陈金华；宋燕；唐泽琴；唐晨曦
在肿瘤科常有大量的晚期癌症伴恶性胸水及腹水的病员,需胸腔胸水或腹腔腹水进行置管引流.而引流管采用的硅胶中心静脉导管进行保留,导管远端不能直接接无菌引流袋.为此,利用一次性2ml注射器代替导管为引流袋的连接管,效果良好.
作者：陈金华；宋燕；唐泽琴；唐晨曦 刊期： 2003年第02期
正确的心脏超声诊断,不仅需要具备解剖、声学、流体力学、计算机、超声专业等方面知识,还需要广泛的临床知识和正确的思维方法.
作者：唐红 刊期： 2003年第02期
目的总结腹部闭合性损伤的诊治经验.方法回顾分析近五年来我院收治的168例腹部闭合性损伤,手术治疗136例,非手术治疗32例.结果治愈159例,死亡9例.结论腹部闭合性损伤发病急,病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时、有效、合理治疗是关键.详细了解病史,结合影像学检查,腹穿,可得出初步诊断.
作者：杨亚志；颜万长；郑宗考 刊期： 2003年第02期
在医学实验分析工作中有大量的数据处理和图表的绘制,以保证检验分析中质量的可靠性.如果用手工处理这些数据和绘制这些图表,费时费力.而利用微软(Microsoft)公司的Office97或Office2000提供的Ex-cel软件,则可以方便准确地处理多种数据和绘制各种所需要的图表.现举例说明如下.
作者：李茂全；谭树民 刊期： 2003年第02期
目的比较依贝沙坦与依那普利治疗轻、中度高血压的疗效和安全性.方法随机开放对照试验,80例轻中度高血压患者分为依贝沙坦组及依那普利组,经1周导入期,进入8周治疗期,依贝沙坦150 mg,每日一次(40例),依那普利10 mg每日一次(40例),两周后如血压下降未达到小于140/90 mmHg,则剂量加倍,4周后仍末达到小于140/90mmHg,则每日加服双氢克尿噻25 mg.结果两组药物均能明显降低血压,依贝沙坦有效率87.5%,依那普利有效率85%,两组有效率无统计学意义.常见不良反应是咳嗽,依贝沙坦组1例(2.50%),依那普利组9例(22.50%),前者低于后者.结论依贝沙坦和依那普利治疗轻中度高血压均有效,安全性好,依贝沙坦耐受性优于依那普利.
作者：吴镜；王伟；刘汉雄；杨源烈；燕纯伯；廖雪松；蔡琳 刊期： 2003年第02期
有关尿道瘢痕形成的基础研究不多,大多数的研究集中在尿道瘢痕狭窄的治疗方法的发明和改进.近年来尽管治疗尿道狭窄的方法不断更新,但是真正具有满意疗效的方法很少,这促使我们有必要认识尿道瘢痕的基础研究现状及展望.
作者：黄翔 刊期： 2003年第02期
目的探讨阴道彩超对卵巢黄体破裂的诊断价值.方法对确诊的35例超声声像图进行回顾性分析.结果超声显示卵巢黄体破裂患者子宫大小基本正常,盆腔内可见混合性包块伴不同程度的盆腹腔积液.结论超声检测诊断率高,简便,可为临床提供有价值的诊治依据.
作者：贾莉；马果丰；罗岳西 刊期： 2003年第02期
目的探讨输血前和手术前相关指标检测的意义.方法采用ELISA法、ALT检测及酶标法,检测乙肝五项指标,抗-HCV;梅毒采用胶体金一步法,抗HIV用胶体硒法;检测仪器用Wellscan MK2型酶标仪及BackmanCX9气全自动生化分析仪.结果本组6304例患者中,HBsAg阳性率居首位(13.99%),抗-HCV阳性率达5.34%,ALT＞40u/L为阳性,占2.68%,总阳性率22.0%;HBsAg阳性882例中伴有183例为抗HCV阳性,占20.74%;HBsAg、抗-HCV同时阳性者67例.栓毒、HIV检测为0例.结论输血前和手术前进行相关指标检查,无论对患者、医务人员还是控制院内感染等都有非常重要意义.有利于传染病的监控和预防.
作者：刘渝霞；杨琳 刊期： 2003年第02期
医学研究对象主要是人体,以及与人体健康有关的各种因素.由于生物现象变异大,影响因素错综复杂,医学研究常是抽样观察,使事物本质差异与抽样误差混杂,故需用统计方法透过偶然现象来探测其规律性.医师评价日常防治措施,阅读医学书刊亦需统计学知识.现结合临床实例,介绍基本统计学知识.有关期刊论文中存在的主要统计学问题请参见文献[1].
作者：陈彬；李克 刊期： 2003年第02期
目的普胸外科手术常用的后外侧标准切口,切断肌肉多,需切除或切断肋骨,术后胸痛较重,肩关节功能障碍发生率高等缺点.针对上述情况,我们设计了后外侧小切口.方法以肩胛下角外下方2～3 cm处为起点、向前下至腋中线或腋前线为止点,长14～18 cm.结果1996年1月至今应用于食管癌、肺癌根治性切除,肺良性肿瘤及纵隔内支气管囊肿切除等普胸外科手术320例,均顺利完成手术.结论该切口较标准后外侧切口优点为避免了切断大片的胸壁肌肉;不需切除肋骨;减少了出血量;节省了开、关胸的时间;减轻了术后胸痛的症状,降低了肩关节功能障碍的发生率;胸腔感染率降低;减轻了病人术前恐惧感及术后精神压力.值得临床推广应用.
