费素定；王小丽；徐金梅
目的 探讨社区护理干预对空巢老人生活质量的影响,以改变社区空巢老人的不健康行为,提高其生活质量.方法 建立社区空巢老人健康档案.试验组120例接受定期随访,每2周访视1次,每次30～60min,老人可随时与社区护士联系,同时接受健康行为、生理、心理、社会支持等方面的护理干预.对照组120例接受常规社区护理.比较两组效果.结果 干预后,两组健康行为、日常生活能力、心理功能、居家环境安全、功能独立康复程度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但在社会功能方面,差异无统计学意义(P>0.05).结论 社区护理干预有助于改善空巢老人的不健康行为,有效提高其生活质量.
作者：张建凤；李志菊；王惠明；王芳云；江梅；汪星 刊期： 2011年第06期
目的 确定上海市三级综合性医院创伤骨科护理人员能级体系的划分.方法 采用德尔菲法,对15名专家进行2轮问卷函询.结果 函询专家权威系数为0.9.变异系数较小.专家意见的协调系数为0.4.结论 对创伤骨科护理人员能级划分体系专家认可度较高,意见相对集中.
作者：刘翠；叶文琴；李凤萍；曹洁 刊期： 2011年第06期
目的 探讨简易呼吸器的有效清洗方法.方法 抽取60件不可拆卸简易呼吸器和120件可拆卸简易呼吸器,将可拆卸简易呼吸器分为实验组和对照组,每组60件.实验组可拆卸简易呼吸器拆卸后进行清洗;不可拆卸简易呼吸器和对照组的可拆卸简易呼吸器均不拆卸直接进入清洗流程.清洗前后对简易呼吸器进行采样和细菌培养,分析清洗效果.结果 实验组清洗后合格率为100%,对照组可拆卸简易呼吸器清洗后合格率为68.3%.不可拆卸简易呼吸器经过专业清洗,合格率63.3%.结论 不可拆卸简易呼吸器不宜重复使用.可拆卸简易呼吸器建议拆卸后进行清洗,清洗后可以达到接触黏膜的医疗用品使用要求.
作者：戴新娥；王群；倪玲美 刊期： 2011年第06期
介绍了3种常用的危重病评分工具:急性生理和慢性健康评分(APACHE II)、简明急性生理评分II(SAPS II)和改良早期预警评分(MEWS)的临床应用现状,及其在护理工作中的作用,认为有必要探索和建立科学、客观和操作性强的评估标准,以指导临床护理实践.
作者：沈小玲；沈雅芬 刊期： 2011年第06期
目的 探讨呼气末正压递增法肺复张策略在急性呼吸窘迫综合征中的应用与护理.方法 选择急性呼吸窘迫综合征患者60例,在进行肺复张策略前后,观察患者的氧饱和度(SpO2)、氧合指数、肺静态顺应性、平台压的变化.结果 患者应用肺复张策略后,SpO2、氧合指数、肺静态顺应性明显增加,平台压进行性降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肺复张策略能充分复张塌陷肺泡,改善气体交换,增加氧合及肺的顺应性,并且降低气道压等.
作者：王银娥；陶方萍；魏登惠；段缓；王玲；史倩 刊期： 2011年第06期
在分析传统急重症护理课程实践教学状况的基础上,进行情景模拟教学的设计,包括自制器具、学生角色扮演、全功能急救护理模型,以及急救护理综合模拟人(ECS)和综合模拟人SimMan高端模拟系统几方面的情景模拟.情景模拟教学有利于高职护理学生较快地适应现代护理模式,实现护士角色的转换.同时,情景模拟实训的实施,要求教师有综合的教学能力,对学生的整体要求较高,需加大实训室的资金投入.
作者：费素定；王小丽；徐金梅 刊期： 2011年第06期
目的 探讨社区老年人睡眠与记忆障碍的相关性,寻求提高其记忆功能的有效方法.方法 对647例老年人进行记忆功能和睡眠质量测评,用随机数字表选取100例睡眠及记忆障碍者,分为单纯记忆干预和睡眠+记忆干预两组,3个月后对比效果.结果 睡眠障碍发生率38.8%,记忆障碍发生率78.4%.3个月后,单纯记忆训练组记忆训练评分在回忆故事(即刻)等7项评分提高,睡眠+记忆干预组在回忆故事(即刻)等10项评分提高,睡眠质量提高,并有5项较单纯记忆训练组提高,差异有统计学意义.结论 老年人记忆障碍发生率高.记忆训练有效,配合睡眠干预效果更好.
