刘保起；蒋燕杰；武玉梅；李修珍
目的：探讨腹腔镜下宫颈悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病的可行性和有效性。方法：对28例具有不同程度的盆腔脏器脱垂患者（Ⅰ-Ⅲ度）进行宫颈悬吊术，观察手术时间、出血量及术后不适症状、肠功能、膀胱功能、性功能恢复情况，并以手术前后POP-Q评估标准及动态磁共振检查结果比较评价治疗效果。结果：手术时间在55±25min，出血量为30±18ml，其中单纯行悬吊术者术中几乎无出血。术后无感染、血肿、尿潴留等并发症发生，住院时间为6±3天。盆腔脏器脱垂全部得到纠正，随访期间未发现有阴道缩短、扭曲等症状，性生活不受影响。结论：宫颈悬吊术对盆腔脏器脱垂患者在保留子宫同时进行盆底重建，简化了手术治疗的过程，方法简单易掌握，疗效肯定，动态MRI较临床诊断盆腔器官脱垂病例更加客观、全面，提倡在临床推行PFD的动态MRI检查。
作者：张丽丽；兰振和；王宇晗；刘红；吕婷婷；孙志戬；骆春丽 刊期： 2013年第11期
目的：分析和总结剖宫产术后瘢痕妊娠的超声图像特点。方法：采用回顾性方法分析剖宫产术后瘢痕妊娠经阴道超声检查的二维，彩色多普勒超声图像，与手术及病理结果对照分析。结果：声像图表现分三种类型：瘢痕处单纯孕囊型、瘢痕处包块型及孕囊部分位于瘢痕处型。结论：经阴道超声检查是诊断剖宫产术后瘢痕妊娠的首选和佳方法，掌握剖宫产术后瘢痕妊娠的声像图特点及鉴别诊断要点，可提高正确诊断率，减少误诊率。
作者：杨萍；张超 刊期： 2013年第11期
目的：分析个性化护理在子宫托治疗盆腔器官脱垂患者中的应用效果。方法：选取我院2011年12月-2012年12月间收治的40名接受子宫托治疗的盆腔器官脱垂患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组患者各20例。对照组采用常规护理模式，观察组在对照组的基础上实施个性化护理，对两组患者护理前后的疗效进行分析对比。结果：观察组中显效15例，有效4例，无效1例，总有效率95%；对照组中显效9例，有效6例，无效5例，总有效率75%.两组数据结果比较差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：个性化护理在子宫托治疗盆腔器官脱垂患者中具有良好的应用效果，值得在临床应用上推广。
作者：李虹 刊期： 2013年第11期
目的：观察骨化三醇联合苯那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法：50例入选的糖尿病肾病患者，随机分为观察组和对照组各25例，观察组为苯那普利联合骨化三醇治疗，对照组仅予苯那普利治疗。比较两组患者治疗前及治疗6个月后的血压、24小时尿蛋白定量、血肌酐、糖化血红蛋白、血钙、血磷、血钾等相关临床指标变化。结果：两组患者治疗前后尿蛋白均明显减少，差异有统计学意义（P＜0.05），观察尿蛋白下降更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：苯那普利能减少糖尿病肾病患者的蛋白尿，联合使用骨化三醇疗效更佳。
作者：毕光宇；陈蕊；孔亚玲 刊期： 2013年第11期
目的：探讨分析怎样促进产妇会阴侧切后切口的愈合。方法：对我院203例行会阴侧切缝合术的产妇，术中严格执行无菌操作，术后加强护理，并给予心理护理等综合护理措施。结论：对会阴侧切缝合术后产妇应采取综合的护理措施，以促进切口的愈合，减少了产褥感染的发生。
作者：刘杨 刊期： 2013年第11期
目的：研究探讨中西医结合疗法治疗慢性肾炎蛋白尿的临床疗效。方法：选取了2009年4月到2012年8月我院门诊收治的慢性肾炎蛋白尿患者共46例，采取中西医结合方法进行治疗，其中西药选用雷公藤多苷片1mg·kg-1·d-1,中药选用黄芪当归方剂，用水煎服。治疗后对其疗效进行记录，对尿蛋白和肾功能进行检查。结果：统计调查结果显示46例慢性肾炎蛋白尿患者中治疗痊愈12例、缓解17例，有效13，无效4例，治疗总有效率为91.3%。蛋白尿量较治疗前有所下降，肾功能进一步增强。结论：在慢性肾炎蛋白尿的临床治疗过程中，给予中西医结合的方法进行治疗具有较明显的疗效，整个治疗过程副作用小，能有效改善患者临床症状，值得在临床上进行推广和应用。
作者：徐金丽 刊期： 2013年第11期
目的：分析支气管扩张患者痰培养检出菌的分布以及抗菌药物的敏感性，从而为临床治疗提供科学依据。方法：对我院2009年-2012年收治的76例支气管扩张患者进行痰培养和药敏性检测。结果：76例患者痰病原菌检出结果发现，阳性患者为49例，占64.47%；分离病菌49株，其中多的三种细菌为铜绿假单胞菌15株，占30.61%；金黄色葡萄球菌6株，占12.24%；鲍曼氏不动杆菌5株，占10.2%。结论：支气管扩张患者病原菌多的三种细菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌以及鲍曼氏不动杆菌，在治疗的过程中，应该根据患者的实际情况合理选用抗生素药物治疗。
