学术投稿

后外侧小切口在普胸外科手术中的应用

颜景峰;关庆民;徐教瑜

关键词:小切口, 胸腔, 胸外科手术
摘要:目的普胸外科手术常用的后外侧标准切口,切断肌肉多,需切除或切断肋骨,术后胸痛较重,肩关节功能障碍发生率高等缺点.针对上述情况,我们设计了后外侧小切口.方法以肩胛下角外下方2~3 cm处为起点、向前下至腋中线或腋前线为止点,长14~18 cm.结果1996年1月至今应用于食管癌、肺癌根治性切除,肺良性肿瘤及纵隔内支气管囊肿切除等普胸外科手术320例,均顺利完成手术.结论该切口较标准后外侧切口优点为避免了切断大片的胸壁肌肉;不需切除肋骨;减少了出血量;节省了开、关胸的时间;减轻了术后胸痛的症状,降低了肩关节功能障碍的发生率;胸腔感染率降低;减轻了病人术前恐惧感及术后精神压力.值得临床推广应用.
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    作者:吴镜;王伟;刘汉雄;杨源烈;燕纯伯;廖雪松;蔡琳 刊期: 2003年第02期

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  • 腹部闭合性损伤168例临床分析

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    目的评价B超对异位妊娠保守治疗的监测价值.方法应用B超对中西医结合治疗后的异位妊娠患者定期复查其附件区包块的大小、内部回声、腹腔积血情况变化.结果21例附件区包块治疗后腹腔积液均在1周后消失,附件区包块在治疗后30~40天完全消失,无1例中转手术治疗.结论B超在宫外孕保守治疗中具有监测价值.

    作者:王竞宇;张恩荣;蔡桂英;代家琼;章英英 刊期: 2003年第02期

  • 男性生殖器药疹误诊为性病8例报告

    我院2001年1月至2003年2月治愈8例被误诊为性病的男性生殖药疹患者,现报告如下.

    作者:孙志高;张虹;银燕;贡雪莉 刊期: 2003年第02期

  • 肠道星状病毒感染及检测技术

    星状病毒于1975年首先由Appleton和Higgins用电镜检测急性胃肠炎患儿粪便时发现,由于电镜下病毒颗粒呈星形,故命名为星状病毒Astrovirus.

    作者:邓建军;万朝敏 刊期: 2003年第02期

  • 后外侧小切口在普胸外科手术中的应用

    目的普胸外科手术常用的后外侧标准切口,切断肌肉多,需切除或切断肋骨,术后胸痛较重,肩关节功能障碍发生率高等缺点.针对上述情况,我们设计了后外侧小切口.方法以肩胛下角外下方2~3 cm处为起点、向前下至腋中线或腋前线为止点,长14~18 cm.结果1996年1月至今应用于食管癌、肺癌根治性切除,肺良性肿瘤及纵隔内支气管囊肿切除等普胸外科手术320例,均顺利完成手术.结论该切口较标准后外侧切口优点为避免了切断大片的胸壁肌肉;不需切除肋骨;减少了出血量;节省了开、关胸的时间;减轻了术后胸痛的症状,降低了肩关节功能障碍的发生率;胸腔感染率降低;减轻了病人术前恐惧感及术后精神压力.值得临床推广应用.

    作者:颜景峰;关庆民;徐教瑜 刊期: 2003年第02期

  • 巨大子宫粘膜下肌瘤经阴道脱出1例

    1病例报告患者,女,44岁,农民.汉族,因经量增多半年,阴道脱出肿物7小时入院.病员于半年前开始月经量增多,伴血凝块,每次用卫生纸1斤多,且伴腹痛,能忍受,周期及经期基本正常.近两月出现头昏、眼花.

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  • 急性毒鼠强中毒87例救治分析

    现将我院救治的87例急性毒鼠强中毒的病例报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者女46例,男41例;年龄13~41岁.均系进食混有毒鼠强毒饵的大米干饭所致.