作者：李建民；陈长香；赵雅宁；刘小平；吴黎明 刊期： 2011年第06期
总结了1例交通意外导致昏迷合并开放性气胸患者高压氧治疗成功的护理体会.护理要点包括:成立急救小组与制订治疗护理方案,做好进舱前的准备,高压氧舱治疗中加压期、稳压期、减压期观察和护理.
作者：李琴 刊期： 2011年第06期
无影灯下呈现这样一幅画面:洁白的灯光下,一群着装整齐的医务人员在手术室内不停地忙碌着,步伐轻快,动作娴熟;不时可以听到金属器械的撞击声及监护仪、麻醉机工作的声音.从事手术室工作十几年的我,一次次将成功脱险后的患者送出手术室,看到焦急等候的亲人终于舒展开紧皱的眉头.患者或家属一个感激的眼神,一句由衷的谢谢,我的心中都会产生一种深深的幸福感和满足感.
作者：万代红 刊期： 2011年第06期
总结108例口服普萘洛尔治疗婴儿血管瘤的护理,通过检测心率,观察有无口唇发绀、瘤体颜色及张力等措施,提高了口服普萘洛尔治疗血管瘤的疗效,保障患儿的用药安全,减少并发症的发生.本组住院7～10d,治疗效果显著.随访6～18个月,停药后效果恢复良好.
作者：刘海燕；金德芹；刘敬芹；秦中平 刊期： 2011年第06期
报告了手术患者压疮风险因素评估表的设计与应用效果.评估表从手术患者年龄、体质指数、受力点皮肤情况、手术体位、预计术中施加的外力、预计手术时间、特殊手术因素7个方面进行条目设置和计分.根据各条目累加获得的总分划分为3个等级,并依此实施分级护理干预,有效预测术中发生急性压疮的高危人群,提高护理干预措施的针对性.
作者：魏革；胡玲；祝发梅 刊期： 2011年第06期
静脉输液疗法是临床治疗疾病,供给营养常用的一种手段.静脉炎是其常见的并发症,据报道[1],静脉炎的发生率为30%～70%.静脉炎是由于静脉内长期输入浓度较高、刺激性较强的药物,或放置刺激性大的介入导管,而引起的化学性或机械性的局部炎症;也可在输液过程中,因无菌操作不严格,而导致局部静脉的感染.临床表现为沿浅静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,有时伴有畏寒、发热等全身症状[2].静脉炎不仅可以引起败血症,增加病死率[3],而且影响疾病的诊断和治疗,延长患者住院天数,增加患者的经济负担和亲属的压力,同时增加了护理人员静脉穿刺的难度和护理工作量.为寻找预防和治疗静脉炎的有效方法,国内外学者做了大量研究,经查阅文献发现,导致静脉炎发生的易感因素分为药物性因素和非药物性因素两大类.
作者：陈红琢；刘薇群；屠庆 刊期： 2011年第06期
目的 探讨孕晚期干预支持对孕妇产时认知行为及分娩结局的影响.方法 选择在妇产医院建卡并定期产检的初产妇100例,分为观察组和对照组,每组50例.观察组除接受常规产前检查和孕期指导外,还在孕晚期参加互动式分娩教育课程,对照组只进行常规产前检查和孕期指导.比较两组认知行为情况、分娩方式、产后2h出血量、新生儿Apgar评分等.结果 干预前两组分娩知识与态度得分的差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组分娩知识、态度及产时行为得分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).观察组阴道分娩率高于对照组,产后2h出血量也少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05).结论 孕晚期干预支持可有效促进孕妇产时认知行为,在一定程度上改善了分娩结局,提高了孕产妇及家属的满意度,从而进一步保护、支持并促进自然分娩,提升孕产妇对分娩的正性体验.
