汪淼
目的：探讨半夏泻心汤加减配合拔罐治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法：选择我院胃食管反流性咳嗽患者50例为研究对象，随机分为对照组和治疗组，对照组25例给予奥美拉唑钠肠溶片+多潘立酮片治疗；治疗组25例在对照组的基础上给予半夏泻心汤加减配合拔罐治疗，比较两组疗效。结果：对照组总有效率为64.0%，治疗组总有效率为92.0%。治疗组疗效明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：半夏泻心汤加减配合拔罐治疗胃食管反流性咳嗽可达到标本兼治之功效，临床疗效好，值得广泛推广。
作者：黄冠华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗川崎病的临床方法及其疗效，总结用药经验以提高治疗效果。方法：将2008年2月～2012年7月我科收入的62例患者随机分为对照组、观察组，除外常规治疗，对照组给予糖皮质激素治疗，治疗组给予糖皮质激素+丙种球蛋白治疗，记录并作回顾性分析。结果：治疗后治疗组在改善症状、辅助检查及冠脉病变等方面明显优于对照组且具有统计学差异（P＜0.05）。结论：糖皮质激素联合丙种球蛋白尤其是早期应用治疗川崎病疗效确切，可显著改善症状，预防冠脉病变。
作者：马清转 刊期： 2013年第11期
目的：：了解3M自粘式弹力绷带在儿科静脉留置针固定中的应用。方法：随机抽取200名进行留置针静脉穿刺的患儿，采用不同的固定方法。结果：观察组的留置针脱管率大大低于对照组，留置时间长于对照组。结论：3M自粘式弹力绷带在儿科静脉留置针固定中的应用，值得临床应用和推广。
作者：徐达艳 刊期： 2013年第11期
咪唑啉受体早是在80年代中期，由Bonsquet和他的研究小组发现。根据其与不同的配体结合力的不同，分为I1和I2两个亚型。能与氨基可乐定(paraaminoclonidine)特异性结合的命名为咪唑啉I1受体，与咪唑克生(idazoxan)特异性结合的命名为咪唑啉I2受体。目前主要的研究集中在I1受体，关于此受体的研究已有很多报到，本文不再赘述。I2受体分布非常广泛，全身许多脏器包括细胞组织都有分布，其中脑、肾及肝内该受体分布多，横纹肌、平滑肌、脾和心脏等组织分布也不少，后者只比前者低7%～25%尤其脑组织中分布密度高，其主要存在于大脑皮质的神经元和神经胶质细胞中[1]。
作者：周靖；包丽雯 刊期： 2013年第11期
目的：探讨浸润型肺结核的X线诊断结果，提高浸润型肺结核的影像学诊断效率。方法：选择2009年3月至2013年3月我院放射科诊断的浸润型肺结核患者共38例，采用北京万东500MAX光摄影机进行检查，观察是否出现浸润型肺结核的特征性表现。结果：X线表现多种多样，可以一种或多种征象并存，其中局限性斑片状阴影12例，斑点状及条索状11例，大叶性干酪性肺炎3例，结核球9例，结核性空洞5例，硬结钙化7例，支气管播散8例，小叶间隔增厚3例；结论：X线表现可以较好的显示浸润型肺结核的形态学特征，检查费用较低，适合基层卫生院广泛应用。
作者：刘瑞永 刊期： 2013年第11期
目的：研究外科手术在甲状腺腺瘤这类疾病的临床方式及效果。方法：选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的甲状腺腺瘤患者共30名，分析其临床资料，研究外科手术治疗方式、步骤以及手术要点。结果：所有患者在手术结束后都痊愈，并且通过回访发现，这些患者不存在后遗症现象。结论：采用外科手术方式来治疗甲状腺瘤在临床上效果显著，适用于大面积推广。
作者：陈守华 刊期： 2013年第11期
目的：探讨手术治疗甲状腺乳头状癌（PTC）的方法及其临床疗效。方法：对2009年9月～2012年9月我科收治的83例PTC患者施行手术治疗，记录资料并作回顾性分析。结果：83例患者的手术均顺利完成，无1例患者死亡；出现一过性声音嘶哑2例，饮水呛咳1例，甲状旁腺功能减低、暂时性低钙3例，乳糜瘘1例，均经对症处理后好转；随访1年，无复发、转移患者。结论：手术是PTC的主要治疗手段，依据患者病情选择合适手术方式，术后给予综合疗法，预后良好。
