杨亚志；颜万长；郑宗考
目的采用琼脂糖凝胶电泳的方法测定糖化血红蛋白(HbAlc),了解HbAlc与空腹血糖的关系.方法取正常人及糖尿病人EDTA-K2抗凝全血232例,制成血红蛋白溶液,使用法国sebia公司sebia HYDRASYS电泳仪及光密度计扫描仪,用琼脂糖凝胶进行电泳分离和光密度计扫描定量测定HbAlc;在全自动生化分析仪上用己糖激酶法测定空腹血糖.结果对照组的HbAlc平均值(%)为;±s=5.41±0.94,血糖的平均值(mmol/L)为;-x±s=4.92±0.87;糖尿病人的HbAlc平均值(%)为-x±s=11.06±4.3,血糖的平均值(mmol/L)为-x±s=10.86±3.04,P＜0.01,血糖值与HbAlc值有显著相关性,r=0.985,回归方程Y=1.1015x+1.815.结论该方法标本用量少,分辨率高,重复性好,结果不受温度及胎儿血红蛋白的影响,HbAlc可作为糖尿病控制的指标.
作者：吴宇芳；关晓东 刊期： 2003年第02期
目的提高女性膀胱颈梗阻的诊断治疗水平.方法对35例女性膀胱颈梗阻患者诊治过程进行分析.结果35例行经尿道胶胱颈后唇电切术效果满意,无尿失禁及尿瘘发生.结论经尿道膀胱颈切除是佳方法.
作者：张宗平；王安果；伍季；姜滔；唐硕 刊期： 2003年第02期
目的探讨缺氧因素对胎儿死亡(死产)及活产死婴胸腺偶然性退化的影响.方法将死产及活产至1岁死婴胸腺分为两组,分别观察皮质及髓质内细胞成分、形态及数量变化.同时分别观察二者脾脏胸腺依赖区T淋巴细胞数量变化.结果死胎组胸腺皮质变薄、胸腺细胞数量减少、胸腺小体变性等,重于活产死婴组.皮髓质内其它组织成分的变化,二者互有轻重.死胎(死产)组脾脏T淋巴细胞数量明显减少.结论缺氧因素在胎儿期对胸腺发育的影响,较活产至婴儿期死亡者严重.
作者：王庆容；姚胜平 刊期： 2003年第02期
目的普胸外科手术常用的后外侧标准切口,切断肌肉多,需切除或切断肋骨,术后胸痛较重,肩关节功能障碍发生率高等缺点.针对上述情况,我们设计了后外侧小切口.方法以肩胛下角外下方2～3 cm处为起点、向前下至腋中线或腋前线为止点,长14～18 cm.结果1996年1月至今应用于食管癌、肺癌根治性切除,肺良性肿瘤及纵隔内支气管囊肿切除等普胸外科手术320例,均顺利完成手术.结论该切口较标准后外侧切口优点为避免了切断大片的胸壁肌肉;不需切除肋骨;减少了出血量;节省了开、关胸的时间;减轻了术后胸痛的症状,降低了肩关节功能障碍的发生率;胸腔感染率降低;减轻了病人术前恐惧感及术后精神压力.值得临床推广应用.
作者：颜景峰；关庆民；徐教瑜 刊期： 2003年第02期
目的探讨脑干出血的CT诊断与预后评估的意义.方法通过对48例脑干出血病例的临床治疗与CT资料分析,探讨脑干出血的位置、大小、出血量与治疗及预后的关系.结果脑干平均出血量G=3.3675 ml,病死率与出血量有关,出血量小于5 ml病死率为35.71%(17.97～53.46%).早期诊断与治疗是影响预后的关键.结论CT是目前脑干急性出血快速、准确的检查手段,对其临床治疗及预后评估有重要的价值.
作者：范芦芳；向敬池；蒋世明；何孔明；张福洲；段美玲 刊期： 2003年第02期
1993年12月至2001年12月,我院共收治AO-C型骨折24例,经手术治疗,疗效满意.报告如下.
作者：吴文林；肖元洪 刊期： 2003年第02期
化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,目前多采用联合化疗方案,化疗的同时往往需要水化、利尿、止吐等治疗,其用药复杂,化疗期间正确合理给药能提高药物疗效,降低毒副作用.
作者：唐晨曦；田应伟；陈金华 刊期： 2003年第02期
不稳定型心绞痛(UAP)药物治疗不稳定,易发展为急性心肌梗死或猝死.我们应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)结合支架置入治疗UAP,取得较好疗效,报告如下.
作者：庞伦祥；陈健；梁永华 刊期： 2003年第02期
星状病毒于1975年首先由Appleton和Higgins用电镜检测急性胃肠炎患儿粪便时发现,由于电镜下病毒颗粒呈星形,故命名为星状病毒Astrovirus.
作者：邓建军；万朝敏 刊期： 2003年第02期
1994年1月至2002年12月,我院应用伤寒快诊试剂(杭州东方生物技术研究所玉皇生化试剂厂生产),通过间接血凝试验(IHA)检测526例伤寒病人血清中的LPS-IgM抗体,并与同期肥达氏反应相比较,显示LPS-IgM抗体的检测对早期快速诊断伤寒有重要意义,现报告如下.
作者：周华；王虹 刊期： 2003年第02期
在医学实验分析工作中有大量的数据处理和图表的绘制,以保证检验分析中质量的可靠性.如果用手工处理这些数据和绘制这些图表,费时费力.而利用微软(Microsoft)公司的Office97或Office2000提供的Ex-cel软件,则可以方便准确地处理多种数据和绘制各种所需要的图表.现举例说明如下.
