和羧肽酶B对门冬胰岛素原进行酶切同时去除前导肽及C肽,酶切条件:酶与门冬胰岛素原的质量比为1∶1000,室温反应30min.利用SPFF层析柱纯化酶切产物,获得高纯度的门冬胰岛素.结果 电泳结果显示酶切产物与门冬胰岛素分子量相似,离子交换纯化可以分开门冬胰岛素及酶切的多余肽段.高效凝胶过滤层析分析洗脱峰纯度大于95％,蛋白收率为30％.MALDI-TOF检测纯化产物的分子量与门冬胰岛素的理论分子量完全一致.结论 建立门冬胰岛素原酶切及分离纯化工艺可用于指导门冬胰岛素的规模制备.
作者：周孟能；陈文琼；陈颖；刘永东 刊期： 2018年第10期
目的 通过对RNA-Seq高通量测序数据进行生物信息学分析,同时结合青海省不同海拔地区患者的发病情况,探讨增生性糖尿病视网膜病变的发病机制,为该病的早期诊断提供新的思路.方法 从NCBI的GEO公共数据库中下栽与增生性糖尿病视网膜病变相关的RNA-Seq高通量洲序数据,利用R语言对差异基因进行筛选,通过DAVID在线工具对差异基因进行GO富集及信号通路分析,利用STRING对差异基因进行蛋白相互作用网络分析.利用实时荧光定量PCR技术分析ACSL5、IGF和CPS1基因在不同海拔患者中的mRNA表达情况,后,借助于Protein isoelectric point calculator、SignalP 4.1 Server、Kyte-Doolittle Hydropathy Plots、TMHMM Server、ExPasy、RasMol等工具对IGF基因及蛋白质进行理化性质分析及三维结构功能分析.结果 共筛选出97个差异基因,其中60个基因表达上调,37个基因表达下调,这些差异基因参与多种生物学过程及信号通路,通过STRING蛋白网络互作分析,共筛选出10个潜在的与增生性糖尿病视网膜病变相关的节点基因.结论 10个基因可能是该病潜在的治疗靶点,而又以ACSL5、CPS1和IGF三种基因尤为重要,与增生性搪尿病视网膜病变的发病情况密切相关;提示ACSL5、CPS1和IGF可成为高原不同海拔地区增生性糖尿病视网膜病变的早期诊断指标.
作者：宋康；姚勇利；梁宏；徐启玉 刊期： 2018年第10期
目的 探讨不同时间口服磷酸钠盐液对肠镜检术前肠道准备时肠道清洁效果和不良反应的比较.方法 选取2017年5～6月来我科行结肠镜检查的患者160例,随机分为观察组和对照组,每组各80例.观察组的患者在手术前一天16:00口服磷酸钠盐口服液890ml,检查当日5:00(上午检查)或9.00(下午检查)再口服890ml;对照组患者上午检查则于检查当日4:00和5..00口服磷酸钠盐口服液各890ml,下午检查者于8:00和9:00分别口服磷酸钠盐口服液各890ml.比较两组患者的肠道清洁度及患者肠道准备时的不良反应.结果 观察组患者肠道清洁度优于对照组(x2=7.052,P＜0.008),且观察组患者肠道准备时的不良反应率低于对照组(x2=29.330,P＜0.001).结论 对于行结肠镜检查的患者,在术前一天口服890ml磷酸钠盐口服液,检查当日再口服890ml磷酸钠盐口服液,这种分次服用的方法患者依从性高,肠道准备安全、方便,患者清肠时不良反应发生率低,且其肠道清洁度优于常规的方法,可在临床推广应用.
作者：唐川君；李小青；兰慧；张琼英 刊期： 2018年第10期
目的 探讨加速康复心脏外科(enhanced recovery after cardiac surgery,ERACS)理念在经皮冠状动脉介入治疗术后护理的应用.方法 纳入我院心血管内科2016年6月～2017年6月所收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗术患者382例,210例为常规护理组(对照组),172例为ERACS组(观察组).对照组应用常规护理方法,观察组在对照组的基础上应用加速康复心脏外科的理念与方法.比较两组患者的心率,血压和体温等指标,以及两组患者的术后下床活动时间和术后住院时间,观察两组的终临床效果.结果 两组患者的一般临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者围手术期收缩压、心率和体温情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后下床活动时间和术后住院时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心血管内科经皮冠状动脉介入治疗手术患者围术期护理中应用“加速康复心脏外科(ERACS)”的理念可加快术后康复,减少住院时间,提高患者的满意度.
