目前艾滋病流行趋势十分严峻,据报道2012年有成千上万的人死于艾滋病,流行特征有高危人群向普通人群流行的趋势。艾滋病在全世界,特别是在发展中国家迅速蔓延。我国艾滋病流行已进入快速增长期。我们医院于2010年成立了艾滋病科到现在不到三年的时间,由开始的几个病人,到现在四、五十个病人,还包括一部分育龄期妇女。特别是母婴传播的流行趋势在世界范围内有增无减。
作者:黄静 刊期: 2013年第11期
目的:探讨氧疗对慢性阻塞性疾病(COPD)患者症状的改善情况。方法:对本院2012年收治的60例COPD患者资料进行回顾性分析。结果:60例COPD患者经氧疗治疗后58例患者病情得到缓解并出院,2例患者死亡,成功率为96.6%。结论:慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的呼吸道重症,对患者治疗有效的措施是保持呼吸道的通畅。
作者:黄英 刊期: 2013年第11期
目的:分析急诊外伤患者就诊的心理特点,探讨心理护理方法。方法:分析我院急诊室收治的150例外伤患者资料,评估其心理特点,针对性地采用护理干预,观察护理干预前后患者的心理反应和对护理服务的满意度。结果:急诊外伤患者普遍存在不良心理反应,干预后心理状态改善,对护理服务的满意度为92%,较以往85%明显提高。结论:针对急诊室患者的心理特点采用相应的干预措施,保持患者情绪的稳定,可以使患者能够理智的面对问题,提高护理质量,促进康复。
作者:罗文坚 刊期: 2013年第11期
目的:对应用针对性护理干预模式对剖宫产后出现腹胀症状的急诊产妇实施护理的临床效果进行研究。方法:抽取78例剖宫产后出现腹胀症状的急诊产妇,随机分为对照组和观察组,平均每组39例。采用常规剖宫产护理模式对对照组产妇实施护理;采用针对性护理模式对观察组产妇实施护理。结果:观察组产妇腹胀症状控制效果明显优于对照组;腹胀症状消失时间和产后住院时间明显短于对照组;护理满意度明显高于对照组。结论:应用针对性护理干预模式对剖宫产后出现腹胀症状的急诊产妇实施护理的临床效果非常明显。
作者:童亚伟 刊期: 2013年第11期
为脑卒中患者实施社区护理,由医生、护士、家人共同努力,为病人提供舒适的治疗环境,使病人心情愉快,根据具体情况做出来有针对性的指导,提供持续性、个体化可操作性服务,有利于降低致残率、提高生存质量,减轻家庭经济负担,缓解医院床位紧张,促进医患护理关系和谐发展,增强患者治疗信心,有利于病人早日康复。
作者:于玲华 刊期: 2013年第11期
随着现代血液净化技术的不断改进,长期通过血液透析来维系生命的患者人数也在不断上升。而血液透析护理质量的好坏,直接影响着患者的生存质量与存活期。因此,探讨血液透析护理过程中的舒适护理十分重要,能够为患者接受安全、舒适地治疗提供一定的保障。
作者:沈菊芳 刊期: 2013年第11期
目的:探讨50%酒精配合龙血竭片治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮的疗效。方法以我科2012年3月-2013年2月收治的12例褥疮患者,采用50%酒精配合龙血竭涂擦治疗褥疮,总结临床护理方法。结果:本组12例患者经治疗后取得了满意的疗效。
作者:胡素光 刊期: 2013年第11期
结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤,由于其起病隐匿,出现明显症状时大多已到了中晚期。其死亡率仅次于肺癌和肝癌,占我国恶性肿瘤第三位。贝伐珠单抗作为一种新的分子靶向治疗药物,联合化疗可使转移性结肠癌患者的无进展生存期和总生存期显著提高。我科于2012年03月-2013年06月使用贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结肠癌共11例,效果良好,现将护理总结如下。
作者:马克勤 刊期: 2013年第11期
目的:通过对比的方法,系统评价康复护理在治疗颅脑损伤引起大面积脑梗死患者的疗效和安全性。方法:回顾性分析2012年7月到2013年6月我院收治32例颅脑损伤引起大面积脑梗死患者,将其随机均分为康复护理组和对照组,两组基本药物使用相同;对照组常规护理,康复护理组进行被动活动、平衡训练等一系列康复护理措施,观察两组患者恢复状况。结果:在32例患者中,康复护理治疗组有效率89.50%,对照组的有效率为80.00%。结论:通过分析发现,药物治疗加康复护理治疗颅脑损伤引起大面积脑梗死患者的效果明显好于单独使用药物的有效率。同时,治疗过程中的不良反应较少。
作者:程倩 刊期: 2013年第11期
通过对50例脑卒中的鼻饲患者的营养护理,总结出在住院期间的主要护理措施。
作者:蔡丽斌 刊期: 2013年第11期
目的:总结探讨急性心肌梗死的护理要点。方法:选取我院近年收治的75例急性心肌梗死患者,根据临床症状给予及时的治疗和护理,使患者身心均得到良好护理。结果:经过有效治疗及精心护理,75例患者显效62例,有效6例,无效6例,总有效率90.7%。结论:科学规范的护理干预能够显著改善急性心肌梗死患者预后,取得良好的治疗效果。
作者:朱爱丽 刊期: 2013年第11期
目的:探讨输液反应的原因及护理对策。方法:回顾分析我院69例输液反应病人临床资料。结果:发生输液反应可能与不规范操作、输注药物、输液速度及浓度、季节及患者体质差异有关。结论:医护人员应加强规范化操作,严格按照药品说明书及医嘱配制及输注药物,加强输液时巡视,加强医患之间的沟通可以有效降低输液反应的发生率及因此而不良后果。
作者:汪淼 刊期: 2013年第11期
低位直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一,占大肠癌患者的60%[1]。直肠癌保肛根治术兼顾了根治和生存质量两个方面。脑转移瘤目前已经超过原发颅内肿瘤成为常见的颅内肿瘤,有20%~40%的癌症患者,在其病程中的某些阶段出现颅内转移瘤[2]。转移性脑瘤是肿瘤远处播散和晚期表现,预后差,其常见原因依次为肺癌、乳腺癌、肾癌,原发于大肠相对少见,文献报道仅为1%~4%[3],其中位生存时间相比其他肿瘤更短[4],仅为4.5~5.1个月。我科于2013年7月7日收治1例直肠癌根治术后脑转移瘤(单发)的患者,于2013年7月11日在全麻下左额顶深部肿瘤切除+去骨瓣减压术,在医护人员的积极治疗及精心护理下,术后恢复良好,痊愈出院。
作者:顾秀红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨分析怎样促进产妇会阴侧切后切口的愈合。方法:对我院203例行会阴侧切缝合术的产妇,术中严格执行无菌操作,术后加强护理,并给予心理护理等综合护理措施。结论:对会阴侧切缝合术后产妇应采取综合的护理措施,以促进切口的愈合,减少了产褥感染的发生。
作者:刘杨 刊期: 2013年第11期
目的:研究优质护理在宫缩乏力性产后出血治疗中的效果。方法:回顾性分析我院2009年11月至2012年ll收治的200例宫缩乏力性产后出血患者治疗及优质护理效果。结果:优质护理组,显效60侧,有效30例,出血性休克10例出现。对照组治疗后不进行优质护理显效36例,有效24例,出血性休克40例。优质护理组总有效率90%,对照组总有效率60%,两组结果对比分析具有差异显著性。结论:优质护理对宫缩乏力性产后出血有积极效果,临床分娩临床护理工作有待进一步开展。
作者:吴仔玲 刊期: 2013年第11期
血液透析常使用抗凝剂预防凝血。对于有活动性出血及自身凝血功能明显异常或近期经受手术或创伤的透析患者,禁忌使用肝素以防止出血加剧或诱发再出血,即进行无肝素透析。我们采取了提高血流量,定时快速冲洗透析管路和透析器,严密观察等防护措施,达到了安全有效的治疗目的。
作者:纪慧萍;毛艳华;闫绍莹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨重症胸部损伤的急救护理措施。方法:回顾性分析62例重症胸部损伤患者的急救护理资料。结果:痊愈55例,死亡4例,3例因病重转院。结论:对重症胸部损伤患者先要维护好生命体征,及时处理伤口和血气胸等急症,配合各专科会诊抢救,可提高抢救成功率。
作者:李亚男 刊期: 2013年第11期
目的:探讨优质护理在住院患者睡眠中的应用及效果观察。方法:随机抽取福建安溪县医院心内科6月份住院患者100名进行匹兹堡睡眠质量指数问卷调查,分析其睡眠质量情况及其相关因素,将100例患者随机分为观察组50例和对照组50例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予优质护理,比较两组患者睡眠质量情况。结果:观察组睡眠质量指数明显优于对照组(P<0.05)。结论:优质护理适应于现代医学模式的转变,可有效提高患者舒适度,提高睡眠质量,利于疾病的转归和身体的康复,增加病人的满意度,值得推崇。
作者:王梅华;李江平;谢月娥;黄建龙 刊期: 2013年第11期
探讨血液透析中心静脉留置导管的相关问题,以便更好地掌握各种并发症的发生,采取合理有效的护理措施可降低感染的发病率,减轻患者的痛苦,从而提高血液透析质量和存活力。
作者:金顺今 刊期: 2013年第11期
目的:观察纳洛酮用于治疗一氧化碳中毒的疗效。方法:应用纳洛酮治疗一氧化碳中毒患者48例,并与对照组比较。结果:纳洛酮组的基本治愈率、总有效率均明显高于对照组,未发现明显副作用。结论:纳洛酮时治疗一氧化碳中毒的一种安全、有效的药物。
作者:商向红 刊期: 2013年第11期
目的:探讨提高产科护理服务满意度及护理服务质量。方法:将445例产妇分为实验组和对照组,实验组260人,实施以责任护士大包干模式由责任护士负责产前、产时、产后的从入院至出院的所有护理及健康教育。对照组实施以患者为中心的产科护理及健康教育。结果:2组在母乳喂养技巧的掌握率,新生儿日常护理常识的掌握率,自然分娩率及对护理服务的满意度上差异有统计学意义,P﹤0.01。结论:以责任护士大包干的优质化护理模式是一种满足母婴健康需求的一种体现专科护理的高质量的服务模式。
作者:闫桂枝 刊期: 2013年第11期
