杜星男
作者： 刊期： 2014年第09期
目的：测定云南七个产地秦艽的五种重金属（As、Hg、Pb、Cd、Cu）含量，熟悉检测中药材重金属含量的方法。方法样品经微波消解仪消解，分别采用双道原子荧光光度法、用石墨炉原子吸收光谱法，用空气-乙炔火焰原子吸收光谱法测定As、Hg、Cd、Pb、Cu的含量。结果不同产地秦艽的重金属含量有一定的差异，除兰坪河西乡Pb、镉Cd，兰坪通甸乡Pb含量偏高外，其余产地秦艽药材中的五种重金属的含量均符合限量标准。结论本法可用于秦艽中重金属含量测定，为制定秦艽药材质量标准提供依据。
作者：刘耀；霍宝龙；龚丽 刊期： 2014年第09期
目的：探讨不同镇痛方法对开胸术后患者的镇痛效果。方法对收住我科的120例开胸手术患者，随机分为3组，各40例。分别为静脉自控镇痛组(patient-controlled infusion analgesia，PCIA)、硬膜外自控镇痛组(patient-controlled epidural analgesia，PCEA)及皮下自控镇痛组（patient-controlled subcutaneous analgesia，PCSA），观察其镇痛疗效、辅助用药，排痰效果及不良反应。结果与PCIA组及PCSA组相比，PCEA组的静痛效果较优，有统计学差异（P<0.05）；PCEA组辅助使用止痛药相对较少，但与另两组无统计学差异（P>0.05）；三组患者术后拔管时间基本相近，但排痰效果以PCEA组较好，与PCIA组比较，统计学有差异（X2=4.53，P<0.05）；PCIA组不良反应发生率明显好高于另外两组（X2=4.50，P<0.05），主要为恶心呕吐、腹胀、尿潴留、嗜睡。结论硬膜外自控镇痛效果佳，有利于术后排痰，不良反应轻，值得临床推广。
作者：叶冬梅；韩江英 刊期： 2014年第09期
针对人们严峻的错和畸形固定矫治后导致的患龋这一现象，我们在一县城某口腔专科实习期间，对部分固定矫治患者患龋主要原因，展开调查分析。
作者：李毛宁；满乐；王紫君；刘芳；石娟娟 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对于高血压脑出血患者术后进行综合护理干预的临床护理效果。方法对我院收治的68例高血压脑出血患者的护理措施以及临床效果进行回顾性分析。结果患者术后可生活自理共30例，能够部分自理共20例，重残不能自理共5例，植物生存共3例；死亡共6例，自动出院患者共4例。并发症情况，并发再出血有2例，并发肺炎致呼吸衰竭有5例，并发消化道出血有3例，并发泌尿系感染有4例，并发肾功能不全有4例。结论应用综合护理措施能够有效改善高血压脑出血术后患者的预后情况。
作者：陈海英 刊期： 2014年第09期
目的：探讨厄贝沙坦联合吲达帕胺治疗高血压合并糖尿病的临床疗效。方法选取我院收治的128例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，随机分为联合组和对照组，每组64例，对照组患者应用吲达帕胺，联合组患者在对照组基础上加用厄贝沙坦，对比两组患者的治疗效果。结果联合组总有效率为93.8%，显著高于对照组的84.4%，P<0.05；治疗后，联合组患者的BUN、mAlb、SCr水平均下降，与对照组比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论联合应用吲达帕胺和厄贝沙坦治疗高血压合并糖尿病，可有效控制高血压合并糖尿病患者的血压水平，提高治疗效果，同时还能对肾脏起到一定的保护作用，是一种安全、有效的治疗方案。
作者：王芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对慢性盆腔炎患者给予盆腔炎颗粒治疗的临床疗效。方法选取本院2013年1月至2014年1月收治的慢性盆腔炎患者98例作为研究样本，随机分为观察组与对照组各49例，观察组患者给予盆腔炎颗粒，对照组患者采用常规治疗方式。结果观察组样本的临床治疗总有效率为95.92%，明显优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。两组样本治疗后血清肿瘤坏死因子与白介素2水平均获好转，但组间比较观察组的改善效果更显著，存在统计学意义（P<0.05）。结论针对慢性盆腔炎患者采用盆腔炎颗粒治疗，可明显改善患者的临床症状，并且药物应用便捷、安全，值得广范推广应用。