作者：刘国希 刊期： 2013年第11期
目的：探讨50%酒精配合龙血竭片治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮的疗效。方法以我科2012年3月-2013年2月收治的12例褥疮患者，采用50%酒精配合龙血竭涂擦治疗褥疮，总结临床护理方法。结果：本组12例患者经治疗后取得了满意的疗效。
作者：胡素光 刊期： 2013年第11期
目的：探讨和研究急性阑尾炎合并肠梗阻患者的临床诊疗策略。方法：病例选取为2011年1月至2012年12月之间我院收治的27例急性阑尾炎合并肠梗阻患者，患者入院后根据检查结果及体征明确诊断，按患者状况选择保守治疗或手术治疗，保守治疗无效则转为手术治疗。结果：本组27例患者术后病理诊断包括9例穿孔性阑尾炎、10例化脓性阑尾炎、8例阑尾脓肿，均能顺利完成手术，术后25例患者切口甲级愈合，1例切口轻度感染，1例切口脂肪液化，经对症处理后顺利愈合，住院时间8.6±2.7d。结论：急性阑尾炎合并肠梗阻的患者存在临床表现不典型的问题，术前易误诊，肠梗阻患者应当结合患者体征和检查结果进行综合判断，必要时进行手术探查警惕阑尾炎的发生，准确诊断合理治疗才能更好的帮助患者恢复健康。
作者：蒋礼 刊期： 2013年第11期
目的：分析支气管扩张患者痰培养检出菌的分布以及抗菌药物的敏感性，从而为临床治疗提供科学依据。方法：对我院2009年-2012年收治的76例支气管扩张患者进行痰培养和药敏性检测。结果：76例患者痰病原菌检出结果发现，阳性患者为49例，占64.47%；分离病菌49株，其中多的三种细菌为铜绿假单胞菌15株，占30.61%；金黄色葡萄球菌6株，占12.24%；鲍曼氏不动杆菌5株，占10.2%。结论：支气管扩张患者病原菌多的三种细菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌以及鲍曼氏不动杆菌，在治疗的过程中，应该根据患者的实际情况合理选用抗生素药物治疗。
作者：郭海阁 刊期： 2013年第11期
临床见习教学是教学计划的重要组成部分，它将理论知识与教学实践相结合，是临床医学生接触临床的起点，因此显得及其重要。在以往的临床医学见习教学过程中，每个实习学生有着充分的实践机会，而现在儿科家长的法律意识及自我保护意识较前增强，故多数家长会拒绝实习学生进行采集病史及体格检查，这样给见习带教工作带来困难。加之有些儿童传染病在儿科病房是见不到的，所以难以满足教学大纲要求的见习内容。因此，为了适应现代医学及社会的发展，儿科临床见习方式也要进行多方式的改革，故本科研意在研究应用病例讨论法、参观法、参与病房查房见习、PBL等教学方法进行临床见习，根据临床见习内容的不同而采取不同的见习方式，其目的就是让学生能把医学理论与临床实践紧密结合，更好更充分地发挥临床见习的作用。
作者：张丽文；高晓宇；白明辉；亢杨；邓李玲 刊期： 2013年第11期
目的：加强一次性无菌物品的管理。方法：运用五常法管理一次性无菌物品。结果：提高了一次性无菌物品发放准确性，杜绝过期物品的出现。结论：五常法是科学的、有效的管理方法。
作者：陈秀巾 刊期： 2013年第11期
目的：探讨膝关节镜监视下辅助手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：对30例胫骨平台骨折在关节镜监视下小切口复位，不切开关节囊，内固定骨折，同时修复关节内其他损伤，观察分析疗效。结果：术后随访9-24个月，所有骨折在3个月内愈合。预后膝功能基本正常，恢复日常工作和生活。结论：关节镜治疗胫骨平台骨折是微创技术，关节损伤小，减少并发症；及时发现、处理伴发损伤，减少误诊及延迟治疗，避免二次膝关节手术，提高疗效。
作者：吕荣智；王海川；桑园田 刊期： 2013年第11期
探讨普外科护理工作中存在的潜在风险和应对措施，通过对医护人员法律意识淡薄、经验不足、责任心不强、医患沟通不及时等问题的分析，总结相对应的应对措施，从而避免不安全因素，减少医疗纠纷的发生。
作者：朱力；周莹 刊期： 2013年第11期
在小儿眼外伤的护理经验的基础上，本文总结归纳了日常眼外伤患儿护理中的心理护理、术前、术后护理及出院指导时需要注意的事项及体会。