作者：李黎；申晓芬；杨庆娟；邓建平；倪伟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨强化控制血糖在缺血性脑卒中应激性高血糖患者中的作用.方法 采用前瞻性的研究方式,收集2013年以来在我院神经内、外科及内分泌科住院治疗的缺血性脑卒中患者113例,所有患者入院后均行随机静脉血糖检查提示＞10mmol/L,给予神经科常规治疗同时使用静脉泵入胰岛素控制血糖,根据血糖控制水平分为强化降糖组(55例)和普通降糖组(58例);强化降糖组使随机指尖血糖控制l在7.8mmol/1以下;普通降糖组使随机指尖血糖控制在10mol/L以下;所有患者于入院当时、入院后第3、7、14天抽血检测C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a);观察两组患者住院期间低血糖发生率、梗塞性出血发生例数、肺部感染发生例数、深静脉血栓形成例数;发病后3个月随访进行改良Rankin量表评价患者神经功能恢复情况,进行Barthel指数评价患者日常生活能力恢复情况.结果 两组患者入院后CRP、TNF-a的表达呈先升高后降低的趋势,入院后各时间点CRP、TNF-α检测两组患者比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者住院期间低血糖发生率、梗塞性出血发生例数、肺部感染发生例数、深静脉血栓形成例数差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者发病后3个月改良Rankin量表评价、Barthel指数评价差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对于缺血性脑卒中发生应激性高血糖患者,强化降糖与普通降糖相比不能明显的降低炎症因子的表达、不能减少住院期间的并发症及改善发病3个月后的神经功能恢复.
作者：王玉容；方向明；叶文春；刘云 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血清25羟维生素D3(25-OH-D3)、免疫球蛋白E(IgE)联合呼出气一氧化氮(FeNO)检测在咳嗽变异性哮喘预后评价中的作用.方法 选取2015年10月～2017年3月在我院接受治疗的咳嗽变异性哮喘68例作为观察组,同期选择35例在我院进行体检的健康者为对照组.检测两组血清25-OH-D3、IgE及FeNO水平;根据观察组病情程度将其分为重、中、轻度组,比较3组治疗前后血清25-OH-D3、IgE及FeNO水平;对观察组进行4周随访,根据其咳嗽的程度判定其预后,将其分为预后良好组与预后不良组,比较两组血清25-OH-D3、IgE及FeNO水平.结果 观察组血清25-OH-D3水平显著低于对照组(P＜0.05),血清IgE、FeNO水平均显著高于对照组(P＜0.05);重度组患者血清25-OH-D3水平显著低于中、轻度组患者(P＜0.05),血清IgE、FeNO水平显著较高(P＜0.05);且中度组患者血清25-OH-D3水平显著低于轻度组,血清IgE、FeNO水平高于轻度组(P＜0.05);预后良好组血清25-OH-D3水平明显高于预后不良组,血清IgE、FeNO水平明显低于预后不良组(P＜0.05).结论 联合检测血清25-OH-D3、IgE以及Fe-NO水平浓度,对咳嗽变异性哮喘患者预后评价具有重要的临床意义.
作者：汪静；郑丽颖；李卓隽；李强；刘运秋 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肺原住腺癌(adenocarcinoma in situ,AIS)和微浸润腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)的高分辨CT形态学特征,与周围血管位置变化关系.方法 选取127例经手术病理证实的AIS和MIA患者,分为AIS组(48例)和MIA组(79例),总结患者术前胸部的高分辨CT图像特征及术后的病理学资料,并分析其组间差异.结果 两组术前肺部小结节病灶的大小、密度及是否有血管穿行组间差异均有统计学意义(P＜0.05);AIS组小结节大直径平均值为(9.1±0.8)mm,MIA组的大值径为(9.6±1.1)mm,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);AIS组中小结节密度不均,呈混合性磨玻璃结节(mixed ground-glass nodule,mGGN)有10例,占20.8％,MIA组mGGN为31例,占39.2％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);AIS组中结节周围有血管穿行的有13例,占33.3％,MIA组中结节周围血管穿行的有41例,占51.8％,两组比较差异均有明显统计学意义(P＜0.05).结论 肺部小结节的高分辨CT形态学特征可以对AIS及MIA这两种病理亚型进行预判断,可为患者提供手术方案及预后治疗提供帮助.
