周永平
目的总结腹部闭合性损伤的诊治经验.方法回顾分析近五年来我院收治的168例腹部闭合性损伤,手术治疗136例,非手术治疗32例.结果治愈159例,死亡9例.结论腹部闭合性损伤发病急,病情复杂,发展快,迅速准确诊断,及时、有效、合理治疗是关键.详细了解病史,结合影像学检查,腹穿,可得出初步诊断.
作者:杨亚志;颜万长;郑宗考 刊期: 2003年第02期
目的建立确定医学参考值的多指标百分位数法(精确法).方法通过数学证明与医学实践检验.结果建立了多指标百分位数法(精确法),用此法对医学资料建立的医学参考值可用于医学实践.结论多指标百分位数法(精确法)是确定多指标医学参考值范围的优良方法.
作者:陈彬;李克;林昆;张文秀;张庆英 刊期: 2003年第02期
恶性黑色素瘤(Malignant mecanona)是一种恶性程度较高的黑色素细胞肿瘤,多发生于皮肤,也可发生接近皮肤的粘膜,甚至眼、脉络膜及软脑膜等[1,2].我科1982~2001年外检病理诊断为恶性黑色素瘤者48例,占外检总量65600例的0.73‰,现报告如下.
作者:吴才良;林德广 刊期: 2003年第02期
目的探讨APACHEⅡ评分和脏器功能监测对多发性创伤患者预后的预测价值.方法对1995年~2002年收治的多发伤患者126例,于入院后24 h内进行APACHEⅡ评分及器官功能监测,比较各得分段的病死率和MODS的发生率.结果APACHEⅡ评分越高.MODS的发生率及病死率越高.结论APACHE Ⅱ评分可以预测预后,同时行器官功能监测有助于指导多发伤患者的抢救处理.
作者:李春凤 刊期: 2003年第02期
1病例报告患者,女,44岁,农民.汉族,因经量增多半年,阴道脱出肿物7小时入院.病员于半年前开始月经量增多,伴血凝块,每次用卫生纸1斤多,且伴腹痛,能忍受,周期及经期基本正常.近两月出现头昏、眼花.
作者:郭永莉 刊期: 2003年第02期
现将我院救治的87例急性毒鼠强中毒的病例报告如下.1临床资料1.1一般资料本组患者女46例,男41例;年龄13~41岁.均系进食混有毒鼠强毒饵的大米干饭所致.
作者:张志华 刊期: 2003年第02期
随着企业医院医疗改革的进一步深化及面对入世后竞争更加激烈的医疗市场,探索企业医院如何创新服务理念,融入人文关怀,以全新的姿态迎接市场的挑战.
作者:成功 刊期: 2003年第02期
目的探讨前列腺增生患者采用两种不同尿液引流方法发生菌尿症的机率.方法通过对60例前列腺增生患者行耻骨上经膀胱前列腺摘除术后,观察组30例患者采用一次性抗逆流引流袋进行尿液引流,另外30例患者采用普通一次性闭式引流袋进行尿液引流;并对两组患者分别于置尿管后24、48、72、96小时和120小时在严格无菌操作下由导尿管侧面用无菌注射器抽取导尿管上端尿液3 ml,送检行细菌培养.结果一次性抗逆流引流袋组感染出现时间较晚,而普通一次性引流袋组感染出现时间较早,尿路感染机率较高,两组之间比较P<0.05,有统计学意义.结论应用一次性抗逆流引流袋可减少前列腺增生患者置尿管期间逆行感染的发生率,缩短患者的住院时间,相对减少了患者的经济负担,值得推广.
作者:刘谷秀 刊期: 2003年第02期
目的分析HCG对卵巢癌细胞株3AO凋亡的影响,探讨HCG在卵巢癌发生发展中的作用.方法首先用顺铂诱导3AO细胞凋亡,然后在顺铂处理前后用不同浓度的HCG作用48 h,采用丫啶橙(AO)和溴化乙锭(EB)荧光双染色法对凋亡细胞计数.结果HCG能抑制3AO细胞凋亡,而且这种抑制作用具有浓度依赖性,随着HCG浓度的增加抑制作用加强.结论HCG可以通过抑制顺铂介导的凋亡而影响卵巢癌细胞的化疗敏感性.
作者:邢艳;邢蔚;周祖寅;陈曼玲 刊期: 2003年第02期
1997年2月至2001年12月,我们共收治以脑伤为主的82例多发伤者,报告如下.
作者:黄昌尧 刊期: 2003年第02期
目的探讨心肌梗死患者左室、左房形态,左室心功能指数的变化.方法运用彩色多普勒超声心动图(CDFI)对21例心肌梗死患者和21例健康人(对照组)进行了近10年的随访观察.所测参数有:左室舒末径(LVDd)、左室收末径(LVDs)、左房径(LA)、室间隔收缩期增厚度(AT%),二尖瓣血流E峰、A峰、A/E比值和E峰减速度(Dcc).结果对照组LVDd、E峰、Dcc前后比较,变化不明显(P>0.05);LA、A峰和A/E增大(P<0.001);心肌梗死首检组与对照组首检比较:LVDd、LVDs、LA、E峰、A峰和A/E都无明显增大(P<0.05~0.001),而AT%与DCC明显降低(P<0.001);心肌梗死组自身前后比较:LVDd、LVDs、A峰无明显变化(P<0.05)增高,LA内径增大(P<0.05).E峰与Dcc明显降低(P<0.001).结论CDFI动态观察心肌梗死后心脏构型和功能的变化客观、可靠,具有临床应用价值.
