唐捷；曾友志；龙云
目的 探讨4种炎症指标检测在SLE诊疗中的临床意义.方法 检测SLE患者活动组(30例)、缓解组(30例)及正常对照组(30例)的血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)及新蝶呤(NPT),并分析其与SLE病情活动指标SLEDAI评分之间的关系.结果 活动组SLE患者ESR及血清NPT高于缓解组及正常对照组,并与SLE病情活动指标SLEDAI评分呈正相关.hsCRP及PCT三组之间差异无显著性.结论 血沉及血清新蝶呤与SLE病情活动性相关,检测血沉及血清新垛呤有助于SLE病情活动性判断,而hnCPR及PCT与SLE病情活动性无关.
作者：龙武彬；朱静 刊期： 2009年第07期
以服务病人为中心的药学监护工作模式和以合理用药为核心的临床药学工作,已成为新世纪医院药学工作的主要内容.临床药学人才培养已经成为国际药学教育的发展趋势,目前,Pham.D.项目已经成为美国药学院校的核心教育体系,其临床药师的培训模式还在不断完善和发展中,深入了解美国的临床药学教育情况将有助于新时期建立适合我国国情的临床药学人才培养模式.
作者：颜晓燕；杨明；周玥；臧志和；肖洪涛；辛志伟 刊期： 2009年第07期
目的 现察评价玻璃离子水门汀与银合金粉在楔状缺损充填中的临床疗效.方法 对80例有楔状缺损的患者,A区、B区分别用玻璃离子米门汀和银合金粉充填,现察效果.结果 随访3年对比患者双侧同名牙克填材料的保留率、完整率,发现保留情况均良好,银汞合金克填完整率优于玻璃离子水门汀.结论 在楔状缺损的修复中,玻璃离子水门汀粘结性好,使用方便,色泽接近牙体,强度适中,对洞型要求无银合金粉严格,无毒副作用,应优先考虑使用.
作者：安晓康 刊期： 2009年第07期
目的 探讨不耐高温手术器械寿命的灭菌方法.方法 对过氧化氢等离子低温灭菌法和戊二醛气体熏蒸灭菌箱消毒不耐高温手术器械进行比较.结果 两种灭菌方法均达到灭菌要求;过氧化氢等离子低温灭菌法比戊二醛气体熏蒸灭菌葙灭菌法省时155min;灭菌相关器械损耗率分别为戊二醛气体熏蒸灭菌葙0.18%,过氧化氢等离子低温灭菌法为0,差异有统计学意义(P<0.01);灭菌剂毒性反应发生率分别为戊二醛气体熏蒸灭菌葙灭菌法3.24%,过氧化氢等离子低温灭菌法为0,兰异有统计学意义(P<0.05).结论 使用过氧化氢等离子低温灭菌器消毒不耐高温手术器械,灭菌周期短,质量可靠,对器械损伤小,对人和环境无害,是不耐高温手术器械首选的灭菌方法.
作者：黄丽萍；袁俊华 刊期： 2009年第07期
目的 探讨无癫痫病史、以非惊厥性癫痫持续状态为首发症状病例的临床特点.方法 对7例无癫痫病史、符合非惊厥性癫痫持续状态诊断标准病例的临床资料进行分析.结果 2例为癫痫病人,1例为低血糖,1例为脑出血,2例为长期口服地西泮、艾司唑仑药物突然停药,1例为长期嗜酒,脑出血病例死亡,其余均获控制.结论 无癫痫病史、以非惊厥性癫痫持续状态为首发症状的病例并不少见,临床上出现难以解释的意识障碍时,需尽早做脑电图检查,及时诊治.
作者：董必能；赵和华 刊期： 2009年第07期
病例 女,47岁,多关节肿痛伴口干,眼干10余年入院.患者于10余年前出现关节肿痛,伴有晨僵(时澡不详),并有明显眼干、口干,曾于多家医院就诊,诊断为类风湿关节炎,经过治疗症状控制欠佳,关节肿痛反复发作,仍有眼干、口干.于2008年11月来我科住院.
作者：曹小燕；叶青 刊期： 2009年第07期
随着妇女生育年龄推迟及不孕症发病率的升高,辅助生殖技术(ART)已广泛应用于临床.而卵巢储备功能是影响ART结局的一重要因素.如何正确评价妇女卵巢储备功能对估计预后王关重要,现将近年来卵巢储备功能检测方法的研究进展做一综述.
