学术投稿

米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周妊娠的临床分析

何志章;杨云

关键词:米非司酮, 米索前列醇, 妊娠初期, 流产, 人工
摘要:目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇(米索)终止10~14周妊娠的临床效果. 方法 116例受试者随机分为两组,每组均为58例:组Ⅰ(口服米索组):米非司酮口服早50毫克、晚25毫克共2天,第3天晨口服米索0.4毫克;组Ⅱ(阴道放置米索组)米非司酮用法同组Ⅰ,第3天晨阴道放置米索0.4毫克.结果 两组药物流产成功率、阴道流血量、流产后阴道流血持续时间和月经恢复时间经统计学处理,差异无显著性(P>0.05),24小时内流产成功者米索的用量及胃肠道副反应发生率两组间差异亦有显著性(P<0.05).结论 米非司酮配伍米索终止10~14周妊娠安全、简便、有效,痛苦少,可取代钳刮术,米索阴道用药效果优于口服给药.
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    作者:陈学英;李宝兴;李幼忱;李靖;殷少芳;赖炽香 刊期: 2007年第04期

  • 247例双瓣置换病人的护理体会

    本文阐述了对心脏瓣膜置换术后病人的护理干预,特别是强调了心理护理和各器官系统的监护及应对处理等,有效地降低了术后并发症,提高了手术成功率.

    作者:高虹 刊期: 2007年第04期

  • 甲氯芬酯治疗眩晕的疗效观察

    目的 探讨甲氯芬酯治疗眩晕的疗效.方法 将48例急性眩晕患者随机分为甲氯芬酯组与尼莫地平组,分别给予甲氯芬酯和尼莫地平注射液治疗.结果 甲氯芬酯组在症状消失时间上与尼莫地平组比较,差别有显著性(P<0.05).结论 甲氯芬酯治疗急性眩晕疗效好,见效快,值得进一步研究和推广.

    作者:陈灵 刊期: 2007年第04期

  • 超薄皮管内皮肤软组织扩张术修复瘢痕畸形

    目的 探索严重烧伤后皮源缺乏的全身各处瘢痕畸形的修复术式.方法 应用超薄皮管内皮肤软组织扩张术修复特重烧伤致面、颈、前臂、手、足部瘢痕畸形15例.结果 15例超薄皮管扩张后全部成活,平均周径增大4厘米,修复部位和供区均Ⅰ期愈合.随访1年,修复远处原瘢痕部位颜色、质地、弹性与正常皮肤一致,功能良好.结论 超薄皮管内皮肤软组织扩张术具有操作简便、安全可靠、能修复远处较大范围的瘢痕畸形且外观功能满意、断蒂时间早、供区能直接拉拢缝合等优点.认为超薄皮管内皮肤软组织扩张术是修复严重烧伤后瘢痕畸形的理想术式,值得推广应用.

    作者:黄巧洪 刊期: 2007年第04期

  • 缺血性心脏病心力衰竭患者辛伐他汀干预对左室重塑和心功能的影响

    目的 探讨缺血性心脏病心力衰竭患者辛伐他汀干预对心室重塑和心功能的影响.方法 缺血性心脏病心力衰竭患者114例,左心室舒张末内径(LVDd)≥60 mm,左心室射血分数(LVEF)≤45%,心功能NYHA分级Ⅱ~Ⅳ级,随机分为治疗组和对照组,治疗组(59例)在常规治疗基础上加用辛伐他汀20 mg/d,对照组(55例)予以常规药物治疗,疗程均为3个月.观察治疗前后二组患者的临床症状、心功能分级、超声心动图心功能指标、6分钟步行试验的变化及不良反应.结果 治疗组和对照组临床总有效率分别为89.8%和69.1%,差异有统计学意义;二组左室舒张末内径、左室收缩末内径、左心射血分数、6发钟步行距离均较治疗前有显著改善,但治疗组改善更明显.结论 缺血性心脏病心力衰竭患者在全面拮抗神经-内分泌治疗的基础上,加用辛伐他汀可进一步改善心功能,改善心室重塑,降低病死率.

    作者:何友作;袁尚恒;高兴玉;刘正辉;杜松柏 刊期: 2007年第04期

  • 成人肠套叠20例误诊分析与对策

    目的 分析肠套叠误诊原因,探讨临床处置对策.方法 回顾性分析44例成人肠套叠病例的临床资料及误诊原因.结果 误诊20例,误诊率45.5%.结论 成人肠套叠易被误诊,满足于肠梗阻诊断及认识上忽略本疾病是误诊的主要原因.积极寻找肠梗阻原因和重视成人肠套叠可减少误诊.