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  • 经尿道电切术治疗女性膀胱颈梗阻35例

    目的提高女性膀胱颈梗阻的诊断治疗水平.方法对35例女性膀胱颈梗阻患者诊治过程进行分析.结果35例行经尿道胶胱颈后唇电切术效果满意,无尿失禁及尿瘘发生.结论经尿道膀胱颈切除是佳方法.

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  • 化疗期间的给药护理

    化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,目前多采用联合化疗方案,化疗的同时往往需要水化、利尿、止吐等治疗,其用药复杂,化疗期间正确合理给药能提高药物疗效,降低毒副作用.

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  • APACHEⅡ评分及器官功能监测在多发性创伤治疗中的价值

    目的探讨APACHEⅡ评分和脏器功能监测对多发性创伤患者预后的预测价值.方法对1995年~2002年收治的多发伤患者126例,于入院后24 h内进行APACHEⅡ评分及器官功能监测,比较各得分段的病死率和MODS的发生率.结果APACHEⅡ评分越高.MODS的发生率及病死率越高.结论APACHE Ⅱ评分可以预测预后,同时行器官功能监测有助于指导多发伤患者的抢救处理.

    作者:李春凤 刊期: 2003年第02期

  • 外科治疗小儿蛔虫病116例报告

    目的探讨小儿蛔虫性肠穿孔的诊断、治疗及预后.方法对本组116例经手术证实的小儿蛔虫病,临床症状、体征、辅检、诊断、治疗及预后进行回顾性分析.结果随访6个月至8年,康复79例,死亡37例,病死率31.90%,肠穿孔率为75.86%.结论小儿蛔虫性肠穿孔治疗难度大,预后较差.早诊断、早期手术可提高临床疗效.

    作者:袁万明 刊期: 2003年第02期

  • 小骨窗开颅加侧脑室引流治疗高血压脑出血27例

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    作者:石敬增;殷振奎 刊期: 2003年第02期

  • 伤寒快诊试剂在诊断伤寒中的应用

    1994年1月至2002年12月,我院应用伤寒快诊试剂(杭州东方生物技术研究所玉皇生化试剂厂生产),通过间接血凝试验(IHA)检测526例伤寒病人血清中的LPS-IgM抗体,并与同期肥达氏反应相比较,显示LPS-IgM抗体的检测对早期快速诊断伤寒有重要意义,现报告如下.

    作者:周华;王虹 刊期: 2003年第02期

  • 中药蜈蚣配伍小剂量氨甲喋啶治疗异位妊娠的临床应用

    文献报道,异位妊娠的发病近20年来增长了2~3倍,在分娩中占2%,占全部妊娠病例中的1.6%[1].

    作者:邵淑芹;王鸣;郑大慈 刊期: 2003年第02期

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    作者:吴才良;林德广 刊期: 2003年第02期

  • 临床医学研究中的统计知识概述(一)

    医学研究对象主要是人体,以及与人体健康有关的各种因素.由于生物现象变异大,影响因素错综复杂,医学研究常是抽样观察,使事物本质差异与抽样误差混杂,故需用统计方法透过偶然现象来探测其规律性.医师评价日常防治措施,阅读医学书刊亦需统计学知识.现结合临床实例,介绍基本统计学知识.有关期刊论文中存在的主要统计学问题请参见文献[1].

    作者:陈彬;李克 刊期: 2003年第02期

  • 脑干出血的CT诊断与预后评估

    目的探讨脑干出血的CT诊断与预后评估的意义.方法通过对48例脑干出血病例的临床治疗与CT资料分析,探讨脑干出血的位置、大小、出血量与治疗及预后的关系.结果脑干平均出血量G=3.3675 ml,病死率与出血量有关,出血量小于5 ml病死率为35.71%(17.97~53.46%).早期诊断与治疗是影响预后的关键.结论CT是目前脑干急性出血快速、准确的检查手段,对其临床治疗及预后评估有重要的价值.

    作者:范芦芳;向敬池;蒋世明;何孔明;张福洲;段美玲 刊期: 2003年第02期

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主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院

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