作者：许晓燕；徐克惠 刊期： 2009年第07期
目的 构建小鼠β防御素3(mouse β defensin 3,mBD3)基因的原核表达载体pET-32a(+)/mBD3,诱导mBD3融合蛋白在大肠杆菌中的表达,并融合蛋白的抗菌活性.方法 运用PCR技术从质粒pcDNA3.1(+)/mBD3中扩增mBD3基因片段,将该片段插入pET-32a(+)原核表达载体,并对构建的重组质粒进行PCR、酶切和洲序鉴定.将鉴定正确的质粒转化大肠杆菌表达菌株Rosetta-gami(2),用异丙基-D-硫代半乳糖苷(IPTG)诱导融合蛋白的表达.采用SDS-PAGE和Western Blot鉴定融合蛋白.通过镍亲和层析获得纯化的融合蛋白,用徽量液体稀释法测定融合蛋白鼠β防御素3(fmBD3)的抗菌活性.结果 mBD3的原棱表达载体pET-32a(+)/mBD3构建成功,在大肠杆菌中表达出fmBD3并提取获得纯化的融合蛋白.fmBD3对单细胞真菌具有较好的抑制和杀灭作用,可抑制革兰阳性菌的生长,而对革兰阴性菌无作用.结论 构建的原核表达载体在大肠杆菌中成功表达fmBD3,该融合蛋白显示出较强的杀真菌作用和一定的抗细菌作用,为进一步研究鼠防御素的抗徽生物活性奠定了实验基础.
作者：江滟；王保宁；杨晓芳；李婉宜；刘冯欢；蒋忠华；李明远 刊期： 2009年第07期
阿利吉仑(Aliskiren)是一种新型的抗高血压药物,作用于肾素-血管紧张素系统的第一步限速步骤,降压效果及扩肾血管效果呈剂量依赖性,疗效与ACEI相似,不良反应较少,耐受性较高.对心血管系统疾病预后的改善作用独立于其降压效应,具有良好的应用前景.
作者：黄俊；张凌；谢林伸；竹平 刊期： 2009年第07期
目的 观察低分子肝素与肠溶阿斯匹林联合治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的临床疗效和安全性.方法 48例TIA患者随机分为治疗组和对照组各24例,治疗组应用低分子肝素和肠溶阿斯匹林,对照组单用肠溶阿斯匹林,进行临床及实验室指标观察.结果 治疗组总有效22例,对照组总有效17例,治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有显著性(P<0.05);治疗组2例注射部位皮肤瘀斑,2例牙龈出血;对照组2例患者病情加重,进展为脑梗死.结论 低分子肝素抗凝和肠溶阿斯匹林抗血小板聚集联合治疗TIA患者有效且安全.
作者：周永发 刊期： 2009年第07期
目的 探讨男性2型糖尿病与骨质疏松的关系.方法 应用双能X线骨密度仪(DEXA)对54例男性2型糖尿病患者及54例男性健康体检者进行骨密度(BMD)测定,并测定糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、骨钙素(BGP),结合年龄、病程、体重指敷(BMI)等相关因素进行分析.结果 54例健康对照组中骨质疏松7例,骨质疏松的发生率为13.0%;54例2型糖尿病患者中,骨质疏松17例,骨质疏松的发生率为31.5%,明显高于对照组,差异有显著性(P=0.021,X2=5.357).结论 男性2型糖尿病患者的骨质疏松发生率高,且与年龄、病程、体重指数、糖化血红蛋白等因素相关.
作者：周相娟；王艳珍 刊期： 2009年第07期
乙肝病毒(HBV)X基因煽码的X蛋白(HBX)在HBV的致病性中,起着重要的作用.HBX激活信号通路,直接与转录因子作用或促进转录因子与转录元件的特异结合,调拉HBV的转录.HBX作为一种反式激活因子,通过反式激活作用影响信号转导,抑刳细胞DNA修复,影响细胞凋亡等导致肝细胞癌(HCC)发生.
作者：冯伟；李明远 刊期： 2009年第07期
DNA甲基化是肿瘤发生的一个关键因素,是癌基因激活、抑癌基因失活的方式之一,O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O5-methylguanine DNA methyltransfersse MGMT)是将O6-鸟嘌呤加合物从DNA上移除,对损伤的DNA进行修复的酶.当MGMT甲基化导致MGMT基因沉默,转录静止,鸟嘌呤-O6住王的甲基基团转移失败,不能有效修复DNA烷化损伤,与肿瘤发生密切相关.
作者：何绍亚；韩盛玺 刊期： 2009年第07期
目前医疗纠纷的发生有不断增长.本文对当前护患沟通在医疗过程中存在的问题,分析存在的原因,提出应根据病人需求,转变护士服务理念,提高护理质量,优化医疗环境,促进医疗事业的健康发展,是构建和谐的护患关系的根本对策.
