颜晓燕；杨明；周玥；臧志和；肖洪涛；辛志伟
乙肝病毒(HBV)X基因煽码的X蛋白(HBX)在HBV的致病性中,起着重要的作用.HBX激活信号通路,直接与转录因子作用或促进转录因子与转录元件的特异结合,调拉HBV的转录.HBX作为一种反式激活因子,通过反式激活作用影响信号转导,抑刳细胞DNA修复,影响细胞凋亡等导致肝细胞癌(HCC)发生.
作者：冯伟；李明远 刊期： 2009年第07期
病例男,25岁,未婚,以双下肢瘫痪40余天于2008年1月4日人院.院外曾诊断为转移性胸椎肿瘤,均未进行治疗.由于症状加重,伴大小便障碍而入我院就诊.
作者：袁朝勇；黄燕辉；余乐周 刊期： 2009年第07期
病例 女,47岁,多关节肿痛伴口干,眼干10余年入院.患者于10余年前出现关节肿痛,伴有晨僵(时澡不详),并有明显眼干、口干,曾于多家医院就诊,诊断为类风湿关节炎,经过治疗症状控制欠佳,关节肿痛反复发作,仍有眼干、口干.于2008年11月来我科住院.
作者：曹小燕；叶青 刊期： 2009年第07期
阿利吉仑(Aliskiren)是一种新型的抗高血压药物,作用于肾素-血管紧张素系统的第一步限速步骤,降压效果及扩肾血管效果呈剂量依赖性,疗效与ACEI相似,不良反应较少,耐受性较高.对心血管系统疾病预后的改善作用独立于其降压效应,具有良好的应用前景.
作者：黄俊；张凌；谢林伸；竹平 刊期： 2009年第07期
师资队伍建设是高校赖以生存和发展的主题,而西部地区医学院校由于地域和经济的局限,师资队伍建设显得尤为重要和艰难.近年来,川北医学院结舍学校的发展目标争实际情况,采取了一系列有效措施引进和稳定高层次人才队伍,师资队伍建设取得明显成效.时西郝地区的医学院校可提供一定的借鉴意义.
作者：夏都颖；董国礼；陈大斌 刊期： 2009年第07期
目的 构建小鼠β-防御素1和β-防御素3(mBD1,mBD3)融合基因的真核表达载体,研究mBD1-mBD3融合蛋白的抗流感病毒作用.方法 通过RT-PCR和重建PCR方法构建mBD1-mBD3融合基因;经EcoR Ⅰ和Xho Ⅰ双酶切后插入相同酶切的pcDNA3.1(+),构建成重组质粒pcDNA3.1(+)/mBD1-mBD3,对重组质粒进行PCR、酶切和测序鉴定;将构建好的真核表达载体转染MDCK细胞,G418筛选稳定表达株,RT-PCR和免疫荧光染色法鉴定胞内mBD1-mBD3的表达.用流感病毒感染稳定表达细胞株,TCID50测定并分析抗流感病毒作用.结果 成功克隆到mBD1-mBD3基因,并构建了真核表达载体pcDNA3.1(+)/mBD1-mBD3.RT-PCR和间接免疫荧光证实重组质粒可以在细胞内表达.实验组的TCID50显著高于对照组,初步显示出mBD1-mBD3的抗流感病毒作用.结论 本研究成功构建了pcDNA3.1(+)/mBD1-mBD3真核表达载体,且能在MDCK细胞中稳定表达,表达产物具有一定的抗流感病毒作用.为进一步深入研究mBD1-mBD3的生物学特性及其抗流感病毒作用机制奠定了基础.
作者：冯艳；王月玲；李明远；江滟；李婉宜；杨远；王保宁；冯伟；张强；蒋忠华 刊期： 2009年第07期
病例女,57岁,右下腹胀闷不适半年,于2005年9月29日收住我院外二科.查体:右下腹轻压痛,似可触及-约4cm×10cm大小之肿物,边界不清.B超检查;右下腹可探及-约116mm×37mm大小之囊性肿物,边界清,包膜完整,内部透声良好.肠镜检查:回盲部肠腔内见一直径约3cm半球型隆起,表面光滑,色泽与周边肠粘膜无异.