作者：李红；段萍；汪俐杉；银文杰 刊期： 2018年第10期
目的 探讨甲状腺功能减退(甲减)对患者血尿酸及糖脂代谢水平的影响.方法 选取2013年1月～2016年12月在我院门诊确诊的甲状腺功能减退症患者(A组)28例、亚临床甲状腺功能减退症患者(B组)45例、同期我院体检的甲状腺功能健康人群(C组)50例.分别检测A、B、C3组的甲状腺功能、甲状腺相关抗体、血尿酸(SUA)、血糖(FBG)、血脂、血β2微球蛋白水平.结果 随着甲减程度的加重,SUA及甘油三酯(TG)水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);甲状腺相关抗体阳性人群,SUA、TG及FBG明显高于抗体阴性人群(P＜0.05);SUA及TG与促甲状腺激素具有明显相关性(r=0.428,P＜0.001;r=0.346,p=0.007),多元Logistic逐步回归分析显示血尿酸是甲状腺功能减退的危险因素.结论 甲状腺功能减退易导致患者SUA、TG及FBG发生异常,尤其是甲状腺相关抗体阳性人群,增加代谢性疾病发生风险,应高度重视.
作者：曹雯；郑仁东；范尧夫；陈国芳；吕伶 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血清TG/H DL、瘦素、脂联素水平与2型糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的相关性.方法 纳入2015年1月～2016年12月苏州大学第二附属医院高新区医院住院的2型糖尿病患者194例为研究对象,按照2003年DR的国际临床分期标准及病情严重程度依次将其分为非糖尿病视网膜病变组(NDR)32例、轻度非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)30例、中度非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)38例、重度非增殖型搪尿病视网膜病变组(NPDR)32例、增殖期糖尿病视网膜病变组(PDR)28例及高危糖尿病视网膜病变组(PDR)24例,并选择同期健康体检人群40例作为健康对照组(NC),测量各组血生化指标、计算TG/HDL-C,测量HbA1c、血清瘦素和脂联素水平,分析TG/HDL、瘦素、脂联素与DR病变关系.结果 各组TC和LDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05),HDL-C及TG/HDL-C比较差异有统计学意义(P＜0.05);各组血清瘦素、血清脂联素水平差异有统计学意义(P＜0.05);多元logistic回归分析结果显示HDL-C与DR严重程度无相关性(P＞0.05);TG/HDL-C、血清瘦素与DR严重程度呈正相关(P＜0.05);血清脂联素与DR严重程度呈负相关(P＜0.05).结论 血清TG/HDL、瘦素水平可能是2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素,脂联素是2型糖尿病视网膜病变的保护因素,三者均可在一定程度上对糖尿痛视网膜病变的预测及疗效评估提供临床依据.
作者：陈之阳；孙伟峰；曹健 刊期： 2018年第10期
目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标的影响.方法 选取2012年3月～2016年11月期间于本院接受手术治疗的62例肾癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,每组各31例,对照组患者进行常规开放式肾癌根治术治疗,观察组患者则进行后腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组患者术前与术后1、3、5d的疼痛评分及相关血清指标.结果 术前两组患者的疼痛评分及疼痛相关血清指标间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);而术前至术后1、3、5天观察组的重度疼痛率分别为6.45％、41.94％、29.03％及12.90％,疼痛相关血清指标(SP、BK、PGE2、IL-8、NGF及β-EP)均先升后降,且术后1d均高于其他时间,术后观察组均低于对照组(P＜0.05).结论 后腹腔镜肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标的影响效果较好,因此在改善患者术后不适感及相关血液指标方面均有积极的应用价值.
作者：李巍伟；王莹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨目标护理在脑栓塞康复治疗中的效果,为患者康复治疗提供借鉴.方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的脑栓塞住院患者98例,按照入院治疗的时间先后顺序,随机分为对照组和观察组,每组各49例.两组患者均开展常规护理,观察组在此基础上实施目标护理,即通过深入访谈,以梳理出影响患者住院期间和院外治疗的主客观因素,并以此为目标开展个性化心理疏导、健康教育、人文关怀、治疗康复指导.比较两组患者干预前后治疗依从性、患者满意度、焦虑抑郁情况和神经功能恢复情况评分.结果 观察组在治疗依从性、患者满意度、焦虑抑郁情况和神经功能恢复情况评分等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 目标护理能够提高脑栓塞患者院外治疗的依从性,促进患者神经功能恢复,改善患者的焦虑抑郁症状.