作者：李茂全；谭树民 刊期： 2003年第02期
1资料与方法1.1临床资料本组30例中男18例,女12例,年龄18～75岁,平均45岁,病程1月至40年,累及上颌窦左侧14例,右侧13例,蝶窦3例,单纯一个鼻窦感染10例,同时伴有鼻息肉、化脓性鼻窦炎20例.
作者：应向阳 刊期： 2003年第02期
目的观察欧必亭的止吐疗效,探讨佳使用方案.方法欧必亭5 mg、氟镁松10 mg,化疗前静脉给药,每日1次,连用5天,同时与单用欧必亭作对照.结果欧必亭、氟镁松联合止吐疗效优于单用欧必亭,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论欧必亭是一种较好的止吐剂,每日给药1次,使用方便,与氟镁松联用可显著提高疗效.
作者：王书霞；周文华；韩清泉 刊期： 2003年第02期
目的了解全麻手术中觉醒的麻醉深度下,联合应用硬膜外麻醉对全麻术后病人苏醒时间的影响.方法将60例病人随机分成两组.Ⅰ组为单纯全麻组,Ⅱ组为全麻联合硬膜外麻醉组.Ⅰ组全凭静脉麻醉药量,Ⅱ组全麻药量减少.观察术后两组病人的苏醒时间.结果Ⅰ组病人麻醉苏醒时间为(59.95±14.42)分钟,Ⅱ组病人麻醉苏醒时间(87.25±27.20)分钟.两组麻醉苏醒时间差异有显著性(P＜0.05).结论由于硬外膜麻醉对伤口有镇痛作用,以及硬膜外麻醉与全麻有协同的镇静作用,在防止术中觉醒的麻醉深度下,全麻联合硬膜外麻醉后病人术后苏醒时间延长.
作者：蒋奕红；林高翔 刊期： 2003年第02期
1临床资料1.1一般资料我院2000～2002年手术救治危重病人130例.其中男82例,女48例,年龄4～80岁,平均36.29岁.
作者：周惠萍；翟才栋；黎哲敏；刘家添 刊期： 2003年第02期
目的对比DF+CF方案与单一DF方案对中晚期食管癌的疗效.方法从1998年至2000年收治的食管癌病人共92例,随机分成A、B组,A组用DF方案,B组采用DF方案与CF增效,两组DDP用量相同,每组病人各做3个周期,然后评定疗效.结果A组45例,有效率为58%,B组47例,有效率为87%,P＜0.05,差异有统计学意义.结论DF方案与CF增效对中晚期食管癌的疗效优于单一DF方案,毒付使用有所增加,但属可逆.
作者：李代彪 刊期： 2003年第02期
目的了解血清前白蛋白在肝病中的意义.方法采用免疫浊法对50例健康体检者和130例各种肝病血清前白蛋白的含量进行检测.结果健康对照组PA值为244±57 mg/L,慢性肝炎组PA值为161±54 mg/L;急性肝炎组PA值为137±63 mg/L,重症肝炎组PA值为98±42 mg/L;活动性肝硬化组PA值为72±29 mg/L.与健康对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中具有重要的临床意义.
作者：蒋叙川；赖永才；陈斌 刊期： 2003年第02期
目的探讨尿微量蛋白检测对诊断重型脑伤患者早期肾损害的临床意义.方法采用免疫速率散射比浊法,检测80例重型脑伤和80例轻型脑伤患者尿液α1-微球蛋白(α1-M)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)的含量,同时酶速率法测定患者血尿素氮BUN),Jaffe速率法测定血肌酐(Cr).结果重型脑伤患者尿α1-M、MA、TRF、IgG,血BUN、Cr的含量比轻型脑伤患者增高(P＜0.01).脑伤患者尿α1-M、TRF与血BUN呈正相关.结论重型脑伤患者确实存在不同程度的肾损害.尿α1-M、MA、TRF和IgG是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.
作者：张逵；史成华；李多孚；祝冬梅；曾祥熙；刘盛君；刘海川 刊期： 2003年第02期
病例介绍患者男性,30岁,农民.因胸骨后疼痛,吞咽困难伴解黑大便5天入我院.入院前5天觉胸骨后烧灼感,疼痛难忍,自服云南白药,肌注止血敏,维生素K3未见缓解,且吞咽疼痛不能进食,大便每日1次,为黑色,量约50～100 g,当地医院做胃镜检查结果为:镜进25 cm处见食道后壁粘膜有一重度曲张静脉表面有血痂,未见活动性出血.
作者：姚兴金；程一民 刊期： 2003年第02期
目的探讨输血前和手术前相关指标检测的意义.方法采用ELISA法、ALT检测及酶标法,检测乙肝五项指标,抗-HCV;梅毒采用胶体金一步法,抗HIV用胶体硒法;检测仪器用Wellscan MK2型酶标仪及BackmanCX9气全自动生化分析仪.结果本组6304例患者中,HBsAg阳性率居首位(13.99%),抗-HCV阳性率达5.34%,ALT＞40u/L为阳性,占2.68%,总阳性率22.0%;HBsAg阳性882例中伴有183例为抗HCV阳性,占20.74%;HBsAg、抗-HCV同时阳性者67例.栓毒、HIV检测为0例.结论输血前和手术前进行相关指标检查,无论对患者、医务人员还是控制院内感染等都有非常重要意义.有利于传染病的监控和预防.
作者：刘渝霞；杨琳 刊期： 2003年第02期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