目的:讨论对血液透析病人动静脉瘘的护理措施。方法回顾性分析对我院2010年1月至2012年1月建立自体动静脉内瘘血管通路151例患者进行动静脉瘘的护理。结果:33例患者进行自体动静脉瘘的患者均未出现严重并发症,4例出现内瘘感染,14例行二次内瘘手术。结论:强对血液透析病人动静脉瘘的术前及术后的科学护理,可以延长动静脉瘘的使用寿命。对提高患者的生活质量以及提高医疗救治质量具有重要的临床意义。
作者:万凤梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜治疗异位妊娠的护理方法和疗效。方法:对53例异位妊娠患者采用腹腔镜手术进行回顾性总结。结果:53位患者术后恢复良好,无并发症发生,顺利出院。结论:对患者采用针对性的术前、术后护理和健康指导,减少并发症的产生,对患者的顺利康复很重要。
作者:吴晓燕 刊期: 2013年第11期
目的::了解3M自粘式弹力绷带在儿科静脉留置针固定中的应用。方法:随机抽取200名进行留置针静脉穿刺的患儿,采用不同的固定方法。结果:观察组的留置针脱管率大大低于对照组,留置时间长于对照组。结论:3M自粘式弹力绷带在儿科静脉留置针固定中的应用,值得临床应用和推广。
作者:徐达艳 刊期: 2013年第11期
新生儿黄疸是新生儿在出生期内发生率较高的病症之一,是由于新生儿体内胆红素水平升高而导致的黄疸,胆红素具有毒性,新生儿一旦出现胆红素水平严重偏高而未得到及时治疗,会引发新生儿脑部损伤,甚至死亡。有研究显示,新生儿抚触配合穴位按摩能有效提高新生儿脑神经与内分泌功能,降低新生儿黄疸发生程度和推迟发生时间。然而,产妇产后3~5天即出院,黄疸的高峰期大多是在出院以后发生,所以针对住院和出院后能及时延缓和减轻新生儿黄疸的发生,教会新生儿父母进行抚触等一些简单的穴位按摩操作,也就是应用“医患联盟”模式护理对新生儿黄疸的降低是很有意义的。
作者:左媛;郝凤花;肖佩霞 刊期: 2013年第11期
新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生宫内窘迫及娩出过程中引起的呼吸循环障碍,以致出生后出现呼吸抑制的临床表现。是新生儿围产期死亡的主要原因之一,发生窒息后,因缺氧可对小儿神经系统及各器官功能造成不利影响,严重窒息还可导致不可逆的缺氧性脑损伤,以致智力低下,听力下降,脑瘫等后遗症,甚至终身残疾。因此,做好新生儿窒息的抢救和护理,是减少窒息并发症,降低新生儿围产期死亡率的关键。
作者:石淑慧;石淑磊 刊期: 2013年第11期
目的:分析个性化护理在子宫托治疗盆腔器官脱垂患者中的应用效果。方法:选取我院2011年12月-2012年12月间收治的40名接受子宫托治疗的盆腔器官脱垂患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者各20例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施个性化护理,对两组患者护理前后的疗效进行分析对比。结果:观察组中显效15例,有效4例,无效1例,总有效率95%;对照组中显效9例,有效6例,无效5例,总有效率75%.两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理在子宫托治疗盆腔器官脱垂患者中具有良好的应用效果,值得在临床应用上推广。
作者:李虹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和研究急性阑尾炎合并肠梗阻患者的临床诊疗策略。方法:病例选取为2011年1月至2012年12月之间我院收治的27例急性阑尾炎合并肠梗阻患者,患者入院后根据检查结果及体征明确诊断,按患者状况选择保守治疗或手术治疗,保守治疗无效则转为手术治疗。结果:本组27例患者术后病理诊断包括9例穿孔性阑尾炎、10例化脓性阑尾炎、8例阑尾脓肿,均能顺利完成手术,术后25例患者切口甲级愈合,1例切口轻度感染,1例切口脂肪液化,经对症处理后顺利愈合,住院时间8.6±2.7d。结论:急性阑尾炎合并肠梗阻的患者存在临床表现不典型的问题,术前易误诊,肠梗阻患者应当结合患者体征和检查结果进行综合判断,必要时进行手术探查警惕阑尾炎的发生,准确诊断合理治疗才能更好的帮助患者恢复健康。
作者:蒋礼 刊期: 2013年第11期
目的:探讨对高血压病人实施综合防治的健康教育和护理干预。方法:从饮食因素、精神因素及其他危险因素实施综合防治。结果:提高了本组92例高血压病人对高血压知识知晓率、服药率、控制率。结论:通过对高血压病人实施综合防治的健康教育和护理干预,促进高血压患者身体健康,降低患者的血压,改善患者生活质量,预防并发症的发生。
作者:周晓容 刊期: 2013年第11期
目的:总结外伤性颅底骨折脑脊液耳鼻漏的手术治疗方案选择,分析其适应症及疗效。方法:回顾我院近3年来诊治的颅底骨折合并脑脊液漏病人16例综合治疗经过,着重手术治疗方案分析。结果:对于7-10天以内、症状较轻的颅底骨折脑脊液漏的病人可采取适当抬高头位、抗菌药物应用等保守治疗,对于2周左右仍不停止漏液者尽早给予腰大池引流术,超过1月不愈者可行开颅自体肌筋膜修补漏口治疗。
作者:周海峰 刊期: 2013年第11期
目的:为了保证实验室检测结果的准确性,提高实验室的检测水平。方法:采用不锈钢填充柱溶剂解吸-气相色谱法,并对影响实验的相关因素进行质量控制。结果:本实验室甲醇的Z比分数为满意。结论:实验室顺利通过了能力验证的认可。
作者:廖青;黄伟;李谦;刘天洁 刊期: 2013年第11期
药房是医院向患者提供药品治疗的主要途径,准确调剂药品,是保证患者得到有效治疗的基础,但往往在实际调剂工作过程中,会因为各种原因而产生处方调剂差错,从而延误或加重患者的病情,笔者根据自己多年的工作经验,浅入的分析了药房药品调剂差错类型、原因及其预防措施。
作者:安娜 刊期: 2013年第11期
在小儿眼外伤的护理经验的基础上,本文总结归纳了日常眼外伤患儿护理中的心理护理、术前、术后护理及出院指导时需要注意的事项及体会。
作者:刘苗苗;赵春丽;张婧 刊期: 2013年第11期
将药物溶解后给患者使用,是临床护士的常见工作之一。我们经常接到反馈信息,在临床用药时遇到的一些问题。由于药物成份、制备工艺、所用辅料及制备方法的不同,在药品的溶解过程中经常会出现各种问题。本文就我们接到反馈的一些关于药品溶解的问题,进行进一步的分类、汇总,并提出相应的解决措施,以指导临床合理溶解药品。
作者:刘保起;蒋燕杰;武玉梅;李修珍 刊期: 2013年第11期
按照中华人民共和国医药行业标准《全自动生化分析仪》的要求,我所对长春迪瑞医疗科技股份有限公司于2010年底送检的自主研发的全自动生化分析仪CS-6400的性能进行了评价,各项指标均符合行业标准,值得推荐。
作者:杜东娜;王敬楠 刊期: 2013年第11期
食品质量关乎消费者的生活与身体健康,随着《食品安全法》的颁布实施,广大消费者越来越重视食品的安全性,对食品的质量也提出更高的要求。食品质量检验是依据食品执行的相应产品标准进行的符合性检验,检验结果是否准确直接影响到消费者的健康,及至生命安全,另外也会直接影响企业的生存与发展。因此,在执行食品检验的工作中,保证检验结果的准确性具有重要意义。本文着重探讨关于如何提高食品检验结果的准确性。
作者:张天才 刊期: 2013年第11期
肌肉筋膜疼痛综合征(myofascial pain syndrome MPS)是一种慢性的疼痛性病症,主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连并有刺激痛点又称触发点或扳机点形成,又被称为肌筋膜炎、肌纤维组织炎、肌肉劳损,多发生于骨骼肌,其发病率随年龄增长而上升,且呈年轻化趋势,给患者的工作、学习及生活带来不良影响,为了预防肌筋膜疼痛综合征,我们进行了如下调查。
作者:黄怡;许颖 刊期: 2013年第11期
通过13例腰背部意外伤造成下肢截瘫病人的护理,不断总结经验,护理的方式和方法也在发展。随着临床治疗水平的不断提高,现代式的人文化的护理,包括心里、康复、中医理论在临床的应用,都大大提高了下肢截瘫病人康复的效果,同时也大大降低了发症的发生。特别是针对此类病人易发褥疮的预防护理以及褥疮的早期发现和处理有了明确的认识和积极的护理干预理念,也深刻体会到护理在下肢截瘫病人康复中的重要作用。
作者:洪丽华 刊期: 2013年第11期
目的:观察三苯氧胺治疗合并高血压患者的效果。方法:将没有合并高血压的乳腺增生患者和合并高血压的乳腺增生患者各50例,进行三苯氧胺治疗,对比其治疗效果。结果:合并高血压的患者治疗效果不稳定。结论:对合并高血压的乳腺增生患者,治疗措施要及时调整。
作者:马占儒;陈晓英;郭俊芳;赵海军 刊期: 2013年第11期
脾胃学说是中医理论的重要组成部分,源出《内经》到李东垣总结了实践经验,著成医学史是有名的《脾胃论》、《内外伤辨惑论》等书,充实了脾胃学说的理论,创立了治疗脾胃病的有效方药。因而奠定了脾胃学说在祖国医学中的地位。
作者:朱娟芳;沈洪晖;杨辉;张明明 刊期: 2013年第11期
医院感染是当今世界公共卫生关注的重点,特别是重症监护病房(ICU),因病人病情重抵抗力差各种有创操作多,其中导管相关性血流感染(CRBSI)是一种重要的感染类型,而手的清洁和消毒是降低ICU导管相关性血流感染(CRBSI)基本、简单和重要的措施之一。本文通过探讨手卫生的重要性,分析护理人员手卫生依从性差的原因,提出提高手卫生依从性的措施,认为提高护理人员洗手的依从性,使全体护理人员树立正确的手卫生观念,能有效预防导管相关性血流感染(CRBSI)的发生率。
作者:张秋华 刊期: 2013年第11期
探讨普外科护理工作中存在的潜在风险和应对措施,通过对医护人员法律意识淡薄、经验不足、责任心不强、医患沟通不及时等问题的分析,总结相对应的应对措施,从而避免不安全因素,减少医疗纠纷的发生。
作者:朱力;周莹 刊期: 2013年第11期
质量风险管理是在整个产品生命周期中采用前瞻性回顾的方式,对质量风险进行评估、控制、沟通、审核的系统过程。本文主要概述了质量风险管理活动的发展历程,分析了质量风险管理的流程和作用,并提出了提高质量风险管理水平的措施,以期为药品生产企业在落实质量风险管理活动中提供参考,改善药品质量,从而切实保障公众的用药安全。
作者:刘保起 刊期: 2013年第11期