作者:周玲;黄大斌;王一江 刊期: 2003年第02期
目的探讨尿微量蛋白检测对诊断重型脑伤患者早期肾损害的临床意义.方法采用免疫速率散射比浊法,检测80例重型脑伤和80例轻型脑伤患者尿液α1-微球蛋白(α1-M)、微量白蛋白(MA)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)的含量,同时酶速率法测定患者血尿素氮BUN),Jaffe速率法测定血肌酐(Cr).结果重型脑伤患者尿α1-M、MA、TRF、IgG,血BUN、Cr的含量比轻型脑伤患者增高(P<0.01).脑伤患者尿α1-M、TRF与血BUN呈正相关.结论重型脑伤患者确实存在不同程度的肾损害.尿α1-M、MA、TRF和IgG是诊断肾脏早期损伤灵敏、可靠的实验室指标.
作者:张逵;史成华;李多孚;祝冬梅;曾祥熙;刘盛君;刘海川 刊期: 2003年第02期
目的了解血清前白蛋白在肝病中的意义.方法采用免疫浊法对50例健康体检者和130例各种肝病血清前白蛋白的含量进行检测.结果健康对照组PA值为244±57 mg/L,慢性肝炎组PA值为161±54 mg/L;急性肝炎组PA值为137±63 mg/L,重症肝炎组PA值为98±42 mg/L;活动性肝硬化组PA值为72±29 mg/L.与健康对照组比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论血清前白蛋白检测是反映肝脏功能的一项敏感指标,在肝病诊断中具有重要的临床意义.
作者:蒋叙川;赖永才;陈斌 刊期: 2003年第02期
有关尿道瘢痕形成的基础研究不多,大多数的研究集中在尿道瘢痕狭窄的治疗方法的发明和改进.近年来尽管治疗尿道狭窄的方法不断更新,但是真正具有满意疗效的方法很少,这促使我们有必要认识尿道瘢痕的基础研究现状及展望.
作者:黄翔 刊期: 2003年第02期
1994年1月至2002年12月,我院应用伤寒快诊试剂(杭州东方生物技术研究所玉皇生化试剂厂生产),通过间接血凝试验(IHA)检测526例伤寒病人血清中的LPS-IgM抗体,并与同期肥达氏反应相比较,显示LPS-IgM抗体的检测对早期快速诊断伤寒有重要意义,现报告如下.
作者:周华;王虹 刊期: 2003年第02期
目的探讨输血前和手术前相关指标检测的意义.方法采用ELISA法、ALT检测及酶标法,检测乙肝五项指标,抗-HCV;梅毒采用胶体金一步法,抗HIV用胶体硒法;检测仪器用Wellscan MK2型酶标仪及BackmanCX9气全自动生化分析仪.结果本组6304例患者中,HBsAg阳性率居首位(13.99%),抗-HCV阳性率达5.34%,ALT>40u/L为阳性,占2.68%,总阳性率22.0%;HBsAg阳性882例中伴有183例为抗HCV阳性,占20.74%;HBsAg、抗-HCV同时阳性者67例.栓毒、HIV检测为0例.结论输血前和手术前进行相关指标检查,无论对患者、医务人员还是控制院内感染等都有非常重要意义.有利于传染病的监控和预防.
作者:刘渝霞;杨琳 刊期: 2003年第02期
不稳定型心绞痛(UAP)药物治疗不稳定,易发展为急性心肌梗死或猝死.我们应用经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)结合支架置入治疗UAP,取得较好疗效,报告如下.
作者:庞伦祥;陈健;梁永华 刊期: 2003年第02期
儿童活泼好动,自我保护力差,易发生眼外伤,特别是挫伤性前房积血在儿童眼外伤中常见,若不及早治疗,可导致继发性青光眼,角膜血染等,早期正确处治可以避免手术及再出血等并发症.
作者:黄海;温明全;张年孝 刊期: 2003年第02期
目的探讨介入治疗股骨头缺血性坏死的临床应用价值.方法对28例股骨头缺血性坏死患者Ficat分期,行超选择旋股内、外侧动脉、髂内动脉注射罂粟碱、尿激酶、复方丹参治疗.结果术后随访6~24个月,进行疼痛、生活能力,髋关节活动度等指标治疗前后比较或评分.结论介入治疗股骨头缺血性坏死是一种安全有效的方法.
作者:白新中;冯金 刊期: 2003年第02期
患者,女,81岁,有高血压病史10年余.2003年6月3日下午不明原因出现上腹痛,伴恶心、呕吐.到附近诊所就诊,考虑为急性胃肠炎,给予解痉、止呕、抗感染治疗,未见明显好转.
作者:刘静 刊期: 2003年第02期