何利敏
目的：探讨在胃溃疡穿孔治疗中应用舒适护理的应用推广价值。方法对我院于2013年2月-2014年2月间收治的82例胃溃疡穿孔患者进行临床护理研究。82例患者按照奇偶数分为对照组和观察组，每组41例。82例患者采用同样的胃溃疡修复手术和治疗药物，术后予对照组常规护理方法进行护理，对观察组采用舒适护理方法进行护理，并辅以心理护理。对两组患者的临床治疗效果进行观察分析。结果观察组满意度为100%，对照组满意度为95.1%。但观察组显效35例，显效率为85.4%；对照组显效20例，显效率为48.8%。两组显效率差异明显，具有可比性（P＜0.05）。两组在不同护理方式满意度方面，观察组满意度为100%，对照组满意度为80.5%，差异明显，具有可比性（P＜0.05）。结论在胃溃疡穿孔治疗中辅以舒适护理方式进行护理，不仅能有效缩短患者住院时间、降低患者费用，还有效提升患者的治疗效果，具有很好的临床推广价值。
作者：陈拥军 刊期： 2014年第09期
目的：分析运动试验和冠脉造影检查在冠心病诊断中的临床价值。方法收集我院2013年入院的冠心病、心绞痛、心肌梗塞患者116例，诊断依据根据患者症状、临床体征、心电图检查结果得出。研究的116例患者，先进行运动实验，然后再行冠脉造影检查，心肌梗塞患者在发病后2周进行上述试验。运动实验机器采用活动平板机，冠脉造影检查采用荷兰Philips公司Brilliance 64层螺旋CT。结果运动实验阳性检出68例，检出率58.6%，阴性检出48例，检出率41.4%；冠脉造影检查阳性检出67例，检出率57.8%，阴性检出49例，检出率42.2%，P>0.5两组数据无统计学差异。结论在临床诊断中运动实验阳性的患者冠心病的可能性较大，但是不能盲目诊断，要通过冠脉造影等其他检查手段进行进一步确诊。
作者：韦孟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨硝苯地平缓释片Ⅲ治疗高血压冠心病的临床效果。方法将我院2012-2013年收治的高血压冠心病患者50例，平均分成两组。分别为实验组和对照组，给对照组的患者服用卡托普利，观察其服用药物后的治疗效果以及不良反应发生的情况；给实验组的患者服用硝苯地平缓释片Ⅲ进行治疗，对治疗效果以及不良反应发生的情况进行观察。结果实验组服用药物之后在显效率、有效率以及总的有效率上和对照组差不多，但在不良反应上实验组相对较小。实验组的显效率为75.6%，有效率为20.1%，而总有效率高达95.7%，对照组服用卡托普利之后的显效率为73.6%，有效率为20.0%，总有效率为93.6%。结论硝苯地平缓释片Ⅲ治疗高血压冠心病和卡托普利治疗效果差不多，但是通过这种方法产生的不良反应比较少。
作者：康丽蓉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨免钉合双网片交叠法腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术围手术期护理及并发症的防护对策。方法回顾性分析2011年11月～2014年3月23例腹股沟疝患者行免钉合双网片交叠法腹腔镜TEP手术的临床资料，对围手术期护理、并发症观察预防及护理对策进行总结。结果手术均获成功，无中转开腹手术，单侧疝平均手术时间（82±12.2）m i n，平均住院时间2-4天，术后平均下床活动时间13.5±1.5 h，6 h后可进易消化饮食。主要并发症为阴囊血（清）肿1例，随访时间个3-24个月，无复发，无腹股沟区慢性疼痛及异物不适感病例。结论免钉合双网片交叠法TEP是治疗腹股沟疝的一种理想新术式，做好围手术期的护理，对提高手术的安全性，预防和降低术后并发症及术后复发率具有重要意义。
作者：庄玉洪 刊期： 2014年第09期
