蒋奕红；林高翔
在肿瘤科常有大量的晚期癌症伴恶性胸水及腹水的病员,需胸腔胸水或腹腔腹水进行置管引流.而引流管采用的硅胶中心静脉导管进行保留,导管远端不能直接接无菌引流袋.为此,利用一次性2ml注射器代替导管为引流袋的连接管,效果良好.
作者：陈金华；宋燕；唐泽琴；唐晨曦 刊期： 2003年第02期
恶性黑色素瘤(Malignant mecanona)是一种恶性程度较高的黑色素细胞肿瘤,多发生于皮肤,也可发生接近皮肤的粘膜,甚至眼、脉络膜及软脑膜等[1,2].我科1982～2001年外检病理诊断为恶性黑色素瘤者48例,占外检总量65600例的0.73‰,现报告如下.
作者：吴才良；林德广 刊期： 2003年第02期
随着企业医院医疗改革的进一步深化及面对入世后竞争更加激烈的医疗市场,探索企业医院如何创新服务理念,融入人文关怀,以全新的姿态迎接市场的挑战.
作者：成功 刊期： 2003年第02期
目的提高女性膀胱颈梗阻的诊断治疗水平.方法对35例女性膀胱颈梗阻患者诊治过程进行分析.结果35例行经尿道胶胱颈后唇电切术效果满意,无尿失禁及尿瘘发生.结论经尿道膀胱颈切除是佳方法.
作者：张宗平；王安果；伍季；姜滔；唐硕 刊期： 2003年第02期
1病例介绍例1女,36岁.临床表现为咽部有异物感.某医院诊断为慢性肥厚性咽炎,用微波治疗1次,不仅症状未见改善,1.5个月后咽异物感更明显,且出现咽干.来我院经检查、综合治疗1月后,咽异物感明显减轻.
作者：张丽华 刊期： 2003年第02期
儿童活泼好动,自我保护力差,易发生眼外伤,特别是挫伤性前房积血在儿童眼外伤中常见,若不及早治疗,可导致继发性青光眼,角膜血染等,早期正确处治可以避免手术及再出血等并发症.
作者：黄海；温明全；张年孝 刊期： 2003年第02期
糖尿病由于长期高血糖状态导致血管病变,常常合并高血压,两者又是冠心病的重要危险因素之一.因此糖尿病合并高血压的治疗显得更加重要,治疗时应尽量选择对空腹血糖、血脂、血尿酸、血钠、钾、氯、血肌酐无不良影响的药物.我们在临床中应用吲哒帕胺治疗糖尿病并高血压86例效果好,现报告如下.
作者：周永平 刊期： 2003年第02期
文献报道,异位妊娠的发病近20年来增长了2～3倍,在分娩中占2%,占全部妊娠病例中的1.6%[1].
作者：邵淑芹；王鸣；郑大慈 刊期： 2003年第02期
目的观察欧必亭的止吐疗效,探讨佳使用方案.方法欧必亭5 mg、氟镁松10 mg,化疗前静脉给药,每日1次,连用5天,同时与单用欧必亭作对照.结果欧必亭、氟镁松联合止吐疗效优于单用欧必亭,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论欧必亭是一种较好的止吐剂,每日给药1次,使用方便,与氟镁松联用可显著提高疗效.
作者：王书霞；周文华；韩清泉 刊期： 2003年第02期
1994年1月至2002年12月,我院应用伤寒快诊试剂(杭州东方生物技术研究所玉皇生化试剂厂生产),通过间接血凝试验(IHA)检测526例伤寒病人血清中的LPS-IgM抗体,并与同期肥达氏反应相比较,显示LPS-IgM抗体的检测对早期快速诊断伤寒有重要意义,现报告如下.
作者：周华；王虹 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者,女,44岁,农民.汉族,因经量增多半年,阴道脱出肿物7小时入院.病员于半年前开始月经量增多,伴血凝块,每次用卫生纸1斤多,且伴腹痛,能忍受,周期及经期基本正常.近两月出现头昏、眼花.
作者：郭永莉 刊期： 2003年第02期
目的探讨APACHEⅡ评分和脏器功能监测对多发性创伤患者预后的预测价值.方法对1995年～2002年收治的多发伤患者126例,于入院后24 h内进行APACHEⅡ评分及器官功能监测,比较各得分段的病死率和MODS的发生率.结果APACHEⅡ评分越高.MODS的发生率及病死率越高.结论APACHE Ⅱ评分可以预测预后,同时行器官功能监测有助于指导多发伤患者的抢救处理.
作者：李春凤 刊期： 2003年第02期
目的探讨小儿蛔虫性肠穿孔的诊断、治疗及预后.方法对本组116例经手术证实的小儿蛔虫病,临床症状、体征、辅检、诊断、治疗及预后进行回顾性分析.结果随访6个月至8年,康复79例,死亡37例,病死率31.90%,肠穿孔率为75.86%.结论小儿蛔虫性肠穿孔治疗难度大,预后较差.早诊断、早期手术可提高临床疗效.