为适应现代护理模式的转变,本文对五官科护理综合能力教育培养提出几点策略,从而使五官科护理教学符合现代医学发展人才培养的目标。
作者:杨甜;庄薇 刊期: 2013年第11期
我院在开展全院护士岗位管理的基础上,探索实施了门诊采血岗位的动态管理。该管理模式的运行,大限度的节约了人力成本,优化了流程,充分调动了临床护士的积极性,提高了护士和患者的满意度,推进了优质服务长效机制的建立。
作者:王晓燕;周义文;王书;秦小英;王娟 刊期: 2013年第11期
目的:加强一次性无菌物品的管理。方法:运用五常法管理一次性无菌物品。结果:提高了一次性无菌物品发放准确性,杜绝过期物品的出现。结论:五常法是科学的、有效的管理方法。
作者:陈秀巾 刊期: 2013年第11期
村卫生室在我国基层医疗事业发展中起到至关重要的作用。现阶段,由于村卫生室建设与乡村医生的管理存在诸多问题,制约了农村医疗事业发展。本文针对村卫生室建设与乡村医生管理中存在的一些问题进行了探讨,并提出了一些建设性意见。
作者:张洁琴 刊期: 2013年第11期
静脉输液配制中心(pharmacy intravenous admixture services, PIVAS)是指在符合国际标准的情况下,依据药物特性设计的操作环境,由受过培训的专业人员严格遵照操作程序对包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物进行集中配制的机构[1]。PIVAS是目前我国医院管理的一项新举措,对医院药学工作的开展,推广合理用药和安全输液具有深远意义。经研究建立PIVAS对于安全输液的以下环节有重要的影响。
作者:韩霜;张淑红 刊期: 2013年第11期
分析影响门诊药房患者满意度的因素,提出通过改变发药模式、改善服务态度、增加服务小举措、加强药师的业务学习,提高业务能力、实施绩效考核等举措加强门诊药房的管理,从而提高患者的满意度。
作者:王晴;吴紫娟 刊期: 2013年第11期
目的:探索一种提高护理工作质量和确保护理安全的方法。方法和结论:将日本丰田汽车公司丰田生产体系的精益管理模式引用到护理工作中,以期达到提高护理工作质量。
作者:杜桂香 刊期: 2013年第11期
临床见习教学是教学计划的重要组成部分,它将理论知识与教学实践相结合,是临床医学生接触临床的起点,因此显得及其重要。在以往的临床医学见习教学过程中,每个实习学生有着充分的实践机会,而现在儿科家长的法律意识及自我保护意识较前增强,故多数家长会拒绝实习学生进行采集病史及体格检查,这样给见习带教工作带来困难。加之有些儿童传染病在儿科病房是见不到的,所以难以满足教学大纲要求的见习内容。因此,为了适应现代医学及社会的发展,儿科临床见习方式也要进行多方式的改革,故本科研意在研究应用病例讨论法、参观法、参与病房查房见习、PBL等教学方法进行临床见习,根据临床见习内容的不同而采取不同的见习方式,其目的就是让学生能把医学理论与临床实践紧密结合,更好更充分地发挥临床见习的作用。
作者:张丽文;高晓宇;白明辉;亢杨;邓李玲 刊期: 2013年第11期
随着血液透析技术的快速发展,医疗保险制度的完善,越来越多的尿毒症患者加入到血液透析队伍中。血液透析患者生活质量得到提高,对透析安全的要求也越来越高,透析安全日益成为血液透析中心的工作重心。我院血液透析中心现有机器27台,CRRT机一台,在编血透护士9名(包括护士长),每日需完成七十左右人次的血液透析任务,人员少,机器配备不足,房间布局不甚合理。在现有的条件下如何保证患者安全有效地得到治疗,作为护理工作者,只有提高护士整体素质,通过护士的努力,保证血液透析安全有效完成,成为血液透析中心工作的重点。
作者:闫绍莹;毛艳华 刊期: 2013年第11期
目的:分析影响有机磷中毒合并中间综合症预后的因素。方法:收集2010年02月到2013年02月本医院收治的30例有机磷中毒患者临床资料,根据病患者生存情况,分为生存组20例、死亡组10例,对患者预后因素进行分析。结果:生存组基础疾病、未行气管切开、有合并症与未行血液灌流治疗的比率明显低于死亡组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。两组患者洗胃时间、机械通气时间对比,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:影响有机磷中毒合并中间综合症预后的因素多种多样,需要合理把握洗胃时间、气管切开、机械通气时间、血液灌流,才能提高患者的生存率,改善患者预后情况。
作者:赵春艳 刊期: 2013年第11期
目的:分析护理干预对严重胸部创伤患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响。方法:收集2012年02月到2013年02月本院收治的70例严重胸部创伤患者并发ARDS患者临床资料,进行回顾性分析,并给予患者相应的护理干预。结果:70例患者,治愈率为82.86%,死亡率为17.14%。通气后,患者动脉血气指标明显优于通气前,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预能够有效改善严重胸部创伤患者并发急性呼吸窘迫综合征的预后情况,值得临床推广。
作者:王晓丹 刊期: 2013年第11期
目的:对序贯机械通气联合参麦注射液治疗COPD重症护理衰竭患者的临床效果进行观察和分析。方法:以我院收治的100例COPD重症呼吸衰竭患者为研究对象,将患者分组,对照组患者在常规治疗上增加参麦注射液治疗,实验组患者在对照组的基础上增加序贯机械通气。对两组患者的血气分析变化以及临床指标进行观察和比较。结果:实验组患者血气分析变化改善程度大于对照组,临床指标优于对照组,差异存在统计学意义,P<0.05。结论:采用序贯机械通气联合参麦注射液对COPD重症呼吸衰竭患者进行治疗,具有显著的治疗效果,值得推广和普及。
作者:李景周 刊期: 2013年第11期
目的:探讨腹腔镜下宫颈悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病的可行性和有效性。方法:对28例具有不同程度的盆腔脏器脱垂患者(Ⅰ-Ⅲ度)进行宫颈悬吊术,观察手术时间、出血量及术后不适症状、肠功能、膀胱功能、性功能恢复情况,并以手术前后POP-Q评估标准及动态磁共振检查结果比较评价治疗效果。结果:手术时间在55±25min,出血量为30±18ml,其中单纯行悬吊术者术中几乎无出血。术后无感染、血肿、尿潴留等并发症发生,住院时间为6±3天。盆腔脏器脱垂全部得到纠正,随访期间未发现有阴道缩短、扭曲等症状,性生活不受影响。结论:宫颈悬吊术对盆腔脏器脱垂患者在保留子宫同时进行盆底重建,简化了手术治疗的过程,方法简单易掌握,疗效肯定,动态MRI较临床诊断盆腔器官脱垂病例更加客观、全面,提倡在临床推行PFD的动态MRI检查。
作者:张丽丽;兰振和;王宇晗;刘红;吕婷婷;孙志戬;骆春丽 刊期: 2013年第11期
目的:为了进一步提高我院治疗急性重症有机磷中毒呼吸衰竭的临床疗效,保障患者的生命安全,本文就呼吸机治疗急性重症有机磷中毒呼吸衰竭的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法:选择2010年1月至2013年7月期间收治240例有机磷中毒呼吸衰竭患者,将其平均分为观察组和对照组,两组患者各120例,两组患者均行常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上实施呼吸机治疗,观察和统计两组患者的治疗效果以及住院天数等相关情况。结果:观察组患者的治疗的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者住院天数明显短于对照组患者(P<0.05)。结论:呼吸机治疗急性重症有机磷中毒呼吸衰竭的临床效果十分显著,有效提高患者的生活质量,值得推广。
作者:郑涵予 刊期: 2013年第11期
目的:探讨乳腺癌患者中的HER2表达水平与化疗药敏预测基因的表达水平之间的关系。方法:收集80例乳腺癌组织,采用分支DNA液相芯片技术检测HER2及化疗药敏预测指标TYMS、RRM1、TUBB3和TOP2A的mRNA表达,分析HER2表达水平与化疗药敏预测基因的表达水平之间的关系。结果:80例乳腺癌患者的HER2表达水平与化疗药物敏感基因的mRNA表达水平可能具有正相关关系,但二者之间无显著性差异。结论:乳腺癌患者在辅助化疗中出现耐药时,有必要进行HER2及各预测因子的全面基因检测。
作者:汤小江 刊期: 2013年第11期
目的:探讨黄连提取物影响细菌内毒素的作用。方法:以细菌内毒素为致热原,观察三种不同剂量(0.10g/kg,0.08g/kg,0.06g/kg)的黄连提取物对内毒素所致家兔发热的影响;另外,以2EU/ml的内毒素溶液给小鼠腹腔注射,观察三组不同剂量的黄连提取物对内毒素所致小鼠死亡的保护作用。结果:黄连提取物三个剂量组的家兔平均体温变化要明显低于空白组;与空白组相比,黄连提取物三个剂量组的小鼠死亡率均明显降低,且小鼠的平均死亡时间均明显延长。结论:黄连提取物对细菌内毒素导致家兔发热有明显的解热作用;对2EU/ml的内毒素所致小鼠死亡有较好的保护作用,并可明显延长小鼠的死亡时间。
作者:丁然;初明;裴军;张明波;肖鹏;刘晓妍;谢少华;翟艳君;初正云 刊期: 2013年第11期
目的:分析重型颅脑损伤继发外伤性癫痫的临床疗效。方法:收集2012年01月到2013年01月本院收治30例重型颅脑损伤继发外伤性癫痫临床资料,进行回顾性分析。后分析重型颅脑损伤继发外伤性癫痫的发病危险因素,总结其临床特征,为患者提出个体化、针对性的治疗方案。结果:24个月后,30例患者癫痫症状得到良好的控制,需要继续服用抗癫痫药物患者4例。结论:重型颅脑损伤继发外伤性癫痫,需要坚持长期、有规律的抗癫痫药物治疗,才能降低外伤性癫痫的发病频率,改善患者预后情况,提高患者的生命质量。
作者:李想 刊期: 2013年第11期
