丁然；初明；裴军；张明波；肖鹏；刘晓妍；谢少华；翟艳君；初正云
按照中华人民共和国医药行业标准《全自动生化分析仪》的要求，我所对长春迪瑞医疗科技股份有限公司于2010年底送检的自主研发的全自动生化分析仪CS-6400的性能进行了评价，各项指标均符合行业标准，值得推荐。
作者：杜东娜；王敬楠 刊期： 2013年第11期
目的：观察肿瘤化疗患者行PICC置管的临床对照效果。方法：收集2010年12月到2012年12月本院收治的90例采用PICC置管进行化疗的肿瘤确诊患者临床资料，随机分为A组、B组、C组，每组患者例数均为30。给予A组实施贵要静脉置管，B组实施肘正中静脉置管，C组实施头静脉置管，后分析三组临床治疗的并发症发生情况。结果：A组并发症发生5例(16.67%),B组并发症发生1例(3.33%),C组并发症发生7例(23.33%),B组并发症发生率明显低于A组、C组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05）。结论：遵循无菌操作原则，给予肿瘤化疗患者采取肘正中静脉进行置管，有利于降低并发症与不良反应发生率，安全性与有效性显著，值得临床推广。
作者：曹芳 刊期： 2013年第11期
目的：分析护理干预对严重胸部创伤患者并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的影响。方法：收集2012年02月到2013年02月本院收治的70例严重胸部创伤患者并发ARDS患者临床资料，进行回顾性分析，并给予患者相应的护理干预。结果：70例患者，治愈率为82.86%，死亡率为17.14%。通气后，患者动脉血气指标明显优于通气前，差异显著，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预能够有效改善严重胸部创伤患者并发急性呼吸窘迫综合征的预后情况，值得临床推广。
作者：王晓丹 刊期： 2013年第11期
目的：分析影响有机磷中毒合并中间综合症预后的因素。方法：收集2010年02月到2013年02月本医院收治的30例有机磷中毒患者临床资料，根据病患者生存情况，分为生存组20例、死亡组10例，对患者预后因素进行分析。结果：生存组基础疾病、未行气管切开、有合并症与未行血液灌流治疗的比率明显低于死亡组，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。两组患者洗胃时间、机械通气时间对比，差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论：影响有机磷中毒合并中间综合症预后的因素多种多样，需要合理把握洗胃时间、气管切开、机械通气时间、血液灌流，才能提高患者的生存率，改善患者预后情况。
作者：赵春艳 刊期： 2013年第11期
目的：对序贯机械通气联合参麦注射液治疗COPD重症护理衰竭患者的临床效果进行观察和分析。方法：以我院收治的100例COPD重症呼吸衰竭患者为研究对象，将患者分组，对照组患者在常规治疗上增加参麦注射液治疗，实验组患者在对照组的基础上增加序贯机械通气。对两组患者的血气分析变化以及临床指标进行观察和比较。结果：实验组患者血气分析变化改善程度大于对照组，临床指标优于对照组，差异存在统计学意义，P<0.05。结论：采用序贯机械通气联合参麦注射液对COPD重症呼吸衰竭患者进行治疗，具有显著的治疗效果，值得推广和普及。
作者：李景周 刊期： 2013年第11期
目的：讨论对血液透析病人动静脉瘘的护理措施。方法回顾性分析对我院2010年1月至2012年1月建立自体动静脉内瘘血管通路151例患者进行动静脉瘘的护理。结果：33例患者进行自体动静脉瘘的患者均未出现严重并发症,4例出现内瘘感染，14例行二次内瘘手术。结论：强对血液透析病人动静脉瘘的术前及术后的科学护理，可以延长动静脉瘘的使用寿命。对提高患者的生活质量以及提高医疗救治质量具有重要的临床意义。
作者：万凤梅 刊期： 2013年第11期
