周孟能；陈文琼；陈颖；刘永东
目的 探讨Treg与Th17细胞在桥本氏甲状脉炎(HT)发病机制中的作用.方法 选取甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者45例(HT组),包括用L-T4将甲功维持在正常范围的22例(治疗组)和初诊的甲功正常的桥本氏甲状腺炎患者23例(初发组),同时纳入27例健康人设为正常对照组.采集受试者静脉血5ml,并用流式细胞技术检测各组外周血单个核细胞(PBMC)中Treg、Th17细胞数及其比例.结果 HT组外周血单个核细胞(PBMC)中Treg细胞数、Treg/Th17比值明显低于正常对照组(P＜0.05),Th17细胞数高于正常对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);初发组TPOAb和TgAb抗体滴度虽高于治疗组,但差异无统计学意义(P＞0.05);Treg、Th17细胞数及Treg/Th17比值在治疗组和初发组之间差异无统计学意义(P＞0.05);TPOAb、TgAb滴度与Treg、Th17细胞数及Treg/Th17比值无明显相关性(P＞0.05).结论 Treg、Th17细胞功能失衡在HT发病中起重要作用,甲状腺功能异常可能会影响Treg、Th17细胞功能.L-T4替代治疗可能会降低HT患者TPOAb、TgAb滴度,但其作用机制尚需进一步研究.
作者：陈玉敏；胡枫湫；黄慧；陈香；王椿 刊期： 2018年第10期
目的 探讨和分析认知饮食护理方案对2型糖尿病肾病透析患者的护理效果.方法 选取2015年1月～2016年5月间在本院诊治的2型糖尿病肾病透析患者76例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为常规护理组和认知饮食护理组,检测患者护理前及护理后6个月的各项生化指标,观察并发症情况.采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和WHO生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)对两组患者护理前后的焦虑、抑郁症状和生活质量进行评价.结果 认知饮食护理组患者护理后BUN、TG、TC水平与常规护理组相比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而HbA1c、LDL-C、Crea、TP、Alb水平与常规护理组相比较差异均无统计学意义(P＞0.05);认知饮食护理组患者护理后高血压、急性心衰、重症高血钾、超重、SAS评分、SDS评分、心理领域、生理领域、环境领域及社会关系领域评分与常规护理组相比较差异均无统计学意义(P＞0.05),两组患者在护理后饮食行为总分、进餐总量、进餐规律、进餐次数、食品加工方式、食盐量、饮食结构方面相比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 认知饮食护理方案对于2型糖尿病肾病透析患者具有良好的饮食护理效果,并可以改善各项生化指标,降低并发症的发生率,改善患者生活质量.
作者：刘佳丽；张众；迟爽；刘家汛；丁海彦 刊期： 2018年第10期
目的 探讨目标护理在脑栓塞康复治疗中的效果,为患者康复治疗提供借鉴.方法 选取我院2016年1月～2017年2月收治的脑栓塞住院患者98例,按照入院治疗的时间先后顺序,随机分为对照组和观察组,每组各49例.两组患者均开展常规护理,观察组在此基础上实施目标护理,即通过深入访谈,以梳理出影响患者住院期间和院外治疗的主客观因素,并以此为目标开展个性化心理疏导、健康教育、人文关怀、治疗康复指导.比较两组患者干预前后治疗依从性、患者满意度、焦虑抑郁情况和神经功能恢复情况评分.结果 观察组在治疗依从性、患者满意度、焦虑抑郁情况和神经功能恢复情况评分等方面均明显优于对照组(P＜0.05).结论 目标护理能够提高脑栓塞患者院外治疗的依从性,促进患者神经功能恢复,改善患者的焦虑抑郁症状.
