庞伦祥；陈健；梁永华
目的探讨APACHEⅡ评分和脏器功能监测对多发性创伤患者预后的预测价值.方法对1995年～2002年收治的多发伤患者126例,于入院后24 h内进行APACHEⅡ评分及器官功能监测,比较各得分段的病死率和MODS的发生率.结果APACHEⅡ评分越高.MODS的发生率及病死率越高.结论APACHE Ⅱ评分可以预测预后,同时行器官功能监测有助于指导多发伤患者的抢救处理.
作者：李春凤 刊期： 2003年第02期
目的探讨小儿蛔虫性肠穿孔的诊断、治疗及预后.方法对本组116例经手术证实的小儿蛔虫病,临床症状、体征、辅检、诊断、治疗及预后进行回顾性分析.结果随访6个月至8年,康复79例,死亡37例,病死率31.90%,肠穿孔率为75.86%.结论小儿蛔虫性肠穿孔治疗难度大,预后较差.早诊断、早期手术可提高临床疗效.
作者：袁万明 刊期： 2003年第02期
目的建立确定医学参考值的多指标百分位数法(精确法).方法通过数学证明与医学实践检验.结果建立了多指标百分位数法(精确法),用此法对医学资料建立的医学参考值可用于医学实践.结论多指标百分位数法(精确法)是确定多指标医学参考值范围的优良方法.
作者：陈彬；李克；林昆；张文秀；张庆英 刊期： 2003年第02期
恶性黑色素瘤(Malignant mecanona)是一种恶性程度较高的黑色素细胞肿瘤,多发生于皮肤,也可发生接近皮肤的粘膜,甚至眼、脉络膜及软脑膜等[1,2].我科1982～2001年外检病理诊断为恶性黑色素瘤者48例,占外检总量65600例的0.73‰,现报告如下.
作者：吴才良；林德广 刊期： 2003年第02期
在肿瘤科常有大量的晚期癌症伴恶性胸水及腹水的病员,需胸腔胸水或腹腔腹水进行置管引流.而引流管采用的硅胶中心静脉导管进行保留,导管远端不能直接接无菌引流袋.为此,利用一次性2ml注射器代替导管为引流袋的连接管,效果良好.
作者：陈金华；宋燕；唐泽琴；唐晨曦 刊期： 2003年第02期
近年来,我们对所有6小时内入院的急性心肌梗塞(AMI)患者用国产尿激酶进行静脉内溶栓治疗,发现疗效与溶栓开始时间密切相关,现报告如下.
作者：张雅萍 刊期： 2003年第02期
目的探讨尿微量蛋白检测对诊断重型脑伤患者早期肾损害的临床意义.方法采用免疫速率散射比浊法,检测80例重型脑伤和80例轻型脑伤患者尿液α1-微球蛋白(α1-M)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)的含量,同时酶速率法测定患者血尿素氮BUN),Jaffe速率法测定血肌酐(Cr).结果重型脑伤患者尿α1-M、MA、TRF、IgG,血BUN、Cr的含量比轻型脑伤患者增高(P＜0.01).脑伤患者尿α1-M、TRF与血BUN呈正相关.结论重型脑伤患者确实存在不同程度的肾损害.尿α1-M、MA、TRF和IgG是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.
作者：张逵；史成华；李多孚；祝冬梅；曾祥熙；刘盛君；刘海川 刊期： 2003年第02期
目的了解血清前白蛋白在肝病中的意义.方法采用免疫浊法对50例健康体检者和130例各种肝病血清前白蛋白的含量进行检测.结果健康对照组PA值为244±57 mg/L,慢性肝炎组PA值为161±54 mg/L;急性肝炎组PA值为137±63 mg/L,重症肝炎组PA值为98±42 mg/L;活动性肝硬化组PA值为72±29 mg/L.与健康对照组比较差异具有统计学意义(P＜0.01).结论血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中具有重要的临床意义.
作者：蒋叙川；赖永才；陈斌 刊期： 2003年第02期
糖尿病由于长期高血糖状态导致血管病变,常常合并高血压,两者又是冠心病的重要危险因素之一.因此糖尿病合并高血压的治疗显得更加重要,治疗时应尽量选择对空腹血糖、血脂、血尿酸、血钠、钾、氯、血肌酐无不良影响的药物.我们在临床中应用吲哒帕胺治疗糖尿病并高血压86例效果好,现报告如下.
作者：周永平 刊期： 2003年第02期
目的普胸外科手术常用的后外侧标准切口,切断肌肉多,需切除或切断肋骨,术后胸痛较重,肩关节功能障碍发生率高等缺点.针对上述情况,我们设计了后外侧小切口.方法以肩胛下角外下方2～3 cm处为起点、向前下至腋中线或腋前线为止点,长14～18 cm.结果1996年1月至今应用于食管癌、肺癌根治性切除,肺良性肿瘤及纵隔内支气管囊肿切除等普胸外科手术320例,均顺利完成手术.结论该切口较标准后外侧切口优点为避免了切断大片的胸壁肌肉;不需切除肋骨;减少了出血量;节省了开、关胸的时间;减轻了术后胸痛的症状,降低了肩关节功能障碍的发生率;胸腔感染率降低;减轻了病人术前恐惧感及术后精神压力.值得临床推广应用.