作者：顾春怡；张铮；朱新丽；王滟 刊期： 2011年第06期
近年来,专科护士的相关研究已经成为护理学界的热点课题,从本刊收到的大量来稿中,窥见其研究的规模和容量.特别是我在参与编辑专科护士相关研究的论文后,更萌生良多想法.静心思虑,整理如下,或许,能引众多同行讨论争鸣.(1)开展专科护士的定义、定位、工作范围的界定、准入资格及分级、分层的使用,是护理专业发展过程中迫切需要进行学术研究的项目.它的研究成果无疑将推动护理专业化程度与水平的提高.
作者：刘苏君 刊期： 2011年第06期
总结了1例斯-琼综合征患儿的临床护理体会.护理要点是在控制感染的基础上,做好对患儿眼部、口腔、皮肤黏膜的清洁和保护,避免引起继发感染,同时做好对患儿家长的心理疏导,以及对疾病知识的宣教.本例通过医护人员的共同努力,入院24d后痊愈出院.
作者：雷杰 刊期： 2011年第06期
目的 建立<肝性脑病患者意外事件防范指引>(以下简称<防范指引>),指导护理人员加强肝性脑病患者的意外事件防范,以保证护理安全.方法 对2006年10月至2008年9月192例肝性脑病患者发生的意外事件进行分析,根据中国医师协会公布的<2007年度患者安全目标>及患者安全管理相关制度建立<防范指引>.2008年10月至2010年9月,应用<防范指引>对236例肝性脑病患者进行观察和护理.对比实施前后肝性脑病患者意外事件的发生情况,并检验其可行性.结果 应用<防范指引>减少了肝性脑病患者意外事件的发生(2.1%),护理人员时肝性脑病患者的安全管理意识及工作能力增强.结论 <防范指引>有较好的临床指导作用.
作者：邹优兰；李向真；谭柳纯；李琼娟 刊期： 2011年第06期
为探讨预防PICC异位至颈内静脉的体位改进方法,将传统的PICC上肢与躯干垂直穿刺置管体位改进为上肢上举与躯干平行体位进行置管,结果改进后的体位颈内静脉异位率远远低于常规体住.认为上肢上举的置管体位改进可有效地预防导管异位至颈内静脉,可以在临床上推广.
作者：王秀华；任立新；王晔光 刊期： 2011年第06期
机械通气是在患者自然通气和(或)氧合功能出现障碍时,应用呼吸机使患者恢复有效通气并改善氧合的方法.有创机械通气患者因人工气道的建立,使会厌功能丧失,咳嗽反射的完整性在一定程度上遭到破坏,导致分泌物不易咳出.因此,及时有效引流气道内分泌物对疾病的转归有着重要的影响[1].临床上常用吸痰的方法来清除气道内分泌物,但吸痰的同时可能降低肺泡气体的氧浓度,使肺泡的容积和压力改变,导致低氧血症[2].低氧血症是吸痰操作所导致的常见并发症之一,导致低氧血症的原因既与吸痰操作对氧浓度、肺通气和换气功能的影响有关,又与原发疾病相关.在吸痰的过程中,我们可以从适度增加吸人氧浓度、减少吸痰对肺通气的影响、控制吸痰操作等方面来寻找预防措施.本文对吸痰致机械通气患者低氧血症的护理干预措施进行综述.探讨吸痰操作的护理安全.
作者：李珂；李楠；邓兰芬 刊期： 2011年第06期
总结了24例使用微创技术治疗重症急性胰腺炎继发胰腺周围脓肿患者的护理经验.护理的关键在于保持管道通畅,做好营养支持治疗,仔细观察引流液的性质,及时发现微创术后并发症的早期征象,积极进行治疗,以促进患者早日康复.
作者：任海艳；马利红；林文；邢庆蓉 刊期： 2011年第06期
目的 观察复方大承气汤促进食管癌术后患者胃肠动力的效果并总结其护理经验.方法 按入院时间查随机数字表将食管癌术后患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组经鼻肠管注入复方大承气汤150ml,对照组经鼻肠管注入药用糊精及生理盐水150ml:每日1次,连用3d后评价效果.结果 观察组肠鸣音恢复时间、肛门排气排便时间均显著早于对照组,血浆胃动素含量显著高于对照组.而血管活性肠肽血浆含量低于对照组.结论 复方大承气汤能有效促进食管癌术后患者的胃肠动力.
作者：葛洪霞；许翠萍；褚梁梁；杨雪莹；刘凯 刊期： 2011年第06期
中华护理杂志
主管:护理杂志
主办：中国科学技术协会