作者：冉春丽；杨雅梅；韩小妮 刊期： 2018年第10期
目的 探讨多模态功能MRI用于早期诊断2型糖尿病(T2DM)脑病及其病情严重程度评估.方法 纳入2016年3月～2017年5月我院收治的49例T2DM合并脑病患者,按照病程长短分为A组(23例)(＜10年)与B组(26例)(＞10年),同时招募健康志愿者21名为志愿者组.采用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)与MR波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对受试者左侧海马部位进行扫描,计算各组受试者相位值与蒙特利尔认知(Montreal of Cognitive Assessment,MOCA)评分之间是否存在相关关系.结果 3组MoCA评分差异无统计学意义(P＞0.05);B组的SWI相位值、Ins/Cr值、Cho/Cr值均高于A组(P＜0.05),A组高于志愿者组(P＜0.05);A组NAA/Cr值高于B组(P＜0.05),但显著低于志愿者(P＜0.05);MoCA评分与A组、B组受试者SWI相位值成正相关关系,与A组、B组受试者的Ins/Cr、Cho/Cr、NAA/Cr均具有负相关关系.结论 多模态功能MRI有助于早期诊断并评价T2DM糖尿病脑病(diabetic encephalopathy,DE)病情严重程度.
作者：张景忠；齐英杰；吴炎；陈宇；徐坚民 刊期： 2018年第10期
目的 探讨瑞舒伐他汀联合美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者的疗效及对血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选择2015年1月～2017年1月我院接诊的92例慢性心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各46例,在常规治疗基础上,对照组使用美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合瑞舒伐他汀治疗,均连续治疗3个月.比较两组临床疗效及治疗前后血清ET-1、NO、VEGF、CRP、心功能以及6min步行距离的变化.结果 两组血清ET-1、CRP均较治疗前显著降低,血清NO、VEGF较治疗前显著增加(P＜0.05),观察组血清ET-1、CRP明显比对照组低,血清NO、VEGF明显高于对照组(P＜0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高(P＜0.05),观察组LVEDD、LVESD明显低于对照组(P＜0.05),LVEF明显比对照组高(P＜0.05);两组6min步行距离较治疗前明显增加(P＜0.05),治疗后观察组6min步行距离明显长于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 在慢性心力衰竭患者中使用瑞舒伐他汀联合美托洛尔缓释片治疗效果显著,可明显改善患者心功能,提高运动功能,其内在机制和有效调节血清ET-1、NO、VEGF、CRP的表达相关.
作者：王太昊；董磊；崔晓燕；田徐露 刊期： 2018年第10期
目的 探讨Treg与Th17细胞在桥本氏甲状脉炎(HT)发病机制中的作用.方法 选取甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者45例(HT组),包括用L-T4将甲功维持在正常范围的22例(治疗组)和初诊的甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者23例(初发组),同时纳入27例健康人设为正常对照组.采集受试者静脉血5ml,并用流式细胞技术检测各组外周血单个核细胞(PBMC)中Treg、Th17细胞数及其比例.结果 HT组外周血单个核细胞(PBMC)中Treg细胞数、Treg/Th17比值明显低于正常对照组(P＜0.05),Th17细胞数高于正常对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);初发组TPOAb和TgAb抗体滴度虽高于治疗组,但差异无统计学意义(P＞0.05);Treg、Th17细胞数及Treg/Th17比值在治疗组和初发组之间差异无统计学意义(P＞0.05);TPOAb、TgAb滴度与Treg、Th17细胞数及Treg/Th17比值无明显相关性(P＞0.05).结论 Treg、Th17细胞功能失衡在HT发病中起重要作用,甲状腺功能异常可能会影响Treg、Th17细胞功能.L-T4替代治疗可能会降低HT患者TPOAb、TgAb滴度,但其作用机制尚需进一步研究.
