尿微量蛋白在重型脑伤中对肾脏损害的临床意义

张逵；史成华；李多孚；祝冬梅；曾祥熙；刘盛君；刘海川

关键词：脑损伤, 免疫球蛋白, 尿素, 肌酐, 肾功能

摘要：目的探讨尿微量蛋白检测对诊断重型脑伤患者早期肾损害的临床意义.方法采用免疫速率散射比浊法,检测80例重型脑伤和80例轻型脑伤患者尿液α1-微球蛋白(α1-M)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)的含量,同时酶速率法测定患者血尿素氮BUN),Jaffe速率法测定血肌酐(Cr).结果重型脑伤患者尿α1-M、MA、TRF、IgG,血BUN、Cr的含量比轻型脑伤患者增高(P＜0.01).脑伤患者尿α1-M、TRF与血BUN呈正相关.结论重型脑伤患者确实存在不同程度的肾损害.尿α1-M、MA、TRF和IgG是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.

西部医学杂志相关文献

欧必亭的止吐疗效

目的观察欧必亭的止吐疗效,探讨佳使用方案.方法欧必亭5 mg、氟镁松10 mg,化疗前静脉给药,每日1次,连用5天,同时与单用欧必亭作对照.结果欧必亭、氟镁松联合止吐疗效优于单用欧必亭,经统计学处理差异有显著性(P＜0.05).结论欧必亭是一种较好的止吐剂,每日给药1次,使用方便,与氟镁松联用可显著提高疗效.

作者：王书霞；周文华；韩清泉刊期： 2003年第02期
肠道星状病毒感染及检测技术

星状病毒于1975年首先由Appleton和Higgins用电镜检测急性胃肠炎患儿粪便时发现,由于电镜下病毒颗粒呈星形,故命名为星状病毒Astrovirus.

作者：邓建军；万朝敏刊期： 2003年第02期
直方图诊断脂肪肝的应用探讨

目的探讨直方图对脂肪肝诊断的价值.方法应用超声诊断仪中直方图功能,在70例脂肪肝患者的增强回声区中取样,获得直方图M值,与正常组50例健康人进行对照,判断有无数值上的差异.结果正常组M值为25～49,70例脂肪肝患者M值为50～120,与正常组未显示有交叉.结论直方图对脂肪肝的诊断具有临床价值.

作者：黄大斌；程斌；周玲；刘淑萍刊期： 2003年第02期
双相瓶血培养1026份结果分析

目的了解败(菌)血症的致病菌情况.方法采用法国生物一梅里埃公司生产的HPD双相瓶进行细菌培养,API系统进行接种鉴定.结果1026份血培养标本共分离致病菌162株36种,以葡萄球菌属、大肠埃希菌、沙门菌属为主.结论血培养致病菌呈革兰阳性菌增长,革兰阴性菌下降的规律.

作者：贺爱元；张水娥刊期： 2003年第02期
临床医学研究中的统计知识概述(一)

医学研究对象主要是人体,以及与人体健康有关的各种因素.由于生物现象变异大,影响因素错综复杂,医学研究常是抽样观察,使事物本质差异与抽样误差混杂,故需用统计方法透过偶然现象来探测其规律性.医师评价日常防治措施,阅读医学书刊亦需统计学知识.现结合临床实例,介绍基本统计学知识.有关期刊论文中存在的主要统计学问题请参见文献[1].

作者：陈彬；李克刊期： 2003年第02期
内窥镜手术治疗霉菌性鼻窦炎30例

1资料与方法1.1临床资料本组30例中男18例,女12例,年龄18～75岁,平均45岁,病程1月至40年,累及上颌窦左侧14例,右侧13例,蝶窦3例,单纯一个鼻窦感染10例,同时伴有鼻息肉、化脓性鼻窦炎20例.

