直方图诊断脂肪肝的应用探讨

黄大斌；程斌；周玲；刘淑萍

关键词：超声检查, 直方图, 脂肪肝

摘要：目的探讨直方图对脂肪肝诊断的价值.方法应用超声诊断仪中直方图功能,在70例脂肪肝患者的增强回声区中取样,获得直方图M值,与正常组50例健康人进行对照,判断有无数值上的差异.结果正常组M值为25～49,70例脂肪肝患者M值为50～120,与正常组未显示有交叉.结论直方图对脂肪肝的诊断具有临床价值.

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直方图诊断脂肪肝的应用探讨

目的探讨直方图对脂肪肝诊断的价值.方法应用超声诊断仪中直方图功能,在70例脂肪肝患者的增强回声区中取样,获得直方图M值,与正常组50例健康人进行对照,判断有无数值上的差异.结果正常组M值为25～49,70例脂肪肝患者M值为50～120,与正常组未显示有交叉.结论直方图对脂肪肝的诊断具有临床价值.

作者：黄大斌；程斌；周玲；刘淑萍刊期： 2003年第02期
树脂桩核烤瓷冠在前牙冠折修复中的应用

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作者：卫世成；杨艳玲；霍新科刊期： 2003年第02期
巧用2ml一次性注射器

在肿瘤科常有大量的晚期癌症伴恶性胸水及腹水的病员,需胸腔胸水或腹腔腹水进行置管引流.而引流管采用的硅胶中心静脉导管进行保留,导管远端不能直接接无菌引流袋.为此,利用一次性2ml注射器代替导管为引流袋的连接管,效果良好.

作者：陈金华；宋燕；唐泽琴；唐晨曦刊期： 2003年第02期
6304例患者输血前和手术前相关指标的检测

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作者：刘渝霞；杨琳刊期： 2003年第02期
双相瓶血培养1026份结果分析

目的了解败(菌)血症的致病菌情况.方法采用法国生物一梅里埃公司生产的HPD双相瓶进行细菌培养,API系统进行接种鉴定.结果1026份血培养标本共分离致病菌162株36种,以葡萄球菌属、大肠埃希菌、沙门菌属为主.结论血培养致病菌呈革兰阳性菌增长,革兰阴性菌下降的规律.

作者：贺爱元；张水娥刊期： 2003年第02期
依贝沙坦与依那普利治疗轻中度高血压疗效比较

目的比较依贝沙坦与依那普利治疗轻、中度高血压的疗效和安全性.方法随机开放对照试验,80例轻中度高血压患者分为依贝沙坦组及依那普利组,经1周导入期,进入8周治疗期,依贝沙坦150 mg,每日一次(40例),依那普利10 mg每日一次(40例),两周后如血压下降未达到小于140/90 mmHg,则剂量加倍,4周后仍末达到小于140/90mmHg,则每日加服双氢克尿噻25 mg.结果两组药物均能明显降低血压,依贝沙坦有效率87.5%,依那普利有效率85%,两组有效率无统计学意义.常见不良反应是咳嗽,依贝沙坦组1例(2.50%),依那普利组9例(22.50%),前者低于后者.结论依贝沙坦和依那普利治疗轻中度高血压均有效,安全性好,依贝沙坦耐受性优于依那普利.

作者：吴镜；王伟；刘汉雄；杨源烈；燕纯伯；廖雪松；蔡琳刊期： 2003年第02期
AO-C型踝部骨折的手术治疗

1993年12月至2001年12月,我院共收治AO-C型骨折24例,经手术治疗,疗效满意.报告如下.

作者：吴文林；肖元洪刊期： 2003年第02期
危重病人手术救治的麻醉处理130例分析

1临床资料1.1一般资料我院2000～2002年手术救治危重病人130例.其中男82例,女48例,年龄4～80岁,平均36.29岁.

作者：周惠萍；翟才栋；黎哲敏；刘家添刊期： 2003年第02期
腹部闭合性损伤168例临床分析

目的总结腹部闭合性损伤的诊治经验.方法回顾分析近五年来我院收治的168例腹部闭合性损伤,手术治疗136例,非手术治疗32例.结果治愈159例,死亡9例.结论腹部闭合性损伤发病急,病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时、有效、合理治疗是关键.详细了解病史,结合影像学检查,腹穿,可得出初步诊断.

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脑干出血的CT诊断与预后评估

目的探讨脑干出血的CT诊断与预后评估的意义.方法通过对48例脑干出血病例的临床治疗与CT资料分析,探讨脑干出血的位置、大小、出血量与治疗及预后的关系.结果脑干平均出血量G=3.3675 ml,病死率与出血量有关,出血量小于5 ml病死率为35.71%(17.97～53.46%).早期诊断与治疗是影响预后的关键.结论CT是目前脑干急性出血快速、准确的检查手段,对其临床治疗及预后评估有重要的价值.

作者：范芦芳；向敬池；蒋世明；何孔明；张福洲；段美玲刊期： 2003年第02期
男性生殖器药疹误诊为性病8例报告

我院2001年1月至2003年2月治愈8例被误诊为性病的男性生殖药疹患者,现报告如下.

作者：孙志高；张虹；银燕；贡雪莉刊期： 2003年第02期
伤寒快诊试剂在诊断伤寒中的应用

1994年1月至2002年12月,我院应用伤寒快诊试剂(杭州东方生物技术研究所玉皇生化试剂厂生产),通过间接血凝试验(IHA)检测526例伤寒病人血清中的LPS-IgM抗体,并与同期肥达氏反应相比较,显示LPS-IgM抗体的检测对早期快速诊断伤寒有重要意义,现报告如下.

