庄玉洪
目的：分析我院I类切口手术预防应用抗菌药物情况，评价使用合理性。方法随机抽取我院2013年I类切口手术病历143份，调查患者围手术期抗菌药物使用情况，包括使用抗菌药物种类、疗程及联合用药情况等。结果被调查的病历中，术后100%使用抗菌药物，使用居前3位的为头孢米诺、头孢西丁、头孢呋辛。84.3%手术在24h内停药，基本合理，15.7%手术在3天后停药。结论本院预防性使用抗菌药物在I类切口手术中有选用药物不当、用药时间太长、用药超量之类的问题。
作者：余王梅 刊期： 2014年第09期
目的：探讨裂隙灯显微镜下剔除金属异物的方法。方法0.4%奥布卡因滴眼液表麻下，在裂隙灯显微镜下用5号针头准确剔除角膜金属异物。结果所有剔除异物的患者，于2至3天内症状消失愈合。仅个别异物滞留时间长感染较重的患者需1周左右治疗，无角膜穿孔及眼内炎发生。仅78例留有角膜云翳或斑翳。
作者：周丽艳；任斌 刊期： 2014年第09期
目的：研究腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病中的临床疗效，根据临床观察数据，探讨腹腔镜手术的临床应用价值。方法采用回顾分析法，选取某医院2011年1月-2013年8月207例良性妇科疾病患者，随机分为研究组和对照组，研究组采用腹腔镜手术治疗155例，对照组开腹手术52例，分析两种手术方式的治疗效果。结果研究组患者术中出血量、术后排气时间、治疗时间都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜手术在治疗良性妇科疾病方面有显著疗效，具有创伤小、恢复快、治疗时间短等临床治疗优势，值得临床推广与应用。
作者：曹雪春 刊期： 2014年第09期
目的：探讨胸腺肽a1对辅助治疗肝癌的效果，为胸腺肽a1用于肝癌的辅助治疗提供临床依据。方法收集国内外相关文献并进行筛选，以对照组和治疗组的六月生存率和十二月生存率作指标，利用Revman 5.0软件进行meta分析。结果治疗组六月生存率和十二月生存率P值均在P<0.05水平，差别有统计学意义。结论胸腺肽a1作为肝癌治疗的辅助用药对肝癌发展有延缓作用，可延长患者生存时间，提升患者生存质量。
作者：彭亮；梁延禧；赵铁 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同修复方法用于伴掌侧皮肤动脉缺损断指再植术的效果分析的临床疗效。方法将50例伴掌侧皮肤动脉缺损断指患者随机分两组，每组25例，对照组行传统再植术；治疗组行邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣或游离静脉皮瓣修复术，以皮瓣和再植指体成活率、手指外观为观察指标，综合评定两组疗效。结果对照组和试验组在行断指再植手术后优良率分别为64%、96%，经比较，试验组断指外观正常、指体及皮瓣成活率高，疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论使用以邻指指动脉为蒂的岛状皮瓣和游离静脉皮瓣修复术治疗伴掌侧皮肤动脉缺损断指效果良好，指体外观恢复、皮瓣和指体成活率高，且无明显不良反应，安全可靠，值得推广。
作者：杜星男 刊期： 2014年第09期
目的：探究护理干预对骨折后焦虑及疼痛的影响。方法资料随机选取2013年3月-2014年3月于本院诊治骨折的患者84例，随机分为研究组与对照组各42例。对照组予以常规护理干预，研究组予以特殊护理干预，分析两组护理后焦虑和疼痛情况。结果研究组焦虑及疼痛缓解情况均优于对照组（P＜0.05）。结论对骨折患者采取科学规范的护理干预，能够有效减轻患者焦虑及疼痛程度，值得临床推广。
作者：宋玉新 刊期： 2014年第09期
急诊预检分诊是急诊患者就诊的第一道关口，其工作质量直接关系到急诊的服务质量、患者的救治效果及其对医院的满意度[1]。因此，重视急诊预检分诊存在的隐患并采取相应的措施显得尤为重要。
作者：潘婕；肖燕 刊期： 2014年第09期
肺部感染是老年患者发病率和致死率均较高的一种疾病，而且老年患者常伴有各种其他疾病，目前仍没有有效地治疗方法，预后往往较差。而整体护理可以有效地预防和减少肺部感染的发生，从而降低老年患者因严重肺部感染难以控制而导致的死亡。
作者：张惠 刊期： 2014年第09期