作者：应向阳刊期： 2003年第02期
彩色多普勒超声心动图对心肌梗死患者的随访分析

目的探讨心肌梗死患者左室、左房形态,左室心功能指数的变化.方法运用彩色多普勒超声心动图(CDFI)对21例心肌梗死患者和21例健康人(对照组)进行了近10年的随访观察.所测参数有:左室舒末径(LVDd)、左室收末径(LVDs)、左房径(LA)、室间隔收缩期增厚度(AT%),二尖瓣血流E峰、A峰、A/E比值和E峰减速度(Dcc).结果对照组LVDd、E峰、Dcc前后比较,变化不明显(P＞0.05);LA、A峰和A/E增大(P＜0.001);心肌梗死首检组与对照组首检比较:LVDd、LVDs、LA、E峰、A峰和A/E都无明显增大(P＜0.05～0.001),而AT%与DCC明显降低(P＜0.001);心肌梗死组自身前后比较:LVDd、LVDs、A峰无明显变化(P＜0.05)增高,LA内径增大(P＜0.05).E峰与Dcc明显降低(P＜0.001).结论CDFI动态观察心肌梗死后心脏构型和功能的变化客观、可靠,具有临床应用价值.

作者：周玲；黄大斌；王一江刊期： 2003年第02期
化疗期间的给药护理

化疗是治疗恶性肿瘤的主要方法之一,目前多采用联合化疗方案,化疗的同时往往需要水化、利尿、止吐等治疗,其用药复杂,化疗期间正确合理给药能提高药物疗效,降低毒副作用.

作者：唐晨曦；田应伟；陈金华刊期： 2003年第02期
吲哒帕胺治疗糖尿病并高血压疗效观察

糖尿病由于长期高血糖状态导致血管病变,常常合并高血压,两者又是冠心病的重要危险因素之一.因此糖尿病合并高血压的治疗显得更加重要,治疗时应尽量选择对空腹血糖、血脂、血尿酸、血钠、钾、氯、血肌酐无不良影响的药物.我们在临床中应用吲哒帕胺治疗糖尿病并高血压86例效果好,现报告如下.

作者：周永平刊期： 2003年第02期
前列腺增生患者两种方式尿液引流与尿路感染的探讨

目的探讨前列腺增生患者采用两种不同尿液引流方法发生菌尿症的机率.方法通过对60例前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后,观察组30例患者采用一次性抗逆流引流袋进行尿液引流,另外30例患者采用普通一次性闭式引流袋进行尿液引流;并对两组患者分别于置尿管后24、48、72、96小时和120小时在严格无菌操作下由导尿管侧面用无菌注射器抽取导尿管上端尿液3 ml,送检行细菌培养.结果一次性抗逆流引流袋组感染出现时间较晚,而普通一次性引流袋组感染出现时间较早,尿路感染机率较高,两组之间比较P＜0.05,有统计学意义.结论应用一次性抗逆流引流袋可减少前列腺增生患者置尿管期间逆行感染的发生率,缩短患者的住院时间,相对减少了患者的经济负担,值得推广.

作者：刘谷秀刊期： 2003年第02期
男性生殖器药疹误诊为性病8例报告

我院2001年1月至2003年2月治愈8例被误诊为性病的男性生殖药疹患者,现报告如下.

作者：孙志高；张虹；银燕；贡雪莉刊期： 2003年第02期
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞溶栓时间与疗效观察

近年来,我们对所有6小时内入院的急性心肌梗塞(AMI)患者用国产尿激酶进行静脉内溶栓治疗,发现疗效与溶栓开始时间密切相关,现报告如下.

作者：张雅萍刊期： 2003年第02期
依贝沙坦与依那普利治疗轻中度高血压疗效比较

目的比较依贝沙坦与依那普利治疗轻、中度高血压的疗效和安全性.方法随机开放对照试验,80例轻中度高血压患者分为依贝沙坦组及依那普利组,经1周导入期,进入8周治疗期,依贝沙坦150 mg,每日一次(40例),依那普利10 mg每日一次(40例),两周后如血压下降未达到小于140/90 mmHg,则剂量加倍,4周后仍末达到小于140/90mmHg,则每日加服双氢克尿噻25 mg.结果两组药物均能明显降低血压,依贝沙坦有效率87.5%,依那普利有效率85%,两组有效率无统计学意义.常见不良反应是咳嗽,依贝沙坦组1例(2.50%),依那普利组9例(22.50%),前者低于后者.结论依贝沙坦和依那普利治疗轻中度高血压均有效,安全性好,依贝沙坦耐受性优于依那普利.