作者：袁万明 刊期： 2003年第02期
目的探讨直方图对脂肪肝诊断的价值.方法应用超声诊断仪中直方图功能,在70例脂肪肝患者的增强回声区中取样,获得直方图M值,与正常组50例健康人进行对照,判断有无数值上的差异.结果正常组M值为25～49,70例脂肪肝患者M值为50～120,与正常组未显示有交叉.结论直方图对脂肪肝的诊断具有临床价值.
作者：黄大斌；程斌；周玲；刘淑萍 刊期： 2003年第02期
目的探讨尿微量蛋白检测对诊断重型脑伤患者早期肾损害的临床意义.方法采用免疫速率散射比浊法,检测80例重型脑伤和80例轻型脑伤患者尿液α1-微球蛋白(α1-M)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)的含量,同时酶速率法测定患者血尿素氮BUN),Jaffe速率法测定血肌酐(Cr).结果重型脑伤患者尿α1-M、MA、TRF、IgG,血BUN、Cr的含量比轻型脑伤患者增高(P＜0.01).脑伤患者尿α1-M、TRF与血BUN呈正相关.结论重型脑伤患者确实存在不同程度的肾损害.尿α1-M、MA、TRF和IgG是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.
作者：张逵；史成华；李多孚；祝冬梅；曾祥熙；刘盛君；刘海川 刊期： 2003年第02期
医学研究对象主要是人体,以及与人体健康有关的各种因素.由于生物现象变异大,影响因素错综复杂,医学研究常是抽样观察,使事物本质差异与抽样误差混杂,故需用统计方法透过偶然现象来探测其规律性.医师评价日常防治措施,阅读医学书刊亦需统计学知识.现结合临床实例,介绍基本统计学知识.有关期刊论文中存在的主要统计学问题请参见文献[1].
作者：陈彬；李克 刊期： 2003年第02期
目的通过研究一种多用途抗凝剂所收集的标本使之适用于血图,凝血因子,大部分生化及免疫项目检验,以达到减少病人抽血量,一管血做多项目检查之目的.方法制备含有复合抗凝剂的标本瓶,随机抽取病人血20份,每份标本分别装于①含有EDTA-2K进口抗凝瓶,②自制抗凝瓶(2瓶),③无抗凝剂试管.将③立即在Sysmex-K1000测定各参数后待其凝固分离血清并②一瓶分离血浆配对供生化、免疫、APTT等项目测定.同时将①、②于室温下1,3,6,9,24小时用Sysmex-K1000测定各项参数.统计处理用-x±s表示并用配对t检验.结果含有新抗凝剂复合物②标本管收集之标本在Sysmex-K1000上9小时的各血液学参数与不含抗凝剂③管立即测定之值(真值)及ICSH推荐的进口EDTA-2K抗凝瓶①抗凝之标本测定值无显著差异(均P＞0.05),而MPV更接近于真值.24小时,无论是进口抗凝瓶,还是自制抗凝瓶之标本Hb轻度升高.其余各参数稳定.生化肝功、肾功及酶共21项,新抗凝剂之标本与血清一致,唯有CK有统计学意义(P＜0.05)),而对APTT及两对半等免疫项目检查结果不发生干扰.结论经研究及初步应用表明:用含新抗凝剂复合物之标本管收集之血液,用于血液分析测定各参数后,其剩余标本之血浆可作大部分生化、APTT、两对半等多项目检验,而对结果无影响,减少了病人抽血量及管数,具有较大社会效益及经济效益.
作者：蹇启政；俞华；陈梅；李慧；兰大丽；饶绍琴；杨明清 刊期： 2003年第02期
1资料与方法1.1临床资料本组30例中男18例,女12例,年龄18～75岁,平均45岁,病程1月至40年,累及上颌窦左侧14例,右侧13例,蝶窦3例,单纯一个鼻窦感染10例,同时伴有鼻息肉、化脓性鼻窦炎20例.
作者：应向阳 刊期： 2003年第02期
目的了解全麻手术中觉醒的麻醉深度下,联合应用硬膜外麻醉对全麻术后病人苏醒时间的影响.方法将60例病人随机分成两组.Ⅰ组为单纯全麻组,Ⅱ组为全麻联合硬膜外麻醉组.Ⅰ组全凭静脉麻醉药量,Ⅱ组全麻药量减少.观察术后两组病人的苏醒时间.结果Ⅰ组病人麻醉苏醒时间为(59.95±14.42)分钟,Ⅱ组病人麻醉苏醒时间(87.25±27.20)分钟.两组麻醉苏醒时间差异有显著性(P＜0.05).结论由于硬外膜麻醉对伤口有镇痛作用,以及硬膜外麻醉与全麻有协同的镇静作用,在防止术中觉醒的麻醉深度下,全麻联合硬膜外麻醉后病人术后苏醒时间延长.
作者：蒋奕红；林高翔 刊期： 2003年第02期
1997年2月至2001年12月,我们共收治以脑伤为主的82例多发伤者,报告如下.
作者：黄昌尧 刊期： 2003年第02期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