    作者:唐明富;罗娟;舒世明 刊期: 2007年第04期

  • 胎教存在的问题及改进方法

    胎教对胎儿几乎没有直接的积极作用.相反,现在的胎教可能会对胎儿产生伤害.医生擅自使用未经科学验证和卫生部门批准的胎教方法进行临床试验,是有违医学论理的.本文论述了胎教存在的问题,胎教中对胎儿的不良影响,并提出了胎教对母体的心理学价值,同时对现在的胎教改进提出了新的观点.

    作者:唐蓉芳 刊期: 2007年第04期

  • 小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑醒塞的疗效观察

    目的 探索小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗塞的有效性.方法 应用小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗塞,并与单纯应用低分子右旋糖酐、银杏叶注射液静脉滴注治疗对照.观察两组患者治疗前后的临床疗效及血小板、凝血项的变化.结果 小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗塞用药前后神经功能缺损评分比对照组明显降低,两组差异有显著性(P<0.01);两组治疗前后实验室指标明显下降,但均在正常范围.结论 小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗塞是安全有效的方法.

    作者:周瑞凤 刊期: 2007年第04期

  • 临床营养进修医师的培训探讨

    本文分析了营养科进修医生的群体特点,从7个方面探讨了临床营养医师的培训对策,对提高临床营养进修医师的专业水平极为有益,可供同行借鉴和参考.

    作者:邓波;杨咏涛 刊期: 2007年第04期

  • 不同浓度硫酸镁溶液湿热敷治疗渗透性静脉炎的临床观察

    目的 探讨用不同浓度硫酸镁溶液治疗渗透性静脉炎的疗效.方法 将116例渗透性静脉炎患者分为两组:治疗组(74例)用50.0%~70.0%硫酸镁溶液湿热敷渗漏局部组织;对照组(42例)用33.0%硫酸镁溶液湿热敷渗漏局部组织.观察两组患者炎治疗效果并进行比较.结果 治疗组有效率90.5%,对照组有效率76.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 用50.0%~70.0%的硫酸镁溶液湿热敷治疗渗透性静脉炎疗效显著,具有临床应用价值.

    作者:杨丹;张德辽;刘成霞;陈容和;何跃华;王君华 刊期: 2007年第04期

  • 急性脑血管病继发癫痫51例临床分析

    目的 探讨急性脑血管病(ACVD)癫痫发作的临床特点.方法 回顾性分析812例ACVD患者中51例继发癫痫的临床资料.结果 ACVD后癫痫的发生率为6.28%,其中早发性癫痫占64.71%,迟发性癫痫占35.29%;癫痫的发生与病灶所在的部位、病程有关.结论 脑血管病病变累及皮层者,尤其是早期应警惕继发性癫痫的发生,抗癫痫药物治疗效果较好.

    作者:葛英;胡向阳;杨雍 刊期: 2007年第04期

  • 科技期刊面临的机遇与挑战

    目前我国科技期刊存在整体水平薄弱,资源分散,科技期刊资本实力较差,期刊出版周期长,发行规模小,发行手段单一,期刊质量亟待提高,科技人才和编辑人才的流失等问题.我国加入WTO后,为科技期刊的发展提供了新的机遇与挑战,本文提出了打造精品期刊的发展策略.

    作者:姚玉红;郝清华;刘格林 刊期: 2007年第04期

  • 下鼻甲等离子消融和部分切除的疗效比较

    目的 评价鼻窦内窥镜术中下鼻甲肥厚部分切除术与等离子低温射频消融术的效果.方法 将鼻窦内窥镜术中伴有下鼻甲肥厚者86例分为两组:实验组(A组)43例运用等离子低温射频消融下鼻甲,对照组(B组)43例用电动刨削器切除下鼻甲粘膜肥厚部分.术后2、6个月用VAS评分法评价两组患者的鼻塞程度差异,并对术后两组鼻甲粘膜的转归情况进行比较.结果 组内治疗前后鼻塞程度的差异均有统计学意义;组间在治疗前和治疗后鼻塞程度差异均无统计学意义.术后两组之间在术腔清洁、粘膜转归、上皮化阶段有差别,实验组在相应时间内更容易恢复.结论 鼻内镜术中采用等离子低温射频消融治疗肥厚的下鼻甲具有微创、高效、保护粘膜功能、术腔恢复快等特点.

    作者:魏雪梅;牟珊;张术明;叶静 刊期: 2007年第04期

  • 苦蝶子制剂注射液治疗急性脑梗塞32例疗效观察

    目的 探讨苦蝶子注射液治疗急性脑梗塞的疗效.方法 将63例急性脑梗塞患者随机分为对照组与治疗组:对照组31例,用丹参注射液30ml加入生理盐水250ml静滴,1次/d,疗程14天;治疗组32例,用苦蝶子注射液30ml加入生理盐水250mI静滴,1次/d,疗程14天,判断疗效.结果 治疗组中治愈9例,显效19例,好转3例,无效1例,总有效率96.88%;对照组中治愈4例,显效11例,好转12例,无效4例,总有效率87.10%.两组总有效率比较有显著性差异(P<0.05).结论 苦蝶子注射液对急性脑梗塞患者的治疗有较好的疗效.