作者：冉春丽；杨雅梅；韩小妮 刊期： 2018年第10期
目的 探讨血清TG/H DL、瘦素、脂联素水平与2型糖尿病视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)的相关性.方法 纳入2015年1月～2016年12月苏州大学第二附属医院高新区医院住院的2型糖尿病患者194例为研究对象,按照2003年DR的国际临床分期标准及病情严重程度依次将其分为非糖尿病视网膜病变组(NDR)32例、轻度非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)30例、中度非增殖型糖尿病视网膜病变组(NPDR)38例、重度非增殖型搪尿病视网膜病变组(NPDR)32例、增殖期糖尿病视网膜病变组(PDR)28例及高危糖尿病视网膜病变组(PDR)24例,并选择同期健康体检人群40例作为健康对照组(NC),测量各组血生化指标、计算TG/HDL-C,测量HbA1c、血清瘦素和脂联素水平,分析TG/HDL、瘦素、脂联素与DR病变关系.结果 各组TC和LDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05),HDL-C及TG/HDL-C比较差异有统计学意义(P＜0.05);各组血清瘦素、血清脂联素水平差异有统计学意义(P＜0.05);多元logistic回归分析结果显示HDL-C与DR严重程度无相关性(P＞0.05);TG/HDL-C、血清瘦素与DR严重程度呈正相关(P＜0.05);血清脂联素与DR严重程度呈负相关(P＜0.05).结论 血清TG/HDL、瘦素水平可能是2型糖尿病视网膜病变的独立危险因素,脂联素是2型糖尿病视网膜病变的保护因素,三者均可在一定程度上对糖尿痛视网膜病变的预测及疗效评估提供临床依据.
作者：陈之阳；孙伟峰；曹健 刊期： 2018年第10期
目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术(Rutkow法)和下腹正中切口腹膜前间隙无张力疝修补术(Kugel法)对腹股沟无张力疝的疗效及安全性.方法 选取我院2012年11月～2015年11月收治的130例腹股沟无张力疝患者,据手术方式不同分为Rutkow组(采用Rutkow法)和kugel组(采用Kugel法)两组,每组各65例,所有患者均给予相同标准化处理流程,记录对比两组患者的手术情况、术后并发症情况、术后疼痛评分(VAS)及术后复发率.结果 两组患者手术时间、术后住院时间、下床活动时间和术后恢复时间比较差异无统计学意义(P＞0.05);Kugel组术后并发症总发生率显著低于Rutkow组(P＜0.01),两组经积极对症处理后均未留下明显后遗症;术后各阶段,Kugel组的VAS评分均显著低于Rutkow组(P＜0.01);Rutkow组共有2例复发,Kugel组无复发(P＞0.05).结论 采用下腹正中切口行kugel法行腹膜前间隙无张力疝修补术,可有效降低术后疼痛、并发症发生率、复发率,安全性高,同时不需要更多的手术时间及术后恢复时间,临床疗效及安全性好.
作者：梁峰；李飞；聂双发；高晓斌 刊期： 2018年第10期
目的 探讨CTNNB1基因3号外显子突变与肝细胞癌(HCC)发生的相关性.方法 收集100例HCC患者的肿瘤组织及配对远端正常组织样本200份,采用直接测序的方法筛选突变情况;免疫组化法对筛选到突变的患者检测其肿瘤及正常组织中CTNNB1基因编码蛋白(β-catenin)表达情况,并进一步分析CTNNB1基因3号外显子突变与患者临床病理特征之间的关系.结果 CTNNB1基因3号外显子错义突变3例(3％),分别引起第32、36位密码子编码氨基酸改变.免疫组化结果显示,3例突变患者的肿瘤组织中β-catenin蛋白表达明显强于配对正常组织(P＜0.05).CTNNB1基因3号外显子突变与患者临床病理特征未见显著相关性(P＞0.05).结论 CTNNB1基因3号外显子突变存在于HCC患者中,可能与HCC的发生相关.
作者：徐艳；谭维维；胡迅；杨宗泽；樊萍；张姝；席佳蕾；王亚曦 刊期： 2018年第10期
非特指外周T细胞淋巴瘤(PTCL)是一类在生物学和临床上均有高度异质性的疾病,其诊断建立在除外WHO已定义的PTCL其他亚型,基因表达谱分析提高了非特指外周T细胞淋巴瘤的诊断能力.尽管因一线治疗方案尚不确定,以CHOP为代表的含蒽环类药物的方案继之以自体造血干细胞移植,是目前适合移植患者的标准选择.新药已经被证实在复发和难治患者中有效,但并不改善生存率.这些新药是否能与CHOP联合作为新的一线治疗方案的研究正在进行.