作者：陈玉敏；胡枫湫；黄慧；陈香；王椿 刊期： 2018年第10期
目的 探讨贝伐单抗联合多西环素治疗胶质瘤的疗效与相关机制.方法 以胶质瘤原代细胞为模型,分别用生理盐水、贝伐单抗和贝伐单抗联合多西环素处理胶质瘤细胞,并分为生理盐水组、贝伐单抗组和贝伐单抗联合多西环素组.采用MTS法及克隆形成实验检测各处理组细胞的增殖情况;同时利用划痕及Transwell侵袭实验,检测不同处理组细胞的迁移及侵袭能力,并在裸鼠皮下注射胶质瘤原代细胞,15天后分别用生理盐水、贝伐单抗和贝伐单抗联合多西环素进行治疗处理,观察移植瘤大小、重量差异,并进一步通过免疫组化法验证各组移植瘤中CD34及Ki67的差异.结果 贝伐单抗组细胞增殖和克隆形成能力、迁移和侵袭能力明显低于生理盐水组(P＜0.05),而贝伐单抗联合多西环素组抑制效果更显著且与贝伐单抗组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);贝伐单抗组处理后移植瘤的大小、重量和体积均抑制明显,与生理盐水组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而贝伐单抗联合多西环素组抑制更为明显,与贝伐单抗组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);贝伐单抗组的CD34及Ki67表达较生理盐水组下降(P＜0.01),贝伐单抗联合多西环素组下降更明显,与贝伐单抗组比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 贝伐单抗联合多西环素治疗胶质瘤,通过抑制细胞增殖、迁移和侵袭能力,药物产生叠加效应显著增强抗肿瘤作用,可减少肿瘤新生血管的形成,从而抑制胶质瘤的生长、重量和体积,为临床治疗胶质瘤提供了理论依据.
作者：黄培成；程小耕；杨强；毕敬涛；曹姗姗 刊期： 2018年第10期
目的 探讨抑制糖原合酶激酶3β(GSK3β)活性对老龄大鼠内皮祖细胞(EPC)增殖的作用机制.方法 密度梯度离心法分离培养老龄大鼠骨髓源性EPC,取对数生长期的EPC,分别加入表达催化GSK3β失活的GSK 3β-KM基因的重组缺陷型腺病毒pMSCV-GSK 3β-KM(基因转染组)或空病毒pMSCV-GFP(对照组).采用镜下计数法及四氮唑溴盐比色法(MTT)测定EPC增殖能力,荧光激活细胞分离仪(FACS)分析各组EPC细胞周期变化.采用蛋白印迹法测定Wnt信号通路中磷酸化糖原合酶激酶3β(pGSK-3β)、β-连环蛋白(β-catenin)及细胞周期蛋白D1 (cyclinD1)的蛋白表达.结果 与对照组比较,基因转染组EPC数量显著增加(P＜0.01);MTT法检测基因转染组EPC在490 nm吸光度值与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);FACS分析显示基因转染组细胞周期S期比例较对照组显著增加(P＜0.01);蛋白印迹法测定显示,与对照组比较,基因转染组pGSK-3β、β-catenin及cyclinD1的蛋白表达显著增加(P＜0.01).结论 抑制EPC的GSK-3β活性可通过激活Wnt信号通路促进老龄大鼠EPC的增殖能力.
作者：崔斌；刘曦；秦浙学；陈剑飞；李佳蓓；于世勇；黄岚 刊期： 2018年第10期
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow法)和下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术(Kugel法)对腹股沟无张力疝的疗效及安全性.方法 选取我院2012年11月～2015年11月收治的130例腹股沟无张力疝患者,据手术方式不同分为Rutkow组(采用Rutkow法)和kugel组(采用Kugel法)两组,每组各65例,所有患者均给予相同标准化处理流程,记录对比两组患者的手术情况、术后并发症情况、术后疼痛评分(VAS)及术后复发率.结果 两组患者手术时间、术后住院时间、下床活动时间和术后恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);Kugel组术后并发症总发生率显著低于Rutkow组(P＜0.01),两组经积极对症处理后均未留下明显后遗症;术后各阶段,Kugel组的VAS评分均显著低于Rutkow组(P＜0.01);Rutkow组共有2例复发,Kugel组无复发(P＞0.05).结论 采用下腹正中切口行kugel法行腹膜前间隙无张力疝修补术,可有效降低术后疼痛、并发症发生率、复发率,安全性高,同时不需要更多的手术时间及术后恢复时间,临床疗效及安全性好.
作者：梁峰；李飞；聂双发；高晓斌 刊期： 2018年第10期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