目的:了解目前临床上常用的几种丙型肝炎抗体(抗-HCV)酶联免疫诊断试剂的质量情况。方法:选用三种国内不同厂家生产的抗-HCV酶联免疫诊断试剂盒,对40份来自医院的抗-HCV阳性病人血清(以雅培i1000检测结果为准)、40份常规体检抗-HCV阴性血清、1份上海市临检中心抗-HCV室内质控品进行检测。从而对三种试剂的灵敏度、特异性、相对符合率及精密度进行分析。结果:三种国产试剂灵敏度均达100%。其中试剂盒A和试剂盒C的相对特异性均为97.5%,相对符合率均为98.75%。试剂盒B的相对特异性与相对总符合率均为100%。三家厂家试剂CV分别为14.8%、13.3%、10.9%。结论:国产抗-HCV酶联免疫试剂灵敏度已符合要求,特异性及精密度的提高依然是主要问题。影响试剂盒质量的因素是多方面的,不同批次试剂盒在使用前应注意抽检,以确保检测结果的可靠。阳性结果应做两次检验,避免假阳性结果的报出。
作者:张倩岚;张健;刘晓艳 刊期: 2013年第11期
目的:观察肿瘤化疗患者行PICC置管的临床对照效果。方法:收集2010年12月到2012年12月本院收治的90例采用PICC置管进行化疗的肿瘤确诊患者临床资料,随机分为A组、B组、C组,每组患者例数均为30。给予A组实施贵要静脉置管,B组实施肘正中静脉置管,C组实施头静脉置管,后分析三组临床治疗的并发症发生情况。结果:A组并发症发生5例(16.67%),B组并发症发生1例(3.33%),C组并发症发生7例(23.33%),B组并发症发生率明显低于A组、C组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:遵循无菌操作原则,给予肿瘤化疗患者采取肘正中静脉进行置管,有利于降低并发症与不良反应发生率,安全性与有效性显著,值得临床推广。
作者:曹芳 刊期: 2013年第11期
目的:探讨细菌检验结果的可靠性,为提高临床检验水平提供依据。方法:对2008年2月至2012年3年间收集到的临床材料的检验结果进行回顾性分析。结果:以血液标本合格率高,合格率为96.0%,粪便标本合格率低,合格率为85.0%。结论:为提高细菌检验的正确率,要严格遵守细菌标本采集规范,采集源头要注意保护好标本,在细菌标本的保存及处理上也应严格遵守规章制度,这是保证临床细菌检测效果的有效措施。
作者:李岚岚 刊期: 2013年第11期
慢性肺炎属于老年常见病,其临床症状及影像学表现均与肺癌类似,极易造成误诊,进而延误有效的治疗,影响患者的生命安全。基于此,笔者对确诊为慢性肺炎的33例老年患者进行影像检测,并与33例健康患者的影像检测结果详细对比,得出了老年慢性肺炎的准确影像学表现,并深入分析了造成误诊的原因,希望能为该疾病的有效诊治做出贡献。
作者:周鑫 刊期: 2013年第11期
目的:分析和总结剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像特点。方法:采用回顾性方法分析剖宫产术后瘢痕妊娠经阴道超声检查的二维,彩色多普勒超声图像,与手术及病理结果对照分析。结果:声像图表现分三种类型:瘢痕处单纯孕囊型、瘢痕处包块型及孕囊部分位于瘢痕处型。结论:经阴道超声检查是诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的首选和佳方法,掌握剖宫产术后瘢痕妊娠的声像图特点及鉴别诊断要点,可提高正确诊断率,减少误诊率。
作者:杨萍;张超 刊期: 2013年第11期
目的:通过对11例宫外孕经腹超声误漏诊原因分析,进一步提高超声对宫外孕的诊断。方法:对11例误漏诊的宫外孕患者的子宫、附件、盆腔的超声图像进行回顾性分析。结果:超声误诊为宫外孕4例,漏诊宫外孕7例。结论:经腹超声对多数具有特征性的声像表现的宫外孕诊断不困难,但应与其他类似回声表现的病变相鉴别,对于声像图不典型的宫外孕更应密切结合临床,以减少误漏诊。
作者:兰丽君;张丽丽;林丽辉 刊期: 2013年第11期
目的:研究鳞癌患者与非鳞癌癌症患者血清中结合珠蛋白(Haptoglobin,Hp)含量的差异,探讨结合珠蛋白在鳞癌诊断过程中的应用价值,为筛选鳞癌血清分子学标志物提供依据。方法:收集30例鳞癌患者、26例非鳞癌癌症患者血清为样本,采用酶联免疫吸附法(ELISA)定量检测血清中结合珠蛋白。使用SPSS V17.0软件分析鳞癌患者和非鳞癌癌症患者血清结合珠蛋白含量的差异。结果:鳞癌患者血清结合珠蛋白含量(平均值:18.432mg/dl)明显高于非鳞癌癌症患者(平均值:11.361 mg/dl)。结论:血清结合珠蛋白检测对鳞癌的诊断及鉴别诊断具有一定的临床意义。
作者:卞倩颖 刊期: 2013年第11期
目的:探讨多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效及安全性。方法:将2010年8月~2013年8月我科收治的79例毛细支气管炎患儿随机分成对照组和观察组,除外常规治疗对照组加用氨茶碱,观察组采用多索茶碱,记录并作回顾性分析。结果:观察组总有效率大于对照组而不良反应发生率低于对照组且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:多索茶碱治疗小儿毛细支气管炎的安全、有效,值得推广。
作者:陈明辉 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和研究正畸牵引治疗牙周病导致的牙列拥挤的临床效果。方法:病例选取为2012.1-2013.4之间我院收治的21例牙周病导致的牙列拥挤患者,通过正畸牵引有计划的拔出患牙来增加局部硬组织骨量,为邻牙提供充足的牙槽骨,达到改善患者牙齿形态和软组织结构的目的。结果:本组21例患者均顺利完成治疗,牙齿排列整齐,间隙关闭良好,患者牙齿松动度降低,牙龈边缘整齐。结论:正畸牵引治疗能够有效增加牙槽骨高度,改善牙床软组织结构来为后续邻牙提供必要的排入条件,减少牙周病患牙给牙列造成的影响,达到排列美观龈缘整齐的目的,治疗效果显著,值得在临床上推广和应用。
作者:秦冬梅 刊期: 2013年第11期
皂苷类化合物是广泛存在于自然界的一大类化合物,具有比较强的生物活性和药理作用。本文采用加压溶剂提取法提取白头翁皂苷,以皂总苷提取率为指标,在单因素基础上采用星点设计实验优化提取工艺,并研究白头翁皂苷的提取动力学模型。结果表明白头翁总皂苷佳工艺条件为提取压力2.72 MPa,温度118.24℃,时间64.20 min,在此条件下,提取率为8.16%,加压提取白头翁皂苷其提取过程符合动力学方程lnC=λ+γlnt。
作者:宋丽丽;刘保起;韩后良 刊期: 2013年第11期
目的:通过研究呼吸内科病房内肺部真菌感染的临床情况,分析临床疗效。方法:抽取我院2012年1月至2013年3月呼吸内科收治的100例病房内肺部真菌感染患者的病例资料作历史性回顾,分析患者的治疗情况。结果:慢性肺部疾病是造成院内肺部真菌感染的基础疾病,长期使用广谱抗生素并采用机械辅助呼吸是导致患者肺部真菌感染的主要原因,肺部真菌以白色念珠菌为主,严重威胁着中老年人的身体健康。结论:长期使用抗生素、高龄和具有严重疾病的患者易出现院内肺部真菌感染,应控制抗生素的使用剂量、疗程,加强监控力度,及时发现并进行治疗,提高肺部真菌感染的治愈率。
作者:张国富 刊期: 2013年第11期
目的:探讨糖皮质激素联合丙种球蛋白治疗川崎病的临床方法及其疗效,总结用药经验以提高治疗效果。方法:将2008年2月~2012年7月我科收入的62例患者随机分为对照组、观察组,除外常规治疗,对照组给予糖皮质激素治疗,治疗组给予糖皮质激素+丙种球蛋白治疗,记录并作回顾性分析。结果:治疗后治疗组在改善症状、辅助检查及冠脉病变等方面明显优于对照组且具有统计学差异(P<0.05)。结论:糖皮质激素联合丙种球蛋白尤其是早期应用治疗川崎病疗效确切,可显著改善症状,预防冠脉病变。
作者:马清转 刊期: 2013年第11期
目的:探讨手术治疗甲状腺乳头状癌(PTC)的方法及其临床疗效。方法:对2009年9月~2012年9月我科收治的83例PTC患者施行手术治疗,记录资料并作回顾性分析。结果:83例患者的手术均顺利完成,无1例患者死亡;出现一过性声音嘶哑2例,饮水呛咳1例,甲状旁腺功能减低、暂时性低钙3例,乳糜瘘1例,均经对症处理后好转;随访1年,无复发、转移患者。结论:手术是PTC的主要治疗手段,依据患者病情选择合适手术方式,术后给予综合疗法,预后良好。
作者:刘国希 刊期: 2013年第11期
分析228例白内障患者超声乳化术前散瞳的体会,为眼科护理工作提供参考依据。护士要注重专科知识及技能的培养,掌握正确滴眼方法、做好散瞳评估,同时对患者要加强健康教育,使之配合治疗护理,才能达到理想散瞳率,提高医生、患者对护理工作的满意度。做好散瞳工作是降低医疗风险,提高手术疗效的重要因素。
作者:张琴 刊期: 2013年第11期
目的:观察电针结合平衡训练治疗小脑性共济失调的临床疗效。方法:将46例小脑性共济失调患者分为常规治疗组和电针康复组,23例接受常规治疗,23例除接受常规治疗,又接受电针治疗和平衡训练。4个疗程后观察疗效。结果:常规治疗组总有效率60.87%,电针康复组总有效率86.96%,两组比较,P<0.05,有统计学意义。结论:结合电针与平衡训练,治疗小脑性共济失调,疗效确切。
作者:效亚力;韩锋 刊期: 2013年第11期
目的:观察抗高血压药物乌拉地尔对丙泊酚麻醉诱导气管内插管期的血流动力学和BIS影响。方法:随机选择腹部手术病人60例, ASAⅠ-Ⅱ级,分为乌拉地尔组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组30例。Ⅰ组在麻醉诱导期静脉注射乌拉地尔0.6mg/kg;Ⅱ组静脉注射等容量生理盐水。麻醉诱导采用丙泊酚2mg/kg、芬太尼3μg/kg,顺卡0.2mg/kg,OSS/A评分0级施行气管内插管。术中持续监测收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)和脑电双频指数(BIS)。结果:Ⅰ组与Ⅱ组在气管插管后1min时的BIS分别为37.24±8.54和53.33±7.5,前者与插管前相比无显著性改变,而后者则较插管前有明显增高并延续至插管后5min(P〈0.05),插管前、插管后1min、插管后5min组间有显著性差异(P<0.05),插管后10min组间无差异。Ⅰ组与Ⅱ组的SBP、DBP、MAP和HR在插管后1min和5min,均较插管前明显上升,Ⅱ组的SBP变化较Ⅰ组更明显。Ⅱ组HR分别为89.33±18.5bpm和87.33±16.57bpm,MAP分别为101±2.05mmHg和99.67±2.12mmHg,Ⅰ组HR分别为88±2.21bpm和84.33±8.08bpm,MAP分别为93±2.12mmHg和91±1.73mmHg。两组相比,Ⅱ组的血流动力学显著性上升(P<0.05),且其组间的显著性差异延续至插管后10min(P<0.05)。结论:乌拉地尔能减低麻醉诱导气管插管期的血流动力学波动,并抑制插管后BIS反跳。