目的：对基层医院慢性支气管炎的预防保健进行分析。方法选取2012年6月-2013年6月间于我院进行疾病诊治的慢性支气管炎患者68例，随机分为两组。试验组患者于治疗后给予疾病预防保健，而对照组则不给予预防保健，后比较两组慢性支气管炎患者的疾病复发率。结果相较于对照组，试验组中慢性支气管炎患者的疾病复发率较低，P＜0.05。结论给予慢性支气管炎患者疾病预防保健，能有效降低临床疾病复发率，有较好临床意义。
作者：石学明 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对边远少数民族地区儿童手足口病的护理干预效果，以供临床参考。方法将本院2011年8月至2013年7月收治的边远少数民族地区手足口病患儿80例纳入本研究，均住院接受治疗。根据随机法分组，对照组患儿实施常规护理干预，实验组患儿加强健康教育。对比两组患儿症状消退时间、家长对护理工作满意度的差异性。结果与对照组对比，我们发现实验组患儿发热、皮损等症状消退时间明显较短，患儿家长对护理工作满意度较高，组间差异经统计学分析后认为有意义（P＜0.05）。结论边远少数民族地区儿童对手足口病相关知识缺乏，在临床护理工作中重视健康教育，对患儿的康复有益。
作者：吴崇敏 刊期： 2014年第09期
目的：探讨直肠癌患者TME术后吻合口漏的相关因素进行分析。方法回顾性分析2011年3月至2014年3月期间，我科收治并行直肠癌Dixon手术126例患者的临床资料。结果本组有7例(5.56％)患者于术后5-7天出现吻合口漏，其发生率与性别、年龄、肿瘤距肛缘距离、合并糖尿病、肥胖、肠道准备等因素有关。结论应重视直肠癌TME手术吻合口漏的发生因素，并对吻合口漏的发生进行积极预防。
作者：黄国飞；陈玉祥；李俊；刘忠亮；张小为 刊期： 2014年第09期
目的：探讨分析手术治疗子宫肌瘤中临床护理路径应用价值。方法选取我院2012年12月-2013年6月收治的70例子宫肌瘤患者，均实施了腹腔镜下子宫切除术，将患者分成CNP组（35例）和对照组（35例），给予CNP患者按照制定好的医护人员版和患者临床护理路径实施每日诊疗、护理等工作。给予对照组患者传统临床护理，比较分析两组患者住院时间、住院费用、止痛例数及术后三天焦虑评分等指标。结果 CNP主动要求止痛例数明显少于CNP组，术中出血量及手术时间等经对比，两组具有明显统计学意义（P＜0.05）。CNP患者住院天数、住院费用低于对照组，经对比，差别具有明显统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫肌瘤患者实施临床护理路径有利于提高患者对疾病的认识，缩短患者住院天数，降低住院费用，提高护理质量，促进患者康复，值得临床推广和应用。
作者：何利敏 刊期： 2014年第09期
旨在让护理人员在临床护理工作中，熟悉并掌握一些语言技巧，提高其沟通水平，实现有效的护患沟通，优化护患关系，消除护理纠纷隐患，避免护理纠纷的发生，提高护理质量和医院的整体形象。
作者：杨艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨氟芬那酸丁酯软膏治疗儿童日光性皮炎的疗效。方法随机采集2013年3月-2013年9月门诊儿童日光性皮炎患者90例，分别采用氟芬那酸丁酯软膏治疗（观察组）45例，丁酸氢化可的松软膏治疗（对照组）45例，对比两组患儿的临床疗效。结果对照组总有效率64.4%，观察组总有效率68.8%，对比结果，没有明显差异（P>0.05）。结论氟芬那酸丁酯软膏治疗儿童日光性皮炎有较好的疗效，可做为治疗儿童日光性皮炎外用药的一种选择。
作者：王孝廉 刊期： 2014年第09期
目的：探讨急诊腹腔镜阑尾切除术对急性阑尾炎患者术后肠粘连发生率的影响。方法对2008年7月-2012年7月间收入我院的120例急性阑尾炎患者进行回顾性分析，分为对照组和实验组。对照组60例，采用开腹阑尾切除术，实验组60例，采用急诊腹腔镜阑尾切除术。记录两组手术时间、术后恢复情况和术后并发症情况。结果实验组术后肠道排气时间、术后开始离床活动时间和住院时间均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后重度肠粘连发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论急诊腹腔镜阑尾切除术可以促进患者术后肠道功能恢复，降低术后肠粘连发生率。
作者：石建军 刊期： 2014年第09期