作者：周文华；王书霞；丰小英 刊期： 2009年第07期
目的 比较宫腔纱条填塞与改良子宫捆绑术在处理剖宫产术中大出血的效果.方法 将56例剖宫产大出血分两组进行治疗,有30例行宫腔纱条填塞,26例行改良子宫捆绑,比较两种止血方法的疗效.结果 两组均能有效控制出血,但子宫捆绑组手术时间短于宫腔填塞组,术后24小时出血量少于宫腔填塞组,D-二聚体、产后病率、术后住院日均低于后者,两组比较差异有统计学意义.结论 改良子宫捆绑术是处理剖宫产出血的重要措施.
作者：束晓明；王海蓉；吕述彦；季润元 刊期： 2009年第07期
目的 观察加味桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病(Cervical Spondylosis adiculopathy)的疗效.方法 选择神经根型椎病风寒湿型病例80例,服用加味桂枝加葛根汤,7天为1个疗程,两个疗程后评价疗效.结果 治疗两个疗程后,临床控制50例(65.0%),显效20例(25.0%),有效7例(8.75%),无效3例(3.75%),总有效率96.25%.结论 加味桂枝加葛根汤治疗神经根型颈椎病具有显著疗效,值得临床推广.
作者：李健康 刊期： 2009年第07期
目前医疗纠纷的发生有不断增长.本文对当前护患沟通在医疗过程中存在的问题,分析存在的原因,提出应根据病人需求,转变护士服务理念,提高护理质量,优化医疗环境,促进医疗事业的健康发展,是构建和谐的护患关系的根本对策.
作者：胡慧明 刊期： 2009年第07期
目的 应用彩色多普勒超声显像(ColorDopplerflowimagingCDFI)检测技术对下肢皮瓣移植术前供区血管的检测,掌握皮瓣血供分布状况,为皮瓣选择提供科学依据.方法 采用Acusonsoquoia512及百胜AU4彩色超声检测仪,用彩色多普勒血流成像(CDFI)技术对34例下肢皮瓣内深部动脉干及其肌皮穿支动脉血管的数目,内径,走行方向及分布范围等形态学表现进行检测和血流动力学定量分析.结果 彩色多普勒超声对34例拟行移植皮瓣的供皮瓣区动脉血管形态学表现和血流动力学检洲,检出供区皮瓣内深部动脉干34条,肌皮穿支动脉62条,均与临床手术中检查动脉的内径,长度及其分布范围相符.通过测得下列血流参数:收缩期大血流速度(Vmax),舒张期小血流速度(Vmin),每分血流量(CQ),提示供区血管质量良好与术中检查结果一致,34例移植皮瓣术后全部成活.结论 彩色多普勒起声是一种直观,无创性检洲方法,可以为术前正确选择皮瓣类型,合理设计手术,以及准确评价皮瓣供血状况提供科学依据.
作者：钟雷；游晓波；邓燕；傅荣 刊期： 2009年第07期
以服务病人为中心的药学监护工作模式和以合理用药为核心的临床药学工作,已成为新世纪医院药学工作的主要内容.临床药学人才培养已经成为国际药学教育的发展趋势,目前,Pham.D.项目已经成为美国药学院校的核心教育体系,其临床药师的培训模式还在不断完善和发展中,深入了解美国的临床药学教育情况将有助于新时期建立适合我国国情的临床药学人才培养模式.
作者：颜晓燕；杨明；周玥；臧志和；肖洪涛；辛志伟 刊期： 2009年第07期
目的 总结去皮肤包皮环切术的体会.方法 回顾分析176例去皮肤包皮环切术的手术方法及疗效.结果 176例去皮肤包皮环切术术后无一例出血、严重肿胀及感染等.阴茎形态正常,疲痕不明显,效果满意.结论 去皮肤包皮环切术对包茎和包皮过长具有较好的疗效.
作者：刘唯；侯勇 刊期： 2009年第07期
目的 探讨在癫痫病人中用卡马西平、托吡酯替换苯妥英钠、苯巴比妥的临床效果.方法 将62例原先使用苯妥英钠、苯巴比妥的癫痫病人,采用首选卡马西平或托吡酯进行渐进缓慢先添加新药、后撤退原用药的方法,对苯妥英钠、笨巴比妥进行替换.结果 30例病人完全由卡马西平单药替换,11例病人完全由托吡酯单药替换.撤换时间为3～6个月的复发率为38%,而撤换时间为7～12个月的复发率为18%,两者差异有显著性(P<0.05).结论 卡马西平、托吡酯均可推荐作为选择的药物对苯妥英纳、苯巴比妥进行替换.