作者:于刚;严建娥;侍海碧 刊期: 2013年第11期
目的:探究姜黄素抗抑郁效果及其药物机理。方法:对小鼠抑郁模型应用姜黄素,观察其对小鼠的抑郁改善效果;并分析该药物本身抗抑郁的作用机制。结果:小鼠因利血平以及丁苯那嗪所引起的抑郁体征,在应用剂量50mg·kg-1和100mg·kg-1之后有了明显改善,显示该药物有显著的抗抑郁效果。结论:姜黄素通过对抑郁患者的单胺氧化酶进行抑制,使单胺类递质作用加强,从而让抑郁症患者相关体征得到突出的改善。
作者:宋玮;王明臣;宋玮 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和研究玻璃酸钠注射液用于人流术后宫腔粘连的预防效果。方法:病例选取为2012年1月至2013年3月之间我院行人工流产术的200例患者,根据患者入院编号进行随机分组,对照组100例行人流术后给予常规抗感染治疗及益母草颗粒口服,观察组100例患者则在对照组治疗基础上于术后采用玻璃酸钠注射液进行宫腔灌注,统计两组患者术后发生粘连情况。结果:术后1个月时观察组粘连发生率为9.0%,对照组则为22.0%,观察组显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);而从两组患者宫腔粘连的程度对比上来看,观察组患者主要为轻度粘连,中、重度粘连比例显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用玻璃酸钠注射液宫腔灌注预防人流术后宫腔粘连的效果显著,有效降低了粘连发生率和粘连程度,值得在临床上推广和应用。
作者:付春霞 刊期: 2013年第11期
目的:探讨浸润型肺结核的X线诊断结果,提高浸润型肺结核的影像学诊断效率。方法:选择2009年3月至2013年3月我院放射科诊断的浸润型肺结核患者共38例,采用北京万东500MAX光摄影机进行检查,观察是否出现浸润型肺结核的特征性表现。结果:X线表现多种多样,可以一种或多种征象并存,其中局限性斑片状阴影12例,斑点状及条索状11例,大叶性干酪性肺炎3例,结核球9例,结核性空洞5例,硬结钙化7例,支气管播散8例,小叶间隔增厚3例;结论:X线表现可以较好的显示浸润型肺结核的形态学特征,检查费用较低,适合基层卫生院广泛应用。
作者:刘瑞永 刊期: 2013年第11期
目的:对比分析典型抗精神病药在精神分裂症患者中的应用,以及典型抗精神病药在精神分裂症患者中的优势、价值,以及可能存在的不足之处。方法:对40例某医院的患者进行对比分析研究,通过T检验的方法比较典型抗精神病药在精神分裂症患者中优势和不足。结果:在40例某某医院的患者中,典型抗精神病药的应用在对患者的临床恢复中明显优于未使用典型抗精神病药的患者,通过生活质量评定量表简表调查问卷调查发现,在使用典型抗精神病药的患者在生理领域、心理领域和环境领域的得分均明显高于未使用典型抗精神病药后患者的得分。结论:在精神分裂症患者临床治疗工作中,使用典型抗精神病药的患者病情恢复状况明显优于未使用典型抗精神病药的患者,因此,精神科病区在进行精神分裂症患者疾病的诊治过程中,治疗人员要积极采取典型抗精神病药,以提高治疗的质量和效果。
作者:何堂礼 刊期: 2013年第11期
目的:探讨夹脊电针结合康复训练治疗上肢周围神经损伤的临床疗效。方法:选取我院收治的58例上肢周围神经损伤患者作为研究对象,随机分为2组:观察组患采用康复训练集合夹脊电针治疗;对照组患者进行康复训练治疗。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组患者的感觉功能、运动功能恢复率分别为86.2%、89.7%,均显著高于对照组(58.6%、62.1%),P<0.05。结论:对于上肢周围神经损伤患者,应用夹脊电针结合康复训练进行治疗,可明显改善运动功能、感觉功能,增强治疗效果,且可靠性好、安全性高,值得推广应用。
作者:赵尚荣;林清莲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨半夏泻心汤加减配合拔罐治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法:选择我院胃食管反流性咳嗽患者50例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组25例给予奥美拉唑钠肠溶片+多潘立酮片治疗;治疗组25例在对照组的基础上给予半夏泻心汤加减配合拔罐治疗,比较两组疗效。结果:对照组总有效率为64.0%,治疗组总有效率为92.0%。治疗组疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:半夏泻心汤加减配合拔罐治疗胃食管反流性咳嗽可达到标本兼治之功效,临床疗效好,值得广泛推广。
作者:黄冠华 刊期: 2013年第11期
目的:了解女性妇科疾病患者阴道分泌物中支原体的感染情况,比较美满霉素及左氧氟沙星对支原体感染的治疗效果。方法:将在我院妇科就诊的90例对阴道分泌物培养支原体为阳性的女性患者随机均等的分为美满霉素组和左氧氟沙星组,分别给予美满霉素与左氧氟沙星进行治疗,并将其疗效进行对比。结果:就治疗效果来说,美满霉素的疗效(93%)高于左氧氟沙星的疗效(76%),就复发率来说,两组的复发率则无明显区别。结论:对于阴道分泌物培养支原体为阳性的女性患者,采用美满霉素治疗,在低复发率的基础上具有更好的疗效,是阴道支原体感染患者的较好选择方案,应在临床推广应用。
作者:余惠 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和研究联合用药治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法:病例选取为2012.1-2013.5之间我院收治的64例重型颅脑损伤患者,根据患者入院编号进行随机分组,对照组32例采用纳洛酮治疗,观察组32例则采用纳洛酮联合醒脑静进行治疗,两组治疗时间均为两周,治疗结束后对两组患者的疗效进行统计并对比。结果:从两组患者的疗效情况来看,观察组总有效率为90.6%(29/32),对照组总有效率则为71.9%(23/32),观察组疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);从两组患者的平均清醒时间来看,观察组同样显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:纳洛酮结合醒脑静的联合用药方式能够显著的提高重型颅脑损伤患者的临床疗效,缩短患者的清醒时间,相较于单纯应用纳洛酮治疗有着明显优势,值得在临床上推广和应用。
作者:袁文生 刊期: 2013年第11期
目的:分析和探讨手术治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折伴尺神经损伤的临床治疗情况和效果。方法:随机选择肱骨髁间粉碎性骨折伴尺神经损伤成人患者31例,对他们采取手术治疗,并统计、分析和比较患者的临床疗效。结果:经过统计显示,在术后3~36个月的随访期间,31例患者的骨折症状均痊愈,尺神经的卡压症状得到基本的消失或改善。结论:采用手术固定方法治疗成人肱骨髁间粉碎性骨折伴尺神经损伤,其临床疗效显著,是一种理想、有效、安全的治疗方法。
作者:赵连强 刊期: 2013年第11期
目的:观察温针灸治疗肩周炎的疗效。方法:治疗组56例采用温针灸治疗,对照组56例采用电针治疗。结果:治疗组的总有效率为98%,对照组的总有效率为84%,两组病例比较有显著性差异(P<0.01)。结论:温针灸治疗肩周炎疗效显著。
作者:宋明霞;刘丰;邓超;叶志梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨外斜V征的手术治疗方法。方法:回顾性分析我院手术治疗的48例外斜V征患者的临床资料,观察患者手术后眼位的情况和双眼单视功能的情况。结果:48例中,41例(85.42%)术后眼位恢复正位,32例(66.66%)术后获得双眼单视功能。结论:根据造成外斜V征的不同原因选择不同的术式治疗能取得显著的临床效果。
作者:李玲;李春燕;杨学虎;尹晖 刊期: 2013年第11期
目的:观察消白酊联合窄波UVB治疗白癜风的临床效果。方法:将我院收治的60例白癜风患者按照随机对照的方法分为观察组和对照组各30例,对照组给予单用UVB照射治疗,观察组给予消白酊联合UVB照射治疗,比较两组患者的治疗效果及不良反应。结果:治疗6个月,对照组总有效率76.7%,观察组总有效率93.3%,观察组治疗效果明显好于对照组(P<0.05)。治疗过程中,观察组共出现6例不良反应,对照组共出现13例不良反应,观察组不良反应明显少于对照组(P<0.05)。结论:消白酊联合窄波UVB治疗白癜风安全有效,临床效果明显好于单用UVB照射治疗,值得在临床中推广应用。
作者:张烨 刊期: 2013年第11期
目的:本文主要探讨对接受心脏介入手术治疗的患者开展临床路径的护理措施的应用效果。方法:选取我院2011年1月至2013年1月开展的30例心脏介入治疗的患者进行回顾性分析,将患者随机的分为临床组和对照组,对照两组患者的平均住院时间、住院的总费用和患者的满意率以及相关知识的掌握程度。结果:开展临床路径的一组患者平均的住院时间和总额费用和对照组相比显著较低,临床组患者的满意度和相关知识的掌握评分均高于对照组,两组之间的差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:当前,心脏的介入治疗是心脏病治疗的主要方法,而通过实施临床路径可以对接受心脏介入治疗的患者开展临床管理,有效的规范了工作的流程,还提高了临床的治疗以及护理的质量,缩短患者的住院天数,降低医疗费用等。