作者：吴镜；王伟；刘汉雄；杨源烈；燕纯伯；廖雪松；蔡琳刊期： 2003年第02期
人绒毛膜促性腺激素对顺铂介导的卵巢癌3AO细胞凋亡的影响

目的分析HCG对卵巢癌细胞株3AO凋亡的影响,探讨HCG在卵巢癌发生发展中的作用.方法首先用顺铂诱导3AO细胞凋亡,然后在顺铂处理前后用不同浓度的HCG作用48 h,采用丫啶橙(AO)和溴化乙锭(EB)荧光双染色法对凋亡细胞计数.结果HCG能抑制3AO细胞凋亡,而且这种抑制作用具有浓度依赖性,随着HCG浓度的增加抑制作用加强.结论HCG可以通过抑制顺铂介导的凋亡而影响卵巢癌细胞的化疗敏感性.

作者：邢艳；邢蔚；周祖寅；陈曼玲刊期： 2003年第02期
尿微量蛋白在重型脑伤中对肾脏损害的临床意义

目的探讨尿微量蛋白检测对诊断重型脑伤患者早期肾损害的临床意义.方法采用免疫速率散射比浊法,检测80例重型脑伤和80例轻型脑伤患者尿液α1-微球蛋白(α1-M)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)的含量,同时酶速率法测定患者血尿素氮BUN),Jaffe速率法测定血肌酐(Cr).结果重型脑伤患者尿α1-M、MA、TRF、IgG,血BUN、Cr的含量比轻型脑伤患者增高(P＜0.01).脑伤患者尿α1-M、TRF与血BUN呈正相关.结论重型脑伤患者确实存在不同程度的肾损害.尿α1-M、MA、TRF和IgG是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.

作者：张逵；史成华；李多孚；祝冬梅；曾祥熙；刘盛君；刘海川刊期： 2003年第02期
乳腺腺管肿瘤26例病理观察

为探讨乳腺管状腺瘤和腺管癌能否成为一种独立性肿瘤,我们从55814例外检标本中收集到26例腺上皮细胞构成的腺管状腺肿瘤,其中管状腺瘤24例,腺管癌2例,对这26例进行了详细的组织学观察.结果表明,可将此类肿瘤作为一独立的腺上皮良、恶性肿瘤,暂将其中管状腺瘤分成4个亚型,对其诊断标准,分类依据及起源作了探讨.

作者：丁素玲；高魁文刊期： 2003年第02期
以脑伤为主的82例多发伤临床报告

1997年2月至2001年12月,我们共收治以脑伤为主的82例多发伤者,报告如下.

作者：黄昌尧刊期： 2003年第02期
巨大子宫粘膜下肌瘤经阴道脱出1例

1病例报告患者,女,44岁,农民.汉族,因经量增多半年,阴道脱出肿物7小时入院.病员于半年前开始月经量增多,伴血凝块,每次用卫生纸1斤多,且伴腹痛,能忍受,周期及经期基本正常.近两月出现头昏、眼花.

作者：郭永莉刊期： 2003年第02期
非门脉高压性食道静脉曲张破裂出血1例

病例介绍患者男性,30岁,农民.因胸骨后疼痛,吞咽困难伴解黑大便5天入我院.入院前5天觉胸骨后烧灼感,疼痛难忍,自服云南白药,肌注止血敏,维生素K3未见缓解,且吞咽疼痛不能进食,大便每日1次,为黑色,量约50～100 g,当地医院做胃镜检查结果为:镜进25 cm处见食道后壁粘膜有一重度曲张静脉表面有血痂,未见活动性出血.

作者：姚兴金；程一民刊期： 2003年第02期
抗精神病药致锥体外系迟缓反应的中医治疗

抗精神病药多以氯丙嗪为主,它是多巴胺受体阻滞剂,有镇静、催眠、止吐、降温等作用,主要用于精神病患者,但用之不当,或长期使用则易产生椎体外系反应[1].笔者用温阳息风法治疗该病均获痊愈,现举例报告如下.

作者：唐瑞平刊期： 2003年第02期