    作者:何林;蒲志勇;赵敏;黄丹 刊期: 2007年第04期

  • 中毒性多发性神经病33例临床分析

    目的 探讨中毒性多发性神经病的临床特点及诊治方法.方法 回顾分析33例中毒性多发性神经病住院患者的临床特点、辅助检查及治疗与预后转归情况.结果 33例中毒性多发性神经病病例以青壮年多见,多为慢性、亚急性病程,中毒原因包括接触有机磷、胶、工业双氧水、油漆,服用痢特灵、异烟肼以及慢性饮酒等,肌电图检查表现为轴索损害及脱髓鞘改变.本组治愈7例,明显好转15例,好转8例,自动出院3例.结论 结合中毒史、临床表现及神经电生理检查等,明确诊断不难;在治疗原发病的同时,常规大量应用B族维生素、能量合剂,改善微循环,酌情使用糖皮质激素,加强重症患者护理,早期针灸理疗等综合治疗措施,有助于功能康复.

    作者:邓强;覃瑜;李映会 刊期: 2007年第04期

  • 桂枝茯苓丸加减治疗高脂蛋白血症

    目的 观察桂枝茯苓丸治疗高脂蛋白血症患者的临床疗效.方法 将72例高脂蛋白血症患者随机分为桂枝茯苓丸治疗组和西药、成药之对照组,每组各36例,以临床症状和实验室检查为观察指标.结果 治疗3个疗程后,治疗组显效率73.33%,总有效率93.34%;对照组显效率35.0%,总有效率68.34%,两组总有效率比较差异有显著性(P<0.01).结论 桂枝茯苓丸治疗高脂蛋白血症可明显提高总有效率,能降低血浆胆固醇及甘油三酯,疗效明显优于西药、成药之对照组.

    作者:孙月霞 刊期: 2007年第04期

  • 经食道超声心动图在介入治疗成人房间隔缺损中的应用价值

    目的 探讨经食道超声心动图(TEE)引导Amplatzer封堵器关闭成年继发孔型房间隔缺损(ASD)的应用价值.方法 术前应用经胸超声心动图(TTE)及经TEE筛选符合条件的23例成年继发孔型ASD患者,经导管在X线下引导采用TEE指导封堵.结果 23例成年患者成功进行了Amplatzer封堵术,均无残余分流及并发症.结论 TEE对于成年ASD患者在介入治疗术前、术中具有重要应用价值.

    作者:田翔;俞杉;梁勤;杨天和;李世英 刊期: 2007年第04期

  • 甲亢药物治疗Graves病的系统评价

    本文对抗甲状腺药物治疗Graves病的剂量、用药方案、疗程长短对甲亢复发率、眼病、副作用、健康相关生存质量、经济学结果的影响作出系统评价.结果 显示,滴定疗法与阻断-替代疗法同样有效,但其副作用的发生率明显低于阻断一替代疗法.抗甲亢药物治疗过程中或治疗后加用甲状腺激素替代治疗,并不能减少甲亢的复发.临床应用表明,12~18个月的疗程比短时间治疗更有效.由于较高复发率,应当考虑尽早应用放射性碘治疗甲亢.

    作者:彭莉;张林;李双庆 刊期: 2007年第04期

  • 胎盘早剥32例临床分析

    目的 探讨胎盘早剥的病因,早期诊断和处理.方法 回顾性分析自1998年1月~2005年12月的胎盘早剥32例.结果 胎盘早剥发生率为0.68%;病因依次为妊娠期高血压疾病、胎膜早破、脐带绕身绕颈、外伤、羊水过多、脐带过短、双胎等.孕产妇腰痛及阴道流血为典型临床表现.结论 重视诱因及临床表现,结合B超等辅助检查,有助于胎盘早剥的早期诊断,及时处理完全可以降低孕产妇和围产儿的病死率.

    作者:赵华 刊期: 2007年第04期

  • 卡维地洛联合洛汀新治疗充血性心力衰竭的疗效观察

    目的 观察卡维地洛联合洛汀新治疗充血性心力衰竭的临床效果.方法 按NYHA标准分级的慢性心力衰竭(CHF)患者76例随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用卡维地洛和洛汀新.结果 治疗组总有效率(92.11%),显著高于对照组(65.79%),同时能显著改善治疗前后的心功能,且基本无毒副作用.结论 采用卡维地洛联合洛汀新治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,值得在临床上推广.

    作者:傅金木;王梅 刊期: 2007年第04期

西部医学杂志

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主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院

主办:四川