目的：探讨和研究中医辨证治疗不孕症的用药思想及疗效。方法：回顾性分析我院2009年1月至2011年1月之间收治的44例不孕症患者的资料，对用药思想及疗效进行分析。结果：44例患者治愈36例，好转6例，有效率95.45%。结论：中医辨证治疗不孕症有着良好的疗效，值得在临床上加以推广和应用。
作者：张秀莲 刊期： 2013年第11期
目的：分析支气管扩张患者痰培养检出菌的分布以及抗菌药物的敏感性，从而为临床治疗提供科学依据。方法：对我院2009年-2012年收治的76例支气管扩张患者进行痰培养和药敏性检测。结果：76例患者痰病原菌检出结果发现，阳性患者为49例，占64.47%；分离病菌49株，其中多的三种细菌为铜绿假单胞菌15株，占30.61%；金黄色葡萄球菌6株，占12.24%；鲍曼氏不动杆菌5株，占10.2%。结论：支气管扩张患者病原菌多的三种细菌为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌以及鲍曼氏不动杆菌，在治疗的过程中，应该根据患者的实际情况合理选用抗生素药物治疗。
作者：郭海阁 刊期： 2013年第11期
目的：探讨通经活利汤治疗膝关节滑膜炎的临床疗效及安全性。方法：将2009年2月-2013年3月我科收治的84例膝关节滑膜炎患者随机分为对照组与治疗组，对照组口服萘丁美酮，治疗组给予通经活利汤治疗，记录并作回顾性分析。结果：治疗组、对照组的总有效率分别为82.93%、95.35%，而不良反应低于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.01）。结论：通经活利汤治疗膝关节滑膜炎安全、有效，值得推广。
作者：徐西中 刊期： 2013年第11期
寒战是机体为了抵御外界寒冷刺激而产生的肌肉收缩和痉挛性发抖，是机体维持正常体温，保证正常生理功能的一个重要方法。在现实生活中，引起寒战的原因有很多，如气温、疾病、药物、麻醉、手术等。本文主要对麻醉后寒战的发生原因、影响因素、处理措施以及预防方法做一综述。
作者：佟星 刊期： 2013年第11期
低位直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤之一，占大肠癌患者的60%[1]。直肠癌保肛根治术兼顾了根治和生存质量两个方面。脑转移瘤目前已经超过原发颅内肿瘤成为常见的颅内肿瘤，有20%～40%的癌症患者，在其病程中的某些阶段出现颅内转移瘤[2]。转移性脑瘤是肿瘤远处播散和晚期表现，预后差，其常见原因依次为肺癌、乳腺癌、肾癌，原发于大肠相对少见，文献报道仅为1%～4%[3]，其中位生存时间相比其他肿瘤更短[4]，仅为4.5～5.1个月。我科于2013年7月7日收治1例直肠癌根治术后脑转移瘤（单发）的患者，于2013年7月11日在全麻下左额顶深部肿瘤切除+去骨瓣减压术，在医护人员的积极治疗及精心护理下，术后恢复良好，痊愈出院。
作者：顾秀红 刊期： 2013年第11期
出生缺陷（birth defects）是指婴儿出生时就已经产生的形态结构、功能代谢、精神、行为等方面的异常[1]。每年诞生80万～120万名缺陷儿，平均每30秒就有一名缺陷儿诞生。缺陷儿如果获得早期诊断和治疗，可以获得较好生活质量，但是比例仅占20%～30%；30%～40%患儿在出生后死亡，约40%将成为终生残疾。这意味着每年将有40万家庭被卷入痛苦的漩涡中。
作者：马运荣；时征 刊期： 2013年第11期
目的：探讨腹腔镜下宫颈悬吊术治疗盆底功能障碍性疾病的可行性和有效性。方法：对28例具有不同程度的盆腔脏器脱垂患者（Ⅰ-Ⅲ度）进行宫颈悬吊术，观察手术时间、出血量及术后不适症状、肠功能、膀胱功能、性功能恢复情况，并以手术前后POP-Q评估标准及动态磁共振检查结果比较评价治疗效果。结果：手术时间在55±25min，出血量为30±18ml，其中单纯行悬吊术者术中几乎无出血。术后无感染、血肿、尿潴留等并发症发生，住院时间为6±3天。盆腔脏器脱垂全部得到纠正，随访期间未发现有阴道缩短、扭曲等症状，性生活不受影响。结论：宫颈悬吊术对盆腔脏器脱垂患者在保留子宫同时进行盆底重建，简化了手术治疗的过程，方法简单易掌握，疗效肯定，动态MRI较临床诊断盆腔器官脱垂病例更加客观、全面，提倡在临床推行PFD的动态MRI检查。