作者:郭城 刊期: 2013年第11期
目的:探讨和研究中医辨证治疗不孕症的用药思想及疗效。方法:回顾性分析我院2009年1月至2011年1月之间收治的44例不孕症患者的资料,对用药思想及疗效进行分析。结果:44例患者治愈36例,好转6例,有效率95.45%。结论:中医辨证治疗不孕症有着良好的疗效,值得在临床上加以推广和应用。
作者:张秀莲 刊期: 2013年第11期
目的:探究布地奈德混悬液雾化吸入治疗急性咽喉炎临床效果。方法:对2011年3月至2013年7月在我院进行治疗的86例急性咽喉炎患儿进行分组,随机分为实验组和对照组,每组患儿数均为43人,其中实验组患儿在采用布地奈德雾化吸入进行治疗,对照组患儿采用地塞米松进行治疗,对两组患儿疗效及体征及症状消失时间进行比较。结果:实验组患儿在总有效率较对照组患儿显著提高,咳嗽、声音嘶哑、喉鸣、呼吸困难消失时间较对照组患儿显著缩短,具有显著差异(P<0.05)说明其具有统计学意义。结论:布地奈德混悬液雾化吸入对急性咽喉炎有良好的治疗效果,临床值得推广。
作者:张军平 刊期: 2013年第11期
目的:探讨婴儿病毒性肺炎采用干扰素雾化吸入治疗的临床效果。方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年1月至2013年2月收治的病毒性肺炎患者,随机按观察组和对照组40例划分,对照组采用病毒唑雾化吸入治疗,观察组采用干扰素雾化吸入治疗,回顾两组临床资料。结果:观察组平均退热时间、喘息症状消失时间、有效止咳时间、湿罗音体征消失时间均少于对照组,总疗程短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:婴儿病毒性肺炎采用干扰素雾化吸入辅助治疗,可缩短病程,减轻患儿痛苦,消除临床症状及体征,家属有较高依从性,具有非常重要的应用价值。
作者:张珍;兰丹丹 刊期: 2013年第11期
目的:探讨排龈术联合调牙合在楔状缺损充填修复中应用的临床效果。方法:选取我院牙科在2011年1月至2012年12月收治的楔状缺损患者35例(患牙109颗),对所有患者均在充填修复术中应用排龈术联合调牙合治疗。结果:对所有患者进行为期两年的随访,35例患者中充填体保留率达94.3%(33/35);修复体表面、边缘密合性、边缘着色、牙龈炎症的满意率分别为88.6%、91.4%、88.6%、94.3%。结论:在楔状缺损充填修复中运用排龈术联合调牙合治疗楔状缺损患者疗效确切,值得临床推广。
作者:任璐 刊期: 2013年第11期
目的:观察骨化三醇联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:50例入选的糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组各25例,观察组为苯那普利联合骨化三醇治疗,对照组仅予苯那普利治疗。比较两组患者治疗前及治疗6个月后的血压、24小时尿蛋白定量、血肌酐、糖化血红蛋白、血钙、血磷、血钾等相关临床指标变化。结果:两组患者治疗前后尿蛋白均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05),观察尿蛋白下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:苯那普利能减少糖尿病肾病患者的蛋白尿,联合使用骨化三醇疗效更佳。
作者:毕光宇;陈蕊;孔亚玲 刊期: 2013年第11期
目的:分析老年心血管疾病患者的临床防治方法。方法:选取我院于2011年6月至2013年6月期间收治168例老年心血管患者的临床资料进行统计分析。结果:在所有患者中,男性患者112例,占总数的66.67%,女性患者56例,占总数的33.33%,说明男性的发病率明显高于女性;其中冠心病合并高血压多,共60例,占总数的35.71%,高血压56例,占总数的33.33%,冠心病37例,占总数的22.02%,风心病13例,占总数的7.74%,肺心病2例,占总数的1.20%。结论:根据患者的临床资料分析心血管疾病的病因,采取相应的防治措施,以降低心血管疾病的发生率及提高治疗的质量。
作者:潘建军 刊期: 2013年第11期
目的:观察羟苯磺酸钙治疗血栓性外痔的疗效。方法:将200例血栓性外痔患者随机分为治疗组和对照组。两组基础治疗相同,治疗组加羟苯磺酸钙0.5g,1日2次,疗程10天。观察血栓性外痔症状、体征及肛门局部栓塞痔核的变化。结果:治疗组愈显率为92.0%,明显高于对照组的78.0%。结论:羟苯磺酸钙能促进淋巴回流、抑制血细胞黏附、改善微循环,减轻局部炎症。
作者:张春锋 刊期: 2013年第11期
目的:观察中药穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的临床疗效。方法:将100例儿科门诊的腹泻患儿随机分成观察组和对照组,对照组50例给予常规治疗,予口服补液盐补液及思密达修复胃肠粘膜;观察组50例在对照组治疗的基础上加用中药穴位贴敷,比较两组疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为94.0%与80.0%,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药穴位贴敷能提高小儿腹泻的治疗效果,优于单纯西医治疗。
作者:黄琴;蒋菊萍;蒋建英 刊期: 2013年第11期
目的:探讨输卵管不孕症在临床上的发病情况,并分析其临床疗效。方法:选取某院在2010年10月~2012年10月收治的30例不孕症患者进行观察,并随机分为两组:实验组、对照组,两组人数均为15例,实验组采用联合腹部B超的方法进行输卵管通液显影术,对照组则采用传统的方法进行输卵管通液,然后对比两组的疗效。结果:实验组的患者的输卵管比对照组患者的输卵管通畅率要高,受孕率也比对照组高出许多,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论:采用联合腹部B超方式对患者进行输卵管通液显影术的损害较小,不会出现过敏症状,没有辐射危险,并且手术费用低,无需住院,在治疗的当月就可以妊娠,操作十分渐变,在临床上有较大的应用价值。
作者:陈剑 刊期: 2013年第11期
目的::探究选择性剖宫产对(近)足月儿发生呼吸窘迫综合症的影响。方法:选取我院于2007年3月至2009年3月收治的30例呼吸窘迫综合症(近)足月儿作为研究对象,观测并记录患儿的胎龄以及分娩方式。运用统计学方法研究不同分娩方式发生呼吸窘迫综合症的风险以及不同胎龄患儿选择性剖宫产发生呼吸窘迫综合症的概率。结果:在30例呼吸窘迫综合症(近)足月儿中选择性剖宫产患儿24例(80.00%),阴道分娩4例(13.33%),非选择性剖宫产2例(6.67%),相比阴道分娩方式,选择性剖宫产发生呼吸窘迫综合症的概率明显偏高,具有显著的统计学意义(p<0.05);患儿胎龄越大,发生呼吸窘迫综合症的概率越低,但不同胎龄患儿组间对比无显著差异(>0.05)。结论:选择性剖宫产术是发生(近)足月儿呼吸窘迫综合症的重要因素,并且随着患儿胎龄增大,呼吸窘迫综合症发生概率越低,因此要尽量避免采用选择性剖宫产术,也可选择在39周后进行选择性剖宫产。
作者:吴冬 刊期: 2013年第11期
慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,有时病程很长,症状顽固,不易治愈,容易反复发作。本人自2009年-2013年采用自拟利咽茶剂治疗慢性咽炎68例,疗效满意,现总结如下。
作者:于清章 刊期: 2013年第11期
目的:探讨思密达联合金双歧治疗小儿腹泻的临床疗效。方法:将我院于2011年5月-2013年3月收治的小儿腹泻患者120例随机分为对照组和观察组各60例,两组均采用常规对症治疗,并在此基础上,对照组外加思密达进行治疗,而观察组则采取思密达联合金双歧进行治疗。以两组患儿治疗总有效率及显效、痊愈时间为考察指标对两组治疗效果进行比较分析。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,且显效及治愈时间少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:思密达联合金双歧治疗小儿腹泻临床效果显著,缩短治疗时间,能促进患儿早日康复,值得临床推广应用。
作者:袁国强 刊期: 2013年第11期
目的:探讨通经活利汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效及安全性。方法:将2009年2月-2013年3月我科收治的84例膝关节滑膜炎患者随机分为对照组与治疗组,对照组口服萘丁美酮,治疗组给予通经活利汤治疗,记录并作回顾性分析。结果:治疗组、对照组的总有效率分别为82.93%、95.35%,而不良反应低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:通经活利汤治疗膝关节滑膜炎安全、有效,值得推广。
作者:徐西中 刊期: 2013年第11期
目的:分析阴式子宫切除术与经腹子宫切除术的临床疗效果,比较哪种切除手术对患者伤害小。方法:以我院在2011年至2013年间收治的30例患者作为本次研究对象,其中采用阴式子宫切除术的患者15例,采取经腹子宫切除术的患者15例。主要对患者手术后的住院时长、手术中的出血情况、并发症状等进行对比分析。结果:通过研究对比发现采用阴式子宫切除术的患者术中出血量非常少,明显低于采取经腹子宫切除术的患者,并且前者并发症少,患者在术后没有给身体造成的太大损伤,不用长时间住院,。两种手术治疗方法在上述这几个方面存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:阴式子宫切除术安全性更高,有利于患者身体的恢复。
作者:朱桂芝 刊期: 2013年第11期