作者：郭海阁 刊期： 2013年第11期
皂苷类化合物是广泛存在于自然界的一大类化合物，具有比较强的生物活性和药理作用。本文采用加压溶剂提取法提取白头翁皂苷，以皂总苷提取率为指标，在单因素基础上采用星点设计实验优化提取工艺，并研究白头翁皂苷的提取动力学模型。结果表明白头翁总皂苷佳工艺条件为提取压力2.72 MPa，温度118.24℃，时间64.20 min，在此条件下，提取率为8.16%，加压提取白头翁皂苷其提取过程符合动力学方程lnC=λ+γlnt。
作者：宋丽丽；刘保起；韩后良 刊期： 2013年第11期
目的：研究鳞癌患者与非鳞癌癌症患者血清中结合珠蛋白（Haptoglobin，Hp）含量的差异，探讨结合珠蛋白在鳞癌诊断过程中的应用价值，为筛选鳞癌血清分子学标志物提供依据。方法：收集30例鳞癌患者、26例非鳞癌癌症患者血清为样本，采用酶联免疫吸附法（ELISA）定量检测血清中结合珠蛋白。使用SPSS V17.0软件分析鳞癌患者和非鳞癌癌症患者血清结合珠蛋白含量的差异。结果：鳞癌患者血清结合珠蛋白含量（平均值：18.432mg/dl）明显高于非鳞癌癌症患者（平均值：11.361 mg/dl）。结论：血清结合珠蛋白检测对鳞癌的诊断及鉴别诊断具有一定的临床意义。
作者：卞倩颖 刊期： 2013年第11期
结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，由于其起病隐匿，出现明显症状时大多已到了中晚期。其死亡率仅次于肺癌和肝癌，占我国恶性肿瘤第三位。贝伐珠单抗作为一种新的分子靶向治疗药物，联合化疗可使转移性结肠癌患者的无进展生存期和总生存期显著提高。我科于2012年03月-2013年06月使用贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结肠癌共11例，效果良好，现将护理总结如下。
作者：马克勤 刊期： 2013年第11期
目的：主要探析甲状腺切除术不同术式的临床效果与临床特点。方法：本次共选择180例甲状腺疾病患者作研究对象，均为2012年6月至2013年6月各大型医院收集，102例采用内镜下甲状腺切除手术治疗，78例采用小切口甲状腺切除手术治疗，统计并对比两组手术基本情况及手术效果。结果：两组患者在手术出血量及住院时间上相比均无显著统计学差别（P＞0.05）；内镜下手术组在手术时间上相对更短（P＜0.05）；另外，两组临床效果整体相比差别不显著（P＞0.05）。结论：甲状腺切除手术在具体应用中存在差异性特点，临床应根据患者的具体情况合理选用，以保证手术效果的佳化。
作者：丁峰 刊期： 2013年第11期
目的：对比分析典型抗精神病药在精神分裂症患者中的应用，以及典型抗精神病药在精神分裂症患者中的优势、价值，以及可能存在的不足之处。方法：对40例某医院的患者进行对比分析研究，通过T检验的方法比较典型抗精神病药在精神分裂症患者中优势和不足。结果：在40例某某医院的患者中，典型抗精神病药的应用在对患者的临床恢复中明显优于未使用典型抗精神病药的患者，通过生活质量评定量表简表调查问卷调查发现，在使用典型抗精神病药的患者在生理领域、心理领域和环境领域的得分均明显高于未使用典型抗精神病药后患者的得分。结论：在精神分裂症患者临床治疗工作中，使用典型抗精神病药的患者病情恢复状况明显优于未使用典型抗精神病药的患者，因此，精神科病区在进行精神分裂症患者疾病的诊治过程中，治疗人员要积极采取典型抗精神病药，以提高治疗的质量和效果。
作者：何堂礼 刊期： 2013年第11期
寒战是机体为了抵御外界寒冷刺激而产生的肌肉收缩和痉挛性发抖，是机体维持正常体温，保证正常生理功能的一个重要方法。在现实生活中，引起寒战的原因有很多，如气温、疾病、药物、麻醉、手术等。本文主要对麻醉后寒战的发生原因、影响因素、处理措施以及预防方法做一综述。
作者：佟星 刊期： 2013年第11期
食品质量关乎消费者的生活与身体健康，随着《食品安全法》的颁布实施，广大消费者越来越重视食品的安全性，对食品的质量也提出更高的要求。食品质量检验是依据食品执行的相应产品标准进行的符合性检验，检验结果是否准确直接影响到消费者的健康，及至生命安全，另外也会直接影响企业的生存与发展。因此，在执行食品检验的工作中，保证检验结果的准确性具有重要意义。本文着重探讨关于如何提高食品检验结果的准确性。
作者：张天才 刊期： 2013年第11期