作者：张丽丽；兰振和；王宇晗；刘红；吕婷婷；孙志戬；骆春丽 刊期： 2013年第11期
腕管综合征(CTS)是常见的周围神经病，是正中神经损伤后出现的一组临床症状。目前诊断CTS的金标准为电生理检查。高频超声和磁共振等影像学技术为CTS的诊断提供了新方法，能有效提高CTS诊断的敏感性和特异性。
作者：陆玉姬；孟增东 刊期： 2013年第11期
静脉输液配制中心（pharmacy intravenous admixture services, PIVAS）是指在符合国际标准的情况下，依据药物特性设计的操作环境，由受过培训的专业人员严格遵照操作程序对包括静脉营养液、细胞毒性药物和抗生素等药物进行集中配制的机构[1]。PIVAS是目前我国医院管理的一项新举措,对医院药学工作的开展，推广合理用药和安全输液具有深远意义。经研究建立PIVAS对于安全输液的以下环节有重要的影响。
作者：韩霜；张淑红 刊期： 2013年第11期
肌肉筋膜疼痛综合征（myofascial pain syndrome MPS）是一种慢性的疼痛性病症，主要是肌肉和筋膜因无菌性炎症而产生粘连并有刺激痛点又称触发点或扳机点形成，又被称为肌筋膜炎、肌纤维组织炎、肌肉劳损，多发生于骨骼肌，其发病率随年龄增长而上升，且呈年轻化趋势，给患者的工作、学习及生活带来不良影响，为了预防肌筋膜疼痛综合征，我们进行了如下调查。
作者：黄怡；许颖 刊期： 2013年第11期
目的：对应用针对性护理干预模式对剖宫产后出现腹胀症状的急诊产妇实施护理的临床效果进行研究。方法：抽取78例剖宫产后出现腹胀症状的急诊产妇，随机分为对照组和观察组，平均每组39例。采用常规剖宫产护理模式对对照组产妇实施护理；采用针对性护理模式对观察组产妇实施护理。结果：观察组产妇腹胀症状控制效果明显优于对照组；腹胀症状消失时间和产后住院时间明显短于对照组；护理满意度明显高于对照组。结论：应用针对性护理干预模式对剖宫产后出现腹胀症状的急诊产妇实施护理的临床效果非常明显。
作者：童亚伟 刊期： 2013年第11期
结肠癌是胃肠道常见的恶性肿瘤，由于其起病隐匿，出现明显症状时大多已到了中晚期。其死亡率仅次于肺癌和肝癌，占我国恶性肿瘤第三位。贝伐珠单抗作为一种新的分子靶向治疗药物，联合化疗可使转移性结肠癌患者的无进展生存期和总生存期显著提高。我科于2012年03月-2013年06月使用贝伐珠单抗联合化疗治疗转移性结肠癌共11例，效果良好，现将护理总结如下。
作者：马克勤 刊期： 2013年第11期
目的：探讨输液反应的原因及护理对策。方法：回顾分析我院69例输液反应病人临床资料。结果：发生输液反应可能与不规范操作、输注药物、输液速度及浓度、季节及患者体质差异有关。结论：医护人员应加强规范化操作，严格按照药品说明书及医嘱配制及输注药物，加强输液时巡视，加强医患之间的沟通可以有效降低输液反应的发生率及因此而不良后果。
作者：汪淼 刊期： 2013年第11期
新生儿黄疸是新生儿在出生期内发生率较高的病症之一，是由于新生儿体内胆红素水平升高而导致的黄疸，胆红素具有毒性，新生儿一旦出现胆红素水平严重偏高而未得到及时治疗，会引发新生儿脑部损伤，甚至死亡。有研究显示，新生儿抚触配合穴位按摩能有效提高新生儿脑神经与内分泌功能，降低新生儿黄疸发生程度和推迟发生时间。然而，产妇产后3～5天即出院，黄疸的高峰期大多是在出院以后发生，所以针对住院和出院后能及时延缓和减轻新生儿黄疸的发生，教会新生儿父母进行抚触等一些简单的穴位按摩操作，也就是应用“医患联盟”模式护理对新生儿黄疸的降低是很有意义的。
作者：左媛；郝凤花；肖佩霞 刊期： 2013年第11期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
