张继红；黄蕾
目的 验证胃癌细胞株SGC-7901内miR-29a对靶基因VEGF-A的直接调控作用.方法 采用负载miR-29a的腺病毒载体(Ad-miR29a)感染人胃癌细胞株SGC-7901,上调SGC-7901细胞内miR-29a的表达丰度后,采用RT-qPCR及Western blot法分别检测SGC-7901细胞内VEGF-A在mRNA及蛋白水平的表达;进一步采用双荧光素酶实验及突变实验,验证miR-29a是否通过结合在VEGF-A 3'UTR而直接抑制靶基因表达.结果 与感染阴性对照Ad-LacZ的SGC-7901细胞相比,感染Ad-miR29a的SGC-7901细胞内VEGF-A蛋白表达下降(0.42±0.02 vs.0.91±0.03,P＜0.01),且VEGF-A mRNA水平亦下调(0.75±0.21 vs.1.15±0.25,P＜0.05);荧光素酶实验显示,与阴性对照相比,转染miR-29a mimic后,HEK293细胞萤火虫荧光素酶活性明显下降(0.56±0.13 vs.0.93±0.06,P＜0.05);而在VEGF-A 3'UTR与miR-29a的结合位点被突变之后,HEK293细胞萤火虫荧光素酶活性得以恢复.结论 miR-29a通过结合于VEGF-A 3'UTR相应位点,直接抑制VEGF-A在mRNA及蛋白水平的表达.miR-29a可能成为胃癌基因治疗的有效靶标.
作者：王国威；王宗华；王仙园；范亚川；邹利全；李学成；陈陵 刊期： 2014年第01期
无乳链球菌,又称B群链球菌,是一种条件致病菌,该菌常定植在女性的阴道和直肠,5%~35%孕妇的阴道可检出,且无任何临床症状,高达60%的妇女间歇带菌[1].目前是新生儿及孕妇围产期受感染的重要病原.而对于非孕期妇女感染致病则罕见,现将我院1例宫颈癌术后,无乳链球菌致腹部伤口及阴道残端伤口同时感染病例报告如下.
作者：胡娅；牟玲 刊期： 2014年第01期
目的 探讨输尿管镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤的临床价值.方法 对17例尿道骑跨伤患者采用输尿管镜引导放置导尿管,随访观察手术的效果.结果 17例中,3例因尿道完全断裂,镜下会师失败后,2例改行开放会师术,1例行耻骨上膀胱穿刺造瘘术;其余14例采用输尿管镜下尿道会师术均1次成功.术后均获随访 0.5~1年,除2例排尿明显变细、需定期尿道扩张外,其余患者未出现尿道狭窄、尿失禁、性功能障碍等并发症.结论 输尿管镜下尿道会师术手术时间短、创伤小、恢复快、效果好,是治疗尿道骑跨伤的有效方法.
作者：莫非；罗顺文；赵启华；张波；卢奕；贾志刚；陈萍；郭宇；许亚宏 刊期： 2014年第01期
深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)是手术后比较严重的并发症之一,常见于骨科、创伤等手术患者,并且以下肢DVT常见.DVT一旦发生,严重影响手术患者的预后,并且可导致严重的肺栓塞而危及生命[1-2].目前,有关肝胆外科手术后并发DVT的相关因素认识不足,为此,笔者对我院近两年来肝胆外科手术后发现并发下肢DVT的48例进行回顾性分析,现将其相关因素及护理干预要点报告如下.
作者：潘晓英；黄建业 刊期： 2014年第01期
目的 液相芯片技术检测大鼠血清中细胞因子的表达,探讨高湿环境对大鼠细胞因子的影响.方法 32只SD大鼠随机分为两组,高湿组与正常组,每组16只大鼠.采用人工气候箱模拟高湿环境,条件设置为温度25 ℃、相对湿度90%~95%.高湿组大鼠每天置于箱中10 h,其余时间与正常组一样饲养于常温常湿的清洁环境(温度25 ℃,相对湿度45%~50%),连续20 d.动物模型制作完成后,取大鼠腹主动脉血,分离血清,应用Luminex200检测9种细胞因子的表达.结果 与正常组比较,高湿组IL-1α、IL-1β、IL-2、IL-6、IL-10血清水平显著升高(P＜0.05或P＜0.01),IFNγ明显下降(P＜0.01),TNFα、EGF、VEGF血清水平变化不明显(P＞0.05).结论 高湿可引起大鼠血清细胞因子的改变,Th1/Th2类细胞因子平衡被打破,使大鼠的免疫自稳状态发生变化.