目的：提高学生对学生对知识的记忆和理解，培养学生独立分析问题、解决问题和综合思维能力。方法改变传统的以教师为中心的灌输式查房模式，激发护生主动学习的兴趣和参与意识，培养和提高护生的综合能力、护理教学查房质量。以护生为主体，问题引导式PBL教学方法作为核心，激发了护生的学习兴趣，有利于挖掘护生评判性思维和解决问题能力的培养。实现将理论灵活运用于实践的过程。优化了临床教学质量结果干预后试验组本科护理学生对知识的记忆和理解，分析问题、解决问题和综合思维能力得分高于对照组（P<0.05）。结论 PBL教学结合“以器官系统为中心”的护理学专业生产实习课程模式对本科护理学生进行教学能提高学生对知识的记忆和理解，有利于培养学生解决问题、综合思维能力和独立分析问题的能力。
作者：张岚；何欣玲；郑佳；张佩 刊期： 2014年第09期
目的：分析探讨癫痫持续状态患儿抢救要点与护理措施。方法选取我院近年来收治的40例癫痫持续状态患儿作为研究对象，所有患儿均给予系统的抢救与护理干预，本次研究着重回顾性分析探讨该组患儿抢救与护理措施及效果。结果本组40例癫痫持续状态患儿经过有效的抢救与护理仅发生1例死亡事件，其余39例患儿病情均见明显好转，护理期间并未发生严重的并发症。结论基于癫痫持续状态患儿病症给予系统的抢救与护理干预可以切实缓解患儿癫痫症状，改善患儿生活质量，抢救与护理效果极佳。
作者：翟娜；徐娜娜 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院门诊降压药的合理应用情况。方法抽取我院含有降压药的568张门诊处方，对患者的年龄，性别，降压药的用药频度（DDDs)及联合用药情况进行统计，分析。结果中老年人是高血压的高发人群，在35-49岁男性多于女性，在50-85岁男女比例相当。DDDs居前3位的分别是血管紧张素转化酶抑制剂，钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂。联合用药率为29%。结论我院门诊口服降压药在品种选择，联合用药方案选择上基本合理。
作者：郭永兰 刊期： 2014年第09期
目的：对婴儿肺炎合并心力衰竭的临床诊断与治疗进行分析研究。方法抽取2010年6月～2011年6月本院收治的20例婴儿肺炎合并心力衰竭患者作为研究对象，对所有患儿予以及时吸氧、镇静、强心、利尿、血管活性药物等综合治疗，加强护理，对患儿治疗后的情况予以观察、记录。结果17例患者心力衰竭在24小时内完全控制。1例患者心力衰竭在48小时内完全控制。2例患者心力衰竭因护理不当，发生饮乳呛咳，病情突然加重，在96小时内完全控制。结论婴儿肺炎和并心力衰竭，特别是6个月以内的小婴儿且心力衰竭发生较晚者，入院后应加强护理，避免呛咳并密切观察一般情况和生命体征变化，及时给予吸氧、镇静、强心、利尿、血管活性药物等综合治疗，做到早期发现、早期诊断、早期联合用药，才能有效地降低患者死亡率。
作者：孙秀宏 刊期： 2014年第09期
目的：针对无痛胃肠镜的临床效果进行探析。方法选取我院2012年9月至2013年9月期间进行胃镜检查的89例患者为研究对象，将实施无痛胃肠镜检查的46例患者作为研究组，将采用常规胃肠镜检查的患者作为参照组，比较两组患者情绪变化及安全性。结果研究组患者安全性要高于参照组，研究组患者总安全率为97.83%，参照组患者总安全率为74.42%，比较两组患者情况具有统计学意义，即P<0.05。同时，研究组中未出现紧张的患者要高于参照组，比较差异具有统计学意义，即P<0.05。结论与传统胃肠镜相比较，无痛胃肠镜方式具有较高的安全性，同时也降低了患者的紧张情绪。
作者：韩学锋 刊期： 2014年第09期
目的：探讨应用窄谱UVB治疗掌跖脓疱病的方法和护理。方法回顾性分析60例掌趾脓疱病患者应用窄谱UVB治疗数据及做好患者的皮肤护理、心理护理、光疗护理等护理措施，做出总结。结果60例掌跖脓疱病患者，痊愈33例(55%)，显效21例(35%)，好转5例(8.33%)，无效1例(1.66%)，总有效率90%。结论60例掌趾脓疱病患者应用窄谱中波紫外线治疗和正确的护理，效果显著，患者满意，对消除或减少患者的身心痛苦，促进康复具有重要的意义。