作者：周华；王虹刊期： 2003年第02期
彩色多普勒超声心动图对心肌梗死患者的随访分析

目的探讨心肌梗死患者左室、左房形态,左室心功能指数的变化.方法运用彩色多普勒超声心动图(CDFI)对21例心肌梗死患者和21例健康人(对照组)进行了近10年的随访观察.所测参数有:左室舒末径(LVDd)、左室收末径(LVDs)、左房径(LA)、室间隔收缩期增厚度(AT%),二尖瓣血流E峰、A峰、A/E比值和E峰减速度(Dcc).结果对照组LVDd、E峰、Dcc前后比较,变化不明显(P＞0.05);LA、A峰和A/E增大(P＜0.001);心肌梗死首检组与对照组首检比较:LVDd、LVDs、LA、E峰、A峰和A/E都无明显增大(P＜0.05～0.001),而AT%与DCC明显降低(P＜0.001);心肌梗死组自身前后比较:LVDd、LVDs、A峰无明显变化(P＜0.05)增高,LA内径增大(P＜0.05).E峰与Dcc明显降低(P＜0.001).结论CDFI动态观察心肌梗死后心脏构型和功能的变化客观、可靠,具有临床应用价值.

作者：周玲；黄大斌；王一江刊期： 2003年第02期
慢性肝病肝硬化细胞外间质检测指标分析

目的初步评价4项细胞外间质(ECM)指标,包括透明质酸(HA),Ⅳ型胶原(COLⅣ),Ⅲ型胶原N端肽(pⅡ NP),层粘蛋白(LN)在肝硬化非创伤性诊断中的应用.方法采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测,比较4项指标与病理检查结果即组织学炎症,纤维化分级、分期的相关性.结果HA、COLⅣ不同程度的炎症及纤维化不同期的检测水平随炎症及纤维化的进展而逐渐升高,且差异有显著意义,提示HA、COLⅣ炎症及纤维化改变程度有较好相关性.PⅢNP水平在一定程度上反映炎症轻度、重度变化,但在纤维化不同期差异无显著意义.LN在不同炎症及纤维化各级、期改变中差异均无显著意义,故不能反映炎症及纤维化的变化.结论本研究中的4项ECM指标在肝硬化及炎症中的诊断价值以HA高,其次为COLⅣ,其中HA不仅能反映慢性肝病的纤维化性和炎症性改变,对监测炎症和纤维化进展亦有较好应用价值.

作者：陈志远刊期： 2003年第02期
内窥镜手术治疗霉菌性鼻窦炎30例

1资料与方法1.1临床资料本组30例中男18例,女12例,年龄18～75岁,平均45岁,病程1月至40年,累及上颌窦左侧14例,右侧13例,蝶窦3例,单纯一个鼻窦感染10例,同时伴有鼻息肉、化脓性鼻窦炎20例.

作者：应向阳刊期： 2003年第02期
非手术疗法治疗儿童挫伤性前房积血65例

儿童活泼好动,自我保护力差,易发生眼外伤,特别是挫伤性前房积血在儿童眼外伤中常见,若不及早治疗,可导致继发性青光眼,角膜血染等,早期正确处治可以避免手术及再出血等并发症.

作者：黄海；温明全；张年孝刊期： 2003年第02期
人绒毛膜促性腺激素对顺铂介导的卵巢癌3AO细胞凋亡的影响

目的分析HCG对卵巢癌细胞株3AO凋亡的影响,探讨HCG在卵巢癌发生发展中的作用.方法首先用顺铂诱导3AO细胞凋亡,然后在顺铂处理前后用不同浓度的HCG作用48 h,采用丫啶橙(AO)和溴化乙锭(EB)荧光双染色法对凋亡细胞计数.结果HCG能抑制3AO细胞凋亡,而且这种抑制作用具有浓度依赖性,随着HCG浓度的增加抑制作用加强.结论HCG可以通过抑制顺铂介导的凋亡而影响卵巢癌细胞的化疗敏感性.

作者：邢艳；邢蔚；周祖寅；陈曼玲刊期： 2003年第02期
APACHEⅡ评分及器官功能监测在多发性创伤治疗中的价值

目的探讨APACHEⅡ评分和脏器功能监测对多发性创伤患者预后的预测价值.方法对1995年～2002年收治的多发伤患者126例,于入院后24 h内进行APACHEⅡ评分及器官功能监测,比较各得分段的病死率和MODS的发生率.结果APACHEⅡ评分越高.MODS的发生率及病死率越高.结论APACHE Ⅱ评分可以预测预后,同时行器官功能监测有助于指导多发伤患者的抢救处理.

作者：李春凤刊期： 2003年第02期
临床医学研究中的统计知识概述(一)

医学研究对象主要是人体,以及与人体健康有关的各种因素.由于生物现象变异大,影响因素错综复杂,医学研究常是抽样观察,使事物本质差异与抽样误差混杂,故需用统计方法透过偶然现象来探测其规律性.医师评价日常防治措施,阅读医学书刊亦需统计学知识.现结合临床实例,介绍基本统计学知识.有关期刊论文中存在的主要统计学问题请参见文献[1].

作者：陈彬；李克刊期： 2003年第02期
PTCA结合冠脉内支架治疗不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛(UAP)药物治疗不稳定,易发展为急性心肌梗死或猝死.我们应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)结合支架置入治疗UAP,取得较好疗效,报告如下.

作者：庞伦祥；陈健；梁永华刊期： 2003年第02期