学术投稿

患了胆结石不一定都要切胆囊

张宗明

关键词:胆结石, 女士, 肝内胆管结石, 胆囊炎, 症状, 消化不良, 急诊切除, 急性发作, 腹胀, 保守治疗, 医院, 医生, 手术, 求医, 经历, 检查, 腹部
摘要:求医经历李女士今年54岁,10年前因胆结石、胆囊炎急性发作,急诊切除了胆囊.此后,李女士虽然不再有胆囊炎发作时那么痛了,但右侧腹部一直不舒服,有腹胀、打嗝、消化不良等症状.近一年来,李女士腹胀症状加重,到医院检查发现是肝内胆管结石.针对李女士的情况,有的医生建议手术,有的建议保守治疗.
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  • 药品说明书越长安全性越低吗

    我国每年因药物不良反应住院的病人达250万,其中有19万人因此死亡.药源性疾病的死亡人数是主要传染病死亡人数的10倍.我国现有的180万名聋哑儿童中,60%是由用药不合理引起的.严重的药物不良反应事件让很多患者在购药和服药过程中产生了戒备与抵触心理,在治疗中或自行减量或停药.那么,是不是药品说明书上的不良反应越多,该药的安全性越低,或者说不良反应发生的几率就越高?

    作者:傅亚青;张杨 刊期: 2013年第07期

  • 关于儿童生长发育的几个误区

    每年的春天和暑假是孩子们长身体的好时机,对孩子的成长发育,父母和家庭的其他长辈都倾注了极大的心血,在保证孩子吃好、穿好的前提下,越来越多的家长会关注孩子的身高、容貌、体型等,希望自己的孩子能健康完美地成长.但我们在临床工作中也常常发现有些家长对儿童生长发育中的几个问题有些误解,在此同大家一起讨论以下几个常见的问题.

    作者:蒋瑾瑾 刊期: 2013年第07期

  • 坐出来的腰痛

    随着人们工作生活压力的增大,腰痛已成为常见病、多发病,发病率仅次于感冒.据统计,每100个成年人中,就有80个人有腰痛史.然而,大部分腰痛患者都误以为自己是腰椎间盘突出,以至于常常走错科室、看错病,导致错过了佳治疗时机.

    作者:范顺武 刊期: 2013年第07期

  • 感染后咳嗽治愈靠时间

    相信很多人都有这样的经历:感冒治疗后,鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等卡他症状好了,精神也完全好了,可咳嗽就是迟迟不愈.为此,患者不停地求医、拍胸片、吃药,只希望咳嗽快快好起来.每次胸部影像学检查都未见异常,吃药后效果也不明显,咽部阵阵发痒,咳嗽仍声声不断,严重影响工作、生活、睡眠,甚至社交,令人非常苦恼.如此顽固的咳嗽,可能正是感染后咳嗽.

    作者:张景熙 刊期: 2013年第07期

  • 别误读了脑卒中筛查报告

    自脑卒中筛查在各大医院开展以来,有机会参与筛查的人对自己的健康状况有了新的认识,对脑卒中防治的相关医学知识也有了一定的了解.但很多患者由于认识上的误区,面对筛查报告单过于乐观或过于悲观,对自己的病情没有全面的认识,导致病情的延误或消极情绪影响生活.针对患者经常遇到的一些问题,宣武医院吉训明教授进行了细致的解读.

    作者:高骅;郎野 刊期: 2013年第07期

  • 别让中风后遗症“相伴终身”

    中风也称为脑卒中,随着现代人饮食结构的改变及生活节奏的加快,中风的发病率呈逐年升高的趋势.中风后,患者往往因为脑供血障碍而引起口眼歪斜、半身不遂、失语、视觉失常等一系列肢体、运动、语言障碍后遗症,严重者可导致瘫痪.有些患者中风后,没有及时对症治疗,贻误病情,乃至终身饱受病痛折磨,苦不堪言.

    作者:丹增央宗 刊期: 2013年第07期

  • 警惕花生诱导的呼吸困难

    花生是重要的食物过敏原,近年来对花生过敏的人数急剧增多,其中,西方发达国家过敏人群的比例已由20年前的5%~10%骤增到现在的20%~30%.我在门诊遇到一名因呼吸困难就诊的患者,常规查体及检查未发现异常.正在为诊断困惑时,患者不经意的叙述引起我的注意,每次气短均在吃花生之后发作,这让我想起在国外的经历,诊断该患者为花生过敏诱导的呼吸困难.

    作者:石蕴琦 刊期: 2013年第07期

  • 生孩子要趁早超过35就不好

    现代社会越来越多的女性在年轻时要享受生活,或者要实现人生的其他重要目标而推迟要孩子,可是当想要孩子的时候却怎么也怀不上.其实,人要顺应自然规律,在什么样的年龄要做什么样的事.当你生育力强的时候好去生孩子,这个时候生的孩子质量高.

    作者:郑瑞君 刊期: 2013年第07期

  • 咳嗽不愈可能是咽喉反流性病

    ◆咽喉反流性疾病与胃食管反流有很多相似症状,但可以简单区分.◆咽喉反流性疾病以声嘶、咳嗽、呼吸困难等为主要症状,患者的反流大多发生于白天.◆胃食管反流多表现为烧心和/或反胃,患者的反流主要发生于夜间.