作者：刘甜甜；李天举；乔蕾颖；付珊珊 刊期： 2014年第09期
目的：探讨呼吸内科老年患者常见护理安全隐患与临床对策效果。方法选取我院2010年1月-2012年12月72例呼吸内科住院患者为观察研究对象，对以往常见护理安全隐患进行分析并提出临床护理对策，依据护理措施异同分为观察组（护理隐患干预组）和对照组（常规护理组）各36例，结合两组情况进行对比对析。结果护理隐患干预的呼吸内科住院患者在隐患发生率、患者满意等方面好于常规护理，两组比较有显著差异（P<0.05）。结论呼吸内科老年患者护理安全隐患有着存在的各种因素，综合护理干预有利于消除各类隐患以及疾病的治疗和预防，值得临床应用。
作者：易平晖 刊期： 2014年第09期
目的：总结一例高龄股骨头置换患者术后并发巨大压疮的护理体会。方法对巨大压疮症采用综合治疗，并采取体位指导、用药护理、皮肤护理、营养指导、创面护理等措施。结果通过65天的精心治疗和护理，患者未出现新压疮，且原压疮创面肉芽组织生长较快，创面完全愈合，康复出院。结论压疮是骨科卧床病人常见的并发症，也是临床护理的难题，需要我们认真做好护理工作，严格执行无菌操作，并充分借鉴国内外治疗压疮的方法或措施，才能提高压疮的治疗效果。
作者：宋蔓莉；赵枫；张世懿；苏丽洁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胸腺肽a1对辅助治疗肝癌的效果，为胸腺肽a1用于肝癌的辅助治疗提供临床依据。方法收集国内外相关文献并进行筛选，以对照组和治疗组的六月生存率和十二月生存率作指标，利用Revman 5.0软件进行meta分析。结果治疗组六月生存率和十二月生存率P值均在P<0.05水平，差别有统计学意义。结论胸腺肽a1作为肝癌治疗的辅助用药对肝癌发展有延缓作用，可延长患者生存时间，提升患者生存质量。
作者：彭亮；梁延禧；赵铁 刊期： 2014年第09期
目的：分析多酶洗液清洗污染胃镜的效果。方法将3条污染胃镜分为3组。对照组不加酶清洗，实验组加酶清洗，清洗后对比清洗效果（实验组分为手工清洗和清洗消毒机清洗两组）。结果实验组手工加酶清洗合格率为100％，清洗消毒机加酶清洗合格率为97％，不加酶手工清洗合格率为68％，显示：加多酶洗液清洗合格率明显高于不加多酶洗液组。结论加多酶洗液清洗胃镜能取得较满意的清洗效果。
作者：李卫红；张淑娴；段竹琳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血清白细胞介素-18（IL-18）与急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后支架内再狭窄的关系。方法75例急性心梗急诊行介入治疗，所有患者术后均接受标准化抗凝、抗血小板治疗及他汀类等药物治疗，其中抗血小板药物包括阿司匹林及氯吡格雷；所有患者术后8-12个月内均接受冠状动脉造影复查；患者PCI术前、术后冠状动脉造影复查时血清标本，采用酶联免疫吸附法(EL ISA)检测血清IL-18水平。结果①病例组PCI术后IL-18水平较术前均明显升高[(2.37±0.22)∶(0.85±0.19)mg/L，均P<0.01；对照组PCI后IL-18水平较术前明显下降[(0.48±0.11)∶(1.23±0.09)mg/L，P<0.05。②再狭窄组和对照组PCI术前IL-18无差异，病例组PCI术后IL-18水平显著高于对照组(均P<0.01)。结论 IL-18在PCI术后再狭窄患者血浆中明显升高，可作为PCI术后再狭窄的预测指标。
作者：何兴春 刊期： 2014年第09期