目的:比较两种根管充填糊剂治疗乳牙根尖周炎的疗效,为乳牙根尖周炎的充填用药提供临床参考。方法:选择乳前牙根尖周炎患儿70例,经常规开髓拔髓,根管预备及髓腔封药后随机分为两组,分别采用实验组1:氧化锌丁香油糊剂,实验组2:Vitapex糊剂充填。比较两组药物充填后的疗效差异,为临床治疗提供指导。结果:治疗结束后,三个月后复诊,两组药物的临床疗效无差异;九个月后随访,氧化锌丁香油糊剂充填患儿陆续出现根尖周炎的复发,并出现乳牙滞留现象。结论:Vitapex糊剂对乳牙根尖周炎治疗的远期效果优于氧化锌丁香油糊剂,可替代氧化锌丁香油糊剂作为乳牙根尖周炎充填的常规药物。
作者:王梓欣;周庆云 刊期: 2013年第11期
目的:建立高效液相色谱测定吗氯贝胺片片有关物质的方法。方法:采用C18柱(250mm×4.6mm),以甲醇-水(40:60)为流动相,用冰乙酸调pH值到2.6,流速0.3ml·min-1,滴加2滴三乙酸,检测波长为240nm,自身对照法测定。结果:线性范围为2.5~80μg· ml-1,R2=0.9978,低检测限为3.0ng。结论:该方法准确、简便,可以用于吗氯贝胺片有关物质的测定。
作者:李学坤;彭红梅;韩后良 刊期: 2013年第11期
蓝黑纹身是常见的一种外源性皮肤色素沉着,随着社会的发展,因纹身造成的个人负面影响,去除纹身的患者也逐渐增多。纹身的治疗原则是彻底去除纹身色素,不留瘢痕。传统的纹刺治疗方法有:电烧、冷冻、磨皮、植皮等。我科自2007年6月~2012年3月采用Q开关Nd:YAG激光治疗60例蓝黑纹身患者,均取了较为满意疗效,现报告如下。
作者:刘烨;马群;吴海龙;王雪峰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨膝关节镜监视下辅助手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法:对30例胫骨平台骨折在关节镜监视下小切口复位,不切开关节囊,内固定骨折,同时修复关节内其他损伤,观察分析疗效。结果:术后随访9-24个月,所有骨折在3个月内愈合。预后膝功能基本正常,恢复日常工作和生活。结论:关节镜治疗胫骨平台骨折是微创技术,关节损伤小,减少并发症;及时发现、处理伴发损伤,减少误诊及延迟治疗,避免二次膝关节手术,提高疗效。
作者:吕荣智;王海川;桑园田 刊期: 2013年第11期
胫骨远端创伤后感染性骨缺损在临床较为多见,由于小腿中下段血供的特殊性,尤其是创伤后正常的血液供应被破坏,易出现感染,严重者出现骨坏死骨不连。我科自2007年3月~2012年10月收治胫骨远端感染性骨缺损病人12例,采用扩创、外固定,Ⅰ期开放植骨负压VSD吸引治疗,效果较理想。现报告如下。
作者:吕秉乐;穆世民;杜志军 刊期: 2013年第11期
目的:分析支气管扩张患者痰培养检出菌的分布以及抗菌药物的敏感性,从而为临床治疗提供科学依据。方法:对我院2009年-2012年收治的76例支气管扩张患者进行痰培养和药敏性检测。结果:76例患者痰病原菌检出结果发现,阳性患者为49例,占64.47%;分离病菌49株,其中多的三种细菌为铜绿假单胞菌15株,占30.61%;金黄色葡萄球菌6株,占12.24%;鲍曼氏不动杆菌5株,占10.2%。结论:支气管扩张患者病原菌多的三种细菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌以及鲍曼氏不动杆菌,在治疗的过程中,应该根据患者的实际情况合理选用抗生素药物治疗。
作者:郭海阁 刊期: 2013年第11期
目的:研究探讨中西医结合疗法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法:选取了2009年4月到2012年8月我院门诊收治的慢性肾炎蛋白尿患者共46例,采取中西医结合方法进行治疗,其中西药选用雷公藤多苷片1mg·kg-1·d-1,中药选用黄芪当归方剂,用水煎服。治疗后对其疗效进行记录,对尿蛋白和肾功能进行检查。结果:统计调查结果显示46例慢性肾炎蛋白尿患者中治疗痊愈12例、缓解17例,有效13,无效4例,治疗总有效率为91.3%。蛋白尿量较治疗前有所下降,肾功能进一步增强。结论:在慢性肾炎蛋白尿的临床治疗过程中,给予中西医结合的方法进行治疗具有较明显的疗效,整个治疗过程副作用小,能有效改善患者临床症状,值得在临床上进行推广和应用。
作者:徐金丽 刊期: 2013年第11期
目的:主要探析甲状腺切除术不同术式的临床效果与临床特点。方法:本次共选择180例甲状腺疾病患者作研究对象,均为2012年6月至2013年6月各大型医院收集,102例采用内镜下甲状腺切除手术治疗,78例采用小切口甲状腺切除手术治疗,统计并对比两组手术基本情况及手术效果。结果:两组患者在手术出血量及住院时间上相比均无显著统计学差别(P>0.05);内镜下手术组在手术时间上相对更短(P<0.05);另外,两组临床效果整体相比差别不显著(P>0.05)。结论:甲状腺切除手术在具体应用中存在差异性特点,临床应根据患者的具体情况合理选用,以保证手术效果的佳化。
作者:丁峰 刊期: 2013年第11期
目的:探讨老年人鼻源性头痛的临床特点、手术治疗方法和疗效。方法:回顾性分析58例老年人鼻源性头痛的临床资料。合并高血压14例,冠心病10例,糖尿病7例,肺气肿3例,脑梗塞后遗症1例,做好围手术期的治疗、鼻内镜下手术治疗。结果:58例患者痊愈39例,显效15例,无效4例。其中有4例术后2天内出现冠心病症状经内科会诊治疗后痊愈出院。结论:老年人鼻源性头痛常合并有高血压等基础性疾病,做好围手术期的处理,鼻内镜下手术治疗是安全有效的。
作者:林友军;李慧娟;高菲 刊期: 2013年第11期
目的:探讨自体血液回收技术在急诊大出血手术中的应用效果。方法:选择各个医院2011年5月-2012年5月收治的45例急诊大出血患者中,使用ZITI-3000P型血液回收机进行血液回收与回输治疗。其中对回收血量≥800ml的患者进行血液清洗。另外,对患者血液回输前、血液回输后、患者的生命体征(SBP、DBP、MAP、SPO2)等方面的变化进行检测。结果:每一例患者的血量回收量平均为1875ml,总回输血量平均达到675ml。所有患者在进行回输血液后生命体征与手术前相比有了明显的改善。手术后对患者进行血常规等多项生化检测,结果均为正常水平,预后情况良好。结论:利用ZITI-3000P型血液回收仪器进行血液回收,能够减少在手术过程中血液的流失,降低患者的死亡率。
作者:宁群杰 刊期: 2013年第11期
目的:为了进一步提高我院治疗子宫内膜异位症的效果,提高我院的整体医疗水平,本文就子宫内膜异位症的临床诊疗效果进行了系统的研究和探讨。方法:对2010年7月至2012年7月期间我院收治的120例子宫内膜异位症患者的诊断、治疗和护理过程中形成的临床资料进行了的回顾性的分析和总结。结果:既往手术史、痛经、月经紊乱等是导致患者出现子宫内膜异位症的相关因素。其中,既往手术史是引发子宫内膜异位症的主要病因,占同期子宫内膜异位症的80%。结论:患者妇产科手术率的高低直接左右和影响着患者子宫内膜异位症的发生。充分的掌握手术的指征是提高手术成功机率,降低子宫内膜异位症发生的关键因素。
作者:陆敏杰;阿莉娅·赛来义 刊期: 2013年第11期
目的:为了进一步提高我院治疗早期隐裂牙的临床疗效,本文就不同方法对早期隐裂牙临床治疗的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法:将我院自2012年9月至2013年9月期间收治的35例患者随机分为观察组(n=18)和对照组(n=17),分别予以全冠修复治疗和调磨充填治疗,对两组患者的治疗效果和不良反应发生率进行观察和统计。结果:观察组患者治疗效果明显高于对照组患者(P<0.05);观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:全冠修复治疗应用于早期隐裂牙治疗的临床效果十分显著,有效的提高了患者的生活质量,值得推广。
作者:陈晨 刊期: 2013年第11期
目的:研究外科手术在甲状腺腺瘤这类疾病的临床方式及效果。方法:选取我院在2010年3月-2013年3月这三年时间内收治的甲状腺腺瘤患者共30名,分析其临床资料,研究外科手术治疗方式、步骤以及手术要点。结果:所有患者在手术结束后都痊愈,并且通过回访发现,这些患者不存在后遗症现象。结论:采用外科手术方式来治疗甲状腺瘤在临床上效果显著,适用于大面积推广。
作者:陈守华 刊期: 2013年第11期
目的:回顾性分析下颌骨骨折的临床资料,探讨下颌骨骨折的病因诊断及治疗方法。方法:全部下颌骨骨折病例术前拍摄曲面体层片明确骨折的部位以及类型,对68例下颌骨骨折采用牙弓夹板颌间牵引复位外固定+切开复位坚强内固定术治疗。对于线性骨折移位不明显者,复位后行颌间牵引外固定术。结果:术后第二天,三个月X线显示骨折复位良好,咬合关系正常,伤口Ⅰ期愈合。结论:牙弓夹板颌间牵引复位外固定+切开复位钛板内固定术是治疗下颌骨骨折的较好办法,咬合关系恢复良好,颌面外形及咬合功能得以恢复。
作者:吕桂梅 刊期: 2013年第11期
目的:探讨儿童支气管哮喘的临床诊断和治疗措施。方法:对2009年10月~2012年9月我科收治的87例支气管哮喘患儿给予相应的临床治疗措施,记录治疗并进行回顾性分析。结果:87例患儿中治愈55例,有效30例,无效2例,总有效率97.70%;随访1年,2例患儿发生口腔白色念珠菌感染,4例咽喉疼痛患儿,1例声音嘶哑,经对症处理后症状消失。结论:支气管哮喘经过及时诊断与有效治疗,能够显著缓解急性发作期症状,控制发作,改善预后,提高生存质量,延缓病情发展。
作者:张玲 刊期: 2013年第11期
目的:观察七氟烷(凯特力)吸入麻醉用于儿童扁桃体切除手术的效果。方法:ASA I~Ⅱ级、择期全麻下行扁桃体切除手术的儿童患者80例,随机分为七氟烷组(A组)和异氟烷组(B组)各40例。A组患者麻醉诱导采用吸入七氟烷+静脉给药的方式,术中麻醉维持采用吸入3%的七氟烷,B组患者麻醉诱导采用吸入异氟烷+静脉给药的方式,术中麻醉维持采用吸入2%的异氟烷。观察两组患者麻醉前2min、气管插管时、手术开始时及苏醒时患者的HR、SBP、DBP、SPO2、苏醒时间以及不良反应发生率。结果:与麻醉前相比,B组患者在气管插管时、手术开始时以及苏醒时的HR增快(P<0.05),而SBP、DBP、SPO2在各时间点无明显差异(P>0.05);A组患者各时间点的生命体征无显著差异(P>0.05)。与A组相比,B组患者在气管插管时、手术开始时以及苏醒时的HR增快(P<0.05),而两组患者的SBP、DBP、SPO2在各时间点无明显差异(P>0.05)。与A组相比,B组患者诱导时咳嗽、屏气发生率较高,苏醒时间长(P<0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉用于儿童扁桃体切除术时麻醉平稳,不良反应少,苏醒迅速。