作者：宋富强；郭文琼；李昆；杨芸；郭鑫；李薇；呼永河 刊期： 2014年第01期
目的 在高海拔地区改良并简化乳腺癌HER2 FISH法检测的预处理步骤,节省实验时间,扩大FISH检测试剂盒的临床应用.方法 以10例HER2免疫组化染色结果为+ +以上的乳腺癌标本为研究对象,采用美国PanPath公司的HER2 FISH检测试剂盒,将其中的预处理步骤改良为高压煮沸处理,比较常规法与改良法对HER2基因扩增结果的影响.结果 两种方法检测乳腺癌HER2基因的阳性率无统计学差异,并且均能使细胞间质完全消化,细胞或重叠或孤立,细胞核中红绿信号清晰.结论 改良FISH法可以替代常规预处理步骤,简化了步骤,节省了时间,扩大了FISH检测试剂盒的临床应用.
作者：潘鑫艳；蔡琳；黎贵芸；杨长绍；杨举伦；王丽 刊期： 2014年第01期
部队健康教育是以全体官兵为对象,通过研究平战时各种军事活动中危害健康行为的内在规律,从军队群体行为规范入手,促进官兵养成良好卫生行为习惯,增强官兵在各种环境条件下的生存能力和自我保健能力,提高官兵身心素质和军队整体健康水平,以适应执行各种任务的需要.本文对驻藏某边防部队官兵对健康知识掌握程度、健康行为形成和基层健康教育开展情况进行问卷调查,了解边防部队健康教育的现状和存在的问题,为边防部队更好地开展健康教育提供科学依据.
作者：龙冬梅；方丽；贾媛媛；曾煜；魏文婧；刘军霞；聂雪峰；石清明 刊期： 2014年第01期
目的 研究血清中的血管内皮生长因子(VEGF)在尤文肉瘤中的表达,为尤文肉瘤的诊断及预后的判断提供依据.方法 将本院骨科自2009年1月~2012年11月间18例组织病理学上诊断为尤文肉瘤而尚未进行过放、化疗的患者纳入本研究的病例组,分别收集所有患者化疗前和化疗后的血液样本,测量血清中VEGF的水平.此外,选择20名来本院体检的正常人作为健康对照组,亦检测其血清VEGF水平.结果 18例尤文肉瘤患者平均血清VEGF水平为4547.78 pg/ml,健康对照组为175.8 pg/ml,前者比后者显著升高(P＜0.01).此外,在进行过新辅助化疗的患者,其化疗后的血清VEGF较化疗前显著下降(P＜0.01).结论 尤文肉瘤患者的血清VEGF水平显著增高,比较化疗前/后血清VEGF水平,可作为判断患者预后的标志.
作者：赵正据；成昊；向一鸣；吴剑；罗菊英 刊期： 2014年第01期
目的 通过外周血染色体分析,探讨不良孕产史、遗传病、性征异常等疾病染色体异常的发生率及其对临床的指导意义.方法 采集180例遗传咨询者外周血,用常规方法制备染色体,经G显带后进行染色体核型分析.结果 180例患者中,共检出异常染色体15例,异常检出率为8.33%(15/180).其中性染色体异常5例,占33.33%;常染色体异常8例,占53.33%;性分化异常2例,占13.33%.结论 不良孕产史、性征异常、先天性发育异常、身体多发畸形等患者中染色体异常率高,应对此类人群进行染色体检查,对于患者的诊断、治疗及指导优生优育具有重要意义.
作者：邓永丽；颜彬；王海英；司宝敏；杨珺 刊期： 2014年第01期
为了全面掌握川藏公路沿线和部分驻藏部队生活饮用水状况,我中心继2001年3月和2004年9月对川藏公路沿线兵站进行水源水质调查和检测后[1-2],于2013年6月8~29日,再次通过摩托化机动方式,从成都出发,经川藏公路进入西藏林芝、拉萨、昌都、日喀则地区,行程近万公里,对川藏公路沿线兵站和部分驻藏部队31个水源进行卫生学调查,现将调查结果报告如下.