目的：分析曲美他嗪联合三磷腺苷治疗冠心病合并心功能不全的可行性。方法针对我医院从2011年8月到2012年8月收治60例冠心病合并心功能不全患者，对患者病历资料进行回顾性分析，并将其分为试验组和对照组，且每组都有30例患者，对照组患者治疗采取常规疗法；试验组中患者治疗中，采用曲美他嗪联合三磷腺苷疗法，并观察两组患者的临床效果，判断曲美他嗪联合三磷腺苷疗法在治疗中的可行性。结果在两组患者中，曲美他嗪联合三磷腺苷治疗冠心病合并心功能不全具有一定的可行性，且试验组患者临床疗效要高于对照组，两组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中，对于冠心病合并心功能不全患者进行治疗中，采用曲美他嗪联合三磷腺苷治疗的方法，较常规疗法具有更好的疗效，不仅能取得满意的临床疗效，还可以使得患者的病情明显好转，在实际疾病治疗中具有一定的可行性，值得推广。
作者：陈瑞阳；李牧蔚；李参军 刊期： 2014年第09期
目的：分析不同序贯放化疗治疗小细胞肺癌患者的临床效果。方法随机将我院收治的60例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者先实施4个周期的EP方案治疗，然后在实施三维适形放疗。对观察组先实施2个周期的EP方案治疗，在实施三维适形放疗，后再给予2个周期的EP方案治疗。并观察两组治疗效果。结果两组的中位生存时间和一年生存率差异均无统计学意义（均P＞0.05），组的胸内复发情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论两种不同序贯放化疗治疗小细胞肺癌效果一致，临床应根据实际情况选择佳的治疗方案，以提高患者生存率。
作者：李军；李小红；邓莉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨和研究末梢血、静脉血和动脉血对血常规检验结果的影响。方法研究对象选取为2013年1月-2013年12月之间的156例受检人员，分别采集手指末梢血、肘前静脉血和桡动脉血，通过全自动血液分析仪进行血常规检测，对三种采血方案检验结果进行对比。结果血常规八项参数的对比显示，动脉血和静脉血相比结果无显著差异（P＞0.05），而末梢血的WBC、RBC、HCT、PLT以及HB的检测结果均要显著低于静脉血的检测结果，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论三种采血方案对比来看，静脉血和动脉血的血常规检验结果并无显著差异，而末梢血的部分数据要低于静脉血，说明两者之间仍存在较大差异，由于静脉血的检验结果更符合临床需求，因此建议尽量选择静脉采血方案进行血常规检验。
作者：冷秀成 刊期： 2014年第09期
目的：研究红光治疗仪临床上治疗创伤性湿疹的疗效。方法收集我院2012年6月至2013年5月创伤性湿疹病例84例，均是以创面为中心面积约2.5cm×2.5cm-25cm×25cm大小，随机分为两组，观察组采用红光治疗仪治疗，7d为1疗程，对照组则用常规激素治疗，观察两组创面愈合情况。结果两组比较发现观察组的病患经红光治疗后的总有效率明显高于对照组的总有效率，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论红光治疗仪治疗创伤性湿疹疗效明显高于激素治疗，且安全有效。
作者：程健 刊期： 2014年第09期
目的：通过纤维胃镜诊断消化性溃疡并取组织做快速尿素酶试验确诊且临床已治愈的消化性溃疡病人65例，其中有52例抗幽门螺旋杆菌（Hp）治疗与13例未抗幽门螺旋杆菌治疗，复发率的比较。方法将65例治愈的消化性溃疡1年后均进行纤维胃镜复查及取组织用尿素酶试验。结果65例消化性溃疡病人中52例抗幽门螺旋杆菌治疗有5例复发，复发率为（9%）；未抗幽门螺旋杆菌治疗13例中有6例复发，复发率为（46%）。结论抗幽门螺旋杆菌治疗能明显降低消化性溃疡的复发率，故凡有消化性溃疡的患者都推荐要进行抗幽门螺旋杆菌治疗，否则易复发。
作者：唐小英；谢国武 刊期： 2014年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