作者：冯秀艳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨小儿腹泻的临床护理方法，增加患儿的治愈率。方法回顾性分析80例腹泻患儿的临床护理资料。结果80例患儿经过对症治疗及精心护理，75例痊愈，3例有明显好转，2例有效，总有效率为100％。结论对于小儿腹泻应充分重视护理，全方位制定护理措施，严格掌握补充液体的量与速度，同时应重视饮食护理、心理护理以及健康教育，切实做好护理工作，以减轻患儿痛苦，促进其早日康复。
作者：李甲 刊期： 2014年第09期
目的：探讨和研究《神经内科安全隐患常识提示》在神经内科应用效果。方法对我院神经内科2011年1月至2012年12月两年患者发生的各类安全事件及原因进行分析，制定《神经内科安全隐患常识提示》，要求针对患者住院期间的安全隐患做好防范措施，减少不良事件发生率。结果在实施前的2011年和2012年患者住院不良事件发生率分别为1.5%和1.6%，实施后的2013年则为0.4%，实施后显著低于实施前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对患者住院期间的安全隐患，制定《神经内科安全隐患常识提示》，能够有效的减少护理不良事件发生率，值得在临床上推广和应用。
作者：郭芳 刊期： 2014年第09期
目的：探讨布洛芬混悬液退热效果和不良反应。方法随机将急性上感伴体温升高患儿360例分为A（治疗组）、B（对照组）两组，A组180例使用布洛芬混悬液治疗，B组180例使用散利痛治疗，比较分析两组退热效果和不良反应。结果 A组疗效优于B组，B组不良反应发生率高于A组，经统计学处理，有显著性差异。结论布洛芬混悬液临床退热疗效好，起效快，血药浓度维持较长时间，用药期间安全性高。
作者：孙文庆 刊期： 2014年第09期
目的：探究氟喹诺酮类药物在结核病治疗方面的应用效果。方法选取某医院2013年126例结核病患者，随机分为研究组和对照组各63例，对照组采用常用类药物，如：利福平、乙胺丁醇、链霉素等药物，研究组在此基础上加用氟喹诺酮类药物。结果研究组患者治疗效果良好，有效率为96.82%，明显优于对照组的80.95%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论氟喹诺酮类药物在治疗结核病方面有显著疗效，值得在临床实践中大力推广。
作者：许振生 刊期： 2014年第09期
目的：探讨对医院消毒供应中心工作人员的职业危害采取防护措施的意义，以探寻减少工作人员职业危害发生的有效方法。方法针对消毒供应中心存在的各种职业危害采取相应的防护措施，对防护前后中心工作人员对危害的知晓率进行问卷调查，综合评估防护前后的环境质量指标合格率，并对防护前后的危害发生率进行对比。结果防护前后工作人员对各项危害因素的知晓率比较差异有统计学意义（P<0.05）；采取防护措施后环境中各项指标的合格率与防护前比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；采取防护措施后各项危害发生率与防护前比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论取针消毒供应中心存在的危害采取相应的防护措施能很好地提高工作人员对职业危害的知晓率，提高工作环境的质量，降低中心工作人员的职业危害发生率。因此，对医院消毒供应中心工作人员的职业危害采取防护措施意义重大。
作者：陈仁龙 刊期： 2014年第09期
临床实习是每一位临床医学者的必经之路，也是医学理论和临床实践有机结合的链接点。在医学的教育下，临床实习就成了培养医学人才的重要过程，通过临床实习让更多的学医者投身于医院的工作当中，锻炼自身能力和积累相关的医疗经验。所以，在医院实习环境下，做好医院实习的教学管理至为关键，本文主要针对湖南中医药高等专科学校附属第一医院实习当中的教学管理做一个简单的讨论，希望能让更多的医院工作者做一个参考。
作者：彭婷；陈建龙；全韩；李博 刊期： 2014年第09期
目的：探讨军队门诊部开展优质护理服务活动的实践。方法在大院门诊部通过设立护理小组开展全程无缝隙优质护理服务。发放问卷500份，回收455份，回收率为91%。结果门诊就诊患者的护理满意度为95%，2010年-2012年的平均满意度92%，2013年1月-2014年1月与2010年-2012年比较，护理满意度提升了3.0%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论实施优质护理服务活动，可提高病人的满意度。
作者：李彦 刊期： 2014年第09期