作者：徐才刚；何川 刊期： 2018年第10期
目的 探讨加速康复心脏外科(enhanced recovery after cardiac surgery,ERACS)理念在经皮冠状动脉介入治疗术后护理的应用.方法 纳入我院心血管内科2016年6月～2017年6月所收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入治疗术患者382例,210例为常规护理组(对照组),172例为ERACS组(观察组).对照组应用常规护理方法,观察组在对照组的基础上应用加速康复心脏外科的理念与方法.比较两组患者的心率,血压和体温等指标,以及两组患者的术后下床活动时间和术后住院时间,观察两组的终临床效果.结果 两组患者的一般临床资料比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者围手术期收缩压、心率和体温情况明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者术后下床活动时间和术后住院时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 心血管内科经皮冠状动脉介入治疗手术患者围术期护理中应用“加速康复心脏外科(ERACS)”的理念可加快术后康复,减少住院时间,提高患者的满意度.
作者：李黎；申晓芬；杨庆娟；邓建平；倪伟 刊期： 2018年第10期
目的 探讨多模态功能MRI用于早期诊断2型糖尿病(T2DM)脑病及其病情严重程度评估.方法 纳入2016年3月～2017年5月我院收治的49例T2DM合并脑病患者,按照病程长短分为A组(23例)(＜10年)与B组(26例)(＞10年),同时招募健康志愿者21名为志愿者组.采用磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)与MR波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对受试者左侧海马部位进行扫描,计算各组受试者相位值与蒙特利尔认知(Montreal of Cognitive Assessment,MOCA)评分之间是否存在相关关系.结果 3组MoCA评分差异无统计学意义(P＞0.05);B组的SWI相位值、Ins/Cr值、Cho/Cr值均高于A组(P＜0.05),A组高于志愿者组(P＜0.05);A组NAA/Cr值高于B组(P＜0.05),但显著低于志愿者(P＜0.05);MoCA评分与A组、B组受试者SWI相位值成正相关关系,与A组、B组受试者的Ins/Cr、Cho/Cr、NAA/Cr均具有负相关关系.结论 多模态功能MRI有助于早期诊断并评价T2DM糖尿病脑病(diabetic encephalopathy,DE)病情严重程度.
作者：张景忠；齐英杰；吴炎；陈宇；徐坚民 刊期： 2018年第10期
目的 探讨瑞舒伐他汀联合美托洛尔缓释片对慢性心力衰竭患者的疗效及对血清内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)、C反应蛋白(CRP)的影响.方法 选择2015年1月～2017年1月我院接诊的92例慢性心力衰竭患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,每组各46例,在常规治疗基础上,对照组使用美托洛尔缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合瑞舒伐他汀治疗,均连续治疗3个月.比较两组临床疗效及治疗前后血清ET-1、NO、VEGF、CRP、心功能以及6min步行距离的变化.结果 两组血清ET-1、CRP均较治疗前显著降低,血清NO、VEGF较治疗前显著增加(P＜0.05),观察组血清ET-1、CRP明显比对照组低,血清NO、VEGF明显高于对照组(P＜0.05);两组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高(P＜0.05),观察组LVEDD、LVESD明显低于对照组(P＜0.05),LVEF明显比对照组高(P＜0.05);两组6min步行距离较治疗前明显增加(P＜0.05),治疗后观察组6min步行距离明显长于对照组(P＜0.05);观察组临床疗效总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 在慢性心力衰竭患者中使用瑞舒伐他汀联合美托洛尔缓释片治疗效果显著,可明显改善患者心功能,提高运动功能,其内在机制和有效调节血清ET-1、NO、VEGF、CRP的表达相关.