作者：李明；郑钧丰；常蕾；张林；屈琳；马仕金；徐敏 刊期： 2014年第01期
目的 比较莫西沙星与左氧氟沙星在治疗青年耐多药肺结核病(MDR-PTB)中的疗效与安全性.方法 选择青年MDR-PTB患者84例,随机分为两组.所有患者均给予相同的抗结核药物治疗,对照组患者加服左氧氟沙星片0.6 g/d,试验组患者加服莫西沙星片0.4 g/d,疗程均为12个月.观察两组痰结核杆菌阴转情况、疗效及不良反应发生情况.结果 试验组在治疗3、6、9、12个月时,结核杆菌阴转率均显著高于对照组(P＜0.05),总有效率(90.48%)也显著高于对照组(54.76%)(P＜0.05),而两组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 莫西沙星较左氧氟沙星治疗青年MDR-PTB疗效更好,且安全可靠.
作者：赵庆波；韩娟；乔着意；刘万宝 刊期： 2014年第01期
目的 分析羟基磷灰石(HA)义眼台植入术后远期暴露的原因及处理方法.方法 检查5例HA义眼台远期暴露病例的义眼片,取出义眼台,3个月后再次植入新的HA义眼台.结果 4例义眼片过大,3例义眼片结膜面粗糙;再次植入义眼台后随访36个月,结膜对合好,未见义眼台暴露.结论 过大的义眼片及其粗糙的表面可能是导致HA义眼台远期暴露的主要原因,重新植入HA义眼台,可以取得良好疗效.
作者：韩非；吴燕；邱敏；段烈英；罗涛；刘恒；谌阳；蒋炜 刊期： 2014年第01期
目的 观察香油治疗心衰患者便秘的疗效和安全性.方法 将心衰合并便秘患者126例随机分为治疗组和对照组,治疗组口服香油10～20 ml/d,对照组口服聚乙二醇4000散10～20 g/d,疗程均为10 d.结果 两组均使患者症状得到缓解,总有效率分别是95.2%和71.4%;药物不良反应发生率分别为4.8%和36.5%;起效时间分别是4～8 h和24～36 h,治疗组的效果均优于对照组(P＜0.01).结论 香油治疗心衰患者便秘疗效肯定,服用安全,依从性好,起效迅速,是较为理想的治疗心力衰竭患者便秘的方法.
作者：张继红；黄蕾 刊期： 2014年第01期
护理差错是指在护理工作中,因责任心不强,工作粗疏,不严格执行规章制度或违反技术规程等原因,给患者造成了精神及肉体的痛苦,或影响了医疗护理工作的正常进行,但未造成严重后果和构成事故者.在临床护理工作中,眼科专科护理操作可能在一般人看来比较简单,很难威胁到患者生命安全,但是,很小的差错就有可能给患者带来痛苦、甚至影响治疗结果.如何避免和防范眼科护理操作差错的发生,是眼科护理人员应高度重视的问题[1].本研究对我科去年住院部及门诊患者眼部护理操作工作中出现的差错进行统计分析,总结差错的原因及处理对策,为今后提高护理操作水平提供参考.
作者：刘恒；吴燕；蒋炜；段烈英 刊期： 2014年第01期
目的 探讨炎症及营养指标对严重下呼吸道感染患者临床转归的预测价值.方法 运用受试者工作特征曲线(ROC曲线)计算曲线下面积(AUC),分析143例呼吸重症监护病区(RICU)下呼吸道感染患者入院时血清降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP),清蛋白(Alb)、前清蛋白(PA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血红蛋白(Hb)水平和淋巴细胞计数(LY)等指标对于入院25 d死亡及实施机械通气的预测价值,进行炎症与营养指标的相关性分析.结果 ROC曲线对于25 d死亡预测分析中,PCT的AUC值高(＞0.70),其余指标AUC均＞0.50.25 d死亡组与非死亡组间各指标比较,LY、PCT、Alb及PA的差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).各指标预测实施机械通气 ROC曲线分析中,LY的AUC值高,除PA和Cr外,各指标AUC均＞0.50.实施机械通气与未实施机械通气组间比较,LY、PCT、Hb及HDL-C的差异有统计学意义(P＜0.05).患者PCT与Hb、PA、Alb、TC、HDL-C及LDL-C水平呈负相关(P＜0.05或P＜0.01),与BUN及Cr水平呈正相关(P＜0.01);Hs-CRP与PA、Alb水平呈负相关(P＜0.01).结论 PCT、LY对于严重下呼吸道感染患者近期死亡及实施机械通气独立预测价值相对较高,且PCT水平与营养状况有密切关系.