目的：观察分析盐酸氨溴索联合莫西沙星治疗慢性支气管炎的效果。方法随机将我院收治的60例患者分为对照组和观察组，临床对对照组患者主要采用西医药物治疗，观察组患者给予盐酸氨溴索、莫西沙星联合疗法，并观察两组患者治疗的临床效果。结果观察组患者中痊愈8例，显效12例，有效8例，无效2例；对照组慢性支气管炎患者治疗后，显效10例，有效7例，无效13例；两组患者之间差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者的咳嗽、喘息、痰量减少、肺部啰音消失时间均明显比对照组短（P<0.05）。结论临床慢性支气管炎疾病中，对于患者治疗中应该针对患者病情，采用盐酸氨溴索、莫西沙星联合疗法，不仅能取得满意的临床疗效，还可以改善患者的临床症状，取得满意的临床疗效，能够提高临床患者治疗效果，值得在实际中推广应用。
作者：张咏梅 刊期： 2014年第09期
临床实习是每一位临床医学者的必经之路，也是医学理论和临床实践有机结合的链接点。在医学的教育下，临床实习就成了培养医学人才的重要过程，通过临床实习让更多的学医者投身于医院的工作当中，锻炼自身能力和积累相关的医疗经验。所以，在医院实习环境下，做好医院实习的教学管理至为关键，本文主要针对湖南中医药高等专科学校附属第一医院实习当中的教学管理做一个简单的讨论，希望能让更多的医院工作者做一个参考。
作者：彭婷；陈建龙；全韩；李博 刊期： 2014年第09期
目的：通过探讨健康教育对糖尿病足依从性的影响，旨在为提高糖尿病足患者生活质量并有效控制糖尿病并发症提供理论依据。方法选择2013年1月-2014年1月在我院接受糖尿病足治疗的患者180例，随机平均分成研究组和对照组两组，每组90例患者，对照组给予患者常规治疗和护理，研究组患者在进行常规治疗的基础上给予科学系统的健康教育，对比两组患者糖尿病足依从性变化情况。结果研究组患者血糖监测为88.89%、控制饮食为92.22%、坚持运动为91.11%、每天检查双足为90.00%、正常修剪趾甲为92.22%、穿合适鞋子为94.44%，研究组显著优于对照组，且P<0.05差异有统计学意义。结论健康教育可以提高预防糖尿病足依从性，有效控制血糖并且对糖尿病足及其他并发症起到积极的预防作用。
作者：韩梅 刊期： 2014年第09期
目的：研究心肌梗塞病人在使用倍他乐克药物以及他汀类药物之后，其保护心脏的作用，进而分析对急性心肌梗塞进行早期治疗和预后的影响。方法回顾分析因心肌梗塞住院患者，对其使用倍他乐克药物以及他汀类药物和只使用抗血小板和硝酸酯类等药物之后，比较其疗效。结果4至12个月后，对使用倍他乐克药物以及他汀类药物进行复查，发现病人的心功能有了明显地改善，其血脂水平恢复正常，心电图也恢复正常，且心脏没有任何不良改变。结论早期心肌梗塞病人服用倍他乐克药物以及他汀类药物，其疗效显著，对于预防心肌肥大还有心室的重塑具有重要作用。
作者：吉育红 刊期： 2014年第09期
目的：探讨血液灌流联合血浆置换治疗小儿蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征的疗效。方法选取2010年8月至2013年2月于贵州省人民医院儿科住院治疗的蜂蛰伤致多器官功能障碍综合征13例患儿，其中男性8例，女性5例，年龄5-16岁。均给予血浆置换1次加血液灌流2-4次，机器均为德国费森（原装进口）血液透析机和相配套通路，血浆分离器为Plasma Flux P1 dry，血液灌流器为YTS-100；全部应用低分子肝素抗凝法；血流速度3-5ml/（kg.min）及血浆量为40-50ml/Kg，治疗前后检测肝肾功能、血常规、心肌酶谱及CRP变化。结果治疗后患者临床症状改善，肝、肾、心脏损害及炎症反应状态得到恢复，ALT 62.46±32.58u/L， LDH 604.08±53.99u/L，TBIL 37.72±11.67u/L，CREA 61.27±16.69umol/L，CKMB 39.08±6.55u/L，WBC （6.68±2.19）×109/L， CRP 18.69±5.68mg/L，与治疗前比较均显著改善（P＜0.05）。结论血液灌流联合血浆置换治疗蜂蛰伤所致多器官功能障碍综合征患儿，能有效地清除存在于循环中的毒物，阻断蜂毒素触发的全身炎症反应，显效迅速。
作者：姜军；黄栋；刘洪栋；王予川 刊期： 2014年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