作者：颜景峰；关庆民；徐教瑜 刊期： 2003年第02期
目的评价B超对异位妊娠保守治疗的监测价值.方法应用B超对中西医结合治疗后的异位妊娠患者定期复查其附件区包块的大小、内部回声、腹腔积血情况变化.结果21例附件区包块治疗后腹腔积液均在1周后消失,附件区包块在治疗后30～40天完全消失,无1例中转手术治疗.结论B超在宫外孕保守治疗中具有监测价值.
作者：王竞宇；张恩荣；蔡桂英；代家琼；章英英 刊期： 2003年第02期
目的分析HCG对卵巢癌细胞株3AO凋亡的影响,探讨HCG在卵巢癌发生发展中的作用.方法首先用顺铂诱导3AO细胞凋亡,然后在顺铂处理前后用不同浓度的HCG作用48 h,采用丫啶橙(AO)和溴化乙锭(EB)荧光双染色法对凋亡细胞计数.结果HCG能抑制3AO细胞凋亡,而且这种抑制作用具有浓度依赖性,随着HCG浓度的增加抑制作用加强.结论HCG可以通过抑制顺铂介导的凋亡而影响卵巢癌细胞的化疗敏感性.
作者：邢艳；邢蔚；周祖寅；陈曼玲 刊期： 2003年第02期
文献报道,异位妊娠的发病近20年来增长了2～3倍,在分娩中占2%,占全部妊娠病例中的1.6%[1].
作者：邵淑芹；王鸣；郑大慈 刊期： 2003年第02期
目的探讨缺氧因素对胎儿死亡(死产)及活产死婴胸腺偶然性退化的影响.方法将死产及活产至1岁死婴胸腺分为两组,分别观察皮质及髓质内细胞成分、形态及数量变化.同时分别观察二者脾脏胸腺依赖区T淋巴细胞数量变化.结果死胎组胸腺皮质变薄、胸腺细胞数量减少、胸腺小体变性等,重于活产死婴组.皮髓质内其它组织成分的变化,二者互有轻重.死胎(死产)组脾脏T淋巴细胞数量明显减少.结论缺氧因素在胎儿期对胸腺发育的影响,较活产至婴儿期死亡者严重.
作者：王庆容；姚胜平 刊期： 2003年第02期
1994年1月至2002年12月,我院应用伤寒快诊试剂(杭州东方生物技术研究所玉皇生化试剂厂生产),通过间接血凝试验(IHA)检测526例伤寒病人血清中的LPS-IgM抗体,并与同期肥达氏反应相比较,显示LPS-IgM抗体的检测对早期快速诊断伤寒有重要意义,现报告如下.
作者：周华；王虹 刊期： 2003年第02期
有关尿道瘢痕形成的基础研究不多,大多数的研究集中在尿道瘢痕狭窄的治疗方法的发明和改进.近年来尽管治疗尿道狭窄的方法不断更新,但是真正具有满意疗效的方法很少,这促使我们有必要认识尿道瘢痕的基础研究现状及展望.
作者：黄翔 刊期： 2003年第02期
医学研究对象主要是人体,以及与人体健康有关的各种因素.由于生物现象变异大,影响因素错综复杂,医学研究常是抽样观察,使事物本质差异与抽样误差混杂,故需用统计方法透过偶然现象来探测其规律性.医师评价日常防治措施,阅读医学书刊亦需统计学知识.现结合临床实例,介绍基本统计学知识.有关期刊论文中存在的主要统计学问题请参见文献[1].
作者：陈彬；李克 刊期： 2003年第02期
目的探讨前列腺增生患者采用两种不同尿液引流方法发生菌尿症的机率.方法通过对60例前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后,观察组30例患者采用一次性抗逆流引流袋进行尿液引流,另外30例患者采用普通一次性闭式引流袋进行尿液引流;并对两组患者分别于置尿管后24、48、72、96小时和120小时在严格无菌操作下由导尿管侧面用无菌注射器抽取导尿管上端尿液3 ml,送检行细菌培养.结果一次性抗逆流引流袋组感染出现时间较晚,而普通一次性引流袋组感染出现时间较早,尿路感染机率较高,两组之间比较P＜0.05,有统计学意义.结论应用一次性抗逆流引流袋可减少前列腺增生患者置尿管期间逆行感染的发生率,缩短患者的住院时间,相对减少了患者的经济负担,值得推广.
作者：刘谷秀 刊期： 2003年第02期
患者,女,81岁,有高血压病史10年余.2003年6月3日下午不明原因出现上腹痛,伴恶心、呕吐.到附近诊所就诊,考虑为急性胃肠炎,给予解痉、止呕、抗感染治疗,未见明显好转.
作者：刘静 刊期： 2003年第02期
1病例报告患者,女,44岁,农民.汉族,因经量增多半年,阴道脱出肿物7小时入院.病员于半年前开始月经量增多,伴血凝块,每次用卫生纸1斤多,且伴腹痛,能忍受,周期及经期基本正常.近两月出现头昏、眼花.
作者：郭永莉 刊期： 2003年第02期
西部医学杂志
主管:川北医学院第二临床医学院·南充市中心医院
主办：四川