作者：胡慧明 刊期： 2009年第07期
目的 构建小鼠β-防御素1和β-防御素3(mBD1,mBD3)融合基因的真核表达载体,研究mBD1-mBD3融合蛋白的抗流感病毒作用.方法 通过RT-PCR和重建PCR方法构建mBD1-mBD3融合基因;经EcoR Ⅰ和Xho Ⅰ双酶切后插入相同酶切的pcDNA3.1(+),构建成重组质粒pcDNA3.1(+)/mBD1-mBD3,对重组质粒进行PCR、酶切和测序鉴定;将构建好的真核表达载体转染MDCK细胞,G418筛选稳定表达株,RT-PCR和免疫荧光染色法鉴定胞内mBD1-mBD3的表达.用流感病毒感染稳定表达细胞株,TCID50测定并分析抗流感病毒作用.结果 成功克隆到mBD1-mBD3基因,并构建了真核表达载体pcDNA3.1(+)/mBD1-mBD3.RT-PCR和间接免疫荧光证实重组质粒可以在细胞内表达.实验组的TCID50显著高于对照组,初步显示出mBD1-mBD3的抗流感病毒作用.结论 本研究成功构建了pcDNA3.1(+)/mBD1-mBD3真核表达载体,且能在MDCK细胞中稳定表达,表达产物具有一定的抗流感病毒作用.为进一步深入研究mBD1-mBD3的生物学特性及其抗流感病毒作用机制奠定了基础.
作者：冯艳；王月玲；李明远；江滟；李婉宜；杨远；王保宁；冯伟；张强；蒋忠华 刊期： 2009年第07期
目的 正确评估皮肤疾病患者的焦虑水平,为制定有针对性的护理对策提供依据.方法 对136例皮肤病患者采用状态-特质量表(STAI-Form Y)进行心理状态评估.结果 133例患者状态焦虑阳性47例,总阳性率35%,其中神经性皮炎阳性敷23例,阳性率59%(23/39),天疤疮阳性数7例,阳性率58%(7/12),慢性荨麻疹阳性数8例,阳性率53%(8/15),湿疹阳性数2例,阳性率20%(2/10),带状疱疹阳性数5例,阳性率14%(5/36),过敏性紫癜阳性数2例,阳性率12%(2/16).患者总体状态与特质焦虑评分相关性分析显示两者之间关系密切,呈直线正相关关系(r=0.81,P<0.001).结论 住院皮肤疾病患者存在较多的焦虑状态,通过量表评估患者的焦虑程度,能较准确的找出燕虑者.
作者：陈晓霞；代喆；江雪梅；蒲晓英 刊期： 2009年第07期
microRNA是近年发现的一类单链小分子RNA,对它的研究已成为一个新的热点.let-7基因编码的stR-NA则被认为是miRNA的代表,近的研究发现,1et-7 miRNA在细胞内影响着基因的表达调控,在疾病发生中起着及极重要的作用,尤其是在肿瘤的发展过程中,let-7 miRNA扮演着不可替代的角色.本文介绍let-7 miRNA在肿瘤中作用机制的新研究进展.
作者：张强；李明远 刊期： 2009年第07期
目的 比较宫腔纱条填塞与改良子宫捆绑术在处理剖宫产术中大出血的效果.方法 将56例剖宫产大出血分两组进行治疗,有30例行宫腔纱条填塞,26例行改良子宫捆绑,比较两种止血方法的疗效.结果 两组均能有效控制出血,但子宫捆绑组手术时间短于宫腔填塞组,术后24小时出血量少于宫腔填塞组,D-二聚体、产后病率、术后住院日均低于后者,两组比较差异有统计学意义.结论 改良子宫捆绑术是处理剖宫产出血的重要措施.
作者：束晓明；王海蓉；吕述彦；季润元 刊期： 2009年第07期
目的 考察丁咯地尔治疗后循环缺血性眩晕的疗效.方法 将120名后循环缺血性眩晕病例随机分为治疗组(60例)和对照组(60例).治疗组给予丁咯地尔注射液150mg,对照组给予舒血宁注射液10ml,两组均静脉滴注,1次/日,14天为1疗程.监测患者血液流变学和后循环血流动力学指标,并行美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分.结果 治疗组眩晕症状改善迅速快,有效率93.33%,明显高于对照组(80%).而且治疗组NIHSS评分,后循环血流速度、搏动指数以及怠者全血高切、低切还原黏度,血蒙黏度指标的改善均优于对照组.结论 丁咯地尔能快速、有效地治疗后循环缺血性眩晕.
作者：杜柯君；李旭昌；陈永宏；胡德成 刊期： 2009年第07期
目的 探讨窄带成像放大内镜诊断胃黏膜肠上皮化生的临床价值.方法 观察窄带成像放大内镜下的胃黏膜淡蓝色嵴,并与其肠上皮化生的病理组织学结果进行对照研究,对其两者之间的相关性进行评价.结果 用淡蓝色嵴诊断胃黏膜肠上皮化生的敏感性为88.46%,特异性为91.03%,准确性为90.00%;阳性预测值为86.79%,阴性预测值为92.21%.结论 通过窄带成像放大内镜下现察淡蓝色嵴,对胃黏膜肠上皮化生进行诊断有很高的准确性.
作者：李易；韩盛玺；刘晓岗 刊期： 2009年第07期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
