沈菊芳
质量风险管理是在整个产品生命周期中采用前瞻性回顾的方式，对质量风险进行评估、控制、沟通、审核的系统过程。本文主要概述了质量风险管理活动的发展历程，分析了质量风险管理的流程和作用，并提出了提高质量风险管理水平的措施，以期为药品生产企业在落实质量风险管理活动中提供参考，改善药品质量，从而切实保障公众的用药安全。
作者：刘保起 刊期： 2013年第11期
目的：探索一种提高护理工作质量和确保护理安全的方法。方法和结论：将日本丰田汽车公司丰田生产体系的精益管理模式引用到护理工作中，以期达到提高护理工作质量。
作者：杜桂香 刊期： 2013年第11期
为适应现代护理模式的转变，本文对五官科护理综合能力教育培养提出几点策略，从而使五官科护理教学符合现代医学发展人才培养的目标。
作者：杨甜；庄薇 刊期： 2013年第11期
临床见习教学是教学计划的重要组成部分，它将理论知识与教学实践相结合，是临床医学生接触临床的起点，因此显得及其重要。在以往的临床医学见习教学过程中，每个实习学生有着充分的实践机会，而现在儿科家长的法律意识及自我保护意识较前增强，故多数家长会拒绝实习学生进行采集病史及体格检查，这样给见习带教工作带来困难。加之有些儿童传染病在儿科病房是见不到的，所以难以满足教学大纲要求的见习内容。因此，为了适应现代医学及社会的发展，儿科临床见习方式也要进行多方式的改革，故本科研意在研究应用病例讨论法、参观法、参与病房查房见习、PBL等教学方法进行临床见习，根据临床见习内容的不同而采取不同的见习方式，其目的就是让学生能把医学理论与临床实践紧密结合，更好更充分地发挥临床见习的作用。
作者：张丽文；高晓宇；白明辉；亢杨；邓李玲 刊期： 2013年第11期
食品质量关乎消费者的生活与身体健康，随着《食品安全法》的颁布实施，广大消费者越来越重视食品的安全性，对食品的质量也提出更高的要求。食品质量检验是依据食品执行的相应产品标准进行的符合性检验，检验结果是否准确直接影响到消费者的健康，及至生命安全，另外也会直接影响企业的生存与发展。因此，在执行食品检验的工作中，保证检验结果的准确性具有重要意义。本文着重探讨关于如何提高食品检验结果的准确性。
作者：张天才 刊期： 2013年第11期
结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，由于其起病隐匿，出现明显症状时大多已到了中晚期。其死亡率仅次于肺癌和肝癌，占我国恶性肿瘤第三位。贝伐珠单抗作为一种新的分子靶向治疗药物，联合化疗可使转移性结肠癌患者的无进展生存期和总生存期显著提高。我科于2012年03月-2013年06月使用贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结肠癌共11例，效果良好，现将护理总结如下。
作者：马克勤 刊期： 2013年第11期
目的：通过对新版GMP新理念以及药品质量管理体系的构成及其要素的介绍，以及对质量管理体系能够稳定运转的条件进行探讨，促进药品生产企业质量管理水平的普遍提高。方法：介绍国内外GMP的发展历史，说明运行一个全面的质量管理体系的重要性，探讨如何持续稳定地执行GMP以及对药品质量管理体系关键要素的理解和应用，从而保证药品质量。结论：持续稳定地执行GMP，构建符合新版GMP要求的质量管理体系是保证药品质量的关键。
作者：陈维彩；杨恒哲；冯秀英；王全园 刊期： 2013年第11期
随着血液透析技术的快速发展，医疗保险制度的完善，越来越多的尿毒症患者加入到血液透析队伍中。血液透析患者生活质量得到提高，对透析安全的要求也越来越高，透析安全日益成为血液透析中心的工作重心。我院血液透析中心现有机器27台，CRRT机一台，在编血透护士9名（包括护士长），每日需完成七十左右人次的血液透析任务，人员少，机器配备不足，房间布局不甚合理。在现有的条件下如何保证患者安全有效地得到治疗，作为护理工作者，只有提高护士整体素质，通过护士的努力，保证血液透析安全有效完成，成为血液透析中心工作的重点。
作者：闫绍莹；毛艳华 刊期： 2013年第11期
我院在开展全院护士岗位管理的基础上，探索实施了门诊采血岗位的动态管理。该管理模式的运行，大限度的节约了人力成本，优化了流程，充分调动了临床护士的积极性，提高了护士和患者的满意度，推进了优质服务长效机制的建立。
作者：王晓燕；周义文；王书；秦小英；王娟 刊期： 2013年第11期
目的：通过对11例宫外孕经腹超声误漏诊原因分析，进一步提高超声对宫外孕的诊断。方法：对11例误漏诊的宫外孕患者的子宫、附件、盆腔的超声图像进行回顾性分析。结果：超声误诊为宫外孕4例，漏诊宫外孕7例。结论：经腹超声对多数具有特征性的声像表现的宫外孕诊断不困难，但应与其他类似回声表现的病变相鉴别，对于声像图不典型的宫外孕更应密切结合临床，以减少误漏诊。
作者：兰丽君；张丽丽；林丽辉 刊期： 2013年第11期
目的：对序贯机械通气联合参麦注射液治疗COPD重症护理衰竭患者的临床效果进行观察和分析。方法：以我院收治的100例COPD重症呼吸衰竭患者为研究对象，将患者分组，对照组患者在常规治疗上增加参麦注射液治疗，实验组患者在对照组的基础上增加序贯机械通气。对两组患者的血气分析变化以及临床指标进行观察和比较。结果：实验组患者血气分析变化改善程度大于对照组，临床指标优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：采用序贯机械通气联合参麦注射液对COPD重症呼吸衰竭患者进行治疗，具有显著的治疗效果，值得推广和普及。