作者：董必能；赵和华；袁亚玲 刊期： 2009年第07期
DNA甲基化是肿瘤发生的一个关键因素,是癌基因激活、抑癌基因失活的方式之一,O6-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(O5-methylguanine DNA methyltransfersse MGMT)是将O6-鸟嘌呤加合物从DNA上移除,对损伤的DNA进行修复的酶.当MGMT甲基化导致MGMT基因沉默,转录静止,鸟嘌呤-O6住王的甲基基团转移失败,不能有效修复DNA烷化损伤,与肿瘤发生密切相关.
作者：何绍亚；韩盛玺 刊期： 2009年第07期
急诊科护士工作在临床的第一线,由于急诊科本身工作的特殊性,使得在医疗护理活动中存在许多不安佥因素.本文对急诊科护士在工作中遇到的常见职业危险因素进行了分析,并提出了相应的防护措施.
作者：周建琼 刊期： 2009年第07期
目的 探讨肝纤维化模型大鼠血清糖苷酶活性的变化及氧化苦参碱(苦参素)治疗对其影响.方法 CC14皮下注射法诱导SD大鼠肝纤维化模型,观察大鼠血清肝纤雏化指标、四种糖苷酶活性、肝脏组织病理学的变化,以及苦参素治疗对这些指标的影响.结果 肝纤维化大鼠血清β-NAG、BDGP水平明显增加,并与PCⅢ、CⅣ、HA的增加及肝纤维化程度正相关,苦参素治疗可明显降低其血清水平,而血清NAGS、AFU水平无显著变化.结论 CC14诱导的肝纤维化大鼠血清β-NAG、BDGP活性明显增加,其检测有劝于肝纤维化的无创诊断,苦参素治疗可降低其血清水平.
作者：曾维政；刘真；吴晓玲；蒋明德；秦建平 刊期： 2009年第07期
目的 采用全骨髓贴壁培养法分离和体外培养小鼠骨髓间充质干细胞,并通过形态学现察和排除鉴定法进行初步鉴定.方法 无菌分离小鼠胫骨和股骨,剪开骨干骺端,用RPMI 1640培养基反复液冲洗骨髓腔,收集并过滤离心.DMEM-LG培养基重悬细胞,将细胞悬液转入0.1%明胶包被的培养瓶中,37℃,5%CO2常规进行原代培养并传代.在培养过程中,取不同代数的细胞做CD45流式标记鉴定.结果 采用全骨髓贴壁培养法获得的骨髓间充质干细胞贴壁时间短,增殖快,经传代后能够纯化.第4-5代骨髓间克质干细胞形态单一均匀,呈典型的极性漩涡状生长,并不表达白细胞标志抗原CD45.结论 本实验可稳定获得均质性良好的小鼠骨髓同充质干细胞,并初步通过鉴定.
作者：张华华；周汝滨 刊期： 2009年第07期
目的 探讨艾迪注射液在治疗恶性肿瘤中的临床应用价值.方法 :经病理组织学或细胞学检查确诊的恶性肿瘤患者60例,均完成正规治疗.随机分为试验组和对照组,每组各30例.试验组接受艾迪注射液加免疫制剂治疗,其中艾迪注射液100ml,静滴,每日一次,连续给药28天,每3月一次,直到病情进展,治疗现察2年;对照组接受免疫制剂治疗.参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL).结果 试验组生活质量改善明显好于对照组(P<0.05).试验组患者复发和/或转移的例数比对照组少,但两组出现的时间无显著性盖异(P>0.05).试验组患者无痍病进展生存时间比对照组长(P<0.05).结论 在治疗恶性肿瘤中应用史迪注射液可以改善和稳定恶性肿瘤患者的生活质量,可使随访患者无疾病进展时间延长.研究结果提示艾迪注射液在治疗恶性肿瘤中有较大的临床应用价值,值得临床推广和进一步研究.
作者：谢可；田伟；张明；陈琳 刊期： 2009年第07期
目的 探讨电刺激小脑顶核对急性心肌梗死患者心率变异性的影响.方法 选择46例急性心肌梗死患者,随机分为电刺激小脑顶核组(n=23)和对照组(n=23),两组均采用常规治疗;试验组在常规治疗基础上,电刺激小脑顶棱.观察治疗前后患者心率变异性的变化.结果 治疗1个月后,电刺激小脑顶核使患者心率变异性增加,与对照组比较差异有统计学意义.结论 电刺激小脑顶核可有效改善急性心肌梗死患者心率变异性.
作者：瞿家武 刊期： 2009年第07期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