目的：探讨儿童牙颌畸形的预防方法与早期治疗方法。方法对我院2013年1月-2014年3月口腔科门诊接诊的牙颌畸形患儿的临床资料进行回顾性分析，结合患儿情况给予相应矫正措施和预防建议。结果对患儿治疗后3个月情况进行跟踪随访，所有患儿家属均满意矫治后效果，且在3个月内所有患儿均未出现明显并发症和异常畸形情况。结论儿童牙颌畸形严重影响儿童的身心发展，加强早期的预防和治疗非常关键。
作者：于冬福；袁蕾 刊期： 2014年第09期
目的：了解我院门诊降压药的合理应用情况。方法抽取我院含有降压药的568张门诊处方，对患者的年龄，性别，降压药的用药频度（DDDs)及联合用药情况进行统计，分析。结果中老年人是高血压的高发人群，在35-49岁男性多于女性，在50-85岁男女比例相当。DDDs居前3位的分别是血管紧张素转化酶抑制剂，钙离子拮抗剂，β受体阻滞剂。联合用药率为29%。结论我院门诊口服降压药在品种选择，联合用药方案选择上基本合理。
作者：郭永兰 刊期： 2014年第09期
目的：观察丙泊酚与芬太尼、地佐辛及曲马多在无痛人工流术中及术后镇痛疗效。方法早孕妇女90例，随机分为3组(n=30)：A组芬太尼组、B组地佐辛组、C组曲马多组，分别复合丙泊酚静脉麻醉。观察患者用药前后生命体征变化及不良反应；术后0.5h、2h、6h、12h、24h、48h疼痛、镇静及舒适度评分。结果3组患者术中麻醉镇痛相比差异无统计学意义(P>0.05)；术后疼痛、舒适度评分在2、6、12、24、48h时间点比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论丙泊酚与芬太尼、地佐辛及曲马多配伍在无痛人流术中均能达到安全有效无痛的麻醉目标，术中应用曲马多及术后4h按时口服曲马多缓释片能有效缓解术后疼痛、提高患者舒适度及满意度，安全、方便、经济、有效，值得临床推广。
作者：李军仕；朱志峰；王怀庆；徐锦娟；朱鑫 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者，选择抗生素降阶梯疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2011年05月-2014年05月于重症监护病房出现呼吸机相关性肺炎患者180例。通过随机数表法将所有呼吸机相关性肺炎患者分为D1组（观察组90例）与D2组（对照组90例）。D2组：常规疗法；D1组：降阶梯疗法；对比两组呼吸机相关性肺炎患者的临床治疗效果。结果对患者完成10天的治疗后，D1组治疗总有效率高于D2组相关性肺炎患者极为明显（P<0.05）。在机械通气时间以及临床死亡率等方面，D1组均优于D2组相关性肺炎患者尤为显著（P<0.05）。结论针对重症监护室患有呼吸机相关性肺炎患者，选择降阶梯疗法给予临床治疗，在提高临床治疗总有效率以及缩短患者机械通气时间等方面，表现出显著价值。
作者：马英魁 刊期： 2014年第09期
肺部感染是老年患者发病率和致死率均较高的一种疾病，而且老年患者常伴有各种其他疾病，目前仍没有有效地治疗方法，预后往往较差。而整体护理可以有效地预防和减少肺部感染的发生，从而降低老年患者因严重肺部感染难以控制而导致的死亡。
作者：张惠 刊期： 2014年第09期
目的：探讨针对HP（幽门螺杆菌）感染患者，选择药物序贯疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选择我院2012年02月-2014年02月消化性溃疡（Hp阳性）患者130例。通过随机数表法将所有HP感染患者均分为A1组（观察组65例）与A2组（对照组65例）。A2组：选择三联疗法给予临床治疗。主要选择奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林给予临床治疗；A1组：选择序贯疗法给予临床治疗。在1天-5天，选择奥美拉唑+克拉霉素进行治疗；在6天-10天，选择奥美拉唑+克拉霉素+替硝唑给予临床治疗。对比A1组与A2组Hp感染患者的临床治疗效果。结果在Hp清除率方面，A1组高于A2组患者明显（P<0.05）；在溃疡愈合率方面，组间未表现出显著差异（P>0.05）。结论针对Hp感染患者，选择序贯疗法给予临床治疗，临床表现的不良反应较轻，属于临床较为有效的治疗方法。
作者：王远；于春华；张会娟 刊期： 2014年第09期
临床研究杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：西安交通大学