作者：王太昊；董磊；崔晓燕；田徐露 刊期： 2018年第10期
目的 探讨不同剂量的镇肝熄风汤对自发性高血压大鼠(SHR)腹主动脉血管组织STAT1蛋白和STAT1 mRNA表达的影响.方法 将60只24周龄雄性SHR大鼠随机分为模型组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组、复方罗布麻组,每组各12只;将同源雄性魏-凯二氏大鼠(WKY) 12只设为正常对照组.灌胃给药45天后,Western Blot测定腹主动脉血管组织中STAT1蛋白表达,实时聚合酶链反应(RT-PCR)方法测定大鼠STAT1 mRNA基因表达.结果 与模型组比较,正常组、镇肝熄风汤中药中剂量组和高剂量组STAT1蛋白表达和STAT1 mRNA表达明显降低(P＜0.01).结论 镇肝熄风汤可以抑制腹主动脉血管组织中STAT1蛋白表达和STAT1 mRNA表达,可能通过抑制腹主动脉血管细胞凋亡和减少血管细胞增殖的作用,来降低血管重构,从而达到降低血压的作用.
作者：谢鑫；陈磊；张立德；苗嘉芮；刘文俊；陈靖；吴成举 刊期： 2018年第10期
目的 观察不同浓度氟化物对分泌期大鼠牙胚中泛素羧基末端水解酶L1 (UCH-L1)表达的影响,为进一步研究氟牙症发生的机制提供实验依据.方法 将9只妊娠10天的大鼠,分为3组,分别饲以去离子水和含氟浓度为50mg/L、200 mg/L的氟化钠水溶液,妊娠21天时,取其子鼠下颌骨制作切片及提取牙胚组织,分别用免疫组化和实时定量PCR方法检测不同染氟组大鼠牙胚细胞中UCH-L1的蛋白及mRNA表达,应用Image-Pro Plus 6.0软件对免疫组化结果进行图像分析.结果 加氟组胎鼠牙胚中的UCH-L1的免疫组化染色程度较对照组减弱,其mRNA的表达量逐渐减少,高氟浓度下尤为明显.结论 氟化物作用下,分泌期牙胚中UCH-L1的表达降低,可能与氟牙症的发生机制相关.
作者：田剑刚；钟翠翠；黄瑞哲；张盘谏；陈庆秀；阮建平 刊期： 2018年第10期
目的 探讨超早期重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA)静脉溶栓对高龄脑梗死患者的疗效及预后分析.方法 回顾性分析我院2014年1月～2017年8月收治的82例高龄脑梗死患者临床资料,按不同治疗方式分为对照组和研究组,每组各41例.对照组予以超早期尿激酶静脉溶栓治疗,研究组予以超早期rt-PA静脉溶栓治疗,比较两组临床疗效、血液流变学、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数、并发症及预后情况.结果 研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组血液流变学指标、NIHSS、Barthel指数比较差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组血液流变学指标、NIHSS均明显下降,研究组低于对照组(P＜0.05),两组Barthel指数均上升,研究组高于对照组(P＜0.05);研究组并发症发生率、死亡率均低于对照组,差异有统计学差异(P＜0.05).结论 超早期rt-PA静脉溶栓对高龄脑梗死患者的治疗效果肯定,安全性高,有利于神经功能的恢复,建议合理延长时间窗,以扩张静脉溶栓适应证.
作者：李胜利；李银银；信连英；武金燕；刘鹏 刊期： 2018年第10期
目的 探讨单膜/双膜血浆置换在治疗自身免疫性疾病及同种异体肾移植术后发生急性排斥反应患者中的临床效果.方法 纳入2015年10月～2017年6月期间选择性应用单膜/双膜血浆置换治疗患者19例,每例进行1～8次治疗,测定治疗前后血浆免疫球蛋白IgG、IgM、IgA表达水平,测定并记录不同疾病的特异性抗体表达水平以及不良反应发生情况,观察并记录伴发肾功能不全或移植排斥反应的患者治疗前后肾功能、尿量恢复情况等.结果 单膜血浆置换12例次,双膜血浆置换58例次,治疗前后IgG差异有统计学意义(P＜0.05),而IgM、IgA未见显著差异(P＞0.05).不同疾病预后:SLE合并继发性血栓性血小板减少性紫癜1例,血小板低12×109/L,抗核抗体(+),经5次单膜血浆置换配合内科治疗,意识好转,血小板恢复正常,抗核抗体(-);急进性肾炎患者11例,配合药物治疗后抗-KSZ抗体平均水平有下降趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05),抗-GBM呈显著性下降(P＜0.05);肾移植术后急性排斥反应7例患者行双膜血浆置换,总体PRA有下降趋势但差异无统计学意义(P＞0.05),结论 单膜/双膜血浆置换技术能迅速降低自身免疫性疾病患者血液中免疫球蛋白IgG、抗-GBM抗体的表达水平,临床治疗应根据具体情况选择具体方法.