作者：黄蕾；陈怡；何烨颖 刊期： 2014年第01期
维持性血液透析(MHD)是慢性肾功能衰竭患者常用的肾脏替代治疗方法之一,在我国有90%以上的尿毒症患者采取血液透析治疗.MHD患者大都长期采用门诊透析的治疗模式,遵医行为问题严重,很大程度上限制了健康教育工作的进行[1].治疗依从性低是引起MHD高并发症和死亡率的重要因素,而系统化的健康教育可以良好地提高MHD患者的治疗依从性[2].因此,为改善患者的生活习惯,提高患者的自我保护能力,达到提高患者的生活质量的目的,就得加强MHD患者的健康教育.笔者对2012年3月~2013年3月在我科行MHD的52例患者加强了健康教育,取得了满意的效果,现将主要做法报告如下.
作者：李彩梅；邢丽娟 刊期： 2014年第01期
目的 观察HA根充糊剂(羟基磷灰石糊剂)对慢性根尖周炎的疗效.方法 选择2012年7月~2012年11月到成都军区机关医院口腔科就诊的前牙患有慢性根尖周炎的患者30例,共30颗患牙,随机分为两组进行根管治疗.实验组采用HA根充糊剂+冷牙胶尖进行充填;对照组采用AH plus糊剂+冷牙胶尖充填根管.观察根管充填术后1 w疼痛反应和3、6个月疗效.结果 两组根管充填术后1 w,疼痛率为13.33%,无统计学差异(P＞0.05);3个月治疗成功率实验组为93.33%,与对照组为80.00%;6个月实验组治疗成功率为93.33%,对照组为86.67%,两组均无统计学差异(P＞0.05).结论 HA根充糊剂对慢性根尖周炎有良好疗效.
作者：赵茜；孙勇；陈丹 刊期： 2014年第01期
目的 探讨健康青年男性新兵急进高原早期鼻阻力变化情况,为研究急进高原鼻腔生理及鼻腔疾病提供客观指标.方法 选择100名在成都市(463 m)集结的长期居住低海拔地区的健康青年男性新兵,按主动前鼻测压法进行鼻阻力测定.然后随同乘飞机进入拉萨市驻地(3650 m),分别在进入高原后24、48、72 h进行鼻阻力测定,并与成都市测定结果进行比较.结果 与低海拔地区比较,研究对象急进高原后24 h鼻阻力开始下降,但无显著性差异(P＞0.05);48 h降到低,与低海拔地区比较有非常显著性差异(P＜0.01);72 h开始回升,虽仍低于低海拔地区,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 从低海拔地区急进高海拔地区后早期,鼻阻力呈先下降后回升趋势,但仍低于低海拔地区.
作者：杨家骏；薛康；黄录琼；赵承初；李洪波；邓南军 刊期： 2014年第01期
目的 探讨老年代谢综合征(MS)的特点及与代谢相关疾病关系.方法 回顾性分析我院住院及体检的军队离退休干部健康资料4601例,根据有无MS分为MS组(1656例)和对照组(2945例),对两组MS指标及疾病进行比较.结果 本组MS的患病率为35.99%;与对照组比较,MS组体重指数、收缩压、空腹血糖、LDH-C、TG明显升高;MS组肥胖症、高血压病、糖尿病、冠心病等发病率较对照组明显升高;MS组前列腺增生患者的下尿路症状更重,上述差异都有统计学意义(P＜0.05).结论 MS是老年人常见合并症之一,是促进老年代谢相关疾病发生、发展的原因之一.认识和管理好MS,对提高老年人生活质量有重要意义.
作者：余微；王炜；王建；王晓湘；陈静；胡健；张汝 刊期： 2014年第01期
药学服务(pharmaceutical care)是围绕提高生活质量这一既定目标,直接为公众提供有责任的、与药物治疗相关的服务[1].药学服务的核心思想是通过药师与临床医护人员共同协作,为患者提供直接负责的药物治疗,并积极监测治疗的全过程,以改善患者的治疗效果、终提高患者的生活质量为目标[2].
作者：赵灿虎；唐斌；何功浩；夏伟；孔繁凡；郭海 刊期： 2014年第01期
西南国防医药杂志
主管:成都军区联勤部卫生部
主办：成都军区医学科学技术委员会