慢性肺炎属于老年常见病，其临床症状及影像学表现均与肺癌类似，极易造成误诊，进而延误有效的治疗，影响患者的生命安全。基于此，笔者对确诊为慢性肺炎的33例老年患者进行影像检测，并与33例健康患者的影像检测结果详细对比，得出了老年慢性肺炎的准确影像学表现，并深入分析了造成误诊的原因，希望能为该疾病的有效诊治做出贡献。
作者：周鑫 刊期： 2013年第11期
目的：探讨自体血液回收技术在急诊大出血手术中的应用效果。方法：选择各个医院2011年5月-2012年5月收治的45例急诊大出血患者中，使用ZITI-3000P型血液回收机进行血液回收与回输治疗。其中对回收血量≥800ml的患者进行血液清洗。另外，对患者血液回输前、血液回输后、患者的生命体征（SBP、DBP、MAP、SPO2）等方面的变化进行检测。结果：每一例患者的血量回收量平均为1875ml，总回输血量平均达到675ml。所有患者在进行回输血液后生命体征与手术前相比有了明显的改善。手术后对患者进行血常规等多项生化检测，结果均为正常水平，预后情况良好。结论：利用ZITI-3000P型血液回收仪器进行血液回收，能够减少在手术过程中血液的流失，降低患者的死亡率。
作者：宁群杰 刊期： 2013年第11期
目的：探讨和研究中医辨证治疗不孕症的用药思想及疗效。方法：回顾性分析我院2009年1月至2011年1月之间收治的44例不孕症患者的资料，对用药思想及疗效进行分析。结果：44例患者治愈36例，好转6例，有效率95.45%。结论：中医辨证治疗不孕症有着良好的疗效，值得在临床上加以推广和应用。
作者：张秀莲 刊期： 2013年第11期
目的：分析重型颅脑损伤继发外伤性癫痫的临床疗效。方法：收集2012年01月到2013年01月本院收治30例重型颅脑损伤继发外伤性癫痫临床资料，进行回顾性分析。后分析重型颅脑损伤继发外伤性癫痫的发病危险因素，总结其临床特征，为患者提出个体化、针对性的治疗方案。结果：24个月后，30例患者癫痫症状得到良好的控制，需要继续服用抗癫痫药物患者4例。结论：重型颅脑损伤继发外伤性癫痫，需要坚持长期、有规律的抗癫痫药物治疗，才能降低外伤性癫痫的发病频率，改善患者预后情况，提高患者的生命质量。
作者：李想 刊期： 2013年第11期
目的：观察抗高血压药物乌拉地尔对丙泊酚麻醉诱导气管内插管期的血流动力学和BIS影响。方法：随机选择腹部手术病人60例， ASAⅠ-Ⅱ级，分为乌拉地尔组（Ⅰ组）和对照组（Ⅱ组），每组30例。Ⅰ组在麻醉诱导期静脉注射乌拉地尔0.6mg／kg；Ⅱ组静脉注射等容量生理盐水。麻醉诱导采用丙泊酚2mg/kg、芬太尼3μg／kg，顺卡0.2mg／kg，OSS／A评分0级施行气管内插管。术中持续监测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）、心率（HR）和脑电双频指数（BIS）。结果：Ⅰ组与Ⅱ组在气管插管后1min时的BIS分别为37.24±8.54和53.33±7.5，前者与插管前相比无显著性改变，而后者则较插管前有明显增高并延续至插管后5min（P〈0.05），插管前、插管后1min、插管后5min组间有显著性差异（P＜0.05），插管后10min组间无差异。Ⅰ组与Ⅱ组的SBP、DBP、MAP和HR在插管后1min和5min，均较插管前明显上升，Ⅱ组的SBP变化较Ⅰ组更明显。Ⅱ组HR分别为89.33±18.5bpm和87.33±16.57bpm，MAP分别为101±2.05mmHg和99.67±2.12mmHg，Ⅰ组HR分别为88±2.21bpm和84.33±8.08bpm，MAP分别为93±2.12mmHg和91±1.73mmHg。两组相比，Ⅱ组的血流动力学显著性上升（P＜0.05），且其组间的显著性差异延续至插管后10min（P＜0.05）。结论：乌拉地尔能减低麻醉诱导气管插管期的血流动力学波动，并抑制插管后BIS反跳。
作者：于刚；严建娥；侍海碧 刊期： 2013年第11期
目的：分析老年心血管疾病患者的临床防治方法。方法：选取我院于2011年6月至2013年6月期间收治168例老年心血管患者的临床资料进行统计分析。结果：在所有患者中，男性患者112例，占总数的66.67%，女性患者56例，占总数的33.33%，说明男性的发病率明显高于女性；其中冠心病合并高血压多，共60例，占总数的35.71%，高血压56例，占总数的33.33%，冠心病37例，占总数的22.02%，风心病13例，占总数的7.74%，肺心病2例，占总数的1.20%。结论：根据患者的临床资料分析心血管疾病的病因，采取相应的防治措施，以降低心血管疾病的发生率及提高治疗的质量。
作者：潘建军 刊期： 2013年第11期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