作者：刘华；高菊林；蒋红利；王瑜 刊期： 2018年第10期
目的 探讨肾脏保留手术治疗输尿管移行上皮细胞癌患者的近远期临床疗效,为临床研究提供参考依据.方法 选取2003年1月～2009年12月期间来我院诊治的35例输尿管移行上皮细胞癌患者,回顾性分析行肾脏保留手术治疗的临床资料.观察分析35例患者行肾脏保留手术治疗的近远期临床疗效.结果 35例输尿管移行上皮细胞癌患者年龄＜65岁者30例,≥65岁者15例,经钬激光切除术、以及影像学分析等临床分析方法证实,病理分级G1 8例,G2 15例,G2～G3 6例,G3 6例,临床分期Ta期2例,T1期9例,T2期17例,T3期7例.35例患者在年龄、病理分级以及临床分期组内比较差异有统计学意义(P＜0.05);35例患者在术后6个月～2年内均进行随访,其中16例患者经膀胱镜复查发现膀胱癌,均行膀胱癌电切术后,14例存活,2例死于心血管疾病;4例患者发生同侧肾盂癌,均行肾孟癌根治术后均存活;5例患者经临床确认并发输尿管狭窄,经过定期更换D-J管,均存活;10例患者输尿管癌局部复发,经行输尿管癌根治术,8例患者存活,2例死于局部复发.术后6月～2年,生存率为88.57％;术后5年随访调查结果显示:存活22例,其中G1 8例,G2 14例,Ta2例,T18例,T212例,均为低分级、低分期患者.死亡13例,大部分为高分级和高分期患者.结论 输尿管移行上皮细胞癌是临床上少见的肿瘤,对患者行肾脏保留手术,低分级、低分期的患者预后良好.由于肾脏保留手术具有复发的危险,需要密切观察.应采取相应的治疗手段,延长患者生存时间.
作者：汪伊新；辜福贤；甘启详；许杰 刊期： 2018年第10期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者发生狼疮性肝损害(lupus hepatitis,LH)的可能危险因素.方法 在4个数据库(PubMed、medline、万方、中国知网)中发表的文章进行搜索,检索文献发表时间均为从建库至2017年9月以确定具有LH的SLE患者的文章.提取临床和实验室数据,并进行荟萃分析以确定患有SLE肝损害的危险因素.4个数据库共发现文献232篇,终纳入文献11篇.结果 分析结果显示:抗C3抗体、高SLEDAI评分、血清IgG水平升高及神经系统受累因素差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清抗C3抗体水平下降、IgG球蛋白水平升高、SLE-DAI评分较高及神经系统受累可能是系统性红斑狼疮患者发生肝损害的危险因素.
作者：吴雨曦；朱帅；刘毅 刊期： 2018年第10期
目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标的影响.方法 选取2012年3月～2016年11月期间于本院接受手术治疗的62例肾癌患者为研究对象,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,每组各31例,对照组患者进行常规开放式肾癌根治术治疗,观察组患者则进行后腹腔镜肾癌根治术治疗,比较两组患者术前与术后1、3、5d的疼痛评分及相关血清指标.结果 术前两组患者的疼痛评分及疼痛相关血清指标间比较差异均无统计学意义(P＞0.05);而术前至术后1、3、5天观察组的重度疼痛率分别为6.45％、41.94％、29.03％及12.90％,疼痛相关血清指标(SP、BK、PGE2、IL-8、NGF及β-EP)均先升后降,且术后1d均高于其他时间,术后观察组均低于对照组(P＜0.05).结论 后腹腔镜肾癌根治术对患者术后疼痛及相关血液指标的影响效果较好,因此在改善患者术后不适感及相关血液指标方面均有积极的应用价值.