作者：李景周 刊期： 2013年第11期
目的：总结探讨急性心肌梗死的护理要点。方法：选取我院近年收治的75例急性心肌梗死患者，根据临床症状给予及时的治疗和护理，使患者身心均得到良好护理。结果：经过有效治疗及精心护理，75例患者显效62例，有效6例，无效6例，总有效率90.7%。结论：科学规范的护理干预能够显著改善急性心肌梗死患者预后，取得良好的治疗效果。
作者：朱爱丽 刊期： 2013年第11期
目的：探讨氧疗对慢性阻塞性疾病（COPD）患者症状的改善情况。方法：对本院2012年收治的60例COPD患者资料进行回顾性分析。结果：60例COPD患者经氧疗治疗后58例患者病情得到缓解并出院，2例患者死亡，成功率为96.6％。结论：慢性阻塞性肺疾病是临床上常见的呼吸道重症，对患者治疗有效的措施是保持呼吸道的通畅。
作者：黄英 刊期： 2013年第11期
目的：为了进一步提高我院治疗子宫内膜异位症的效果，提高我院的整体医疗水平，本文就子宫内膜异位症的临床诊疗效果进行了系统的研究和探讨。方法：对2010年7月至2012年7月期间我院收治的120例子宫内膜异位症患者的诊断、治疗和护理过程中形成的临床资料进行了的回顾性的分析和总结。结果：既往手术史、痛经、月经紊乱等是导致患者出现子宫内膜异位症的相关因素。其中，既往手术史是引发子宫内膜异位症的主要病因，占同期子宫内膜异位症的80%。结论：患者妇产科手术率的高低直接左右和影响着患者子宫内膜异位症的发生。充分的掌握手术的指征是提高手术成功机率，降低子宫内膜异位症发生的关键因素。
作者：陆敏杰；阿莉娅·赛来义 刊期： 2013年第11期
目的：研究优质护理在宫缩乏力性产后出血治疗中的效果。方法：回顾性分析我院2009年11月至2012年ll收治的200例宫缩乏力性产后出血患者治疗及优质护理效果。结果：优质护理组，显效60侧，有效30例，出血性休克10例出现。对照组治疗后不进行优质护理显效36例，有效24例，出血性休克40例。优质护理组总有效率90%，对照组总有效率60%，两组结果对比分析具有差异显著性。结论：优质护理对宫缩乏力性产后出血有积极效果，临床分娩临床护理工作有待进一步开展。
作者：吴仔玲 刊期： 2013年第11期
目的：主要探析甲状腺切除术不同术式的临床效果与临床特点。方法：本次共选择180例甲状腺疾病患者作研究对象，均为2012年6月至2013年6月各大型医院收集，102例采用内镜下甲状腺切除手术治疗，78例采用小切口甲状腺切除手术治疗，统计并对比两组手术基本情况及手术效果。结果：两组患者在手术出血量及住院时间上相比均无显著统计学差别（P＞0.05）；内镜下手术组在手术时间上相对更短（P＜0.05）；另外，两组临床效果整体相比差别不显著（P＞0.05）。结论：甲状腺切除手术在具体应用中存在差异性特点，临床应根据患者的具体情况合理选用，以保证手术效果的佳化。
作者：丁峰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨提高产科护理服务满意度及护理服务质量。方法：将445例产妇分为实验组和对照组，实验组260人，实施以责任护士大包干模式由责任护士负责产前、产时、产后的从入院至出院的所有护理及健康教育。对照组实施以患者为中心的产科护理及健康教育。结果：2组在母乳喂养技巧的掌握率，新生儿日常护理常识的掌握率，自然分娩率及对护理服务的满意度上差异有统计学意义，P﹤0.01。结论：以责任护士大包干的优质化护理模式是一种满足母婴健康需求的一种体现专科护理的高质量的服务模式。
作者：闫桂枝 刊期： 2013年第11期
目的：：了解3M自粘式弹力绷带在儿科静脉留置针固定中的应用。方法：随机抽取200名进行留置针静脉穿刺的患儿，采用不同的固定方法。结果：观察组的留置针脱管率大大低于对照组，留置时间长于对照组。结论：3M自粘式弹力绷带在儿科静脉留置针固定中的应用，值得临床应用和推广。
作者：徐达艳 刊期： 2013年第11期
目的：通过对比的方法，系统评价康复护理在治疗颅脑损伤引起大面积脑梗死患者的疗效和安全性。方法：回顾性分析2012年7月到2013年6月我院收治32例颅脑损伤引起大面积脑梗死患者，将其随机均分为康复护理组和对照组，两组基本药物使用相同；对照组常规护理，康复护理组进行被动活动、平衡训练等一系列康复护理措施，观察两组患者恢复状况。结果：在32例患者中，康复护理治疗组有效率89.50%，对照组的有效率为80.00%。结论：通过分析发现，药物治疗加康复护理治疗颅脑损伤引起大面积脑梗死患者的效果明显好于单独使用药物的有效率。同时，治疗过程中的不良反应较少。
作者：程倩 刊期： 2013年第11期
肌肉筋膜疼痛综合征（myofascial pain syndrome MPS）是一种慢性的疼痛性病症，主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连并有刺激痛点又称触发点或扳机点形成，又被称为肌筋膜炎、肌纤维组织炎、肌肉劳损，多发生于骨骼肌，其发病率随年龄增长而上升，且呈年轻化趋势，给患者的工作、学习及生活带来不良影响，为了预防肌筋膜疼痛综合征，我们进行了如下调查。
作者：黄怡；许颖 刊期： 2013年第11期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