作者:项绪强 刊期: 2013年第11期
目的:观察刺络拔罐配合中药治疗寻常痤疮的疗效。方法:以大椎、肺俞、膈俞、委中为主穴行三棱针刺络拔罐加中药五味消毒饮辩证加减治疗寻常性痤疮86例。结果:治愈42例(48.8%)好转38例(44.1%)无效6例(7.1%),总有效率为92.9%。结论:此方法疗效准确,见效快,无副作用,值得在临床上普遍推广。
作者:柳秀峰;常万基 刊期: 2013年第11期
目的:观察氧化雾化吸入布地奈德混悬液辅助治疗小儿肺炎支原体感染的疗效。方法:将我院2010年1月-2012年12月收住院90例肺炎支原体肺炎患儿随机分成两组:对照组45例,单用口服阿奇霉素;治疗组45例,给予口服阿奇霉素的同时加氧化雾化吸入布地奈德混悬液治疗;用药前、后分别检测末梢血嗜酸粒细胞(EOS),对用药前EOS增高者治疗10天后复查EOS。结果:治疗组临床症状消失时间较对照组显著缩短(P<0.01);治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗后EOS较对照组治疗后ESO下降明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:口服阿奇霉素同时加用氧化雾化吸入布地奈德混悬液辅助治疗小儿支原体肺炎疗效优于单纯口服阿奇霉素治疗。
作者:白永亮;樊畇秀;王睿华 刊期: 2013年第11期
目的:观察柴胡半夏枳实汤联合奥美拉唑治疗功能性消化不良临床疗效。方法:选取160例患者随机分为治疗组、对照组均为80例。治疗组采取柴胡半夏枳实汤,每日1剂水煎2次取汁300ml早晚饭前分服,奥美拉唑20mg每日1次早餐前半小时口服2周;对照组采用奥美拉唑20mg每日1次早餐前半小时口服,2周。结果:治疗组有效率92.5%对照组有效率为70%,X2=4.15, P<0.05差异显著,有统计学意义,治疗组有效率明显优于对照组。结论:柴胡半夏枳实汤联合奥美美拉唑治疗功能性消化不良效果显著值得推广。
作者:张丽霞;马芳敏;巩振兴;孟艳霞 刊期: 2013年第11期
1临床资料男性患者,51岁,因“反复恶心、呕吐3天”入院,查体:T36.1℃,P68次/分,R21次/分,BP130/80mmHg,神志清晰,精神差,全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点,皮肤弹性差,浅表淋巴结未触及肿大,结膜未见苍白、充血,巩膜无黄染,口唇无发绀,咽部无红肿,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心界无扩大,心率68次/分,节律整齐,心音正常,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹平软,无腹壁静脉曲张,未见肠型及蠕动,剑下轻压痛,无反跳痛,未触及包块,无液波震颤、振水音,肝脾肋下未触及,肝颈静脉回流征阴性,墨菲氏征阴性,腹部鼓音区正常,无移动性浊音,肾区无叩击痛,肠鸣音4次/分,双下肢无水肿,甲床充盈欠佳,生理反射存在,病理反射未引出。初步诊断为急性胃炎。给予抑制胃酸、对症支持等治疗。期间检查胸部X线片、腹部B超及头颅CT均未见明显异常;颈部血管、心脏彩色多普勒超声均未见明显异常;血浆渗透压:251.64mmol/L;血清电解质示:K 3.10mmol/L,Na 116mmol/L,Cl 78mmol/L;尿Na:30mmol/L。患者入院前无大量补充水或低钠液体,亦未使用过利尿剂。按低钠血症给予补钠、钾及补液等治疗后,仍反复恶心、呕吐,复查血浆渗透压及血清钠未见明显好转。行电子胃镜检查未见明显异常。检查血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素均在正常范围内,甲状腺功能提示:TT30.48nmol/L,TT445.3nmol/L, TSH 8.970mIU/L,FT31.70pmol/L,FT43.41 pmol/L。确诊为甲状腺功能减退症,低钠血症。给予补钠的同时,行甲状腺素替代治疗。症状逐渐缓解,食欲好转,恶心、呕吐停止,出院时糖渗透复查提示:OSM 293.7mmol/L,K 4.00mmol/L,Na 139mmol/L,Cl 99mmol/L。
作者:陈玉强 刊期: 2013年第11期
腕管综合征(CTS)是常见的周围神经病,是正中神经损伤后出现的一组临床症状。目前诊断CTS的金标准为电生理检查。高频超声和磁共振等影像学技术为CTS的诊断提供了新方法,能有效提高CTS诊断的敏感性和特异性。
作者:陆玉姬;孟增东 刊期: 2013年第11期
目的:通过对新版GMP新理念以及药品质量管理体系的构成及其要素的介绍,以及对质量管理体系能够稳定运转的条件进行探讨,促进药品生产企业质量管理水平的普遍提高。方法:介绍国内外GMP的发展历史,说明运行一个全面的质量管理体系的重要性,探讨如何持续稳定地执行GMP以及对药品质量管理体系关键要素的理解和应用,从而保证药品质量。结论:持续稳定地执行GMP,构建符合新版GMP要求的质量管理体系是保证药品质量的关键。
作者:陈维彩;杨恒哲;冯秀英;王全园 刊期: 2013年第11期
咪唑啉受体早是在80年代中期,由Bonsquet和他的研究小组发现。根据其与不同的配体结合力的不同,分为I1和I2两个亚型。能与氨基可乐定(paraaminoclonidine)特异性结合的命名为咪唑啉I1受体,与咪唑克生(idazoxan)特异性结合的命名为咪唑啉I2受体。目前主要的研究集中在I1受体,关于此受体的研究已有很多报到,本文不再赘述。I2受体分布非常广泛,全身许多脏器包括细胞组织都有分布,其中脑、肾及肝内该受体分布多,横纹肌、平滑肌、脾和心脏等组织分布也不少,后者只比前者低7%~25%尤其脑组织中分布密度高,其主要存在于大脑皮质的神经元和神经胶质细胞中[1]。
作者:周靖;包丽雯 刊期: 2013年第11期
出生缺陷(birth defects)是指婴儿出生时就已经产生的形态结构、功能代谢、精神、行为等方面的异常[1]。每年诞生80万~120万名缺陷儿,平均每30秒就有一名缺陷儿诞生。缺陷儿如果获得早期诊断和治疗,可以获得较好生活质量,但是比例仅占20%~30%;30%~40%患儿在出生后死亡,约40%将成为终生残疾。这意味着每年将有40万家庭被卷入痛苦的漩涡中。
作者:马运荣;时征 刊期: 2013年第11期
血管内皮细胞祖细胞(EPCs,endothelial progenitor cells)是一类前体细胞,是可以分化后变成成熟血管内皮的细胞。
作者:张成;张昕;李静 刊期: 2013年第11期
寒战是机体为了抵御外界寒冷刺激而产生的肌肉收缩和痉挛性发抖,是机体维持正常体温,保证正常生理功能的一个重要方法。在现实生活中,引起寒战的原因有很多,如气温、疾病、药物、麻醉、手术等。本文主要对麻醉后寒战的发生原因、影响因素、处理措施以及预防方法做一综述。
作者:佟星 刊期: 2013年第11期
目的::调查近2年涉农街道流动孕妇孕产期保健情况,分析影响涉农街道流动孕妇孕产期保健相关因素,为降低孕产妇、围产儿死亡率和出生缺陷提供可靠数据与依据。方法:对2009年1月-2011年12月500例涉农街道流动孕产妇建卡状况及孕期保健情况作回顾性分析。结果:本研究中涉农街道流动人口建卡率为56.80%(284/500)。首孕及初产妇建卡率高于非首孕及经产妇建立率,文化程度高的孕妇建卡率高于文化程度低的,23岁-30岁此年龄段孕妇更易接受孕期保健和建卡,社区医生督促孕妇早期建卡和孕期保健率低,仅为35.6%(178/500)。结论:应重视孕期保健,提高建卡率,加强孕期保健知识宣传,提高社区医生督促和管理能力,以保障流动妇女孕产期健康。
作者:尹镇陵;曾倩;程海燕;张珞;王一红;刘丽;刘淑英;方红 刊期: 2013年第11期
目的:了解全县2-6岁集居儿童营养、健康状况。方法:于2012年9月~11月,选取全县38个托幼园所的2-6岁儿童为检测对象,检测他们的血红蛋白和部分微量元素。结果:血常规检测8663人,男孩4630名,女孩4033名。其中幼儿组:男孩贫血240人,占19.2%,女孩贫血201人:占19.42%。学龄前儿童组:男孩贫血395人,占11.69%,女孩贫血386人:占12.88%。微量元素五项检测:1020人,其中幼儿组360人:缺锌126人,占35.00%;缺钙:42人,占11.67%;缺铁105人,占29.17%。学龄前儿童组:共660人,缺锌235人,占35.60%;缺钙:104人,占15.76%;缺铁179人,占27.12%。结论:要树立合理膳食、均衡营养的科学理念,纠正孩子的不良饮食习惯,多鼓励孩子进行户外运动。
作者:李静;程运洪 刊期: 2013年第11期
目的:通过对于2008年到2012年血液供应情况进行统计,分析近五年血液供应的情况变化,制定有效措施建立无偿献血长效机制,应对临床血液供应量变化,满足临床血液的需求。方法:收集2008年到2012年我市临床供应血量,血液成分包括:全血、红细胞悬液、洗涤红细胞、普通冰冻血浆、新鲜冰冻血浆、冷沉淀凝血因子、血小板等成分每年度供应总量进行统计。结果:五年总供应量平均增长率6.6%,但各种成分使用比例有增有减。其中红细胞类成分:全血减少了66.1%,悬浮红细胞增长了6.7%,洗涤红细胞增长了38.3%;血浆类成分:新鲜冰冻血浆下降了3.6%,普通冰冻血浆增长了29.3%,冷沉淀凝血因子增长了74%;血小板类成分:血小板增长了19.2%。结论:随着国家医疗水平的提高,医疗保障制度的完善,临床用血量呈上升趋势,我们要加大无偿献血宣传力度,扩大献血者队伍,动员社会各界人土参加献血,应对日益增加的临床用血需求,保证医疗机构临床血液供应。
作者:张小丽 刊期: 2013年第11期