作者：李巍伟；王莹 刊期： 2018年第10期
目的 探讨GLP-1重组减毒沙门菌治疗对2型糖尿病小鼠的Caveolin-1、胰岛β细胞自噬相关因子的影响.方法 将纳入的40只小鼠分为正常组、对照组、空载组及治疗组,每组各10只.正常组正常饲养,对照组、空载组及治疗组使用链脲佐菌素(STZ)造模;对照组及正常组采用生理盐水干预,空载组采用空载体重组减毒沙门菌干预,治疗组采用GLP-1重组减毒沙门菌干预;在造模前、造模成功后及治疗结束后进行眼眶取血,使用血糖仪检测血中血糖水平,治疗结束后检测小鼠Caveolin-1、胰岛β细胞自噬相关因子表达情况.结果 治疗组小鼠血糖水平治疗后显著低于对照组及空载组(P＜0.05);治疗组小鼠胰岛Caveolin-1水平治疗后显著高于对照组及空载组(P＜0.05),对照组及空载组Caveolin-1水平与治疗前比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后治疗组小鼠胰岛Atg3、Atg12及Beclin1水平显著低于对照组及空载组(P＜0.05),对照组及空载组Atg3、Atg12及Beclin1水平较治疗前无明显差异(P＞0.05).结论 采用GLP-1重组减毒沙门菌治疗后可有效改善2型糖尿病小鼠Caveolin-1及胰岛β细胞自噬相关因子表达,有较广的应用价值.
作者：高芸；康林；祝莹；黄瑾 刊期： 2018年第10期
目的 探讨妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局的相关危险因素.方法 选取我院2014年2月～2017年2月妊娠期糖尿病合并高血压患者80例,记录患者妊娠结局,根据有无不良妊娠结局分为不良妊娠结局组(30例)与无不良妊娠结局组(50例),比较两组年龄、孕前体质指数、孕期增重、确诊孕周、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕产史等临床资料.结果 发生不良妊娠结局患者共30例,占37.5％,包括羊水过多3例、胎膜早破7例、早产10例、产后出血6例、巨大儿8例、低体重儿5例、新生儿窒息3例、新生儿低血糖3例;不良妊娠结局组年龄≥35岁、孕前体质指数≥25kg/m2、孕期总增重过多、口服葡萄糖耐量试验3项异常、妊娠期高血压分度重度患者比例显著高于无不良妊娠结局组(P＜0.05);确诊孕周、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕史两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 年龄、孕前体质指数、孕期总增重、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度等5个因素对妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局有显著影响.
作者：张静；唐国珍；谢江燕；吴君；谭春梅；潘燕 刊期： 2018年第10期
目的 探讨丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾对老年糖尿病肾病(DN)患者肾功能、凝血功能及血管内皮功能的影响.方法 选取我院2016年10月～2017年10月期间收治的老年DN患者120例,随机分为对照组和观察组两组,每组各60例,对照组采用常规内科治疗,并给予氯沙坦钾片治疗;观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐.比较两组患者临床疗效及治疗前后肾功能、凝血功能、血管内皮功能、血清炎性因子及血脂等相关指标变化情况.结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001);治疗后,两组患者SCr、BUN、24小时Upro、FIB、PT、ET-1、vWF、hs-CRP、TNF-α、IL-6、TG、TC、LDL-C水平均降低(P＜0.05),且观察组降低幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,两组患者APTT、NO、HDL-C水平升高(P＜0.05),且观察组变化明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 丹参多酚酸盐联合氯沙坦钾治疗老年DN患者,可明显改善肾功能、纤溶活性及内皮功能,有效降低炎性因子水平.
作者：陈军；周海舟；王育林；吴绮楠 刊期： 2018年第10期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