    作者:张宁 刊期: 2013年第07期

  • 患了胆结石不一定都要切胆囊

    求医经历李女士今年54岁,10年前因胆结石、胆囊炎急性发作,急诊切除了胆囊.此后,李女士虽然不再有胆囊炎发作时那么痛了,但右侧腹部一直不舒服,有腹胀、打嗝、消化不良等症状.近一年来,李女士腹胀症状加重,到医院检查发现是肝内胆管结石.针对李女士的情况,有的医生建议手术,有的建议保守治疗.

    作者:张宗明 刊期: 2013年第07期

  • 用吗啡控制癌痛不会上瘾

    晚期癌症病人疼痛发生率高达60%~90%,有的甚至是剧烈的、难以忍受的疼痛.为治疗常人难以想象的癌痛,吗啡、羟考酮等阿片类药物必不可少.然而不少患者担心,阿片类药物是从罂粟中提取,长期服用会像毒品一样成瘾,不肯轻易尝试.

    作者:杨金凤 刊期: 2013年第07期

  • 口服药你会吗

    口服是给药方法中简便、安全的一种方法,病人也容易接受,故较为常用.但口服给药时常因忽视以下几个方面的问题而影响药效的发挥,故应引起注意.服药时间有讲究许多药物经口服吸收时,与同时所进的饮食能发生复杂的化学反应,饮食可干扰此类药物的吸收、代谢和利用,从而或降低、可增强药物的治疗效果.所以,服药时间大有讲究.

    作者:欧阳军 刊期: 2013年第07期

  • 为了你我他学学急救吧

    谁能保证自己一辈子不遇到点紧急情况?如果懂点急救知识,关键时刻可能救条人命;或者进行初步救援及护理,为患者争取更多的获救时间和健康机会.可能也正因为此,每年9月的第二个周六被定为世界急救日.

    作者:王宇航;张春明 刊期: 2013年第07期

  • 警惕!冰棍诱发心梗

    夏季人体新陈代谢快,血管处在扩张状态,突然食用冰饮、冰棍,造成血管迅速收缩,心脏、大脑等脏器的耗氧量加剧,引起血压波动,所以容易诱发心脑血管意外.有心脑血管病史的中老年人,夏季降温要适度,好采用逐渐降温的方法.同时,家里常备急救药物,发生心血管事件时,可及时,并及时就医.

    作者: 刊期: 2013年第07期

  • 静脉曲张病在腿险在肺

    下肢静脉曲张与肺栓塞,一个病在腿,一个病在肺,看起来毫不相关,但实际上,下肢静脉曲张患者要警惕发生肺栓塞.这是因为部分下肢静脉曲张患者可以在曲张的浅静脉内形成血栓,如果不及时治疗,血栓有可能向上或通过交通静脉蔓延到深静脉,造成深静脉血栓.栓子一旦脱落,就会引发肺栓塞而危及生命.

    作者:杨超 刊期: 2013年第07期

  • 话说养猫与孕妇流产

    家猫一直是我国城乡居民喜欢豢养的动物.过去养猫是为了捕捉老鼠,现在大多作为宠物豢养.家猫小巧静淑,温顺可爱,主人常将之抱着、搂着,甚至同床入眠.然而,家猫可传播多种疾病,其中一种疾病叫弓形虫病,孕妇染上后可导致流产、早产、死胎及胎儿先天畸形.

    作者:向选东 刊期: 2013年第07期

  • 防中暑避暑药你备了吗

    随着温度的逐渐升高,夏季离我们越来越近了.在酷热的夏季,特别是在南方,人们很容易就会中暑.因此,提前做好中暑的各项防范措施是很有必要的,比如在家里备一些防中暑的药物等.

    作者: 刊期: 2013年第07期

  • 睡眠长短决定寿命

    人一天必须要睡足8小时?美国抗癌协会的调查表明,每晚平均睡7~8小时的人,寿命长;每晚平均睡4小时以下的人,有80%是短寿者.但北京朝阳医院睡眠呼吸疾病诊疗中心主任郭兮恒同时指出,不同年龄段的佳睡眠时间是不同的,应按照自己的年龄科学睡眠.

    作者: 刊期: 2013年第07期

  • 海中细菌杀人静悄悄

    被海虾、海鱼刺一下,轻则致残,重则丧命.这似乎有点耸人听闻,但这样的事情却在现实中发生了.那么,海洋生物为什么会这么凶?我们还能不能在海水中尽情嬉戏?可否再享受海鲜美味?

    作者:蒋荣猛 刊期: 2013年第07期

  • 贪凉吹风小心中风——夏季心脑血管病的防治

    不少人认为,冷天才会发生脑中风,热天没事.但现代医学研究发现,炎夏也是脑中风的高发季节.当气温上升到32℃以上时,脑中风的发生率较平时高66%,并且随着气温的升高,再加上空调间的温度与外界温度的冷热悬殊,危险性还会增大.

    作者:张方方 刊期: 2013年第07期

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