作者：颜景峰；关庆民；徐教瑜 刊期： 2003年第02期
现将我院救治的87例急性毒鼠强中毒的病例报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者女46例,男41例;年龄13～41岁.均系进食混有毒鼠强毒饵的大米干饭所致.
作者：张志华 刊期： 2003年第02期
目的探讨高血压基底节区脑出血并破入脑室系的治疗方法.方法采用小骨窗开颅基底节区血肿清除加侧脑室体外引流,及其它综合措施治疗27例.结果基本痊愈5例,显著进步9例,进步5例,死亡8例.结论用小骨窗开颅加侧脑室引流治疗高血压基底节区脑出血并破入脑室系,疗效满意.
作者：石敬增；殷振奎 刊期： 2003年第02期
1997年2月至2001年12月,我们共收治以脑伤为主的82例多发伤者,报告如下.
作者：黄昌尧 刊期： 2003年第02期
我院2001年1月至2003年2月治愈8例被误诊为性病的男性生殖药疹患者,现报告如下.
作者：孙志高；张虹；银燕；贡雪莉 刊期： 2003年第02期
目的采用琼脂糖凝胶电泳的方法测定糖化血红蛋白(HbAlc),了解HbAlc与空腹血糖的关系.方法取正常人及糖尿病人EDTA-K2抗凝全血232例,制成血红蛋白溶液,使用法国sebia公司sebia HYDRASYS电泳仪及光密度计扫描仪,用琼脂糖凝胶进行电泳分离和光密度计扫描定量测定HbAlc;在全自动生化分析仪上用己糖激酶法测定空腹血糖.结果对照组的HbAlc平均值(%)为;±s=5.41±0.94,血糖的平均值(mmol/L)为;-x±s=4.92±0.87;糖尿病人的HbAlc平均值(%)为-x±s=11.06±4.3,血糖的平均值(mmol/L)为-x±s=10.86±3.04,P＜0.01,血糖值与HbAlc值有显著相关性,r=0.985,回归方程Y=1.1015x+1.815.结论该方法标本用量少,分辨率高,重复性好,结果不受温度及胎儿血红蛋白的影响,HbAlc可作为糖尿病控制的指标.
作者：吴宇芳；关晓东 刊期： 2003年第02期
目的探讨小儿蛔虫性肠穿孔的诊断、治疗及预后.方法对本组116例经手术证实的小儿蛔虫病,临床症状、体征、辅检、诊断、治疗及预后进行回顾性分析.结果随访6个月至8年,康复79例,死亡37例,病死率31.90%,肠穿孔率为75.86%.结论小儿蛔虫性肠穿孔治疗难度大,预后较差.早诊断、早期手术可提高临床疗效.
作者：袁万明 刊期： 2003年第02期
1病例介绍例1女,36岁.临床表现为咽部有异物感.某医院诊断为慢性肥厚性咽炎,用微波治疗1次,不仅症状未见改善,1.5个月后咽异物感更明显,且出现咽干.来我院经检查、综合治疗1月后,咽异物感明显减轻.
作者：张丽华 刊期： 2003年第02期
目的了解全麻手术中觉醒的麻醉深度下,联合应用硬膜外麻醉对全麻术后病人苏醒时间的影响.方法将60例病人随机分成两组.Ⅰ组为单纯全麻组,Ⅱ组为全麻联合硬膜外麻醉组.Ⅰ组全凭静脉麻醉药量,Ⅱ组全麻药量减少.观察术后两组病人的苏醒时间.结果Ⅰ组病人麻醉苏醒时间为(59.95±14.42)分钟,Ⅱ组病人麻醉苏醒时间(87.25±27.20)分钟.两组麻醉苏醒时间差异有显著性(P＜0.05).结论由于硬外膜麻醉对伤口有镇痛作用,以及硬膜外麻醉与全麻有协同的镇静作用,在防止术中觉醒的麻醉深度下,全麻联合硬膜外麻醉后病人术后苏醒时间延长.
作者：蒋奕红；林高翔 刊期： 2003年第02期
为探讨乳腺管状腺瘤和腺管癌能否成为一种独立性肿瘤,我们从55814例外检标本中收集到26例腺上皮细胞构成的腺管状腺肿瘤,其中管状腺瘤24例,腺管癌2例,对这26例进行了详细的组织学观察.结果表明,可将此类肿瘤作为一独立的腺上皮良、恶性肿瘤,暂将其中管状腺瘤分成4个亚型,对其诊断标准,分类依据及起源作了探讨.
作者：丁素玲；高魁文 刊期： 2003年第02期
目的探讨缺氧因素对胎儿死亡(死产)及活产死婴胸腺偶然性退化的影响.方法将死产及活产至1岁死婴胸腺分为两组,分别观察皮质及髓质内细胞成分、形态及数量变化.同时分别观察二者脾脏胸腺依赖区T淋巴细胞数量变化.结果死胎组胸腺皮质变薄、胸腺细胞数量减少、胸腺小体变性等,重于活产死婴组.皮髓质内其它组织成分的变化,二者互有轻重.死胎(死产)组脾脏T淋巴细胞数量明显减少.结论缺氧因素在胎儿期对胸腺发育的影响,较活产至婴儿期死亡者严重.
作者：王庆容；姚胜平 刊期： 2003年第02期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