作者：刘苗苗；赵春丽；张婧 刊期： 2013年第11期
目的：探讨乳腺癌患者中的HER2表达水平与化疗药敏预测基因的表达水平之间的关系。方法：收集80例乳腺癌组织，采用分支DNA液相芯片技术检测HER2及化疗药敏预测指标TYMS、RRM1、TUBB3和TOP2A的mRNA表达，分析HER2表达水平与化疗药敏预测基因的表达水平之间的关系。结果：80例乳腺癌患者的HER2表达水平与化疗药物敏感基因的mRNA表达水平可能具有正相关关系，但二者之间无显著性差异。结论：乳腺癌患者在辅助化疗中出现耐药时，有必要进行HER2及各预测因子的全面基因检测。
作者：汤小江 刊期： 2013年第11期
目的：对比分析典型抗精神病药在精神分裂症患者中的应用，以及典型抗精神病药在精神分裂症患者中的优势、价值，以及可能存在的不足之处。方法：对40例某医院的患者进行对比分析研究，通过T检验的方法比较典型抗精神病药在精神分裂症患者中优势和不足。结果：在40例某某医院的患者中，典型抗精神病药的应用在对患者的临床恢复中明显优于未使用典型抗精神病药的患者，通过生活质量评定量表简表调查问卷调查发现，在使用典型抗精神病药的患者在生理领域、心理领域和环境领域的得分均明显高于未使用典型抗精神病药后患者的得分。结论：在精神分裂症患者临床治疗工作中，使用典型抗精神病药的患者病情恢复状况明显优于未使用典型抗精神病药的患者，因此，精神科病区在进行精神分裂症患者疾病的诊治过程中，治疗人员要积极采取典型抗精神病药，以提高治疗的质量和效果。
作者：何堂礼 刊期： 2013年第11期
目的：探讨黄连提取物影响细菌内毒素的作用。方法：以细菌内毒素为致热原，观察三种不同剂量（0.10g/kg，0.08g/kg，0.06g/kg）的黄连提取物对内毒素所致家兔发热的影响；另外，以2EU/ml的内毒素溶液给小鼠腹腔注射，观察三组不同剂量的黄连提取物对内毒素所致小鼠死亡的保护作用。结果：黄连提取物三个剂量组的家兔平均体温变化要明显低于空白组；与空白组相比，黄连提取物三个剂量组的小鼠死亡率均明显降低，且小鼠的平均死亡时间均明显延长。结论：黄连提取物对细菌内毒素导致家兔发热有明显的解热作用；对2EU／ml的内毒素所致小鼠死亡有较好的保护作用，并可明显延长小鼠的死亡时间。
作者：丁然；初明；裴军；张明波；肖鹏；刘晓妍；谢少华；翟艳君；初正云 刊期： 2013年第11期
目的：了解目前临床上常用的几种丙型肝炎抗体（抗-HCV）酶联免疫诊断试剂的质量情况。方法：选用三种国内不同厂家生产的抗-HCV酶联免疫诊断试剂盒，对40份来自医院的抗-HCV阳性病人血清（以雅培i1000检测结果为准）、40份常规体检抗-HCV阴性血清、1份上海市临检中心抗-HCV室内质控品进行检测。从而对三种试剂的灵敏度、特异性、相对符合率及精密度进行分析。结果：三种国产试剂灵敏度均达100%。其中试剂盒A和试剂盒C的相对特异性均为97.5％，相对符合率均为98.75％。试剂盒B的相对特异性与相对总符合率均为100%。三家厂家试剂CV分别为14.8%、13.3%、10.9%。结论：国产抗-HCV酶联免疫试剂灵敏度已符合要求，特异性及精密度的提高依然是主要问题。影响试剂盒质量的因素是多方面的，不同批次试剂盒在使用前应注意抽检，以确保检测结果的可靠。阳性结果应做两次检验，避免假阳性结果的报出。
作者：张倩岚；张健；刘晓艳 刊期： 2013年第11期
目的：为了进一步提高我院治疗子宫内膜异位症的效果，提高我院的整体医疗水平，本文就子宫内膜异位症的临床诊疗效果进行了系统的研究和探讨。方法：对2010年7月至2012年7月期间我院收治的120例子宫内膜异位症患者的诊断、治疗和护理过程中形成的临床资料进行了的回顾性的分析和总结。结果：既往手术史、痛经、月经紊乱等是导致患者出现子宫内膜异位症的相关因素。其中，既往手术史是引发子宫内膜异位症的主要病因，占同期子宫内膜异位症的80%。结论：患者妇产科手术率的高低直接左右和影响着患者子宫内膜异位症的发生。充分的掌握手术的指征是提高手术成功机率，降低子宫内膜异位症发生的关键因素。
作者：陆敏杰；阿莉娅·赛来义 刊期： 2013年第11期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
